La mastología se dedica al diagnóstico y tratamiento de las glándulas mamarias. La valoración incluye exámenes físicos y de imágenes como ecografía y mamografía para detectar lesiones benignas o cáncer de mama en etapas tempranas. El tratamiento del cáncer de mama depende de la etapa y puede incluir cirugía, quimioterapia o radioterapia, con el objetivo de lograr la curación. La detección temprana a través de mamografía anual a partir de los 40 años mejora

1. ASOCIACIÓN PRO BIENESTAR
DE LA FAMILIA ECUATORIANA
MASTOLOGÍA
DR. MARCOS PARRA RAMBAY
Cirujano General
Cirujano Oncólogo
Especializado en el Instituto Gustave-Roussy
Centro del Cáncer de París Francia
La Mastología es la sub especialidad de la Medicina que se dedica a la valoración diagnóstico y
tratamiento de las alteraciones de las glándulas mamarias, mamas o senos. El médico suele ser un
cirujano con especialización en Oncología o un ginecólogo.
Figura 1.
La valoración comprende el normal desarrollo de la mama desde el nacimiento, los cambios que
ocurren en la pubertad, la vigilancia durante el embarazo y la lactancia y sobretodo la prevención del
cáncer en la mujer adulta.
Figura 2.
La mayoría de las consultas se deben a alteraciones benignas y de éstas, el dolor suele ser el principal
síntoma. Casi el 70 % de las consultas de las usuarias está relacionado con dolor mamario en los días
previos a las menstruaciones. Muchas usuarias pueden estar preocupadas por la presencia o el
desarrollo de un cáncer en sus mamas.

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La valoración comprende el examen físico que es indispensable, y la obtención de imágenes. Las
más comunes son la ecografía y la mamografía. En los últimos años la Resonancia magnética ha
ayudado en casos en que la mamografía no ha aclarado lesiones, en decisiones de tratamiento del
cáncer o en usuarias con prótesis mamarias.
La ecografía mamaria es de mucha ayuda al momento de establecer si una lesión de la mama es
sólida o líquida. Se puede realizar a cualquier edad, es económico y rápido de realizar. Un
especialista en ultrasonido realiza el examen y además de la descripción de un informe, puede servir
para localizar lesiones pequeñas previo a un tratamiento.
Figura 3. Ecografía de la mama: Cáncer
La Mamografía supone radiación. Está recomendada a partir de los 40 años de edad aunque también
puede practicarse ante una lesión sospechosa de malignidad en una mujer de menor edad. Este
examen es la principal ayuda en la detección temprana del cáncer. Puede detectar lesiones en una
etapa microscópica, mucho antes de que sea palpable. Estas lesiones suelen ser cánceres iniciales en
los que el tratamiento adecuado puede proporcionar curación completa. Algunas mujeres refieren
percibir algo de dolor al realizarse el examen, pero si se lo practican pocos días después de su
sangrado menstrual, la molestia es mínima. La realización anual de la mamografía ha logrado
disminuir la mortalidad por cáncer de mama.
Figura 4. Mamografía: Imagen de un cáncer

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La consulta de Mastología provee el control adecuado tanto de lesiones benignas como malignas. En
las mujeres jóvenes, un bulto en la mama suele ser la principal consulta. Esta alteración puede ser
solucionada en la consulta con la realización de una Punción y Aspiración con aguja fina si se trata
de un quiste, que se la realiza con mínimas molestias para la usuaria. El líquido aspirado puede ser
analizado al microscopio y no necesitar más tratamiento.
Figura 5. Punción Aspiración Aguja Fina
Una lesión sólida puede ser extirpada en un procedimiento quirúrgico pequeño, bajo anestesia local y
sedación en quirófano, lo que permite que el procedimiento sea ambulatorio y sin mayores molestias
para la usuaria. El nódulo extirpado es analizado al microscopio por el Médico Patólogo quien
establece el diagnóstico definitivo. En lesiones benignas no se necesita tratamiento adicional.
Figura 6. Extirpación de Fibroadenoma

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Ante un diagnóstico de cáncer, se establece la etapa en la que se encuentra la enfermedad y se provee
el tratamiento adecuado. La Cirugía puede proporcionar la curación al cáncer. Los mejores
resultados están relacionados con el menor tamaño del tumor, he aquí la importancia de la
realización de la mamografía a los 40 años de edad, aunque la usuaria no presente síntoma alguno.
En nuestra Centro médico podemos ofrecer el tratamiento quirúrgico que puede ir desde la
extirpación del tumor y de los ganglios linfáticos en las etapas iniciales, hasta la mastectomía que es
la remoción total de la mama en etapas intermedias. Podemos ofrecer además la reconstrucción de la
mama utilizando prótesis mamarias con un resultado estético aceptable. Algunas usuarias pudieran
necesitar tratamientos adicionales.
Figura 7. Tratamiento del Cáncer que conserva la mama
Figura 8. Mastectomía

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Figura 9. Reconstrucción de mama
En la actualidad, la lucha contra el cáncer de la mama cuenta con grandes beneficios que la
tecnología puede ofrecer. La mayoría de las pacientes afectadas pueden obtener curación total de esta
enfermedad. La realización de la Mamografía ha ayudado a obtener estos buenos resultados. El
autoexamen de las mamas permite estar alerta ante la presencia de un bulto en la mama. En
enfermedad inicial, los tratamientos son mínimos y económicos. La detección temprana del cáncer es
el punto principal que permite la curación total del cáncer en la mayoría de las pacientes.
Figura 10. Autoexamen de mamas