Este documento presenta información sobre la anatomía de la cintura escapular y el miembro superior. Describe las articulaciones de la clavícula con la escápula y el esternón, así como la articulación del hombro entre el húmero y la escápula. También detalla los huesos que componen estas articulaciones como la escápula, clavícula y húmero, así como sus partes y funciones.

1. REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “RÓMULO GALLEGOS”
1º AÑO DE MEDICINA SECCIÓN “4”
NUCLEO – VALLE DE LA PASCUA – ESTADO GUÁRICO
AREA: ANATOMIA HUMANA
Docente: Integrantes:
Dra. Yrika Melean Aguirre Héctor C.I:21.314.603
Hernández Josselin C.I:21.312.195
Queralez Ricardo C.I. 21.126.812
Arana Génesis C.I:20.650.357
Belisario José C.I:21.278.221

2. La Cintura escapular esta formada por las escapulas y las clavículas.
Cada clavícula se articula con la escapula hacia afuera y con el manubrio del esternón
hacia adentro. El húmero es el hueso del brazo; se articula con la escápula por arriba y
con los huesos del antebrazo, cúbito y radio, por abajo. El radio se articula con los
huesos del carpo, o muñeca.

3. Es una enartrosis, las caras articulares son la cabeza del húmero y la cavidad glenoidea de la
escápula. En todo el contorno de la cavidad glenoidea se encuentra un rodete glenoideo que
tiene
como misión el aumentar la superficie articular.
Esta articulación está rodeada por una capsula
que se encuentra reforzada por los ligamentos
coraco-humerales y gleno-humerales
(superior, medio e inferior).
Tiene los movimientos de anteversión
y retroversión, rotación externa e interna,
aducción y abducción y un
movimiento completo llamado circunducción.
¿Porqué escapulo-humeral y no
humero-escapular? : Esto se debe al criterio
de proximidad lejanía que se toma en la
nomenclatura de los distintos elementos
anatómicos.
En algunos casos, por cacofonía, se invierten los términos, pero son los menos comunes.

4. Es una artrodia, las caras articulares son la clavícula y el acromion y esta sujetada por los
siguientes ligamentos: uno superior y uno inferior. También está unido por los ligamentos
trapezoides (anterior) conoides (posterior). Tiene movimientos de aproximación y
separación, abducción y aducción y un quinto movimiento de campaneo (escápula).
Relaciona el borde lateral de la clavícula con el borde medial del acromio. Es una superficie de
apenas varios milímetros de extensión, en la que la clavícula parece que se apoyara simplemente
sobre el acromio.

5. La articulación del hombro o glenohumeral es una articulación perteneciente al grupo
de las enartrosis, variedad de diartrosis, cuyas superficies articulares son la cabeza
del húmero y la cavidad glenoidea de la escápula, ambas recubiertas de cartílago articular
hialino.

6. • Por parte del húmero, la cabeza humeral, la que forma parte de la epífisis superior del
húmero. Es una superficie convexa, lisa, con forma de esfera incompleta. En el esqueleto
articulado, se encuentra dirigida hacia arriba, adentro y atrás, y está separada del troquín y
del troquíter por el cuello anatómico del húmero. Se encuentra protegida por una capa de
cartílago hialino blanquecino.
• Por parte de la escápula, la cavidad glenoidea, ubicada en el ángulo externo de la misma.
Es cóncava y ovalada, con su diámetro mayor vertical. Debido a que sus dimensiones son
menores que la cabeza humeral, un fibrocartílago llamado rodete glenoideo, la amplía.
Este rodete glenoideo se adhiere firmemente al reborde de la cavidad glenoidea, convirtiendo
la escotadura glenoidea en un pequeño orificio por el que se desliza una pequeña bolsa sinovial.

7. • Por parte de la clavícula, una carilla prolongada de delante hacia atrás y por
parte del acromion una carilla similar que ocupa la parte más anterior del
borde interno de la apófisis, estas dos carillas cubiertas por una capa
fibrocartilaginosa más gruesa cerca del acromion que en la clavícula en la
superficie superior que en la inferior.

8. Rotación externa del hombro Rotación interna del hombro
Se valora con el codo de flexión Participan todas las articulaciones excepto la
subdeltoidea y la columna vertebral.

9. La cabeza del húmero se fija a la cavidad
glenoidea de la escápula por los ligamentos
capsular, coracohumeral y glenohumerales:
Ligamiento Capsular:
Es la cápsula articular, de naturaleza fibrosa y
con forma de manguitos cuyos extremos se
fijan en el cuello del húmero, por abajo, y el
contorno de la cavidad glenoidea por arriba.

