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IRRIGACIÓN DEL
SNC
M A T H E U S C O S T A M O R E I R A , 2 0 0 2 4 , G
IRRIGACIÓN DEL SNC
• Sistema Carótideo→ Arterias Carótidas Internas
• Sistema Vertebrobasilar → Arterias Vertebrales, Tronco Basilar
IRRIGACIÓN DEL CEREBRO
• 2 tipos de ramas
• Ramas Corticales: Corteza y sustancia blanca adyacente
• Ramas Centrales: Estructuras profundas (Diencéfalo, capsula interna y núcleos
basales)
RAMAS CENTRALES DE LA ACA
• Nacen de la primera porción
• Arterias centrales cortas o diencefalicas
Segmento anterior del III ventrículo, hipotálamo anterior
• Arteria estriada medial o recurrente de Heubner
Cabeza del núcleo caudado, parte anterior del núcleo lenticular y la mitad inferior
del brazo anterior de la cápsula interna
ARTERIA CEREBRAL MEDIA O
SILVIANA
• Mayor calibre, mayor superfície de Irrigación y significación funcional
• Sigue la trayectoria de la cisura lateral pra dejar sus ramas corticales
RAMAS CENTRALES DE LA ACM
• Arteiras putaminocápsulocaudadas o estriadas laterales
• Arterias palidales externas o estriadas mediales
Estructuras blancas y grises: cuerpo del núcleo caudado, putamen, núcleo
lateral del globo pálido, porción superior de los brazos anterior y posterior de la capsula
interna, rodilla
• En el território de la arteria cerebral media se localizan las áreas motoras, sensitivas,
auditivas, el centro de Wernicke, centro del linguaje articulado y el área pré-frontal.
gran importancia neurológica
ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR
• Nacen de la bifurcación de la arteria del tronco basilar
• Relaciones: pedúnculos cerebrales, III par craneano
RAMAS CENTRALES DE LA ACP
• Arterias interpedunculares
hipotálamo posterior, núcleos mediales y laterales del tálamo, pedúnculo cerebral,
sustancia negra, núcleo rojo y a la región subtalámica
• Arterias cuadrigeminales y las coroideas posteriores
tubérculos coliculares, cuerpo geniculado lateral, pulvinar del tálamo y al plexo
coroideo del III ventrículo
• Ramas talamogeniculadas
cuerpos geniculados mediales y al núcleo ventrolateral del tálamo
ARTERIA COROIDEA ANTERIOR
• Una de las ramas terminales de la Carótida interna
• Se dirige hacia atrás siguiendo el tracto óptico
plexos coroideos de los ventrículos laterales, uncus de la 5ta. circunvolución
temporal, hipocampo, el núcleo amigdalino, la cola del núcleo caudado, el tracto óptico,
la porción inferior de la cápsula interna en su brazo posterior, el segmento retrolenticular
de la cápsula
interna, segmento medial del globo pálido y parte de los pedúnculos cerebrales
ARTERIA COROIDEA POSTERIOR
• Puede estar em número de dos o tres pares
• Se origina de la arteria cerebral posterior
plexos coroideos del tercer ventrículo y tambíen el sector pulvinar del tálamo
IRRIGACIÓN DEL MESENCEFALO
• Arteria cerebral posterior (Tronco basilar)
• Arteria comunicante posterior (Carótida interna)
• Arteria coroidea posterior (ACP)
• Arteria cerebelosa superior (Tronco basilar)
2 tipos de ramas
• Paramedianas: estructuras ubicadas a ambos lados de la línea media
• Circunferenciales largas: porción dorsal
cortas: porción lateral
IRRIGACIÓN DEL PUENTE
• Arteria del tronco basilar y de las arterias cerebelosas superior y media
• Ramas paramedianas, circunferenciales cortas y largas
IRRIGACIÓN DE LA MEDULA
OBLONGADA
• Irrigada por la arteria vertebral, a través de sus ramas:
Espinal anterior, espinal posterior y la cerebelosa posteroinferior
IRRIGACIÓN DEL CEREBELO
• Irrigado por las arterias del sistema vertebrobasilar, que son tres:
1. Cerebelosa superior o anterosuperior (irriga la cara superior del cerebelo)
2. Cerebelosa media o anteroinferior (irriga la cara anterior e inferior. Inconstante en el
2 a 4% de las personas)
3. Cerebelosa inferior o posteroinferior
