Este documento describe los músculos que unen el esqueleto axial a la cintura escapular. Describe los músculos del trapecio, romboides mayor y menor, angular y serrato mayor que se insertan en la escápula y el esqueleto axial. También describe los músculos pectoral menor y subclavio que unen la cintura escapular a la clavícula. Explica la acción, inervación e irrigación de cada músculo.

1. MUSCULOS QUE UNEN EL
ESQUELETO AXIL A LA
CINTURA ESCAPULAR
Eluz Zárraga Salgueiro
Docente de morfofisiología 2
Programa Medicina
Febrero 2021

2. MUSCULOS MOTORES DE
LA CINTURA ESCAPULAR
MUSCULOS QUE UNEN EL ESQUELETO AXIL
A LA CINTURA ESCAPULAR
 El trapecio
 El
romboides
 El angular
 El serrato
Mayor
 El pectoral
menor
 El subclavio

4. Inserción de Origen: Mediales
• Línea curva occipital superior y eminencia
occipital externa.
• Ligamento nucal o cervical posterior.
• Vértice de las apófisis espinosas dorsales y
ligamentos interespinosos y supraespinosos
correspondientes
Inserción de terminación : Distales o laterales
Fascículos superiores: cara superior y 1/3
lateral del borde posterior de la clavícula
Fascículos medios: borde posterior del
acromion y labio superior de la espina de la
escápula
Fascículos inferiores: fascia triangular y espina
de la escápula en su extremo mas interno.
Inervación:
Rama lateral del N. accesorio y N. del trapecio
Irrigación:
Art. Dorsal de la escapula, rama de la art.
subclavia
Acción:
Eleva el hombro y acerca la escápula a la
columna
Extiende la cabeza y la gira en sentido
contralateral
Rotadora de la escápula

6. Inserción de Origen:
Apófisis transversas del atlas y
tubérculos posteriores de las
apófisis transversas de C2, C3, C4 y a
veces C5
Inserción de terminación:
Angulo superomedial de la escápula
(desde el ángulo superior hasta la
espina)
Inervación:
N. dorsal de la escápula (C5)
Irrigación:
Art. Dorsal de la escápula
Acción:
Eleva medialmente el ángulo
superior de la escapula y desciende
el hombro.
Elevador o
Angular de la
escápula

7. Origen:
• Parte inferior del ligamento de la nuca o
cervical.
• Apófisis espinosas de C7 a D5
Inserción:
Borde medial de la escápula desde la
espina escapular al ángulo inferior.
Inervación:
N. dorsal de la escápula (C5)
Irrigación:
Art. Dorsal de la escapula, rama de la art.
subclavia
Acción:
Desplaza medialmente a la escápula
• NOTA : Entre los fascículos cervicales y
dorsales hay un intersticio aponeurótico
que los separa por completo y es por eso
que algunos anatomistas describen dos
romboides: Romboides MENOR o cervical
y romboides inferior dorsal o Romboides
MAYOR.

8. Origen:
labio anterior del borde interno de la
escápula, desde el ángulo superior al inferior.
01: fibras que nacen del ángulo superior
02: fibras que arrancan del borde espinal
03: fibras que nacen del ángulo inferior
Inserción:
Borde inferior y cara lateral de la 2da a la 9na
costilla.
01: terminan por 2 digitaciones en la I y II
costilla
02: terminan en la II,III y IV costilla
03: terminan por otras digitaciones en la V, VI,
VII Y VIII y en ocasiones desciende a la IX y
aún hasta la X costilla.
Inervación:
N. torácico largo (C5, C6 y C7)
Irrigación:
Art. Toracodorsal, torácica lateral y ramas
perforantes de las arterias intercostales
posteriores.

9. Inserción costal: (origen)
Cara lateral y borde superior de la 3ra, 4ta y 5ta
costilla.
Inserción escapular: (terminación)
Mitad anterior del borde medial de la apófisis
coracoides
Inervaciòn:
N. pectoral medial (C8 y T1)
Irrigación:
Ramas pectorales (colaterales de la art.
Toracoacromial)
Acción:
Elevador de las costillas. Inspiración
Pectoral Menor

10. Origen:
Cara superior del primer cartílago costal y 1ra
costilla
Inserción:
Parte media de la cara inferior de la clavícula
Inervaciòn:
N. subclavio (C5 y C6))
Irrigación:
Rama clavicular de la Toracoacromial,
originada de la art. Axilar
Acción:
Poco importante funcionalmente. Desciende
clavícula y hombro al contraerse
Subclavio

13. MUSCULOS MOTORES DEL
HUMERO
ANTERIORES O
VENTRALES

14. MUSCULOS ANTERIORES DEL
HUMERO
 Pectoral mayor
 Coracobraquial

15. Inserción de Origen:
• P. Clavicular: 2/3 mediales del borde anterior de
la clavícula
• P. Esternal y condrocostal: cara anterior del
esternón y de los 7 primeros arcos costales.
Inserción de terminación:
Labio anterior o externo de la corredera bicipital
del húmero
Inervaciòn:
N. pectoral lateral (C5, C6 y C7)
Irrigación:
Rama pectoral de la art. Toracoacromial
Acción:
Aductor del brazo y rotación medial
Pectoral Mayor

