Este documento presenta una actualización de la guía de práctica clínica para la detección temprana, tratamiento integral, seguimiento y rehabilitación del cáncer de mama. Describe la epidemiología del cáncer de mama en Colombia, los aspectos clínicos relevantes, las pruebas diagnósticas y de tamizaje recomendadas como el autoexamen, examen clínico, mamografía y ecografía. También explica las condiciones patológicas más frecuentes encontradas en patología mamaria como quistes,
Detección temprana de cáncer de cuello uterinoEliana Vargas
Este documento resume las guías y normas sobre el tamizaje de cáncer cérvico uterino y de mama en Colombia. Describe los factores de riesgo, población objetivo, procedimientos de tamizaje como citología y mamografía, y manejo de hallazgos anormales. El tamizaje de cáncer cérvico uterino incluye citología anual para mujeres de 25 a 69 años, y colposcopia y biopsia para casos anormales. El tamizaje de cáncer de mama consiste en mamografía cada dos años para mujeres mayores de
El cáncer de mama durante el embarazo es raro, pero su diagnóstico y tratamiento requieren un enfoque multidisciplinario. Se puede diagnosticar mediante mamografía, ecografía o biopsia, evitando exposiciones innecesarias al feto. El tratamiento incluye cirugía y quimioterapia en el segundo y tercer trimestre, posponiendo la radioterapia y hormonoterapia hasta después del parto. El pronóstico depende de las características del tumor, no del embarazo.
La norma técnica propone la detección temprana del cáncer de mama y cuello uterino mediante mamografía y citología respectivamente. Esto permitirá identificar lesiones en etapas iniciales y tratables, disminuyendo la mortalidad. La mamografía se recomienda para mujeres de 50 a 69 años y la citología para mujeres de 25 a 69 años o menores sexualmente activas, siguiendo un esquema de 1-1-3 años. Las mujeres con resultados anormales serán remitidas para diagnóstico y tratamiento oportunos.
Este documento describe cómo prevenir el cáncer de mama en las mujeres peruanas. Explica que el cáncer de mama es un tumor maligno que puede diagnosticarse y tratarse de manera temprana si se detecta pronto. Luego detalla los objetivos de investigar las alternativas de prevención y los factores de riesgo. Describe formas de prevención como la autoexploración, mamografía y ultrasonido. Concluye que es importante difundir información sobre la prevención a través de redes sociales para detectar tempranamente este grave problema de salud
Este documento resume información sobre el cáncer de mama durante el embarazo. Explica que el diagnóstico puede ser más complicado debido a los cambios del embarazo, pero es importante evitar retrasos usando mamografía, ecografía y biopsia con aguja gruesa. El tratamiento se basa en el estado de la enfermedad, edad gestacional y preferencias de la paciente, e incluye quimioterapia después del primer trimestre, mastectomía o cirugía conservadora, y retrasar la radiación hasta después del parto
Este documento proporciona información sobre el cáncer de mama, incluyendo su epidemiología, anatomía, factores de riesgo, factores protectores, clasificación histológica, supervivencia según el estadio, signos clínicos, factores predictores, diagnóstico, tratamiento, seguimiento y la norma técnica para la detección temprana del cáncer de mama en Colombia.
Conocimientos, actitudes y prácticas de prevención del cáncer de mamasaracris2
El documento describe los conocimientos, actitudes y prácticas de prevención del cáncer de mama. Explica que el cáncer de mama es la segunda causa de cáncer y la tercera causa de muerte entre las mujeres. Aunque la prevención es posible a través del control de factores de riesgo, aún se necesita más educación. Los estudios muestran que las mujeres tienen actitudes positivas hacia la prevención pero su conocimiento puede mejorar. Controlar factores como la dieta, el ejercicio y el estrés puede ayudar a prevenir el
Detección temprana de cáncer de cuello uterinoEliana Vargas
Este documento resume las guías y normas sobre el tamizaje de cáncer cérvico uterino y de mama en Colombia. Describe los factores de riesgo, población objetivo, procedimientos de tamizaje como citología y mamografía, y manejo de hallazgos anormales. El tamizaje de cáncer cérvico uterino incluye citología anual para mujeres de 25 a 69 años, y colposcopia y biopsia para casos anormales. El tamizaje de cáncer de mama consiste en mamografía cada dos años para mujeres mayores de
El cáncer de mama durante el embarazo es raro, pero su diagnóstico y tratamiento requieren un enfoque multidisciplinario. Se puede diagnosticar mediante mamografía, ecografía o biopsia, evitando exposiciones innecesarias al feto. El tratamiento incluye cirugía y quimioterapia en el segundo y tercer trimestre, posponiendo la radioterapia y hormonoterapia hasta después del parto. El pronóstico depende de las características del tumor, no del embarazo.
