Bibliografia: ROUVIÈRE / DELMAS. ANATOMÍA HUMANA. Ed. Masson. Ed. 11°. 2005.

1. SISTEMA DE LA VENA PORTA
ANATOMIA II

2. SISTEMA DE LA VENA PORTA
 La vena porta es el tronco que
conduce al hígado la sangre venosa
de todas las porciones
subdiafragmáticas.
 La vena porta procede de la unión
de 3 voluminosas venas.
 Vena Mesentérica Superior
 Vena Esplénica
 Vena Mesentérica Inferior

3. VENA MESENTÉRICA SUPERIOR
 Su disposición general es análoga a
la de la arteria.
 Trayecto: asciende en el
mesenterio, a la derecha y un poco
anteriormente a la arteria.
 Puede nacer a la izquierda de la
arteria y pasar al lado derecho.

4. RAMAS COLATERALES
 Venas Yeyunales e Ileales: Se originan en los arcos análogos a los de la
arteria mesentérica superior y drenan en el lado izquierdo, convexo, del
tronco venoso.
 Venas Cólicas derecha
 Vena Gastroomental derecha: acompaña a la arteria del mismo nombre.
 Vena Pancreático Inferior (izquierda): acompaña a la arteria del mismo
nombre.
 Vena Pacreaticoduodenal Inferior Anterior (derecha): desemboca
anteriormente al páncreas en la vena gastroomental derecha.

5. VENA ESPLÉNICA
 Origen: Resulta de la unión de las venas que
proceden del hilio del bazo.
 Trayecto: se dirige de lateral a medial en
sentido inverso a la arteria.
 Recibe:
 Venas Gástricas cortas
 Vena Gastroomental izquierda
 Venas Pancreáticas
 A menudo, Vena Mesentérica Inferior

6. VENA MESENTÉRICA INFERIOR
 Formada por la unión de las venas rectales
superiores.
 Asciende a lo largo de la arteria mesentérica inferior,
cruza con ella los vasos ilíacos comunes, sigue
ascendiendo, se aleja de la arteria y se encuentra con
la arteria cólica izquierda y asciende medial a ésta.
 En el extremo inferior del riñón se aleja de la Art.
cólica izquierda, rodea de izq. a der. la flexura
duodenoyeyunal pasa superior a esta, se introduce en
el páncreas y termina en la vena esplénica.

7. VENA PORTA HEPÁTICA
 Nace de la unión de la vena mesentérica
superior con la vena esplénica.
 Se dirige oblicuamente en sentido
superolateral, inicialmente se sitúa
posterior al cuello del páncreas y a la
porción superior del duodeno. Penetra
en el omento menor y termina en el
porta hepático.

8. RELACIONES DE LA VENA PORTA HEPÁTICA
Existen 3 segmentos de inferior a
superior:
 Segmento
retropancreáticoduodenal
 Segmento Omental
 Segmento del porta hepático.
Segmento retropancreáticoduodenal:
Asciende: a la derecha de la línea media y de
la arteria mesentérica superior inferiormente y
de la arteria hepática común superiormente, a
la izquierda del conducto colédoco la vena
porta hepática se acerca a éste y limita con el
triángulo interportocoledociano, y
anteriormente se separa de la vena cava
inferior por la fascia retroduodenal.

9. SEGMENTO OMENTAL
 Anteriormente y a la
derecha: Con el conducto
hepático común.
Anteriormente y a la
izquierda: La arteria hepática
propia. Posteriormente: Vena
cava inferior.
SEGMENTO DEL PORTA
HEPÁTICO
Constituido por el
extremo superior
bifurcado de la vena
porta hepática.

10. RAMAS COLATERALES DE LA VENA PORTA HEPÁTICA
• Vena gástrica izquierda: acompaña a la arteria
del mismo nombre, se extiende más allá del
tronco celíaco entre las arterias hepática común
y esplénica. Drena cerca de su origen.
• Vena gástrica derecha: sentido inverso a las
arterias correspondientes.
• Vena pancreatoduodenal superior posterior:
sentido inverso a las arterias correspondientes.
La vena pancreatoduodenal superior anterior
desemboca en la vena gastroometral derecha.