10. Ligamento glenohumeral
Ligamento Glenohumeral superior: Parte
anterosuperior de la articulación, del rodete
glenoideo, por arriba, al cuello anatómico del
húmero, por abajo.
Ligamento Glenohumeral medio: Del Tubérculo
supraglenoideo al tubérculo menos del húmero.
Ligamento Glenohumeral inferior: Es el más
fuerte de los tres. En la parte inferior de la
articulación, va del rodete glenoideo a la parte
anteroinferior del cuello quirúrgico del húmero.

11. Ligamento coracohumeral
Grueso y resistente, insertado en la apófisis
coracoides de la escápula, y en el tubérculo
menor del húmero. Por arriba, se confunde en
parte con la cápsula articular.

12. Los diversos segmentos óseos de que consta el miembro superior se
hallan unidos entre si mediante diversas articulaciones que van a permitir
amplios movimientos que este miembro goza.
Interserratoescapular Subescapular
Serrato mayor Tejido Celular Laxo Que Integra
El Hueco de La Axila

13. Abducción y Aducción Del Hombro
Los movimientos del húmero solo se produce en los primeros 90º.
0-60º: deslizamiento (giro).
Participación de las articulaciones (responsabilidades máximas):
0-90º: Articulación escapulohumeral. Después hace sólo movimientos internos. También
actúa el resto de articulaciones.
90-150º: Articulación escapulotorácica. También las articulaciones esternoclavicular y
acromioclavicular.
150-180º: La columna vertebral actúa a partir del bloqueo del plano de deslizamiento
escapulotorácico mediante la inclinación toracolumbrar contralateral.

14. A partir de los 70-80º no puede realizarse ni en los planos frontal y escapular
(orientación de la glena de 30º). Se puede realizar una aducción del húmero de
45º asociado a una flexión del hombro.

15. Escapula

16. Cara costal o anterior
Esta cara es la que se encuentra el tórax, del cual está separada por el serrato mayor. Es
cóncava en casi toda su extensión, a esta concavidad se le llama fosa subescapular, donde
se insertan las láminas tendinosas del musculo subescapular. En el límite lateral se
advierte un saliente alargado es el denominado "pilar de la escápula". Medialmente a la
fosa subescapular y a lo largo del borde medial, se observa una superficie rugosa y
alargada en la cual se fija el músculo serrato anterior.
Las dos terceras partes de la sección medial de la fosa están marcados por muchas
cordilleras oblicuas, que van de los lados hacia arriba. Las cordilleras permiten la adhesión
a las inserciones de los tendones, y las superficies entre ellas a las fibras carnosas, del
músculo subescapular. El lateral de la tercera parte de la fosa es liso y está cubierto por las
fibras de este músculo.

17. Cara dorsal o posterior
Es convexa y está dividida por la espina de la escápula en la fosa supraespinosa y la fosa
infraespinosa. En sentido medial, la espina se pierde hacia el borde medial del hueso en
una pequeña superficie triangular. Lateralmente, en cambio, se eleva y espesa cada vez
más, hasta separarse por completo del hueso, terminando en una amplia saliente en forma
de paleta: el acromion. El acromion presenta: una cara superior con numerosos foramenes
nutricios, situada directamente debajo de la piel; una cara inferior, cóncava; un borde
lateral, espeso y rugoso, donde se insertan los fascículos medios del deltoides; un borde
medial, más delgado, que presenta la carilla articular para la clavícula. La espina de la
escápula es aplanada de arriba hacia abajo y presenta dos caras, superior e inferior. La
fosa suprespinosa es lisa y sirve de inserción al músculo supraespinoso. La fosa
infraespinosa se encuentra dividida en dos partes por una cresta que discurre a lo largo de
su borde lateral, la parte medial sirve para la inserción del músculo infraespinoso; la parte
lateral está subdividida, por una cresta oblicua, en dos zonas secundarias: una superior
donde se inserta el redondo menor y otra inferior donde se inserta el redondo mayor.

18. Bordes
• Borde superior o cervical
Es corto, delgado y afilado, y está interrumpido en su unión con la apófisis coracoides por
la escotadura coracoidea (escotadura escapular), por la que discurre el nervio
supraescapular. A menudo, esta escotadura está cerrada parcial o totalmente por un
ligamento que se osifica, llamado ligamento coracoideo. Medialmente a la escotadura se
inserta el vientre inferior del músculo omohioideo.
• Borde medial o espinal
Es el más largo de los tres, sigue paralelo y unos 5 cm lateral a las apófisis espinosas de las
vértebras torácicas. Superiormente a la espina se inserta el músculo romboides menor, e
inferiormente el romboides mayor.
• Borde lateral o axilar
Es una cresta delgada pero rugosa que en su parte superior presenta el tubérculo
infraglenoideo, donde se fija el tendón de la cabeza larga del tríceps braquial. Este borde
suele presentar un surco para la arteria circunfleja escapular.