La norma técnica propone la detección temprana del cáncer de mama y cuello uterino mediante mamografía y citología respectivamente. Esto permitirá identificar lesiones en etapas iniciales y tratables, disminuyendo la mortalidad. La mamografía se recomienda para mujeres de 50 a 69 años y la citología para mujeres de 25 a 69 años o menores sexualmente activas, siguiendo un esquema de 1-1-3 años. Las mujeres con resultados anormales serán remitidas para diagnóstico y tratamiento oportunos.
Este documento describe cómo prevenir el cáncer de mama en las mujeres peruanas. Explica que el cáncer de mama es un tumor maligno que puede diagnosticarse y tratarse de manera temprana si se detecta pronto. Luego detalla los objetivos de investigar las alternativas de prevención y los factores de riesgo. Describe formas de prevención como la autoexploración, mamografía y ultrasonido. Concluye que es importante difundir información sobre la prevención a través de redes sociales para detectar tempranamente este grave problema de salud
Este documento resume información sobre el cáncer de mama durante el embarazo. Explica que el diagnóstico puede ser más complicado debido a los cambios del embarazo, pero es importante evitar retrasos usando mamografía, ecografía y biopsia con aguja gruesa. El tratamiento se basa en el estado de la enfermedad, edad gestacional y preferencias de la paciente, e incluye quimioterapia después del primer trimestre, mastectomía o cirugía conservadora, y retrasar la radiación hasta después del parto
Este documento proporciona información sobre el cáncer de mama, incluyendo su epidemiología, anatomía, factores de riesgo, factores protectores, clasificación histológica, supervivencia según el estadio, signos clínicos, factores predictores, diagnóstico, tratamiento, seguimiento y la norma técnica para la detección temprana del cáncer de mama en Colombia.
Conocimientos, actitudes y prácticas de prevención del cáncer de mamasaracris2
El documento describe los conocimientos, actitudes y prácticas de prevención del cáncer de mama. Explica que el cáncer de mama es la segunda causa de cáncer y la tercera causa de muerte entre las mujeres. Aunque la prevención es posible a través del control de factores de riesgo, aún se necesita más educación. Los estudios muestran que las mujeres tienen actitudes positivas hacia la prevención pero su conocimiento puede mejorar. Controlar factores como la dieta, el ejercicio y el estrés puede ayudar a prevenir el
Este documento presenta la norma técnica para la detección temprana de cáncer de seno en Colombia. El cáncer de seno es la tercera causa de muerte por tumores malignos en el país y afecta principalmente a mujeres entre 30-69 años. La detección temprana mediante mamografía cada dos años para mujeres mayores de 50 años puede detectar tumores cuando son más pequeños y tratables. El objetivo es proporcionar diagnóstico oportuno y tratamiento adecuado para esta enfermedad.
Cáncer de mama, embarazo, fisiopatología, epidemiología,diagnóstico y tratamiento, detalles estadísticos y anatomopatológicos, agentes quimioterapéuticos, quimioterapia.
