Aislamiento total con dique

“ EL AISLAMIENTO TOTAL MÁS QUE UN
REQUISITO ES UNA OBLIGACIÓN”
DELGADO MORÓN.M , AISLAMIENTO TOTAL MÁS QUE UN REQUISITO UNA OBLIGACIÓN EN ODONTOLOGÍA ADHESIVA,
REVISTA DENTISTA Y PACIENTE. SEPTIEMBRE 2012 PAG. 22-26

AISLAMIENTO TOTAL CON DIQUE DE HULE
C.D MDM

Dr. Sanford Christie Barnum
15 de Marzo de 1864 en Catskill Mountain N.Y
inventa el dique de hule.
En Mayo de 1867 describe la técnica de
aislamiento absoluto
Barrancos MJ. Barrancos JP. Operatoria Dental Integración Clínica, Editorial Medica panamericana, 4º Edición 2007

El Dr. Black , hizo hincapié en la necesidad de colocar
dique de hule para realizar una operatoria dental
correcta.

Atlas de Historia de la Odontología

- En 1882 el fabricante Samuel Stockton White
(SSW) construye el primer perforador y poco
después el empleado en la actualidad como
perforador de Ainsworth
- Desde 1894 existen las grapas Ivory.

Tipos de aislamiento
Relativo.
Total.

AISLAMIENTO ABSOLUTO.
Es la colocación correcta del dique de hule, este debe
aislar por completo el órgano dental del contacto con
la saliva, sangre y proteger los tejidos de substancias
químicas e instrumentos, así como evitar la aspiración
o deglución de los mismos que puedan poner en
riesgo la integridad o la vida del paciente.
DEFINICIÓN:

NOM-013-SSA2-1994
“ El estomatólogo y personal auxiliar deben
utilizar con todo paciente y para todo
procedimiento barreras como: Guantes
desechables, cubrebocas, lentes o caretas
y el paciente, campo desechable y lentes.”
www.salud.gob.mx
7.3.2.1

“ Antes de iniciar el procedimiento clínico, él
estomatólogo debe utilizar dique de hule
cuando lo permita el procedimiento.”
7.3.2.2
NOM-013-SSA2-1994
www.salud.gob.mx

Dr. Ingle:
“ La no utilización del dique de caucho se considera falta
de escrúpulos y puede tener las consecuencias más
desastrosas, como la deglución o la broncoaspiración de
un instrumento endodontico”.
Aranda Márquez David M. La Endodoncia y el dique de hule, Rev. Odontología México, Año 3 Vol.I 2011

 Protección del paciente contra la deglución y aspiración.
 Protección contra infecciones.
 Campo seco y aséptico.
VENTAJAS DEL AISLAMIENTO
TOTAL.
Mondragón Espinosa Jaime D. Endodoncia. Ed.Interamericana Mc Graw-Hill México 1995

 Retracción de tejidos blandos.
 Protección de tejidos blandos.
 Evitar la verborrea.
VENTAJAS DEL AISLAMIENTO TOTAL.

Instrumento endodóntico en el intestino
Foto: Del Dr. Reinhardt Winkler

Instrumento endodóntico en faringe
Foto: Del Dr. Reinhardt Winkler

Instrumento endodóntico en pulmón
Foto: del Dr. Reinhardt Winkler

 Limitación de la respiración.
 Angustia.
 Daño al esmalte y/o cemento radicular.
 Náuseas no controlables.
DESVENTAJAS DEL AISLAMIENTO TOTAL
Puede provocar:

INDICACIONES DEL AISLAMIENTO TOTAL.
 Endodoncia.
 Operatoria Dental.
 Prótesis Fija Adhesiva.
 Odontopediatria.
C.D MDM

CONTRAINDICACIONES DEL AISLAMIENTO TOTAL
 Paciente epiléptico.
 Paciente con alergia al látex. ?
 Paciente respirador bucal.
 Pacientes asmáticos
 Paciente con aparatología ortodóncica fija.

