La luxación de hombro ocurre cuando la cabeza del hueso del húmero sale de la cavidad del hombro. Existen varios tipos de luxación como subcoracoidea, subglenoidea y subclavicular. El diagnóstico se realiza mediante examen físico, radiografías y TC, mostrando la deformidad del brazo y la incapacidad de movimiento. El tratamiento implica la reducción cerrada y posterior rehabilitación e intervenciones quirúrgicas para luxaciones recurrentes.

1. luxacion de hombro
La articulación del hombro es la más compleja del cuerpo humano está
formada por tres huesos: escápula, clavícula y húmero.
•la cápsula articular sirve de unión entre la escápula y el húmero.
•los músculos del manguito rotador envuelven a esta estructura
circunferencia llamada cápsula articular.

2. luxacion de hombro
La luxación de hombro es una lesión que ocurre cuando la cabeza del
hueso del húmero es expulsada de la cavidad del
hombro (glenoides).
 La luxación se produce por un traumatismo directo
 insuficiencia de las estructuras fundamentales del hombro.
La mas frecuente

3. luxacion de hombro
Tipos de luxación de hombro
– Luxación subcoracoidea
Se produce generalmente cuando la persona se cae sobre la mano o el codo
cuando el brazo está extendido, algo separado del tronco y hacia atrás.
– Luxación subglenoidea
Es poco frecuente. La luxación subglenoidea ocurre en caídas donde el brazo se
encuentra en una posición de rotación interna forzada.
– Luxación subclavicular
El mecanismo en el que ocurre esta luxación es cuando se produce una caída
con el brazo en flexión, aducción y rotación interna.

4. luxacion de hombro
– Luxación Acromioclavicular
En esta lesión la posición de la clavícula respecto a la escápula, la articulación
acromioclavicular es la que se ve comprometida en varios niveles.
•Grado 1 (Type I)  afección del ligamento acromioclavicular
•Grado 2 (Type II)  clavícula ligeramente elevada
•Grado 3 (Type III)  aumento del espacio coracoclavicular
•Grado 4 (Type IV)  desplazamiento posterior de la clavícula.
•Grado 5 (Type V)  afección de la fascia deltotrapezoidal
•Grado 6 (Type VI)  la clavícula se ve desplazada hacia abajo.
clasificación de Rockwood

5. luxacion de hombro
Algunos signos y síntomas de un hombro dislocado pueden ser:
•Hombro visiblemente deformado o fuera de lugar
•Hinchazón o hematomas
•Dolor intenso
•Incapacidad de mover la articulación
CLINICA

6. luxacion de hombro
DIAGNOSTICO
Examen físico y antecedentes del paciente.
Generalmente se establece el diagnóstico con la clínica: antecedente
traumático, deformidad del brazo, impotencia funcional, contractura
muscular

7. luxacion de hombro
DIAGNOSTICO
Exploracion radiologica
PROYECCIONES AP PROYECCION AP VERDADERA (GRASHEY) PROYECCION EN «Y» DE ESCAPULA.

8. luxacion de hombro
DIAGNOSTICO
Exploracion con TC
El TAC puede completar el diagnóstico en pacientes en que las
radiografías

9. luxacion de hombro
TRATAMIENTO
Reducción cerrada
se inmoviliza el miembro con un vendaje velpeau (en aducción y
rotación interna) durante 1 -2 semanas en pacientes mayores y 3
semanas en jóvenes.
REHABILITACION

10. luxacion de hombro
luxación recidivante
TRATAMIENTO
•Técnica de Bankart: Reinserción de la cápsula y rodete glenoideo al
reborde anteroinferior con sutura o grapas.
•Tecnica de Magnuson-stack: Se limita la rotación externa mediante un
transplante de la inserción subescapular al otro lado de la corredera bicipital y se
tensa de nuevo la capsula anterior.
•Tecnica de Puttiplatt: Se refuerza la capsula anterior con el musculo
subescapular.
•Tecnica de Bristow: está encaminada a aumentar el reborde óseo anterior
mediante la trasferencia osea de la apófisis coracoides con sus inserciones
musculares o mediante un injerto óseo.