Irrigación del abdomen

1. IRRIGACIÓN DEL ABDOMEN
- TRONCO CELIACO: rama más importante de la aorta abdominal. Se encuentro en la región celiaca (de
Luschka), debajo del lóbulo de Spiegel. Tiene tres arterias:
o Arteria esplénica: que va al bazo por la parte inferior del páncreas como una serpiente. Da sus
ramas:
 Vasos cotos;
 Gastroepiploica izquierda: se encuentra en el ligamento gastrocólico.
 Ganglionares;
 Ramos pancreáticos.
o Coronaria estomaquica o gástrica izquierda: va al estómago formando:
 Arco arterial de la curvatura menor: unión de la estomaquica y la pilórica (gástrica
derecha), rama de la hepática propia.
 Arco arterial de la curvatura mayor: formado por la gastroepiploica izquierda, rama de la
arteria esplénica, y la gastroepiploica derecha, rama de la gastroduodenal de la hepática
común.
o Arteria hepática común: da su rama gastroduodenal y se convierte en hepática propia y da su
rama gástrica derecha (pilórica).
 Gastroduodenal:
 Gastroepiploica derecha: es la más importante del duodeno, se encuentra en el
ligamento gastrocólico.
 Pancreáticoduodenal derecha superior;
 Pancreáticoduodenal derecha inferior.
 Pilórica o gástrica derecha;
 Hepática derecha:
 Cística (80% nace de la hepática derecha): va a la vesícula y da ramas anterior y
posterior.
 Hepática izquierda.
- MESENTERICA SUPERIOR: irriga duodeno, parte del páncreas, todo el íleon y todo el colon derecho
(ciego, apéndice, colon ascendente, ángulo hepático y asa transversa derecha). El paso de la arteria
mesentérica superior divide el intestino grueso en colon derecho e izquierdo. Tiene cuatro porciones:
 Porción retropancreática:
 Porción preduodenal:
 Porción mesentérico fijo:
 Porción mesentérico libre o terminal:
o RAMAS COLATERALES:
 Ramo hepático (Rio-Branco): rama incostante, penetra en el parénquima hepático.
 Arteria del ángulo de Treitz.
 Pacreaticoduodenales izquierdas: que se anastomosa con las pancreaticoduodenales
derechas, rama de la gastroduodenal, formando el arco arterial pancreáticoduodenal
anterior.
 Pancreática inferior de Testut: va por el borde inferior del páncreas.

2.  Arterias yeyunoileales.
 Cólica derecha superior (ángulo derecho)
 Cólica media: se encuentra en el mesocolon transverso.
 Cólica derecha inferior (ileocecoapendiculocólica):
 Cecal anterior
 Cecal posterior
 Recurrente ileal
 Ramo cólico (cólica derecha inferior)
 Arteria apendicular
o RAMAS TERMINALES:
 Rama derecha: se anastomosa con la recurrente ileal, rama de la cólica derecha inferior
 Rama izquierda: se anastomosa con la última rama ileal de las arterias yeyunoileales.
- MESENTERICA INFERIOR: nace 5 cm por debajo de la mesentérica superior y dirige se abajo dando sus
ramas.
o RAMAS COLATERALES:
 Cólica izquierda superior: se anastomosa con la cólica media, rama de la mesentérica
superior, y forma la anastomosis máxima de Haller (Arco de Riolano), a veces no es con
la cólica media y si con la cólica derecha superior.
 Tronco de las sigmoideas
 Sigmoidea superior
 Sigmoidea media
 Sigmoidea inferior
o RAMA TERMINAL:
 Hemorroidal superior: principal del recto, forma la anastomosis Ima (anastomosis
rectosigmoidea) con la sigmoidea inferior, rama de la mesentérica inferior.
- VENA PORTA: la unión de tres venas que salen detrás de la cabeza del páncreas forman la vena porta,
que hace parte del pedículo hepático, y cuando llega al hilio hepático se divide en rama izquierda (lóbulo
izquierdo del hígado) y derecha (lóbulo derecho del hígado).
o Vena mesentérica superior: formada por las venas cólica derecha superior y la
ileocecoapendiculocólica, que recorren toda la sangre venosa del colon derecho.
o Vena mesentérica inferior: recorren toda la sangre venosa del colon izquierdo.
o Vena esplénica: recorre la sangre de la tuberosidad del estómago y del bazo.
EXTRAS:
- Pedículo Hepático: formado por la arteria hepática, la vena porta y el conducto colédoco, que se
encuentra en el epiplón gastrohepático.
- Hemorroidales: (las tres se anastomosa en la submucosa)
o Hemorroidal Superior: rama de la mesentérica inferior.
o Hemorroidal Media: rama de la hipogástrica o uretra externa, que se va a los órganos genitales
internos y no al recto.
o Hemorroidal inferior: rama de la pudenda interna, que es rama de la arteria hipogástrica.