El documento resume la historia de la angiografía coronaria y la angioplastia desde sus orígenes hasta la actualidad. Comienza describiendo los primeros informes de angina de pecho en el siglo XIX y avances en la comprensión de su etiología. Luego detalla hitos clave como el primer uso de cateteres en 1929, el desarrollo de la angiografía coronaria en la década de 1950 y la primera angioplastia con balón exitosa en 1977. Finalmente, resume avances posteriores como las técnicas de stenting y ultrasonido intra
Historia de la Angiografía Cardíaca y el Desarrollo de la Angioplastia
1.
2. El primer artículo de angina de pecho fue publicado en la revista new
England en 1812 descrito por el Dr. Warren la angina viene del griego,
significa estrangulamiento. El debate surge entonces por saber en el siglo
XIX si se debia al corazón o al tracto gastrointestinal… En 1799 Caleb
propuso el término Sincope-anginosa..devolviendo el término a la etiología
cardiovascular.
En 1772 el Dr. Heberdeen describió por primera vez la angina de pecho y
asocia sus observaciones con diagnósticos anatomopatológicos ya que
observó trombosis y osificación arterial…
En 1879 el patólogo Ludvig Hektoen acuño la fisiopatología del año
miocárdico: “ Es el daño secundario a la esclerosis en las arterias
coronarias”
En 1910 dos clínicos rusos realizaron importantes revisiones postmortem
en 5 pacientes… James Berrick hizo el enfásis en el estudio
electrocardiográfico de los cambios de conducción y propuso los
cambios en el EKG que sirvieron de base para el estudio isquemia
3. Avances para el estudio de los factores de
riesgo
Dos desarrollos claves en los años 40s y 50s, cambiaron la
manera de entender las enfermedades cardíacas, la mejora
en estudio:
Establecimiento del Estudio Framingham en 1948 por el
Instituto Nacional del Corazón, Pulmón y Sangre.
La mejora en fármacos y el desarrollo incipiente del estudio
de las enfermedades cardiovasculares así como la
comprensión del rol del colesterol en la aterogenesis.
4.
5. Unidades modernas de cuidado
coronario
Hasta los años 60s los pctes, con infarto al miocardio se dejaban
SOLOS aislados para que descansaran lo mejor posible…
A partir de 1971, empiezan los primeros estudios serios de la
cardiología intervencionista por Andreas Gruntzig, además de la
mejora de la concepción de las unidades coronarias, empiezan los
estudios de ultrasonido, el desarrollo de mejores equipos para la
monitorización de los dignos vitales de los usuarios en la
hospitalización.
13. 3000 ac.- Los egipcios realizan cateterizaciones utilizando
pequeños tubos de metal.
400 ac.- Catéteres hechos de cañas, y pipas huecas son
utilizados en cadáveres para estudiar las funciones de las
válvulas cardiacas.
1711 dc.- Se realiza la primera Cateterización Cardiaca a un
caballo utilizando una pipa de bronce, un tubo de vidrio y una
traquea de ganso.
1844 dc.- El fisiólogo francés Bernard acuña el termino
"Cateterización Cardiaca" y utiliza catéteres para grabar las
presiones intracardiacas en los animales.
1929 dc.- La primera cateterización cardiaca humana
documentada es realizada por el Dr. Werner Forssman en
Eberswald, Alemania
14. 1941 dc.- Cournad y Richards emplean por primera vez el catéter
cardíaco como una herramienta de diagnóstico, utilizando las técnicas
de catéter para medir los impulsos cardíacos.
1956 dc.- Forssmann, Cournand y Richards comparten el premio
Nobel. Cournand sustenta en su charla: "El catéter cardíaco, fue.... la
llave en la cerradura".
1958 dc.- El Angiograma de Diagnóstico Coronario - la llave para la
imagen selectiva del corazón es descubierta por el doctor Mason
Sones.
1964 dc.- La Angioplastía Transluminal, el concepto de remodelar la
arteria, es introducida por el doctor Charles Dotter.
1967 dc.- Introducción de la Técnica Judkins de angiografía coronaria.
1977 dc.- La primera Angioplastía Coronaria con Balón en un humano
es desarrollada intraoperativamente por el doctor Andreas Gruentzig,
Myler y Hanna en San Francisco.
15. En 1977 en Zurich, Suiza un joven físico llamado Andreas Gruentzig
insertó un catéter en la arteria coronaria de un paciente y logró inflar un
diminuto balón, abriendo con éxito una obstrucción y reestableciendo el
flujo de sangre hacia el corazón. Gruentzig implementa su primer
laboratorio de cateterismo en Angioplastia Coronaria Transluminal
Percutánea (ACTP), en pacientes despiertos en Zurich.
1986 dc.- Mecanismos de Aterectomía Coronaria son introducidos.
1987 dc.- Se reporta por primera vez el uso de Stents en humanos.
1987 - 1993 Un gran número de mecanismos de intervencionistas son
inventados y perfeccionados como por ejemplo el Rotablator, el
Ultrasonido Intravascular y Stents.
1993 - 1997 Los Stents se vuelven mas utilizables y eliminan muchas
complicaciones.
1997 dc.- Más de un millón de Angioplastías son desarrolladas en el
mundo, haciendo a la ANGIOPLASTIA la intervención médica más
utilizada y efectiva.
17. Wener Frossman Otto Theodor (29de agosto de 1904- 01 de junio de 1979
en Schopfein) médico alemán que inventó el catéter cardíaco en
reconociemento a su trabajo obtuvo el Premio Nobel en 1956.
En un primer momento, la publicación (de un periódico de Berlín hizo
un informe sensacional) sólo tenía consecuencias indeseables: se veía por
Ernst Unger expuesto a acusaciones de plagio y perdió, como asistente
voluntario recientemente en la Clínica Quirúrgica de la Charité contratado,
esta posición otra vez. Forssmann citó al ex director médico, Ferdinand
Sauerbruch , diciendo: ". Tales hazañas están habilitados en un circo y no
en una clínica alemana decente„
Cuando en 1977, la Facultad de Medicina de la Universidad Humboldt
conferido un doctorado honoris causa, se dijo en el elogio: "Suyo es el
mérito histórico de haber descubierto al lado de la cateterización cardiaca,
la imagen con contraste del corazón y ha demostrado su inocuidad para los
seres humanos a ti mismo para tener."
18. 1929 De rayos-X de la cateterización del corazón por Werner
Forssmann
19. •Leibniz Medalla de la Academia Alemana de Ciencias de Berlín (1954)
• Premio Nobel de Medicina (1956)
• Doctor Honoris Causa por la Facultad de Medicina de la Universidad Humboldt (1977)
• Gran Cruz Federal del Mérito con Banda y Estrella
• En la 50 ª Aniversario de la concesión del Premio Nobel fue lanzado en 2006, la oficina
de correos alemán un sello de 90 centavos
El hospital en el lugar de trabajo Barnim Forßmanns Eberswalde llamado Werner
Forssmann el hospital