Este documento resume información sobre el cáncer de mama, incluyendo factores de riesgo, síntomas, diagnóstico, tipos histológicos, estadificación, tratamiento y pronóstico. El cáncer de mama es el cáncer más común en mujeres y se origina principalmente en los conductos o lóbulos de la mama. El tratamiento depende del estadio y puede incluir cirugía, quimioterapia, radioterapia y terapia hormonal. La detección temprana y el tratamiento adecuado mejor
Digital Latin American and Caribbean Medical Magazine
Cáncer de mama
Infecciones neonatales
Enfermedades intestinales inflamatorias
Complicaciones de la cirrosis hepática
Obesidad una enfermedad de peso
Atención paliativa
1. Se recomienda realizar mamografía anualmente a partir de los 40 años y examen clínico de 20 a 39 años cada 1-3 años para detección precoz de cáncer de mama.
2. El autoexamen mamario es importante para la concientización pero no ha demostrado reducir la mortalidad.
3. El screening mamográfico puede reducir la tasa de mortalidad por cáncer de mama entre un 14% a 32% al permitir el diagnóstico y tratamiento temprano de tumores.
Este documento presenta información sobre el cáncer de mama, incluyendo su anatomía, factores de riesgo, signos y síntomas, métodos de diagnóstico, factores pronósticos, estadificación y marcadores tumorales. El documento provee detalles sobre la estructura de la mama, así como sobre los genes asociados con el riesgo de desarrollar cáncer de mama.
Este documento resume la información sobre el cáncer de mama, incluyendo factores de riesgo, etapas de desarrollo, síntomas, diagnóstico y pruebas de laboratorio. Describe los diferentes tipos de cáncer de mama, factores que aumentan el riesgo como la edad, historia familiar y exposición a estrógenos. Explica las etapas del cáncer desde in situ hasta metastásico y los métodos para diagnosticar incluyendo mamografía, palpación y biopsia.
La paciente de 46 años fue diagnosticada con carcinoma ductal in situ de alto grado en la mama izquierda. Se sometió a mastectomía izquierda y biopsia de ganglio centinela, donde se confirmó carcinoma invasivo grado 2 con receptores HER2 positivos. A pesar de ser una enfermedad temprana, los tumores HER2 positivos se asocian con peor pronóstico. La conducta más adecuada es tratamiento adyuvante con quimioterapia y trastuzumab dada la evidencia de mayor sobrevida con esta terapia
El cáncer de mama es la neoplasia maligna más frecuente en mujeres y la principal causa de muerte por cáncer en mujeres entre 40 y 55 años. Sin embargo, el 95% de los casos pueden curarse si se detectan en etapas tempranas. Es importante realizar autoexámenes de senos mensuales a partir de los 20 años y someterse a mamografías periódicas según la edad para detectar posibles tumores de forma temprana y mejorar las posibilidades de tratamiento y supervivencia.
El cáncer de mama es la primera causa de muerte por cáncer en mujeres a nivel mundial. Se caracteriza por el crecimiento anormal de células en los conductos o lobulillos mamarios que pueden diseminarse a otros órganos. Los factores de riesgo incluyen antecedentes familiares, radiación, estilo de vida y factores reproductivos. El diagnóstico se realiza principalmente por mamografía, ecografía y biopsia. El tratamiento depende del estadio y puede incluir cirugía, quimioterapia,
El cáncer de mama es el crecimiento anormal de células en el tejido mamario y representa alrededor del 22% de los tumores diagnosticados en mujeres a nivel mundial. Los factores de riesgo incluyen la edad, la raza y los antecedentes familiares. La detección temprana es importante para establecer tratamientos efectivos y evitar la propagación a otros órganos.
Este documento trata sobre el cáncer de mama, incluyendo la estadificación, elección del tratamiento, y detalles sobre cirugía, radioterapia, quimioterapia y terapia endocrina. Explica la importancia de la estadificación para elegir el tratamiento adecuado y estimar el pronóstico. Luego describe los diferentes estadios clínicos y las opciones de tratamiento disponibles según cada caso.
