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Bioética Fundamental y Clínica en CCS

Duarte Muñoz, Carolina
Bellido Fernández, Lorena María
Gómez Benítez, María de los Ángeles
Contenido del artículo.


 Origen e introducción histórica.
 El método de la clínica.
 El método de la ética.
 Agradecimientos.
 Glosario.
1. El método de la ética clínica.
El ser humano no es
ciervo de la
naturaleza, sino su
señor.



Tiene en sus manos el
poder de hacer y
deshacer, de manipular
todo, incluso la vida y la
muerte.

-Conceptos inseparables.
-Compartes un mismo
método.

El método de la ética procede con toda probabilidad del método de la clínica
hipocrática. Aristóteles es quien modifica este concepto.
El ejercicio de la práctica médica necesita de los límites morales.
1. El método de la ética clínica.
Ya no hay límites naturales a
la acción técnica del ser
humano , por eso mismo se
hace aún más necesarios los
límites morales


Clínica del griego Klyne.
Clínica es la actividad que se
realiza ante la cama del enfermo.

Actividad concreta e
individual.
Su objetivo es
diagnosticar y tratar a
un enfermo
determinado.
1. El método de la ética clínica.
Clínica y Patología.



Clínica

Patología

Su lógica es la
propia de la
incertidumbre.

Su lógica
es
apodíctica.

Razonamiento
práctico.

Razonamient
teórico

Condiciones de
liberación y
prudencia.

Condiciones:
Demostración
y certeza

A la
patología
se llega
desde la
clínica.
2.El método de la ética clínica
 Los juicios morales y médicos
son empíricos y concretos.

 “Ojo Clínico” u “Olfato Moral”



La decisión: NO es una
ecuación matemática

Análisis cuidadoso y
reflexivo de los
factores implicados.

Deliberación

Deliberación
clínica

Deliberación
moral

*No saben
deliberar
*No es
necesario, imp
*Toman
decisiones en
acto reflejo

-Saben respuesta Antemano.
-Sin deliberar
-Inseguridad, miedo
-Actuando de modo: Reflejo,
automático
Sólo quien es capaz de
controlar sus sentimientos de
Miedo y Angustia.
Tienen la entereza y presencia
de espiritu que exige la
deliberación

El ejercicio de la
deliberación: es Signo de
Madurez Psicológica
2.El método de la ética clínica.

La deliberación como Método



1.Presentación
del caso

2.Discusión de los
aspectos médicos

3.Identificación de los
problemas morales.

6.Deliberación del
curso de acción
óptimo.

5.Identificación de los
cursos de acción
posibles.

4.Elección del
problema moral a
discutir.

7.Decisión final

8.Argumentos en
contra de la decisión y
argumentos en contra
de los mismos
2.El método de la ética clínica.

Deliberación moral en dos tiempos:


 Principio deontológicos

 Circunstancias y consecuencias

Excepciones:

«Mentira piadosa» o
«Consentimiento informado»

Éticas de la responsabilidad
Análisis de los
problemas morales

Principios
Cursos de acción
Consecuencias
Paso 1. Análisis de los principios morales
y resolución de conflictos.


No maleficencia y
Justicia

Maleficencia y
Autonomía

Conflictos entre
valores y
principios

Públicos y
universales

Privados,
creencias e
ideales

Ética de los
mínimos

Ética de los
máximos
Paso 2. Evaluación de consecuencias del curso de
acción.



Principio no aplicable

Circunstancias agravantes,
atenuantes o eximentes

Excepción justificada cuando
atenta a la dignidad humana

Deber público

Ley o juez
Despenalización de la aplicación de una
norma
Deber privado gestiona esta
excepción posible y necesaria
Conclusión
La deliberación moral:



1. Resuelve conflictos y clarifica situaciones complejas.
2. Tiene carácter consultivo no de decisión.
3. Herramienta que mejora la calidad de asistencia sanitaria y
sistema de salud.
4. Individual y colectiva
5. Deliberación ético-clínica: Núcleo de actividad clínica
¡Gracias!