IRRIGACIÓN DE LA MEDULA ESPINAL
1. Territorio superior o cervical
2. Territorio médio o torácico
3. Territorio inferior o lumbo sacro
TERRITORIO SUPERIOR O CERVICAL
• Arteria espinal anteriores
formada a partir de uma anastomosis de ramas de la arteria vertebral
• Arterias espinales posteriores
ramas de la arteria vertebral, descienden por el surco colateral posterior
TERRITORIO MEDIO O TORÁCICO
• Corresponde as la región de la 3ª vertebra torácica hasta la 8ª
• Territorio irrigado por uma sola arteria radiculomedular (art. intercostal)
• Irrigación pobre
TERRITORIO INFERIOR O
LUMBOSACRO
• Corresponde a la región de la 9ª - 12ª vertebra torácica, toda la medula lumbar y la
sacracoccígea
• Tiene rica vascularización
• Irrigada por uma sola arteria
• Arteria radicular anterior de Adamkiewicz o Arteria del engrosamiento lumbar
VASCULARIZACIÓN VENOSA DEL SNC
• Las venas cerebrales tienen uma trayectoria diferente de las arterias
• Se clasifican de acuerdo a su ubicación:
o Venas superficiales o laterales
o Venas profundas o internas
o Venas basales
1. VENAS SUPERFICIALES O
LATERALES
• Se originan en las redes capilares de la sustancia blanca subcortical y en la corteza
cerebral, formando venas de mayor calibre en la piamadre y terminan en los senos de
la duramadre
o Venas de la cara superolateral, medial e inferior o basal
A) VENAS DE LA CARA
SUPEROLATERAL
• Ascendentes y descendentes
• Las ascendentes son más importantes, son de 8 a 14 vevas aprox. en cada hemisfério
cerebral y terminan en el seno sagital superior
• Las descendentes forman dos grupos:
Posteriores: desembocan en el seno transverso
Anteriores origen: área de la cisura lateral
drenan al seno cavernoso y a los senos petrosos superiores
VENA CEREBRAL MEDIA
• Situada por por fuera de la cisura lateral
• Recolecta a la vena anastomótica superior (de Trolard)
• Termina en el seno cavernoso o, algunas veces, en el seno esfenoparietal
• Vena anastomótica superior
Se origina em la parte media del seno sagital superior
Desciende paralela a la cisura central y se une a la vena cerebral media superficial
• Vena anastomótica inferior
Se origina en el seno transverso y ascende adelante para terminar en la vena vena
anastomótica superior
B) VENAS DE LA CARA MEDIAL
• Se originan em las circunvoluciones de la cara medial del hemisfério cerebral, también
se agrupan en:
1. Ascendentes: desembocan en el seno sagital superior
2. Descendentes: que pueden ser:
 Anteriores, desembocando en la vena cerebral anterior
 Medias, que llegan al seno sagital inferior
 Posteriores, que recogen la sangre del sector posterior de la circunvolución del
cíngulo, lobulillo cuadrilátero y de la 6ta. circunvolución occipital, llegando a la vena
cerebral magna
C) VENAS DE LA CARA INFERIOR O
BASAL
• Se dividen en dos grupos:
Grupo anterior u orbitario: terminan en el seno sagital superior o en las venas del
hexágono de la base del cerebro
Grupo posterior o temporooccipitales: desembocan principalmente en el seno tranverso
2. VENAS PROFUNDAS O INTERNAS
• Recogen la sangre de gran parte del centro oval, núcleos centrales del cerebro y de las
paredes ventriculares
• Las venas profundas se reúnen para formar las venas cerebrales internas, que se
originan por la unión de la vena del séptum lúcidum, vena tálamoestriada y la vena
coroidea
• Esta unión se produce a nível del agujero interventricular (de Monro)
3. VENAS BASALES
• Nacen a nivel de la sustancia perforada anterior como continuación de la vena cerebral
anterior. A esta altura reciben a la vena cerebral media profunda y a las venas
estriadas inferiores
• As veces desemboca en la vena cerebral magna y otras, en el seno recto
VENAS DEL PUENTE
• Las venas que salen de la cara anterior del puente forman una red anastomótica que
recoge la sangre de este segmento encefálico.
