Este documento define la hipotensión y discute la tensión arterial, su medición, causas comunes de hipotensión, hipotensión ortostática y su tratamiento. La hipotensión se define como una tensión arterial sistólica menor a 90 mmHg o una presión arterial media menor a 60 mmHg. La tensión arterial varía entre personas y a lo largo del día dependiendo de factores como la edad, sexo y enfermedades. La hipotensión ortostática ocurre cuando la presión arterial disminuye al ponerse de pie y puede tratarse con medidas no

1. Hipotensión
MPSS Ivan Alatorre
Hospital Civil de Guadalajara
“Dr. Juan I. Menchaca”
Unidad de Rehabilitación Cardíaca

2. Temario
 Definición.
 Tensión Arterial:
 Qué es?
 Cómo se clasifica?
 Técnica de medición de la Tensión Arterial.
 Hipotensión ortostática.
 Conclusiones.

3. Definición
Definición

4. Definición
La hipotensión es:
 Tensión arterial sistólica (TAS) menor a 90 mmHg, o
 Presión arterial media (PAM) menor de 60 mmHg, o
 Una disminución de 40 mmHg debajo del valor inicial, o
 Una combinación de estos parámetros.
La presión arterial varia entre las personas y en la misma persona
durante las 24 hrs del día.

5. Tensión arterial
La Tensión arterial debe situarse en el contexto de cada paciente.
Los factores que pueden alterar la Tensión Arterial:
 Edad.
 Sexo.
 Enfermedad.
 Medicamentos.
 Hidratación.

6. Causas de Hipotensión
Existen múltiples causas de hipotensión:
 Postración en cama prolongada.
 Embarazo (primeras 24 semanas).
 Pérdida de sangre.
 Medicamentos.
 Problemas cardiacos.
 Problemas endocrinos.
 Infección severa.
 Reacciones alérgicas.
 Hipotensión ortostática.
 Deficiencias nutricionales.

7. Hipotensión y síntomas
Si la tensión arterial es baja, y NO hay
síntomas…
NO ES DAÑINO NI REQUERE
ATENCIÓN.

8. Por lo tanto…
La hipotensión NO es una enfermedad, sino el reflejo de un
estado del sistema circulatorio

9. Tensión Arterial
Qué es?
Cómo se clasifica?

10. ¿Qué es la Presión Arterial?
Es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes
de las arterias.
Tiene 2 componentes:
120 / 80 mmHgPresión
Sistólica
(número más
alto)
Presión
Diastólica
(número más
bajo)
Es la presión cuando
ocurre el latido del
corazón
Es la presión cuando
ocurre el descanso del
corazón.
Se mide en
milímetros de
Mercurio

11. Clasificación de la Presión Arterial
Categoría
Presión
Sistólica
Presión
Diastólica
Optima ≤ 120 ≤ 80
Normal 120 - 129 80 – 84
Normal Alta 130 - 139 85 – 89
Hipertensión Grado 1 140 - 159 90 – 99
Hipertensión Grado 2 160 - 179 100 – 109
Hipertensión Grado 3 ≥ 180 ≥ 110
Hipertensión sistólica
aislada
≥ 140 < 90
Daño
a
órgan
o
Adecuad
o para el
cuerpo

12. Entonces…
Las cifras de presión arterial optimas son:
MENOS DE 120/80 MMHG.

13. Técnica de medición de la Tensión Arterial
Cómo se mide?

14. Técnica de medición de la TA
De preferencia, utilizar un Baumanómetro
manual.
El paciente sentado con los pies sobre el
piso.
Reposo de 3 a 5 minutos.
El brazo y el manguito a la altura del
corazón.
Utilizar un brazalete adecuado.
Realizar 2 mediciones separadas 1 – 2
minutos.
Realizar la medición en ambos brazos.

15. Hipotensión ortostática
Definición
Diagnóstico

16. Hipotensión ortostática
Se debe a una desviación de 300-800 ml de sangre a las extremidades
inferiores.
Reduce el retorno al corazón y por lo tanto la presión arterial cae.
Disminución de la Presión arterial 3-5 minutos después de
ponerse de pie:
> TAS 20 mmHg.
> TAD 10 mmHg.
> 30 mmHg en pacientes hipertensos.

17. Hipotensión ortostática
Ocurre en pacientes con enfermedades neurodegenerativas (Parkinson,
etc).
Aumenta la frecuencia con la edad.
Los síntomas son:
 Mareo.
 Debilidad.
 Fatiga.
 Visión borrosa.
 Desmayo

18. Tratamiento de la hipotensión ortostática
Siempre hay que conocer la causa subyacente.
Reconocer las formas
potencialmente graves de
hipotensión (choque).
Tratar la causa subyacente.
Manejo no farmacológico:
• Evitar fármacos desencadenantes.
• Maniobras antihipotensoras.
• Aumentar consumo de agua.
Manejo farmacológico:
• Fludrocortisona.
• Cafeína.
• AINE’s.

19. Conclusiones
Definición

20. Conclusiones
La hipotensión es el reflejo de un estado corporal que puede estar
alterado o no.
Los síntomas asi como la tolerancia de las cifras de tensión arterial son
el mejor indicador de gravedad de una baja en la presión arterial.
La evaluación de las cifras de la tensión arterial deben ser evaluadas en
su conjunto tomando en cuenta la enfermedad de base de cada
paciente.