Este documento presenta un estudio sobre la malaria y la adherencia al tratamiento en el Hospital Julio Mendez Barreneche en 2023. El objetivo general es evaluar la adherencia al medicamento contra la malaria en pacientes del hospital. Se utilizará un enfoque cuantitativo y observacional analítico de cohorte para medir la adherencia mediante exámenes clínicos y bioquímicos. Se espera que los resultados ayuden a mejorar los tratamientos para la malaria y prevenir la resistencia a medicamentos.

1. MALARIA
BIANCA MORENO, JULIANA URECHE, LINA LOPEZ
Y DAYANA OLIVELLA

2. Tabla de Contenidos
1. Introducción
2. Planteamiento de problema
3. Marco teórico
4. Estado de arte
5. Justificación
6. Objetivos
7. Metodología
8. Resultados esperados
9. Impacto

3. Introducción
La Organización Mundial de Salud (OMS) considera al tratamiento temprano y adecuado, como parte
fundamental del programa mundial de control de la malaria. Un problema asociado a esta estrategia
es la resistencia, especialmente de P. falciparum a las drogas antimaláricas.
Las infecciones por P. falciparum son policlonales, con la consecuente posibilidad de selección
espontánea de cepas resistentes, ello es facilitado por exposición a concentraciones subterapéuticas
de la droga por: uso de drogas poco selectivas y esquemas inadecuados y abandonos de
tratamiento.
Evaluación de la adherencia al medicamento de malaria en pacientes del
Hospital Julio Mendez Barreneche en 2023.

4. PlanteamientoProblema
La malaria es una enfermedad ocasionada por
protozoarios del género (P. falciparum, P. vivax, P.
ovale, P. malareai), transmitida al hombre por medio
del mosquito (hembra) del género Anopheles y es
considerada una de las enfermedades con mayor
incidencia.

5. Es producida por un parasito perteneciente al filo
Aplicomplexa y familia Plasmodium, compuestos por
organelos secretores especializados, llamados
rhoptrias, granulos denso y micronemas.
Marco teórico
Etiología
La malaria se transmite por vectores y varían ampliamente en todo el mundo. Tenemos que la mayoría de transmisión
se da principalmente por los mosquitos hembras Anopheles gambiaees y Anopheles atroparse, vectores principales y
altamente eficientes.
Epidemiologia

6. Factoresde riesgo
Algunos factores involucrados al riesgo de adquisición de la malaria han sido descritos a diferentes
niveles, entre ellos se encuentran los genéticos, determinantes sociales y aquellos ligados al ambiente,
que influyen en la exposición, el curso y desenlace de la infección parasitaria

7. Fisiopatología
Manifestacionesclínicas

8. Diagnostico
Diagnostico diferencial Dengue, fiebre amarilla, Hepatopatias
• Clinica
• PCR
• Frotis de sangre
Tratamiento

9. Estado de arte
• Heterogeneidad de estudios
• Banek et al : tratamiento evaluando la adherencia a la
terapia combinada con artemisina
• Alemina et al : cuestionario informado para estimar la adherencia
a la terapia contra la malaria por P. vivax
135 personas
• Estudio Ntamabyaliro resistencia en: zonas urbanas, educación
universitarias, religión católica

10. Justificación
En Colombia alrededor del 70% de los casos son causados por P. vivax y los otros están relacionados con
P. falciparum. La malaria por P. ovale se ha reportado en casos traídos de África, y al menos se cree que
no hay transmisiones de este tipo de malaria descritos en Colombia. Su patología de alto poder
epidémico tiene un gran porcentaje en el territorio nacional localizado por debajo de los 1.500 m.s.n.m.
En el país, aproximadamente 25 millones de personas habitan en zonas de riesgo para transmisión de
esta enfermedad. Si bien la mortalidad por malaria ha disminuido en Colombia, en los últimos años se
registra un incremento en la incidencia de la enfermedad, especialmente por P. falciparum. De esta
forma, la malaria es una de las patologías infecciosas más importantes en Colombia y constituye un
evento cuya vigilancia, prevención y control revisten especial interés en salud pública.

