Este documento describe el modelo de innovación abierta de la Organización Sanitaria Integrada OSI Ezkerraldea-Enkarterri-Cruces. La OSI atiende a 370,000 ciudadanos y su hospital realiza 54,000 altas anuales. La OSI busca innovar para adaptarse a los cambios en la población, tecnología y contexto económico. Ha establecido 6 objetivos estratégicos de innovación y líneas de innovación focalizadas. La OSI promueve una cultura de innovación a través de talleres, event

1. OSI Ezkerraldea-Enkarterri-Cruces / IISBC
Modelo de Innovación abierta
“Hospital y emprendimiento: la colaboración como futuro de la Innovación en Salud”
Foro de Innovación, Madrid 7 mayo de 2017
Fundación Pfizer / Fundación Ramón Areces

2. 11 Centros de
Atención Primaria
+
Hospital
Universitario Cruces
OSI Ezkerraldea-Enkarterri-Cruces
Organización Sanitaria Integrada

3. CENTRO REFERENTE
CSUR (Centros Servicios y Unidades
de Referencia)
ERN (European Reference Network)
17 municipios de
Ezkerraldea-Enkarterri
+ municipios de la OSI Uribe
(servicios Hospitalarios)
Cobertura
370.000 ciudadanos/as
55% de los pacientes
atendidos en el HUC son del
área de cobertura
poblacional
Cartera de servicios

4. ¿Cuál es nuestra actividad asistencial?
Hospital Universitario Cruces
54.000 Altas
Estancia media (días)4.9
Intervenciones quirúrgicas32.375
Urgencias atendidas200.257
900 camas
Consultas896.533
CMA14.162
Tratamientos (Hospital de Día)51.268
Pacientes en Hospitalización a
domicilio
2.370
Quirófanos35

5. ¿para qué poner en la agenda la
innovación?

6. Vivimos en un mundo en
constante cambio

7. Perfil del paciente
Sociología de la población
Cambios tecnológicos
Contexto económico

8. Somos organizaciones lentas que no sabemos cómo afrontar los nuevos
retos. Necesitamos buscar respuestas a medida para problemas cambiantes, buscar
respuestas nuevas, innovar y transformarnos.
Cuando hablamos de innovación y
transformación, hablamos de gestionar.
No es un capricho sino que
es una necesidad.

9. Solemos dar respuesta siempre con la misma perspectiva
lo que hace difícil dar con soluciones sostenibles,
disruptivas …… sobre todo dar respuestas más rápidas y
escalables

10. Metodologías nuevas para comprender los problemas y
metodologías nuevas para buscar soluciones
Design Thinking

11. ¿Sabemos qué queremos CAMBIAR?
¿Realmente donde
está el VALOR?
¿Dónde están los
de nuestra ciudadanía?
Es indispensable comprender por qué suceden las

12. No podemos saber de todo, ni tenemos
todas las capacidades posibles.
Es necesario salir y abrirnos a aliados
que nos ayuden a llevar adelante los
proyectos
CO

13. Transformación
No podemos
innovar solos
Identificación
de problemas y
búsqueda de
soluciones
¿Cómo lo hacemos?
Con sistema, con proceso, con
estructura que lo soporte

14. ¿Qué es Innovación para
nuestra organización?
"Introducción de un nuevo servicio,
proceso o producto, de un nuevo método
organizativo aplicado a las prácticas
internas, a la organización del lugar del
trabajo o a las relaciones externas y que
aporte valor al paciente, que consiga unos
resultados sostenibles en el tiempo, y
mejore nuestra competitividad”

15. “Valor = La relación
entre los resultados
alcanzados en el
paciente y su coste”
Michael Porter

16. "Innovación es lo que acepta el mercado"
social
instituciones
ciudadanos
empresas
pacientes
profesionales
organizaciones sanitarias

17. “Queremos proteger y explotar el conocimiento de
todas las personas de la organización”
“Creemos que innovar es cosa de todos/as”
¿Dónde están las claves?