• De esta red se desprenden troncos venosos menores que desembocan unos en la vena
comunicante posterior, otros en el seno petroso y finalmente, algunos en las venas
cerebelosas.
VENAS DE LA MÉDULA OBLONGADA
• Las venas que emergen de la médula oblongada forman una malla que se comunica:
hacia arriba con las venas del puente y del cerebelo, hacia abajo con la red medular
VENAS DEL CEREBELO
• La sangre del cerebelo es recogida por cuatro troncos venosos principales que son:
a) La vena vermiana superior que es afluente de la vena cerebral magna
b) La vena vermiana inferior que desemboca en el seno recto o en uno de los senos
tranversos
c) Las venas hemisféricas superiores que son tributarias del seno transverso
d) Las venas hemisféricas inferores que terminan también en el seno tranverso
VENAS DE LA MEDULA ESPINAL
• Está organizado en un sistema anterior y uno posterior. Estos sistemas forman una red
venosa extensa que rodea la médula espinal
• El sistema anterior esta representado por la vena media anterior y por las venas
anterolaterales
• El sistema posterior corresponden a la vena media posterior y a las venas
posterolaterales
 Estas venas se comunican entre sí mediante el plexo perimedular, cuya sangre, a
través de las venas radiculares, es transportada al plexo venoso epidural o
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Irrigación del SNC

  • 1. IRRIGACIÓN DEL SNC M A T H E U S C O S T A M O R E I R A , 2 0 0 2 4 , G
  • 2. IRRIGACIÓN DEL SNC • Sistema Carótideo→ Arterias Carótidas Internas • Sistema Vertebrobasilar → Arterias Vertebrales, Tronco Basilar
  • 3.
  • 4.
  • 5.
  • 6. IRRIGACIÓN DEL CEREBRO • 2 tipos de ramas • Ramas Corticales: Corteza y sustancia blanca adyacente • Ramas Centrales: Estructuras profundas (Diencéfalo, capsula interna y núcleos basales)
  • 7.
  • 8. RAMAS CENTRALES DE LA ACA • Nacen de la primera porción • Arterias centrales cortas o diencefalicas Segmento anterior del III ventrículo, hipotálamo anterior • Arteria estriada medial o recurrente de Heubner Cabeza del núcleo caudado, parte anterior del núcleo lenticular y la mitad inferior del brazo anterior de la cápsula interna
  • 9. ARTERIA CEREBRAL MEDIA O SILVIANA • Mayor calibre, mayor superfície de Irrigación y significación funcional • Sigue la trayectoria de la cisura lateral pra dejar sus ramas corticales
  • 10. RAMAS CENTRALES DE LA ACM • Arteiras putaminocápsulocaudadas o estriadas laterales • Arterias palidales externas o estriadas mediales Estructuras blancas y grises: cuerpo del núcleo caudado, putamen, núcleo lateral del globo pálido, porción superior de los brazos anterior y posterior de la capsula interna, rodilla • En el território de la arteria cerebral media se localizan las áreas motoras, sensitivas, auditivas, el centro de Wernicke, centro del linguaje articulado y el área pré-frontal. gran importancia neurológica
  • 11. ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR • Nacen de la bifurcación de la arteria del tronco basilar • Relaciones: pedúnculos cerebrales, III par craneano
  • 12. RAMAS CENTRALES DE LA ACP • Arterias interpedunculares hipotálamo posterior, núcleos mediales y laterales del tálamo, pedúnculo cerebral, sustancia negra, núcleo rojo y a la región subtalámica • Arterias cuadrigeminales y las coroideas posteriores tubérculos coliculares, cuerpo geniculado lateral, pulvinar del tálamo y al plexo coroideo del III ventrículo • Ramas talamogeniculadas cuerpos geniculados mediales y al núcleo ventrolateral del tálamo
  • 13. ARTERIA COROIDEA ANTERIOR • Una de las ramas terminales de la Carótida interna • Se dirige hacia atrás siguiendo el tracto óptico plexos coroideos de los ventrículos laterales, uncus de la 5ta. circunvolución temporal, hipocampo, el núcleo amigdalino, la cola del núcleo caudado, el tracto óptico, la porción inferior de la cápsula interna en su brazo posterior, el segmento retrolenticular de la cápsula interna, segmento medial del globo pálido y parte de los pedúnculos cerebrales
  • 14. ARTERIA COROIDEA POSTERIOR • Puede estar em número de dos o tres pares • Se origina de la arteria cerebral posterior plexos coroideos del tercer ventrículo y tambíen el sector pulvinar del tálamo
  • 15.