11. RAMAS TERMINALES DE LA VENA PORTA HEPÁTICA
- Derecha
- Izquierda
Cada una se dirige hacia el extremo correspondiente y penetra el parénquima
hepático.
La rama derecha es mucho más corta y voluminosa que la izquierda.
Las ramas terminales de la vena porta hepática reciben algunos afluentes:
- Venas císticas inferiores: la únicas dobles por cada arteria
- Vena umbilical izquierda: del feto a la placenta y luego a la vena cava inferior
por la rama izquierda de la vena porta y el conducto venoso (de Arancio). Después
del nacimiento esta se atrofia y se oblitera. Se transforma en el ligamento redondo
del hígado.
- Conducto venoso: comunica el feto con la rama izquierda de la vena porta
hepática.

12. VENAS PORTA ACCESORIAS
 Red capilar que lleva pequeñas vénulas al hígado
1. Venas omentales o venas epiploicas
del omento mayor al espesor de los bordes porta hepático
2. Venas císticas profundas
12-15. del extremo ant y pared sup de la vesic biliar
hasta la porción contigua del hígado
3. Venas frénicas
de cara inf del diafragma al higa por lig falc y coron
4. Venas de los ligamentos falciforme y coronario
confunden con las del grupo procedente
5. Venas del porta hepático
nacen en el porta hepát de pared de los vasos y cond biliares
6. Venas paraumbilicales
pared abd cerca del ombligo y espesor del lig redondo
 Las frénicas y paraumbilicales se anastomosan con las ramas
de origen de las venas tributarias de las venas cava

13. ANASTOMOSIS VENOSA PORTOCAVAS
 Sistema porta hepático drena al hígado desde el tracto digestivo
 Las venas cavas desembocan en el corazón de toda la circulación sistemática
Se comunican el proximidad del tubo digestivo y paredes abdominales
Tres variedades:
1. Anastomosis digestivas, esofágicas y rectales
2. Anastomosis parietoperitoneales
3. Anastomosis parietales propiamente dichas o periumbilicales

14. ANASTOMOSIS VENOSAS DIGESTIVAS
• La anastomosis digestiva comprende:
 Anastomosis venosa esofágica:Unen las ramas de las vena gástrica izquierda,
tributarias del sistema porta hepático, con las venas inferiores del esofago y las venas
frenicas inferiores y superiores, tributarias de la vena cava inferior y de las venas ácigos.
 Anastomosis venosa cardiodiafragmatica:La vena colateral gástrica, vena de la
cara posterior del cardia tributaria del sistema porta hepático se une a la vena frénica
inferior.
 Anastomosis venosas rectales: La vena rectal superior tributaria de la vena porta
hepática, se anastomosa con las venas rectales medias e inferiores, tributarias de la vena
cava inferior, por medio de la vena iliaca interna.

15. ANASTOMOSIS VENOSAS PARIETOPERITONEALES:EXISTEN
Existen donde el tubo digestivo se halla
adosado a la pared y a la raíz de los mesos:
venas del intestino delgado unidas a las venas
genitales y uretrales a la altura de la raíz del
mesenterio, venas cólicas y venas parietales,
vena esplénica y vena renal.

16. ANASTOMOSIS VENOSAS UMBILICALES
Se forma alrededor del ombligo entre
las ramas de la vena paraumbilical y las
venas epigástricas inferiores,
epigástricas superficiales y torácicas
internas, que son tributarias de las
venas cavas.

17. SISTEMA DE LA VENA ÁCIGOS Y
VENAS DE LA COLUMNA
VERTEBRAL
SISTEMA DE LA VENA ÁCIGOS Y VENAS DE LA COLUMNA
VERTEBRAL

18. VENA ÁCIGOS
Se forma en la cavidad torácica, a la
altura del undécimo espacio
intercostal derecho mediante la unión
de dos ramas de origen:
Raíz lateral: constituida por la unión
de la vena lumbar ascendente
derecha la duodécima vena
intercostal
Raíz medial: es inconstante, nace de
la cara posterior de la vena cava
inferior.

