8. Barrera fisiológica
La estructura y los mecanismos de
aclaramiento de la vía aérea. Propiedades químicas y físicas.
La mucosa de todo el sistema
conducto respiratorio se
encuentra revestido de epitelio
mucrosecretor con células
caliciformes que tienen
elementos y sustancias
antimicrobianas
La humidificación causa que
algunos organismos sean
atrapados por la misma
mucosidad.
Estornudo
9. Defensa
Fagocitica
El principal mecanismo de defensa
del alveolo es la fagocitosis por los
macrófagos alveolares
ya que no poseen ni células ciliadas
ni productoras de
moco.
10. Los macrófagos atrapan y
fagocitan bacterias y otras
partículas que alcanzan la
región alveolar
El número de macrófagos en
el espacio alveolar está
relacionado
con el número de partículas
que alcanzan el pulmón.
Esta habilidad de
incrementar el número de
macrófagos, en pocas
horas es vital para
proteger el
pulmón
11. Defensa
inflamatoria
La respuesta inflamatoria en el tracto
respiratorio inferior se desencadena por
productos bacterianos tales como el
• lipopolisacárido
• el peptidoglicano
los cuales estimulan a los macrófagos
alveolares que producen citosinas,
principalmente interleucina
las cuales a su vez producen el reclutamiento de los
neutrófilos de la sangre hacia el lugar de la infección,
intervienen en la regulación inmunitaria y aumentan la
permeabilidad vascular.
13. Las células
que presentan
el MHCll:
Macrófagos
Linfocitos b
Células
dentríticas
Foliculares
Para que estas células se
presenten, maduren
requieren de la
estimulación de sustancias
generadas por otras células
CITOCINAS
14. Una vez que ingresa su agente se
identifica su antígeno.
Las células presentadoras de
antígeno entregan el antígeno a
los linfocitos T CD4
Estos comienzan unas cascadas
de citosinas que permite que
otras células inmunológicas
acudan a eliminar el antígeno
según el tipo de citosinas que
genere.
comienza una repuesta TH1 O TH2 que
estimulan a los linfocitos T CD8 , NK
(CD6) y linfocitos B .
Se diferencian en células plasmáticas
encargada de sintetizar los anticuerpos.
15. Una vez que se inicia el ataque
aun antígeno especifico las
citosinas se encargan de atraer
las demás células de la
inflamación:
Neutrofilos
Eusinofilos
Basofilos
Mastocitos
Plaquetas
16. Las células del
sistema inmunitario
se localizan en los
tejidos linfoides
• Amigdalas
• Adenoides
• Tejido linfoide asociado a mucosa
• Sangre
• Ganglios linfaticos (traqueales bronquelaes,
mediastinales, infrahioideos)
• Conducto torácico y conducto linfático
derecho.
En el
aparato
respiratorio
se
encuentran:
17. Citocinas
Involucradas
CITOCINAS.
Proteínas de bajo peso molecular
Mensajeros intercelulares
Activación, inhibición, atracción, proliferación, diferenciación
Para que la respuesta se lleve a cabo es importante la comunicación
intercelular y la estimulación de los grupos celulares, para lo cual
las células inmunológicas cuentan con la producción y secreción de.
Ángel Enrique Alamilla Pérez
18. Cininas: una familia
de polipéptidos
liberados durante
las respuesta
inflamatorias y que
aumentan de
permeabilidad
vascular y
contracción del
musculo.
Linfocinas:
Citocinas
secretadas
exclusivamente
de los linfocitos
Citocinas
Linfotoxinas:
Son un grupo de
proteínas que se
relacionan con el
factor de necrosis
tumoral para la
inflamación y
activación
leucocitaria.
Interleucinas:
Citocinas
producida por
los leucocitos,
sirven para
comunicación
entre ellas
Quimiocinas:
Se encargan de
estimular la
movilidad
leucocitaria.
19. Proteasas plasmáticas
• Bradicinina: mediador del dolor y vasodilatación que
aumenta la permeabilidad vascular.