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La deliberación moral(1)

  • 1. Bioética Fundamental y Clínica en CCS Duarte Muñoz, Carolina Bellido Fernández, Lorena María Gómez Benítez, María de los Ángeles
  • 2. Contenido del artículo.   Origen e introducción histórica.  El método de la clínica.  El método de la ética.  Agradecimientos.  Glosario.
  • 3. 1. El método de la ética clínica. El ser humano no es ciervo de la naturaleza, sino su señor.  Tiene en sus manos el poder de hacer y deshacer, de manipular todo, incluso la vida y la muerte. -Conceptos inseparables. -Compartes un mismo método. El método de la ética procede con toda probabilidad del método de la clínica hipocrática. Aristóteles es quien modifica este concepto. El ejercicio de la práctica médica necesita de los límites morales.
  • 4. 1. El método de la ética clínica. Ya no hay límites naturales a la acción técnica del ser humano , por eso mismo se hace aún más necesarios los límites morales  Clínica del griego Klyne. Clínica es la actividad que se realiza ante la cama del enfermo. Actividad concreta e individual. Su objetivo es diagnosticar y tratar a un enfermo determinado.
  • 5. 1. El método de la ética clínica. Clínica y Patología.  Clínica Patología Su lógica es la propia de la incertidumbre. Su lógica es apodíctica. Razonamiento práctico. Razonamient teórico Condiciones de liberación y prudencia. Condiciones: Demostración y certeza A la patología se llega desde la clínica.
  • 6. 2.El método de la ética clínica  Los juicios morales y médicos son empíricos y concretos.  “Ojo Clínico” u “Olfato Moral”  La decisión: NO es una ecuación matemática Análisis cuidadoso y reflexivo de los factores implicados. Deliberación Deliberación clínica Deliberación moral *No saben deliberar *No es necesario, imp *Toman decisiones en acto reflejo -Saben respuesta Antemano. -Sin deliberar -Inseguridad, miedo -Actuando de modo: Reflejo, automático Sólo quien es capaz de controlar sus sentimientos de Miedo y Angustia. Tienen la entereza y presencia de espiritu que exige la deliberación El ejercicio de la deliberación: es Signo de Madurez Psicológica
  • 7. 2.El método de la ética clínica. La deliberación como Método  1.Presentación del caso 2.Discusión de los aspectos médicos 3.Identificación de los problemas morales. 6.Deliberación del curso de acción óptimo. 5.Identificación de los cursos de acción posibles. 4.Elección del problema moral a discutir. 7.Decisión final 8.Argumentos en contra de la decisión y argumentos en contra de los mismos
  • 8. 2.El método de la ética clínica. Deliberación moral en dos tiempos:   Principio deontológicos  Circunstancias y consecuencias Excepciones: «Mentira piadosa» o «Consentimiento informado» Éticas de la responsabilidad Análisis de los problemas morales Principios Cursos de acción Consecuencias
  • 9. Paso 1. Análisis de los principios morales y resolución de conflictos.  No maleficencia y Justicia Maleficencia y Autonomía Conflictos entre valores y principios Públicos y universales Privados, creencias e ideales Ética de los mínimos Ética de los máximos
  • 10. Paso 2. Evaluación de consecuencias del curso de acción.  Principio no aplicable Circunstancias agravantes, atenuantes o eximentes Excepción justificada cuando atenta a la dignidad humana Deber público Ley o juez Despenalización de la aplicación de una norma Deber privado gestiona esta excepción posible y necesaria
  • 11. Conclusión La deliberación moral:  1. Resuelve conflictos y clarifica situaciones complejas. 2. Tiene carácter consultivo no de decisión. 3. Herramienta que mejora la calidad de asistencia sanitaria y sistema de salud. 4. Individual y colectiva 5. Deliberación ético-clínica: Núcleo de actividad clínica