19. TRAYECTO
 En el tórax la vena ácigos
asciende por la cara
anterior de la columna
vertebral, a la derecha de la
línea media hasta la altura
de la cuarta vértebra
torácica.

20. RELACIONES
 MEDIALMENTE: conducto torácico, poco más lejos con la
aorta.
 LATERALMENTE: pleura mediastínica derecha.
 POSTERIORMENTE: columna vertebral, arteria intercostales
derechas.
 ANTERIORMENTE: raíz del pulmón superiormente y más
inferiormente con el esofago por medio de un receso pleural
derecho.

21. RAMAS COLATERALES
 La vena ácigos recibe: la
vena bronquial derecha
posterior, las venas
esofágicas y pericárdicas, las
venas intercostales
posteriores, la vena
intercostal superior derecha
y las venas hemiácigos.

22. VENAS INTERCOSTALES POSTERIORES
Formada por la
unión de dos ramas
una intercostal y
una dorsoespinal.
VENA INTERCOSTAL SUPERIOR
DERECHA
 Desciende y desemboca
en el arco de la vena
ácigos; a veces
desciende y termina en
la vena braquiocefálica
derecha.

23. VENA HEMIÁCIGOS
Son normalmente 2 una inferior y otra superior.
Se forma en la cavidad torácica, a la altura del undécimo espacio
intercostal mediante la unión de dos raíces:
RAÍZ LATERAL: unión de la vena lumbar ascendente izquierda y de la vena
subcostal izquierda.
RAÍZ MEDIAL: es inconstante y procede de la vena renal, de una anastomosis
que une a la vena renal con la vena lumbar subyacente: forma con esta
vena el arco renoacigolumbar de Lejars.

24. VENA HEMIÁCIGOS ACCESORIA
Desciende por el lado izquierdo de la
columna vertebral, lateral a la aorta, hasta la
sexta o séptima costilla, después se incurva a
la derecha pasa posterior a la aorta y el
conducto torácico y se vierte en la vena
ácigos.

25. VENAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL
Las venas de la columna vertebral, al
anastomosarse, constituyen dos clases de
plexos:
 Los plexos venosos vertebrales internos
 Los plexos venosos vertebrales externos

26. PLEXOS VENOSOS VERTEBRALES INTERNOS
Están constituidos por 4
cordones venosos plexiforme
longitudinales a cada lado: uno
anterior y otro posterior, que
están situados cerca del agujero
intervertebral. Estos plexos se van
anastomosar entre si con el lado
opuesto por medio de plexos
venosos vertebrales transverso:
anterior, posterior y lateral.

27. PLEXOS VENOSOS VERTEBRALES INTERNOS
La anastomosis da:
 Los plexos venosos vertebrales
transverso anterior: Situados en la
cara posterior de los cuerpos
vertebrales
 Los plexos venosos vertebrales
transverso posterior: Son
anteriores a las laminas y a los
ligamentos amarillos

28. PLEXOS VENOSOS VERTEBRALES EXTERNOS
Se dividen en
 Plexos venosos vertebrales
externos anteriores: Se desarrollan
en las caras anterior y laterales de
los cuerpos de las vertebras.
 Plexo venoso vertebrales externos
posteriores: Constituyen una red
venosa submuscular que cubre los
canales vertebrales en toda su
extensión.

29. PLEXOS VENOSOS VERTEBRALES EXTERNOS
Los dos plexos se unen y forman las ramas
dorsoespinales de las venas intercostales y
lumbares
Y en cuello va a consistir en los principales
afluentes de los cuerpos vertebrales.

30. ANASTOMOSIS DE LA COLUMNA VERTEBRAL
Los dos plexos internos y externos se extienden en toda la columna
vertebral. Se comunican superiormente con las venas tributarias de la
vena cava superior e inferiormente con las ramificaciones de las
venas cava inferior.
Posteriormente a la vena ácigos que tiene sus raíces de origen en el
sistema de la vena cava inferior y que termina en la cava superior,
existe además, entre las dos venas cavas, un segundo sistema
anastomótico constituido por los plexos venosos vertebrales
externos e internos.

31. BIBLIOGRAFIA:
 Rouvière / delmas. anatomía humana. ed. masson. ed. 11°. 2005.