16. Inserción de Origen:
En el vértice de la apófisis
coracoides
Inserción de terminación :
1/3 superior de la cara
medial de la diáfisis humeral,
en la llamada IMPRESIÓN
DEL CORACOBRAQUIAL.
Inervación:
N. Musculocutáneo (C5 y C6)
Irrigación:
Art. Axilar o art. humeral
Acción:
Aductor, rotador medial y
anteversor del brazo
Coracobraquial

17. MUSCULOS MOTORES DEL
HÚMERO
MÚSCULOS
POSTERIORES O
DORSALES

18. Origen:
• Apófisis espinosas de las últimas seis o
siete vértebras torácicas, las cinco
lumbares y sacras por medio de la
fascia dorso lumbar con la que se
continua.
• 1/3 posterior del labio externo de la
cresta ilíaca
• Cara posterolateral de las ultimas tres
costillas
Inserción:
Surco intertubercular o fondo de la
corredera bicipital del húmero.
Inervación:
N. toracodorsal (C7 y C8)
Irrigación:
Art. Intercostales (región dorsal) y Art.
Toracodorsal (región axilar)
Acción:
Aductor del brazo y rotador medial del
húmero. Acción de trepar.

19. Origen:
• Angulo inferior de la escapula y
1/3 inferior del borde lateral
• Tabique fibroso que lo separa del
infraespinoso y redondo menor
• Cara profunda de fascia
infraespinosa
Inserción:
Labio medial del surco
intertubercular o de la corredera
bicipital del húmero .
Inervación:
N. supraescapular inferior (C6 y
C7)
Irrigación:
Art. subescapular
Acción:
Aductor y rotador medial del brazo
Redondo
Mayor

20. Origen:
Mitad superior del borde
lateral de la escápula
Inserción:
Tubérculo mayor del
húmero
Inervación:
Rama colateral del N. axilar
(C5 y C6)
Irrigación:
Ramas de la Art.
Circunfleja humeral
posterior
Acción:
Rotador lateral del brazo
Redondo
Menor

21. Origen:
2/3 mediales y fosa
supraespinosa de la
escápula
Inserción:
Cara superior del
tubérculo mayor del
húmero
Inervación:
N. supraescapular (C5 y
C6)
Irrigación:
Art. supraescapular
Acción:
Elevador del brazo y
rotador del brazo.
Supraespinoso

22. Origen:
2/3 mediales de la fosa
infraespinosa de la escápula
Inserción:
Superficie medial del
tubérculo mayor del húmero
Inervación:
N. supraescapular (C5)
Irrigación:
Art. supraescapular
Acción:
Abducción y rotación
externo del húmero
Infraespinoso

23. Origen:
Labio anterior del borde
medial de la escapula
Inserción:
Tubérculo menor del
humero
Inervación:
N. subescapular superior e
inferior (C5 y C6)
Irrigación:
Art. Subescapular
Acción:
Aductor del humero y
rotador medial del brazo
Subescapular

24. Origen:
• 1/3 lateral del borde anterior y cara
superior de la clavícula
• Borde lateral del acromion
• Labio inferior del borde posterior
de la espina de la escapula
Inserción:
Tuberosidad deltoidea de la cara
lateral del humero
Inervación:
N. axilar (C5 y C6)
Irrigación:
Art. Circunfleja humeral posterior,
rama colateral de la art. axilar
Acción:
Abductor del brazo, dirige el
húmero hacia adelante y hacia atrás
Deltoides

25. ACTIVIDAD EN CASA
• INVESTIGAR Y ESTUDIAR SOBRE LOS MOVIMIENTOS
QUE REALIZA LA ARTICULACION ESCAPULO-TORACICA
SEÑALANDO EL MUSCULO RESPECTIVO.
• REVISAR y ESTUDIAR LA DIRRECCION DE LAS
FIBRAS DE LOS MUSCULOS DEL HOMBRO.