20. Clavícula
Es un hueso largo, par, el cual esta ubicado en la región anterior posterior del tórax, A nivel
superior de la primera costilla. Junto con la escapula forman la cintura escapular, la clavícula
se extiende desde el esternón hasta la escápula.

21. Anatómicamente consta de:
2 Caras (una superior y una inferior)
2 Bordes (borde anterior y posterior)
2 Extremidades (acromial y esternal).
Cara superior:
Esta fácil de palpar, esta ubicada debajo de la piel y del musculo platisma. Esta cara de la
clavícula es lisa en casi toda su extensión, excepto por algunas rugosidades, en las cuales se
insertan músculos como el deltoides y el trapecio.

22. Cara inferior
En su parte media esta excavada por una depresión alargada donde se ubica el
musculo subclavio Este cara esta limitado por bordes o labios que a su vez funciona
como inserción para la aponeurosis clavipectoral. En dirección a la parte media (hacia el
esternón) se encuentra un agujero nutricio. En dirección a la parte del extremo esternal
se encuentra una pequeña superficie rugosallamada la impresión del ligamento costo
clavicular o tuberosidad costal donde se inserta dicho ligamento. En dirección a la
extremidad acromial existe un conjunto de rugosidades pequeña llamadas tuberosidad
del ligamento coracoclavicular, normalmente la línea la línea de inserción conoideo esta
enteramente ocupado por una saliente marcada llamada tubo conoideo.

23. Borde anterior:
En sus dos tercios es grueso, convexo, aspero. En este borde se inserta el musculo
pectoral mayor. Su tercio lateral es cóncavo y delgado, este tercio también presenta
asperesas donde se incertan los fasiculos anteriores del musculo deltoides.
Borde posterior:
Es grueso, cóncavo y liso en sus dos tercios mediales. Lateralmente es convexo y
sirve para la inserción de los fascículos claviculares del trapecio y esternocleidohioideo
hacia su parte medial

24. Extremos
Extremidad acromial:
Aplanada de superior a inferior, tiene una superficie articular elíptica para la
inserción del acromion, casi siempre esta cara mira hacia abajo y afuera, por lo que en
ocasiones la clavícula se desplazarse por encima del acromion.
Extremidad esternal:
Es la zona con más tamaño de todo el hueso. Presenta una superficie articular
triangular que se prolonga con la porción vecina de la cara inferior del hueso formando
un ángulo diedro saliente, el cual se articula con el esternón y el primer cartílago costal.
Supero posteriormente a la superficie articular se encuentra cubierta de rugosidades
producidas por inserciones del disco articular y de los ligamentos.

25. Humero
Es el hueso más largo de las extremidades
superiores. Forma parte del esqueleto
apendicular superior y está ubicado
exactamente en la región del brazo.
Se articula en su porción superior con la
escápula, por medio de la articulación del
hombro (o articulación glenohumeral) y en la
inferior con el cúbito y el radio, por medio de
la articulación del codo (o articulación
humeroradioulnar).

26. La cabeza del húmero se encuentra en la epífisis proximal. Corresponde a una cara
articular de forma semiesférica que se relaciona con la cavidad glenoidea de la escápula.
El tubérculo mayor posee una disposición de dirección posterolateral.
Presenta tres impresiones óseas: la mayor corresponde a la inserción del músculo
supraespinoso, la media corresponde a la inserción del músculo infraespinoso y la menor
corresponde a la inserción del músculo redondo menor. El tubérculo mayor se continúa
hacia distal con la cresta del tubérculo mayor, donde se inserta el músculo pectoral mayor.
El tubérculo menor posee una disposición hacia anterior y sirve para la inserción del
músculo subescapular. El tubérculo menor se continúa hacia distal con la cresta del
tubérculo menor ,donde se insertan los músculos redondo mayor y dorsal ancho.

27. Estos tubérculos son separados por el surco
intertubercular, que hace de corredera para el
paso del tendón de la cabeza larga del músculo
bíceps.
El cuerpo del húmero, ubicado entre las dos
epífisis del hueso, presenta una cara
anteromedial, una cara anterolateral y una cara
posterior. La reunión de las caras anteromedial
y anterolateral conforman un borde anterior, la
reunión de las caras anteromedial y posterior
conforman un borde medial y, la reunión de las
caras anterolateral y posterior conforman un
borde lateral.
El surco del nervio radial, corresponde a un
canal oblicuo en la cara posterior, con dirección
hacia inferolateral y que sirve de corredera para
el paso del nervio radial y arteria humeral
profunda.