Péptidos y aminas
• Aminas vasoactivas: productos químicos como la histamina
y serotonina liberado por basófilos, mastocitos y plaquetas
que ejercen sus efectos sobre el endotelio y musculatura
lisa de los vasos.
• Neuropeptidos como la sustancia P y el péptido intestinal
vasoactivo.
20. Mediadores lipídicos
• Los derivados del acido araquidónico
Oxido nítrico
• Producido por macrófagos
• Actividad como neurotransmisor y mantiene la estabilidad
hemodinámica.
Quimiotácticos
• Sustancias producidas por células de la inflamación que
permiten el movimiento y atracción de otras células
inflamatorias inespecíficas.
21. Eucosanoides
Son productos del
metabolismo del
acido
araquidónico
como mediadores
lipídicos .
Prostaglandinas:
aumentan dolor,
fiebre, y
permeabilidad
vascular
Leucotrienos:
mediadores lipídicos
de inflamación.
Mediadores de
vasoconstricción,
aumentan
permeabilidad
vascular y
adhesividad
endotelial
Tromboxanos
Factor activador
de plaquetas
(PAF)
22. Proinflamatorios
Citocinas cuya función es la comunicación
intercelular que promueva la inflamación del tejido
en donde se concentran como el factor de necrosis
tumoral.
23. ComplementoEs un grupo de proteínas séricas producidas por el
hígado, alguna de los cuales actúan en una
cascada enzimática, producen moléculas
efectoras que participan en la inflamación, la
fagocitosis, la lisis celular.
24. •Las anafilatoxinas que son
pequeños fragmentos de
proteínas del complemento
liberadas por escisión proteolítica
durante la activación del
complemento, reclutan células
inflamatorias y líquidos en los
sitios de disposición antígeno.
• Algunas proteínas
del complemento
tienen funciones
muy particulares
que tiene relación
con las
enfermedades del
aparato respiratorio
25. Inmunidad sobrepasada
Estos mecanismos de defensa se ven disminuidos por:
• Humo de tabaco
• Contaminación atmosférica
• Respiradores mecánicos
• Tubos endotraqueales
• Traqueotomía
• Infecciones concomitantes
• Agentes alérgenos
26. Se ven rebasados por los microorganismos dependiendo de:
• El tipo de microorganismo
• Cantidad del inoculo
• La virulencia de la cepa
• El estado inmunológico del aparato respiratorio
• Enfermedad o tratamiento que comprometen la función ventilatoria
27. PROSTAGLANDINAS
• Se sintetizan a partir de acidos grasos
Precursor(acido araquidonico-acido linoleico
• Intervienen en los procesos inflamatorios
• Participa en la inflamacion, dolor, regulacion inmune
28.
29. Se sintetizan
apartir de l
acido a.
Cox1 y cox 2
cox1
En tejidos,
interviene en los
procesos
fisiológicos,
homeostasia,
proteccion de la
mucosa gastrica
cox2
Se produce en
diferentes
estimulos y
respuesta
inflamatoria
estimuladores
Acetilcolina
Norepinerfrina
bradicinina
30. Intervienen en la respuesta inflamatoria: vasodilatación,
aumento de la permeabilidad de los tejidos permitiendo el
paso de los leucocitos, antiagregante plaquetario, estímulo
de las terminaciones nerviosas del dolor
Aumento de la secreción de mucus gástrico, y disminución de
secreción de ácido gástrico
Provocan la contracción de la musculatura lisa. Esto es
especialmente importante en la del útero de la mujer. En el
semen humano hay cantidades pequeñas de prostaglandinas
para favorecer la contracción del útero y como consecuencia
la ascensión de los espermatozoides a las trompas uterinas
(trompas de Falopio). Del mismo modo, son liberadas
durante la menstruación, para favorecer el desprendimiento
del endometrio. Así, los dolores menstruales son tratados
muchas veces con inhibidores de la liberación de
prostaglandinas
Intervienen en la regulación de la temperatura corporal
Controlan el descenso de la presión arterial al favorecer la
eliminación de sustancias en el riñón