3. • Proliferacion neoplasica predominate de la
serie granulocitica
• Alt serie roja, plaquetas>origen cel madre
• Cromosoma filadelfia—90% px
• Traslocasion del cromosoma 22 al 9; t9q +
;22q-
15. :
• leucocitosis de causa no explicable
• Proliferacion de formas jovenes->serie mieloide
• > plaquetas
• ASOCIADA->ESPLENOMEGALIA
16.
17. Mielofibrosis primaria o metaplasia
mielode agnogenica:
• esplenomegalia(no proporcional a
leucocitos moderada)
• Leucocitosis
• Biopsia MO --fibrosis
18. • ESTABLE
FASE CRONICA • RESPONDE BIEN Y RAPIDO TX
• AÑOS
• ERRATICA
FASE ACELERADA • ENF AGRESIVA Y RESISTENTE A TX
• 1AÑO
FASE O CRISIS • BLASTOSISRI
BLASTICA
19. Gran
esplenomegalia
Lblastos y
rip
basofilos >
Peor pronostico trombocitopenia
Anemia
importante
20. Busalfan
Agente
alquilante
oral
Asociado:
Cataratas
Dosis:4-10mg/dia Hiperpigmentac
hasta remision ion
Fibrosis
pulmonar
21. • Criterios de remision
• 1.- desaparicion de sintomas
• 2.-ausencia de visceromegalia
• 3.-hb sup de 10 g/dL
• 4.-recuento leucocitario
• De 15 000/mm·
22. Inhibidores de la TK
Imatinib
Disatinib
Nilotini
Interferon alfa
Proteina humana
Memasilato de imatini
Mantiene la remision
Hidroxiurea:
Inhibe tirosina cinasa creada x BCR-
Reduce cel CrPh1 (positivo ) ABL
respuesta rapida Inyeccion Subcutanea Dirigido a cel anormales
menos toxicidad Colaterales:
fiebre,astenia,cefalea, Dolor oseo
ora
Transplante MO Transplante no mieloblastico o
Donador HLA identico minitransplante
Menores 55 a Tansplante-quimio(preparacion)
23. Variedad juvenil
• Muy agresiva
• Clinica atipica:lesiones de la piel
• gran organomegalia
• respuesta pobre a tx
• Sobrevivencia:3-4 a—quimioterapia
• Tx no curativo->prolonga fase cronica
• Mutacion afecta ->respuesta a medicamentos
• Transplante si cura definitivamente