  • 16. IRRIGACIÓN DEL MESENCEFALO • Arteria cerebral posterior (Tronco basilar) • Arteria comunicante posterior (Carótida interna) • Arteria coroidea posterior (ACP) • Arteria cerebelosa superior (Tronco basilar) 2 tipos de ramas • Paramedianas: estructuras ubicadas a ambos lados de la línea media • Circunferenciales largas: porción dorsal cortas: porción lateral
  • 17. IRRIGACIÓN DEL PUENTE • Arteria del tronco basilar y de las arterias cerebelosas superior y media • Ramas paramedianas, circunferenciales cortas y largas
  • 18. IRRIGACIÓN DE LA MEDULA OBLONGADA • Irrigada por la arteria vertebral, a través de sus ramas: Espinal anterior, espinal posterior y la cerebelosa posteroinferior
  • 19. IRRIGACIÓN DEL CEREBELO • Irrigado por las arterias del sistema vertebrobasilar, que son tres: 1. Cerebelosa superior o anterosuperior (irriga la cara superior del cerebelo) 2. Cerebelosa media o anteroinferior (irriga la cara anterior e inferior. Inconstante en el 2 a 4% de las personas) 3. Cerebelosa inferior o posteroinferior
  • 20. IRRIGACIÓN DE LA MEDULA ESPINAL 1. Territorio superior o cervical 2. Territorio médio o torácico 3. Territorio inferior o lumbo sacro
  • 21. TERRITORIO SUPERIOR O CERVICAL • Arteria espinal anteriores formada a partir de uma anastomosis de ramas de la arteria vertebral • Arterias espinales posteriores ramas de la arteria vertebral, descienden por el surco colateral posterior
  • 22. TERRITORIO MEDIO O TORÁCICO • Corresponde as la región de la 3ª vertebra torácica hasta la 8ª • Territorio irrigado por uma sola arteria radiculomedular (art. intercostal) • Irrigación pobre
  • 23. TERRITORIO INFERIOR O LUMBOSACRO • Corresponde a la región de la 9ª - 12ª vertebra torácica, toda la medula lumbar y la sacracoccígea • Tiene rica vascularización • Irrigada por uma sola arteria • Arteria radicular anterior de Adamkiewicz o Arteria del engrosamiento lumbar
  • 24. VASCULARIZACIÓN VENOSA DEL SNC • Las venas cerebrales tienen uma trayectoria diferente de las arterias • Se clasifican de acuerdo a su ubicación: o Venas superficiales o laterales o Venas profundas o internas o Venas basales
  • 25. 1. VENAS SUPERFICIALES O LATERALES • Se originan en las redes capilares de la sustancia blanca subcortical y en la corteza cerebral, formando venas de mayor calibre en la piamadre y terminan en los senos de la duramadre o Venas de la cara superolateral, medial e inferior o basal
  • 26. A) VENAS DE LA CARA SUPEROLATERAL • Ascendentes y descendentes • Las ascendentes son más importantes, son de 8 a 14 vevas aprox. en cada hemisfério cerebral y terminan en el seno sagital superior • Las descendentes forman dos grupos: Posteriores: desembocan en el seno transverso Anteriores origen: área de la cisura lateral drenan al seno cavernoso y a los senos petrosos superiores
  • 27. VENA CEREBRAL MEDIA • Situada por por fuera de la cisura lateral • Recolecta a la vena anastomótica superior (de Trolard) • Termina en el seno cavernoso o, algunas veces, en el seno esfenoparietal
  • 28. • Vena anastomótica superior Se origina em la parte media del seno sagital superior Desciende paralela a la cisura central y se une a la vena cerebral media superficial • Vena anastomótica inferior Se origina en el seno transverso y ascende adelante para terminar en la vena vena anastomótica superior
  • 29.
