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Irrigación e inervación
 del aparato digestivo
Irrigación
Irrigación
1. De acuerdo con la agrupación de todo el cuerpo

         alrededor del sistema nervioso las arterias se distribuyen

               en el trayecto del tubo neural y de los nervios.

       Así, paralelamente a la medula espinal se extiende el tronco

   arterial principal la aorta y las arterias espinales anterior y posterior.

A cada segmento de la médula espinal corresponde los ramos segmentarios
                 espinales de las arterias correspondientes
2. De acuerdo con la división del organismo en tubo vegetativo y
    somático las arterias se dividen en parietales y viscerales

3. Cada miembro recibe un tronco importante

4. Las arterias del tronco conservan la disposición segmentaria

5. La mayor parte de las arterias se localizan según el principio
    de la simetría bilateral: arterias pares somáticas y viscerales

6. Las arterias se extienden conjuntamente con los demás
    elementos del sistema vascular: venas y vasos linfáticos que
    constituyen un complejo vascular común
7. La trayectoria de las arterias corresponde también al
    esqueleto que constituye la armazón del organismo. Así a lo
    largo de la columna se extiende la aorta; a lo largo de las
    costillas, las intercostales,
Es un mecanismo funcional muy importante del organismo,
relacionado con la gran plasticidad de los vasos sanguíneos
que aseguran la irrigación ininterrumpida de los órganos
y tejidos.

La circulación colateral existe en condiciones fisiológicas durante
las dificultades de la circulación sanguíneas
1. En la mayor parte del cuerpo la circulación venosa va en
sentido opuesto a la fuerza de la gravedad y por eso es
mas lenta que en las arterias. Su equilibrio con el volumen
de sangre arterial en el corazón se logra gracias a que el
cauce venoso en su conjunto es mucho mas amplio que el
arterial.

Esto está asegurado gracias a los dispositivos:
•Mayor calibre de las venas
•Mayor número de venas
•Las venas pares que acompañan a las arterias
•Venas independientes de las arterias
•Gran número de anastomosis
•Formación de plexos y senos venosos
•Existencia del sistema porta
2. Las venas profundas, satélites de las arterias se someten en su
distribución a las mismas leyes de las arterias que acompañan

3. Las venas superficiales, que se extienden subcutáneamente
acompañan a los nervios cutáneos

4. Los plexos venosos se encuentran principalmente en aquellos
órganos internos que varían de volumen pero situados en
cavidades inextensibles, lo que facilita el retorno venoso cuando los
plexos son comprimidos por las paredes de la cavidad al aumentar
de volumen los órganos. Esto explica la abundancia de plexos
alrededor de los órganos de la pelvis
Las ramas arteriales de las arterias bronquiales,
 la aorta y los vasos intercostales derechos irrigan el esófago
                             torácico

   Las arterias bronquiales, especialmente la arteria inferior
 izquierda, distribuyen sus ramas por debajo de la bifurcación
                            traqueal




En la bifurcación traqueal el esófago recibe ramas de la aorta, el
arco aórtico, las intercostales mas altas, la mamaria interna y las
arterias carótidas.

Las ramas aorticas que llegan al esófago torácico acostumbran a
constar de dos vasos no pareados
La vascularización de la porción abdominal del esófago procede de
ramas de las arterias gástricas izquierda, la arteria gástrica corta y
de una rama recurrente de la arteria frénica inferior izquierda

La arteria gástrica izquierda suministra ramas cardioesofágicas a
través de un vaso único que se subdivide o a través de dos a cinco
ramas antes de dividirse en ramas gástricas anterior y posterior
Las tributarias del plexo venoso peri esofágico cervical drenan
 en la vena tiroidea inferior, la cual se vacía en la vena
 braquiocefálica derecha e izquierda



  El drenaje venoso del esófago empieza en pequeños
  vasos tributarios que al final se vacían en las venas ácigos
  y hemiácigos

  El drenaje empieza en un plexo venoso submucoso que
  sale externamente a la superficie del esófago



Las tributarias del esófago abdominal corto drenan en la vena
       gástrica izquierda (coronaria) del estomago plexo
La composición del sistema ácigos de venas es variable.

Las venas ácigos emergen en el abdomen de la vena lumbar
derecha ascendente, la cual recibe la primera y la segunda
venas lumbares y las venas subcostales.

Puede emanar directamente de la vena cava inferior.

En el tórax recibe las venas intercostales posteriores
derechas del cuarto al decimoprimer espacio y finaliza en la
vena cava superior
Toda irrigación del hígado, vesícula biliar, el estomago,
   el duodeno, el páncreas y el bazo procede de la arteria celiaca.