26. FISIOLOGIA ARTICULAR
Hombro Articulación con tres ejes
principales y tres grados de libertad pudiendo
coincidir el eje longitud con uno de los dos o
situarse en cualquier posición intermedia
Rotación interna/externa

28. MOVIMIENTOS DE LA CINTURA
ESCAPULAR
Mov. De desplazamiento lateral del omóplato
 Mov. De traslación lateral del omóplato
 Mov. De traslación vertical del omóplato
 Mov. “De campanilla” ò basculación del
omóplato

29. Movimientos de la cintura escapular
Desplazamiento lateral del
omóplato
Lado derecho del corte: Omoplato se
desplaza hacia adentro
 Tiende a orientarse en plano frontal
 La cavidad glenoidea se dirige más
hacia afuera
 Porción externa de la clavícula se
dirige hacia adentro y atrás
 El ángulo entre la clavícula y el
omoplato tiende a abrirse
Lado izquierdo del corte: Omoplato se
desplaza hacia afuera
 Tiende a orientarse en plano sagital
 La porción externa de la clavícula se
dirige hacia afuera y adelante y su
eje longitudinal tiende a hacerse
frontal (diámetro transversal de los
hombros alcanza su máx. amplitud)
 El ángulo entre la clavícula y el
omoplato tiende a cerrarse

30. Movimientos de la cintura
escapular
Traslación lateral del
omóplato
1. Lado derecho: traslación interna
2. Lado izquierdo: traslación externa
3. Amplitud total entre estas dos posiciones extremas: 15 cms

31. Movimientos de la cintura
escapular
Traslación vertical del omóplato
1. Lado derecho: descenso
2. Lado izquierdo: ascenso
3. Amplitud total: 10 a 12 cms.
Se acompañan de cierta basculación

32. Movimientos de la cintura escapular
Basculación del omóplato
Rotación del omóplato en torno a
un eje perpendicular al plano del
omóplato localizado ligeramente
por debajo de la espina
1. Lado derecho: rotación hacia
abajo. Angulo inferior hacia
adentro, ángulo superior y
externo hacia abajo; la
glenoides hacia abajo.
2. Lado izquierdo: rotación hacia
arriba. Movimiento inverso;
glenoides hacia arriba y el
ángulo externo se eleva.
3. Amplitud total: 60º
4. Desplazamiento del ángulo
inferior: 10 a 12 cms. Angulo
superoexterno: 5 a 6 cms.

33. ABDUCCIÓN
Deltoides Supraespinoso ABDUCCION

34. ABDUCCIÓN
Tiempos de la abducción:
PRIMERA
FASE
• De 0 a 90º
• Deltoides
• Supraespinoso
SEGUNDA
FASE • De 90 a 150º
• Cintura
escapular
• Trapecio
• Serrato mayor
TERCERA
FASE
• De 150 a 180º
• Participación
del raquis

35. PRIMERA FASE DE LA ABDUCCIÓN
Deltoides y Supraespinoso Art.
Escapulohumeral Inicio de abducción
90º Bloqueo de la articulación
(troquiter/borde superior de glenoides)
Rotación externa, ligera flexión troquiter
hacia atrás; retrasa bloqueo
Abducción asociada a flexión de 30º en el
plano del cuerpo del omoplato
Abducción fisiológica
0 a 90º

36. SEGUNDA FASE DE LA ABDUCCIÓN
Articulación bloqueada participación de la
cintura escapular:
 Movimiento pendular del omoplato,
rotación inversa a las agujas del reloj.
Movimiento de 60º
 Rotación longitudinal de las articulaciones
Esternoclavicular y acromioclavicular. 30º c/u
 Trapecio y Serrato mayor abductores de
la art. Escapulotoraccica
 Limitado a 150º 90 + 60; por la
resistencia de los aductores (dorsal ancho y
pectoral mayor)
90 a
150º

37. TERCERA FASE DE LA ABDUCCIÓN
Participación del raquis para alcanzar vertical
Abducción unilateral inclinación lateral de los
músculos espinales contralaterales
Abducción bilateral brazos paralelos solo en
máxima flexión. Hiperlordosis lumbar para
alcanzar vertical
150 a
180º

38. FLEXION
Tiempos de la flexión:
PRIMERA
FASE
• De 0 a 50 - 60º
• Haz anterior
clavicular del
Deltoides
• Coracobraquial
• Haz superior
clavicular del
Pectoral mayor
SEGUNDA
FASE • De 60 a 120º
• Trapecio
• Serrato mayor
TERCERA
FASE
• De 120 a 180º
• Participación del
raquis

39. PRIMERA FASE DE LA FLEXION
Movimiento limitado en la articulación
escapulohumeral por dos factores:
1. Tensión del ligamento coracohumeral
2. Resistencia de los músculos redondo
mayor, redondo menor e infraespinoso
0 a 50 - 60º

40. SEGUNDA FASE DE LA FLEXION
Participación de la cintura escapular:
 Rotación del omoplato 60º mediante
movimiento pendular glenoide arriba y
adelante
 Rotación axial de las articulaciones
Esternocostoclavicular y acromioclavicular.
30º c/u
 Trapecio y Serrato mayor
 Limitado por la resistencia de los músculos
dorsal ancho y porción inferior del pectoral
mayor
60 a
120º

41. TERCERA FASE DE LA FLEXION
Participación del raquis para alcanzar vertical
Flexión unilateral abducción máxima del
brazo e inclinación lateral del raquis
Flexión bilateral Hiperlordosis lumbar
120 a
180º