Foto: del Dr. Reinhardt Winkler
Reacción alérgica al látex

COMPOSICIÓN DEL DIQUE DE HULE.
El dique de hule es látex bruto compuesto por:
1.- Hidrocarburos de caucho 30-35%
2.- Agua 60-65%
3.- Proteínas e hidratos de carbono 1%
4.- Componentes inorgánicos 0.5%
Canalda SC. Endodoncia Técnicas y Bases Científicas Editorial. Masson ,España 2001 . pg 131

PRESENTACIÓN.
13x13 cm
15x15 cm
15cm x 5.48m
13cm x 6.40m

GROSORES DEL DIQUE
 Delgado ( Thin ) 0.13 mm
 Mediano ( Medium ) 0.18 mm
 Fuerte ( Heavy ) 0.23 mm
 Extrafuerte ( X Heavy) 0.29 mm
Winkler Reinhardt, TEORIA Y PRÁCTICA DEL DIQUE DE HULE, Ed. Mosby Año 2008, Madrid

En 1997 el Dr. Domonkos introduce el dique
de hule “OptraDam”
 Látex
 Harina de maÍz
Composición:
www.ivoclarvivadent.com

Flexi-Dam non látex
o Sin látex.
o Sin talco.
o Elevada elasticidad.
o Fácil colocación.
o Olor neutro.

GRAPAS
 Acero inoxidable tratado con calor.
 Acero cromado.
 Acero con alto contenido de carbono.
 Plástico
Fabricadas en:
Es un elemento de retención del dique

Las grapas pueden ser:
 Traumáticas y
atraumáticas.
 Con aletas y sin aletas.
 Arco normal y arco distal.
 Anteriores y posteriores.
 Metálicas y plásticas.

ARCO
ALETA
LATERAL
PERFORACIÓN
ALETA ANTERIOR
PUNTOS DE CONTACTO
BOCADO

Molares superiores 14, 14A,
Molares inferiores 7, 7A ,
Premolares 00, 0, 2, 2 A,
Anteriores 212, 209
Universales p/ molares W, W8A,
RETENEDORES MÁS USADOS

TIPOS DE ARCOS.
Sauveur
Arco Nygard- Ostby
Arco de young

Hilo dental auxiliar en la sujeción de la grapa

 Absorbe la saliva.
 Actúa como suave almohadilla para tejidos blandos.
 Absorbe la transpiración de la piel.
 En sesiones prolongadas brinda comodidad al paciente.
PROTECTOR FACIAL

PERFORADORA AINSWORTH
Platina
Punzón
Agujeros
Empuñadura

Asa o punta de sujeción
Resorte Anillo
Bisagra
PINZA PORTAGRAPAS
C.D MDMC

TÉCNICAS PARA AISLAMIENTO TOTAL
 Grapa- Dique- Arco juntos.
 Grapa y Dique juntos – Arco.
 Dique- Grapa- Arco.
 Grapa- Dique – Arco.
Barrancos MJ. Barrancos JP. Operatoria Dental Integración Clínica, Editorial Medica panamericana, 4º Edición
2007

PRUEBA DEL RETENEDOR CON UN LARGO HILO
C.D MDM

2° RETENEDOR
3° DIQUE
4° ARCO

1.- RETENEDOR Y DIQUE JUNTOS
2.- ARCO.

RETENEDOR , DIQUE Y ARCO JUNTOS
C.D MDM

PRINCIPALES EXCUSAS PARA NO
COLOCAR DIQUE DE HULE
 SE PIERDE O INVIERTE MUCHO TIEMPO.
 EL PACIENTE NO LO TOLERA.
 EL PACIENTE ES ALÉRGICO AL LÁTEX.
C.D MDMC

ERRORES EN LA COLOCACIÓN
DEL DIQUE DE HULE

VERIFICAR QUE EL DIQUE ESTÉ COMPLETO
YA QUE PUEDE PROVOCAR PROBLEMAS
PERIODONTALES SI SE ALOJA EN EL
SURCO GINGIVAL.
C.D MDM

“ Lo que requiere más tiempo en la aplicación del dique
de hule, es convencer al odontólogo para que lo use”
- Cragg 1972.
Canalda SC. Endodoncia Técnicas y Bases Científicas Editorial. Masson ,España 2001 . pg 131

Aislamiento total con dique

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Destacado

Similar a Aislamiento total con dique

Aislamiento total con dique