Este documento describe el cáncer de mama, incluyendo factores de riesgo como mutaciones genéticas, historia familiar y exposición a radiación. Explica los diferentes tipos como ductal in situ, ductal invasivo y lobular. Detalla métodos de detección como autoexploración, revisión médica y mamografía, así como biopsia para diagnóstico. Discute factores pronósticos, estadificación, y tratamientos como cirugía, hormonoterapia y quimioterapia según la etapa. Concluye que la
Este documento presenta información sobre el cáncer de mama, incluyendo sus tipos, factores de riesgo, síntomas, pruebas de diagnóstico, tratamientos y estadios. El cáncer de mama generalmente se forma en los conductos o lobulillos de la mama y puede presentarse tanto en mujeres como en hombres. La detección temprana a través de la autoexploración y la mamografía es clave para tratarlo de manera efectiva. Existen varios tratamientos como quimioterapia, radioterapia y cirug
El 20 de octubre de 2015 se celebró el Día Mundial del Cáncer de Mama, una jornada dedicada a la sensibilización sobre la necesidad de establecer controles y así prevenir el desarrollo de esta enfermedad.
Este documento resume la hiperplasia endometrial y el cáncer de endometrio. La hiperplasia endometrial es una proliferación anormal del endometrio causada por la estimulación continua de los estrógenos. Puede progresar al cáncer de endometrio. El cáncer de endometrio es más común en mujeres posmenopáusicas y se relaciona con factores como la obesidad y la exposición a estrógenos sin oposición de progesterona. El diagnóstico se basa en la detección de hemorrag
El documento habla sobre el cáncer de mama y el embarazo. Describe que el cáncer de mama es la segunda enfermedad maligna más frecuente en mujeres embarazadas. Explica los métodos de diagnóstico como la mamografía, ecografía y biopsia, así como las opciones de tratamiento que incluyen cirugía, quimioterapia y radioterapia, esta última se realiza después del parto para no afectar al feto.
El documento describe los tumores epiteliales de ovario. Estos incluyen carcinomas serosos (la mitad de los casos), endometrioides (15-20% de casos), y mucinosos (5-10% de casos). Los factores de riesgo incluyen antecedentes familiares, nuliparidad, y raza caucásica. Los síntomas son dolor abdominal y distensión, mientras que las pruebas incluyen ecografía, CA-125 elevado, y confirmación histológica.
El documento describe los diferentes tratamientos para el cáncer de mama, incluyendo la cirugía, quimioterapia, hormonoterapia y radioterapia. La cirugía puede ser mastectomía o cirugía conservadora según el estadio, y la quimioterapia puede ser adyuvante, neoadyuvante o para cáncer metastásico. La hormonoterapia se usa para tumores hormonosensibles, y la radioterapia después de cirugía conservadora o para cáncer localmente avanzado.
Este documento resume la epidemiología, factores de riesgo, diagnóstico, clasificación y tratamiento del cáncer de mama. El cáncer de mama es la neoplasia maligna más frecuente en mujeres y su incidencia está aumentando. Los factores de riesgo incluyen edad, antecedentes familiares y genéticos. El diagnóstico se realiza mediante mamografía, ecografía y biopsia, y la clasificación considera factores como el tamaño del tumor, afectación de ganglios y receptores. El tratamiento
Este protocolo establece pautas para el manejo de la patología mamaria benigna. Busca estandarizar el abordaje diagnóstico y terapéutico de estas condiciones, las cuales constituyen la mayoría de las consultas por patología mamaria. Describe las pruebas de detección y diagnóstico, incluyendo el autoexamen, examen clínico, mamografía, ecografía y biopsias. También explica las condiciones patológicas más frecuentes como quistes, fibroadenomas, hiperplasia y
Deteccion temprana y tamizacion para cancer de mamaangelaarango13
La tamización: Es la aplicación de una prueba a individuos asintomáticos que tengan mayor probabilidad de adquirir una enfermedad. Debe tener específicamente definida la población objeto y debe utilizar una prueba con adecuadas sensibilidad y especificidad. Además de esto, un programa de tamización debe asegurar el diagnóstico y tratamiento de los individuos con lesiones que resulten sospechosas
Este documento presenta la norma técnica para la detección temprana de cáncer de seno en Colombia. El cáncer de seno es la tercera causa de muerte por tumores malignos en el país y afecta principalmente a mujeres entre 30-69 años. La detección temprana mediante mamografía cada dos años para mujeres mayores de 50 años puede detectar tumores cuando son más pequeños y tratables. El objetivo es proporcionar diagnóstico oportuno y tratamiento adecuado para esta enfermedad.