18. 6 Objetivos estratégicos

19.  Gestión eficiente del proceso (UNE 166002)
 Capacidad de financiación
 Cultura de innovación
 Gestión de alianzas
 Vigilancia tecnológica e inteligencia competitiva
 Visibilidad y atracción de talento
Innovar desde la estrategia y con sistema
OE6 Innovación Abierta

20. Focalizar la Innovación desde la estrategia
6 + 1 líneas
1. Salud Activa
2. Infraestructuras
y Espacios 3. Factor
Humano
4. Seguridad
Clínica
5. Organización, Gestión e
Integración
6. Diagnóstico y
Tratamientos
+1. Tecnologías
y Metodologías
Emergentes

22. La cultura se come la estrategia
Lo que mueve las
organizaciones y su cultura
son las personas

23. “La gente olvidará lo que dijiste,
la gente olvidará lo que hiciste
pero nunca olvidará cómo les
hiciste sentir” Maya Angelou
Crear contextos, conversaciones, espacios y
momentos para la innovación y la creatividad

24. 24 Txapelurdinak
Autonomía para hacer sostenible y mantenerlo dentro de la
organización. La innovación debe venir para quedarse.
Creatividad seria y enfocada

25. Ejemplos …..
ASISTENCIAL
• Impulso del proceso RCP
• Taller Ruta Asistencial Diabetes II y EPOC
• Prevención de las Úlceras por Presión
• Información a disposición de los profesionales
sanitarios en la atención a las enfermedades
raras
• Organización Guardias en Servicio de
Neurofisiología
ESTRATEGIA
• Plan estratégico
• Enfoque seguridad OSI EEC
• Plan de Reconocimiento a las
Personas
• Líneas de innovación del
HUC/Biocruces
• Voluntariado en el Hospital
• Día mundial del medio
ambiente
• Manual de Acogida
DISEÑO
• Diseño de las salas de
estar para familias
• Jornada Hábitos
Saludables en la
Enfermedad renal
• Diseño nuevo espacio
de Hospitalización a
Domicilio
• Congreso Lactancia
Materna
• Día del Euskera
EMPRESAS CO-CREACION
• Aplicaciones de las Google
Glass en el ámbito sanitario
• Proyectos compartidos con
Telefónica Health
• Diseño programa
actividades colaboración
con la ABAO
• Ibermática + Tecnalia (BIG
DATA)
• Ayuntamiento de Galdakao
(COLAB)
• Bizkaia Open Future

26. Sin embargo, el mundo a nuestro alrededor se
está moviendo
Vigilancia y “no reinventar la rueda”
#Berripills y Desayunos tecnológicos
Impresión 3D, BIGDATA, internet
de las cosas, medicina
personalizada, experiencia de
usuario, LEAN Health, RFID,
wireless, smart cities, APPS,
Gamificación, nanotecnología,
participación ciudadana,
empoderamiento del paciente,
envejecimiento de la población,
avances tecnológicos, …….

27. Resultados desde 2013
160ideas propuestas desde enero 2016
60 talleres de creatividad 1.024 participantes en talleres de creatividad
2.229 asistentes a las #Berripills
10desayunos tecnológicos generando 40ideas maduras
30 Proyectos en COlaboración, 17acuerdos nuevos
216personas en proyectos de innovación
1.012.737,7€ € desde 2013
2Proyectos H2020en 2años
83 Impactos positivos en Prensa
76presentaciones internas/externas de la estrategia
2,55Índice de Cultura de Innovación (1-5)

28. Cartera de proyectos….
79 proyectos Tecnologías, metodologías emergentes y tendencias
36% son CO…
54% Organizativas
 Impresión 3D
 Robótica y automatización
 Big Data
 Teleasistencia
 Lean en procesos asistenciales
 Experiencia de usuario
 Medicina basada en el valor (ICHOM)
 Innovación social en humanización
 Innovación en gestión: compra publica
de innovación

29.  Incorporación de los agentes externos en la definición de
Líneas de Innovación
 MIT Hackaton Bilbao
 Compra Pública de Innovación
 Lanzamiento de Retos a empresas del entorno (Agencia
de Promoción económica local)
 Desayunos tecnológicos (Telefónica Health, Tecnalia,
Ibermática, DeustoTech, Savana, Creativitic, Microgune,
OSTEOPHOENIX, IBEC, …)
 Impresión 3D
 Robot cirugía columna
 Estrategia con Tecnalia para Neurociencia
 Bizkaia Open Future
Apertura CO-CREACION