La arteria celiaca emite 3 ramas:
1.A. hepática
2.A. esplénica
3.A. gástrica izquierda

  Ninguna otra región del cuerpo presenta vías colaterales mas
   diversificadas de irrigación que los órganos supracolónicos
  (estomago, duodeno, páncreas, bazo, hígado, y vesícula biliar


        Debido a la multiplicidad de sus vasos sanguíneos
 y a la gran cantidad y disposición laxa de su tejido conectivo,
     el epiplón mayor esta excepcionalmente bien adaptado
           como terreno de circulación compensatoria,
especialmente del hígado y el bazo, cuando se encuentra ocluida
                         la arteria hepática
El famoso perrito porta en toda su genialidad representando
       la formación de la vena con su mismo nombre
Las raíces de la vena porta se anastomosan con las
raíces de las venas pertenecientes a los sistemas de las
      venas cavas superior e inferior, formando las
              denominadas PORTO-CAVA

Si le atribuimos a la cavidad abdominal la forma de un
 cubo dichas anastomosis se encuentran en todos sus
                          lados :
1. En la cara superior, en la porción abdominal
    del esófago entre las raíces de la vena gástrica
      izquierda que desemboca en la vena porta,
y las venas esofágicas, que mediante las venas ácigos
 y hemiácigos desembocan en la vena cava superior

   2. En la cara inferior, en la porción inferior del recto,
    entre la vena rectal superior que afluye a la porta
  mediante la mesentérica inferior, y las venas rectales
media e inferior (afluentes respectivas de la vena iliaca
interna y de la vena pudenda interna), que desemboca
    en la vena cava inferior a través de la vena iliaca
                   interna e iliaca común
3. En la cara anterior en la región umbilical, donde
 por sus afluentes se anastomosan las venas para
  umbilicales (que se extienden en el espesor del
  ligamento redondo del hígado hacia la porta),
 con la vena epigástrica superior, perteneciente
al sistema de la vena cava superior ( a través de la
vena torácica interna y la vena braquiocefálica),
 y con la vena epigástrica inferior perteneciente
a la vena cava inferior ( a través de la vena iliaca
             externa e iliaca común).
4. En la cara posterior, en la región lumbar, entre las
raíces de las venas de las porciones meso peritoneales
del intestino grueso
( perteneciente al sistema de la vena porta),
y las venas lumbares parietales (del sistema de la vena
cava inferior).

Todas estas anastomosis constituyen el llamado sistema
de RETZIUS
5. Además, en la pared abdominal posterior
existe la anastomosis cava-cava entre las raíces de las
venas lumbares ( del sistema de la vena cava inferior ),
que están enlazadas con la vena lumbar ascendente,
par, inicio de la vena ácigos ( a la derecha ),
y hemiácigos ( a la izquierda ), ambas pertenecientes
al sistema de la vena cava superior.
6. La anastomosis cava-cava entre las venas lumbares
y las venas intervertebrales, que en la región cervical,
son raíces de la vena cava superior.
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Irrigación apar.digesti.2012