  • 30. B) VENAS DE LA CARA MEDIAL • Se originan em las circunvoluciones de la cara medial del hemisfério cerebral, también se agrupan en: 1. Ascendentes: desembocan en el seno sagital superior 2. Descendentes: que pueden ser:  Anteriores, desembocando en la vena cerebral anterior  Medias, que llegan al seno sagital inferior  Posteriores, que recogen la sangre del sector posterior de la circunvolución del cíngulo, lobulillo cuadrilátero y de la 6ta. circunvolución occipital, llegando a la vena cerebral magna
  • 31.
  • 32. C) VENAS DE LA CARA INFERIOR O BASAL • Se dividen en dos grupos: Grupo anterior u orbitario: terminan en el seno sagital superior o en las venas del hexágono de la base del cerebro Grupo posterior o temporooccipitales: desembocan principalmente en el seno tranverso
  • 33. 2. VENAS PROFUNDAS O INTERNAS • Recogen la sangre de gran parte del centro oval, núcleos centrales del cerebro y de las paredes ventriculares • Las venas profundas se reúnen para formar las venas cerebrales internas, que se originan por la unión de la vena del séptum lúcidum, vena tálamoestriada y la vena coroidea • Esta unión se produce a nível del agujero interventricular (de Monro)
  • 34. 3. VENAS BASALES • Nacen a nivel de la sustancia perforada anterior como continuación de la vena cerebral anterior. A esta altura reciben a la vena cerebral media profunda y a las venas estriadas inferiores • As veces desemboca en la vena cerebral magna y otras, en el seno recto
  • 35. VENAS DEL PUENTE • Las venas que salen de la cara anterior del puente forman una red anastomótica que recoge la sangre de este segmento encefálico. • De esta red se desprenden troncos venosos menores que desembocan unos en la vena comunicante posterior, otros en el seno petroso y finalmente, algunos en las venas cerebelosas.
  • 36. VENAS DE LA MÉDULA OBLONGADA • Las venas que emergen de la médula oblongada forman una malla que se comunica: hacia arriba con las venas del puente y del cerebelo, hacia abajo con la red medular
  • 37. VENAS DEL CEREBELO • La sangre del cerebelo es recogida por cuatro troncos venosos principales que son: a) La vena vermiana superior que es afluente de la vena cerebral magna b) La vena vermiana inferior que desemboca en el seno recto o en uno de los senos tranversos c) Las venas hemisféricas superiores que son tributarias del seno transverso d) Las venas hemisféricas inferores que terminan también en el seno tranverso
  • 38. VENAS DE LA MEDULA ESPINAL • Está organizado en un sistema anterior y uno posterior. Estos sistemas forman una red venosa extensa que rodea la médula espinal • El sistema anterior esta representado por la vena media anterior y por las venas anterolaterales • El sistema posterior corresponden a la vena media posterior y a las venas posterolaterales  Estas venas se comunican entre sí mediante el plexo perimedular, cuya sangre, a través de las venas radiculares, es transportada al plexo venoso epidural o intrarraquídeo