30. Humanización de espacios

31. Customización
Fundación Athletic

32. Programa Opera +
Valoración global
neonatología
9,3
Valoración global
nefrología
9,3
Valoración global
pediatría
9,5

33. Lesionados medulares Carpeta Salud
16 pacientes - Media de edad 39,8 años (rango: 21 a 58 años)
Pacientes…..
92% herramienta útil
84% continuar usando la herramienta
Profesionales…..
100% herramienta útil
100% continuar usando la herramienta

34. Transfusión de hemoderivados

35. Resultados
Mantenimiento Sistema Unidades Recuperadas
Coste monitorización (2.300 unidades) 12.075 Unidades recuperadas (ene-sept 2016) 419
Coste anual Portal Web 1.500 Previsión anual 559
Coste anual trazadores 1.250 Coste CH (Tarifa Osakidetza) 142
COSTES 14.825 COSTE UNIDADES RECUPERADAS 79.331
AHORRO NETO 64.506 EUROS
Recuperación de un 74% de las unidades retornadas
Ahorro anual neto para el SSPV de 64.506€
✓ Monitorización en los quirófanos de Cirugía Cardiaca y Cirugía Hepática
(74% de las unidades devueltas).
✓ Para recuperar la inversión de mantenimiento del sistema se deberían
recuperar, al menos 105 unidades.
✓ Durante los 9 primeros meses de 2016 se han recuperado 419 unidades.

36. Desde Diciembre 2016
• Traumatología (1) – Guías Quirúrgicas
• Cirugía Pediátrica (3) – Preparación quirúrgica
• Cirugía Maxilofacial (7) – Preparación
quirúrgica y modelos de preconformado de
placas
• Cardiología (1) – Modelos para la validación de
dispositivos
• Cirugía Plástica (1) – Modelo adaptado para
grandes quemados
• Investigación (2 + Bioprinting )
Impresión 3D
Desde Junio 2015
• Berripill + Desayuno tecnológico
• Equipo: Plataforma Biomedicina Cuantitativa
(IIS Biocruces + Unidad de Innovación
• Petitorio Intranet
• Formación profesionales
• Inclusión Servicio de Radiodiagnstico

37. Innovación organizativa LEAN
Medicina Interna
Objetivos
> Comunicación equipo
> Prealtas
Modelo
Enfermeras + Auxiliares: reunión tras relevo 8:00
Limpieza + enfermeras + Auxiliares: reunión 8:15
Médicos + Enfermeras: PREVISITA MÉDICA 9:45
Auxiliares + Médicos + Enfermeras: POSTVISITA 12:30
Prealtas (julio-nov)
0% Pre implantación
60% Post implantación
Satisfacción profesionales
83% Mejora del trabajo
83% Impacto paciente

38. Scope
▪ Adults only (>18 year)
▪ Patients who have been
hospitalized for an index
ischemic stroke (IS) or
intracereberal hemorrhage
(ICH)
▪ Patients with subarachnoid
hemorrhage (SAH) are excluded
▪ Inclusion of transient ischemic
attack (TIA) or patients with IS
or ICH who are evaluated but
not hospitalized is not required
Treatment Approaches
▪ IV Thrombolysis, Thrombectomy,
Hemicraniectomy
Sponsored by:
Innovación organizativa
Medicina basada en el Valor (ICHOM)

40. Innovación organizativa
Medicina basada en el Valor (ICHOM)
 Transformar la relación con el
paciente.
 ICHOM = estándares y benchmarking
internacional
 Responsabilidad de medir de los
resultados en salud, y establecer
medidas para aportar el máximo
valor posible a nuestra ciudadanía
2017 Cáncer de Próstata
ICTUS
2018 Enfermedad inflamatoria digestiva
Artrosis cadera y rodilla

41.  Innovación desde la estrategia y con sistema
 Debemos estar atentos a lo que sucede en
nuestro entorno ….
 ….. y mas allá… aprender de otras organizaciones
y sectores… estar vigilantes……
 Salir de nuestra zona de confort y pensar que
podemos hacer las cosas de diferente manera….
e intentarlo… probar…
 No podemos ir solos, necesitamos del entorno
 El cambio viene por las personas de la
organización, por el cambio cultural…“La gente
olvidará lo que dijiste, la gente olvidará lo que
hiciste pero nunca olvidará cómo les hiciste
sentir” Maya Angelou
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42. Eskerrik asko
Muchas Gracias
Inés Gallego Camiña
Subdirectora de Innovación y Calidad de la OSI EEC
INES.GALLEGOCAMINA@osakidetza.eus