  • 1. Irrigación e inervación del aparato digestivo
  • 4. 1. De acuerdo con la agrupación de todo el cuerpo alrededor del sistema nervioso las arterias se distribuyen en el trayecto del tubo neural y de los nervios. Así, paralelamente a la medula espinal se extiende el tronco arterial principal la aorta y las arterias espinales anterior y posterior. A cada segmento de la médula espinal corresponde los ramos segmentarios espinales de las arterias correspondientes
  • 5. 2. De acuerdo con la división del organismo en tubo vegetativo y somático las arterias se dividen en parietales y viscerales 3. Cada miembro recibe un tronco importante 4. Las arterias del tronco conservan la disposición segmentaria 5. La mayor parte de las arterias se localizan según el principio de la simetría bilateral: arterias pares somáticas y viscerales 6. Las arterias se extienden conjuntamente con los demás elementos del sistema vascular: venas y vasos linfáticos que constituyen un complejo vascular común
  • 6. 7. La trayectoria de las arterias corresponde también al esqueleto que constituye la armazón del organismo. Así a lo largo de la columna se extiende la aorta; a lo largo de las costillas, las intercostales,
  • 7. Es un mecanismo funcional muy importante del organismo, relacionado con la gran plasticidad de los vasos sanguíneos que aseguran la irrigación ininterrumpida de los órganos y tejidos. La circulación colateral existe en condiciones fisiológicas durante las dificultades de la circulación sanguíneas
  • 8. 1. En la mayor parte del cuerpo la circulación venosa va en sentido opuesto a la fuerza de la gravedad y por eso es mas lenta que en las arterias. Su equilibrio con el volumen de sangre arterial en el corazón se logra gracias a que el cauce venoso en su conjunto es mucho mas amplio que el arterial. Esto está asegurado gracias a los dispositivos: •Mayor calibre de las venas •Mayor número de venas •Las venas pares que acompañan a las arterias •Venas independientes de las arterias •Gran número de anastomosis •Formación de plexos y senos venosos •Existencia del sistema porta
  • 9. 2. Las venas profundas, satélites de las arterias se someten en su distribución a las mismas leyes de las arterias que acompañan 3. Las venas superficiales, que se extienden subcutáneamente acompañan a los nervios cutáneos 4. Los plexos venosos se encuentran principalmente en aquellos órganos internos que varían de volumen pero situados en cavidades inextensibles, lo que facilita el retorno venoso cuando los plexos son comprimidos por las paredes de la cavidad al aumentar de volumen los órganos. Esto explica la abundancia de plexos alrededor de los órganos de la pelvis
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 20.
  • 21.
  • 22.
  • 23. Las ramas arteriales de las arterias bronquiales, la aorta y los vasos intercostales derechos irrigan el esófago torácico Las arterias bronquiales, especialmente la arteria inferior izquierda, distribuyen sus ramas por debajo de la bifurcación traqueal En la bifurcación traqueal el esófago recibe ramas de la aorta, el arco aórtico, las intercostales mas altas, la mamaria interna y las arterias carótidas. Las ramas aorticas que llegan al esófago torácico acostumbran a constar de dos vasos no pareados
  • 24. La vascularización de la porción abdominal del esófago procede de ramas de las arterias gástricas izquierda, la arteria gástrica corta y de una rama recurrente de la arteria frénica inferior izquierda La arteria gástrica izquierda suministra ramas cardioesofágicas a través de un vaso único que se subdivide o a través de dos a cinco ramas antes de dividirse en ramas gástricas anterior y posterior
  • 25.
  • 26. Las tributarias del plexo venoso peri esofágico cervical drenan en la vena tiroidea inferior, la cual se vacía en la vena braquiocefálica derecha e izquierda El drenaje venoso del esófago empieza en pequeños vasos tributarios que al final se vacían en las venas ácigos y hemiácigos El drenaje empieza en un plexo venoso submucoso que sale externamente a la superficie del esófago Las tributarias del esófago abdominal corto drenan en la vena gástrica izquierda (coronaria) del estomago plexo
  • 27. La composición del sistema ácigos de venas es variable. Las venas ácigos emergen en el abdomen de la vena lumbar derecha ascendente, la cual recibe la primera y la segunda venas lumbares y las venas subcostales. Puede emanar directamente de la vena cava inferior. En el tórax recibe las venas intercostales posteriores derechas del cuarto al decimoprimer espacio y finaliza en la vena cava superior
  • 28.
  • 29.
  • 30.
  • 31. Toda irrigación del hígado, vesícula biliar, el estomago, el duodeno, el páncreas y el bazo procede de la arteria celiaca. La arteria celiaca emite 3 ramas: 1.A. hepática 2.A. esplénica 3.A. gástrica izquierda Ninguna otra región del cuerpo presenta vías colaterales mas diversificadas de irrigación que los órganos supracolónicos (estomago, duodeno, páncreas, bazo, hígado, y vesícula biliar Debido a la multiplicidad de sus vasos sanguíneos y a la gran cantidad y disposición laxa de su tejido conectivo, el epiplón mayor esta excepcionalmente bien adaptado como terreno de circulación compensatoria, especialmente del hígado y el bazo, cuando se encuentra ocluida la arteria hepática
  • 32.
  • 33.
  • 34.
  • 35. El famoso perrito porta en toda su genialidad representando la formación de la vena con su mismo nombre
  • 36. Las raíces de la vena porta se anastomosan con las raíces de las venas pertenecientes a los sistemas de las venas cavas superior e inferior, formando las denominadas PORTO-CAVA Si le atribuimos a la cavidad abdominal la forma de un cubo dichas anastomosis se encuentran en todos sus lados :
  • 37. 1. En la cara superior, en la porción abdominal del esófago entre las raíces de la vena gástrica izquierda que desemboca en la vena porta, y las venas esofágicas, que mediante las venas ácigos y hemiácigos desembocan en la vena cava superior 2. En la cara inferior, en la porción inferior del recto, entre la vena rectal superior que afluye a la porta mediante la mesentérica inferior, y las venas rectales media e inferior (afluentes respectivas de la vena iliaca interna y de la vena pudenda interna), que desemboca en la vena cava inferior a través de la vena iliaca interna e iliaca común
  • 38. 3. En la cara anterior en la región umbilical, donde por sus afluentes se anastomosan las venas para umbilicales (que se extienden en el espesor del ligamento redondo del hígado hacia la porta), con la vena epigástrica superior, perteneciente al sistema de la vena cava superior ( a través de la vena torácica interna y la vena braquiocefálica), y con la vena epigástrica inferior perteneciente a la vena cava inferior ( a través de la vena iliaca externa e iliaca común).
  • 39. 4. En la cara posterior, en la región lumbar, entre las raíces de las venas de las porciones meso peritoneales del intestino grueso ( perteneciente al sistema de la vena porta), y las venas lumbares parietales (del sistema de la vena cava inferior). Todas estas anastomosis constituyen el llamado sistema de RETZIUS
  • 40. 5. Además, en la pared abdominal posterior existe la anastomosis cava-cava entre las raíces de las venas lumbares ( del sistema de la vena cava inferior ), que están enlazadas con la vena lumbar ascendente, par, inicio de la vena ácigos ( a la derecha ), y hemiácigos ( a la izquierda ), ambas pertenecientes al sistema de la vena cava superior.
  • 41. 6. La anastomosis cava-cava entre las venas lumbares y las venas intervertebrales, que en la región cervical, son raíces de la vena cava superior.