11. OBJETIVOS
OBJETIVOSGENERALES
• Caracterizar clínica y socio demográficamente a
la población dada.
• Identificar los factores que influyen en la baja,
mediana y alta adherencia del medicamento.
• Caracterización clínica de los pacientes que
acuden al hospital JMB
Evaluar la adherencia al medicamento de malaria en
pacientes del hospital JMB en 2023.
OBJETIVOSESPECIFICOS

12. METODOLOGIA
• Tipo de estudio observacional analítico de cohorte.
• Enfoque cuantitativo .
• Población pacientes con malaria que acuden al hospital Julio Mendez
Barreneche
Criteriosde inclusión Pacientes con malaria en el hospital Julio
Mendez Barreneche
Criteriosde exclusión Pacientes sin malaria en el hospital Julio
Mendez Barreneche
Instrumento
Se mide la afectación del
tratamiento mediante
• ENZIMAS HEPATICAS
• NIVELES DE CREATININA Y UREA
• PCR CUANTITATIVA ( ADN DEL PARASITO)

13. RESULTADOS
El tratamiento de elección para la malaria por P. falciparum es la terapia combinada con artemisinina.
Actualmente existen parásitos que son parcialmente resistentes a la artemisinina, el ingrediente principal
del fármaco. En los últimos años se ha estado trabajando en ciertos países para precisar el seguimiento de
la tasa del fracaso, a fin de Ajuste las recomendaciones de tratamiento según sea necesario.

14. IMPACTO
El propósito de nosotros como grupo investigador es conocer la adherencia terapéutica de los
cuatros tipos de parásitos del paludismo acá en Colombia y prevenir el uso inadecuado de los
medicamentos antimalarico y así mejorar la manifestación clínica de los pacientes del hospital Julio
Mendez Barreneche y prevenir la resistencia a los medicamentos, utilizando el tratamiento
adecuado para cada caso de paludismo.

15. REFERENCIAS
1. World malaria report 2020 [Internet]. Who.int. [citado el 24 de septiembre de 2022]. Disponible en:
https://www.who.int/teams/global-malaria-programme/reports/world-malaria-report-2020
2.Malaria [Internet]. Paho.org. [citado el 24 de septiembre de 2022]. Disponible en:
https://www.paho.org/es/temas/malaria
3.Ortega Cerda JJ, Sánchez Herrera D, Rodríguez Miranda ÓA, Ortega Legaspi JM. Adherencia terapéutica: un
problema de atención médica. Acta méd Grupo Ángeles [Internet]. 2018 [citado el 25 de septiembre de
2022];16(3):226–32. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-
72032018000300226
4.Llanos-Zavalaga F, Cotrina R A, Campana S P. Factores asociados a la adherencia al tratamiento de Malaria en
Piura y Tumbes-Perú. Rev Peru Med Exp Salud Publica [Internet]. 2001 [citado el 25 de septiembre de
2022];18(3–4):63–70. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-
46342001000200003
5.https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/PET/Paginas/malaria.aspx
6.WHO. World Health Organization. World Malaria Report. Geneva, Switzerland. 2010.
7.FIDOCK DA, ROSENTHAL PJ, CROFT SL, BRUN R, NWAKA S. Antimalarial drug discovery: efficacy models for
compound screening. Nat Rev Drug Discov. 2004;3(6):509-520.
8.Banek, K., Lalani, M., Staedke, SG y Chandramohan, D. (2014). Adherencia a la terapia combinada basada en
artemisinina para el tratamiento de la malaria: una revisión sistemática de la evidencia. Revista de malaria , 13
(1), 1-14.
9.Almeida, ED, Rodrigues, LCS y Vieira, JLF (2014). Estimaciones de la adherencia al tratamiento de la malaria
vivax. Revista de malaria , 13 (1), 1-6.