28. Escapula:
Está situada en la parte posterior, superior y lateral del tórax, se extiende al nivel de
las 7 primeras costillas y forma parte del cinturón óseo de los miembros superiores. Por
su forma es un hueso plano, triangular, presenta 2 caras llamadas costal y dorsal, 3
bordes nombrados, superior, medial y lateral y 3 ángulos denominados superior, inferior
y lateral. Los detalles óseos más destacados son la cara dorsal, la espina de la escápula
que termina lateralmente en el acromion, en el borde superior el proceso coracoideo y el
ángulo lateral la cavidad glenoidea que presenta una cara articular importante.

29. Clavícula:
Está situada en la parte anterior, superior y lateral del tórax, forma parte del cinturón
óseo de los miembros superiores. Por su forma se puede clasificar como un hueso
plano, alargado, semejante a una S itálica, en el que se distinguen 3 porciones, la
extremidad esternal, engrosada, la extremidad acromial aplanada y el cuerpo situado entre
las 2 extremidades donde se distinguen 2 caras, superior e inferior y 2 bordes, anterior y
posterior. En las extremidades se observan las caras articulares esternal y acromial. Por su
desarrollo la clavícula se caracteriza por ser el primer hueso que se osifica, esto ocurre
aproximadamente en la sexta semana del desarrollo prenatal y su osteogénesis es
mixta, pues la parte media es de origen membranoso y sus extremos son de origen
cartilaginoso.

30. Húmero:
Está situado en el brazo y se clasifica por su forma como un hueso largo
(parecido a un bastón con el puño redondeado), presenta 3 porciones: epífisis
proximal, epífisis distal y diáfisis. El detalle óseo más destacado en la epífisis
proximal es la cabeza del húmero, que se articula con la escápula y sobresalen los
tubérculos mayor y menor donde se insertan músculos. En la epífisis distal se
distinguen 2 caras articulares, la cabecita y la tróclea humeral y sobresalen a ambos
lados los epicondilos lateral y medial.

31. Escapula
Características radiológicas de la escapula:
La situación del hueso por detrás del tórax hace
difícil su exploración radiológica.
La ubicación de la escapula exige incidencias
especiales excepto para el ángulo lateral que se
observa muy bien tanto de frente como de perfil.
La escapula es un hueso plano triangular se apoya
sobre la parte superior posterior y lateral de la caja
torácica frente a la cual posee una gran movilidad.
Normalmente las escápulas quedan proyectadas fuera
de los campos pulmonares por la posición en que se
colocan los brazos al tomar la radiografía, sin
embargo, dependiendo de las limitaciones del
paciente, en ocasiones el borde medial de estas puede
sobreproyectarse en los márgenes de los campos
pulmonares. Por ese motivo, siempre que se vea una
opacidad marginal en un campo pulmonar,

32. Clavícula
Características radiológicas de la clavícula:
La porción medial de la clavícula se
superpone a las costillas superiores.
La clavícula es el hueso más fracturado en
el hombro y el 90% de estas fracturas ocurre en
el tercio medio de la clavícula
La clavícula se proyecta muy bien en las
radiografías lo que permite un fácil diagnostico
en caso de traumatismos.

33. Humero
Es espesor del brazo permite una
perfecta visión del hueso bajo todas las
incidencias
La radiografía de frente de la cabeza
humeral muestra los tubérculos mayor y
menor.
Para ver la cabeza humeral de perfil es
necesario poner el brazo en abducción.
En la imagen vemos una radiografia
del hombro anteroposterior donde
podemos observar los reparos
anatómicos del humero, su disposición
espacial y forma.

34. Articulación Escapulo-Humeral
Une la escapula al humero por tanto pone
en contacto el miembro superior con la
cintura escapular corresponde al género de
las sinoviales esferoidales.
Características radiológicas
Podemos observar que es una articulación
que no coapta bien, y se luxa con mucha
facilidad por que su capsula es muy débil.
Esta articulación implica el humero y la
escapula que presentan características físicas
distintas, siendo el humero un hueso largo, y
la escapula un hueso triangular.

35. Articulación Acromio-clavicular
Articulación Acromio - Clavicular:
Une la extremidad lateral de la clavícula
al borde medial del acromion pertenece a
las articulaciones sinoviales móviles:
Es frecuente la luxación en este tipo de
articulaciones.