Cáncer de mama, embarazo, fisiopatología, epidemiología,diagnóstico y tratamiento, detalles estadísticos y anatomopatológicos, agentes quimioterapéuticos, quimioterapia.
Este documento resume información sobre el cáncer de mama, incluyendo factores de riesgo, síntomas, diagnóstico, tipos histológicos, estadificación, tratamiento y pronóstico. El cáncer de mama es el cáncer más común en mujeres y se origina principalmente en los conductos o lóbulos de la mama. El tratamiento depende del estadio y puede incluir cirugía, quimioterapia, radioterapia y terapia hormonal. La detección temprana y el tratamiento adecuado mejor
Digital Latin American and Caribbean Medical Magazine
Cáncer de mama
Infecciones neonatales
Enfermedades intestinales inflamatorias
Complicaciones de la cirrosis hepática
Obesidad una enfermedad de peso
Atención paliativa
1. Se recomienda realizar mamografía anualmente a partir de los 40 años y examen clínico de 20 a 39 años cada 1-3 años para detección precoz de cáncer de mama.
2. El autoexamen mamario es importante para la concientización pero no ha demostrado reducir la mortalidad.
3. El screening mamográfico puede reducir la tasa de mortalidad por cáncer de mama entre un 14% a 32% al permitir el diagnóstico y tratamiento temprano de tumores.
Este documento presenta información sobre el cáncer de mama, incluyendo su anatomía, factores de riesgo, signos y síntomas, métodos de diagnóstico, factores pronósticos, estadificación y marcadores tumorales. El documento provee detalles sobre la estructura de la mama, así como sobre los genes asociados con el riesgo de desarrollar cáncer de mama.
Este documento resume la información sobre el cáncer de mama, incluyendo factores de riesgo, etapas de desarrollo, síntomas, diagnóstico y pruebas de laboratorio. Describe los diferentes tipos de cáncer de mama, factores que aumentan el riesgo como la edad, historia familiar y exposición a estrógenos. Explica las etapas del cáncer desde in situ hasta metastásico y los métodos para diagnosticar incluyendo mamografía, palpación y biopsia.
La paciente de 46 años fue diagnosticada con carcinoma ductal in situ de alto grado en la mama izquierda. Se sometió a mastectomía izquierda y biopsia de ganglio centinela, donde se confirmó carcinoma invasivo grado 2 con receptores HER2 positivos. A pesar de ser una enfermedad temprana, los tumores HER2 positivos se asocian con peor pronóstico. La conducta más adecuada es tratamiento adyuvante con quimioterapia y trastuzumab dada la evidencia de mayor sobrevida con esta terapia
El cáncer de mama es la neoplasia maligna más frecuente en mujeres y la principal causa de muerte por cáncer en mujeres entre 40 y 55 años. Sin embargo, el 95% de los casos pueden curarse si se detectan en etapas tempranas. Es importante realizar autoexámenes de senos mensuales a partir de los 20 años y someterse a mamografías periódicas según la edad para detectar posibles tumores de forma temprana y mejorar las posibilidades de tratamiento y supervivencia.
El cáncer de mama es la primera causa de muerte por cáncer en mujeres a nivel mundial. Se caracteriza por el crecimiento anormal de células en los conductos o lobulillos mamarios que pueden diseminarse a otros órganos. Los factores de riesgo incluyen antecedentes familiares, radiación, estilo de vida y factores reproductivos. El diagnóstico se realiza principalmente por mamografía, ecografía y biopsia. El tratamiento depende del estadio y puede incluir cirugía, quimioterapia,
El cáncer de mama es el crecimiento anormal de células en el tejido mamario y representa alrededor del 22% de los tumores diagnosticados en mujeres a nivel mundial. Los factores de riesgo incluyen la edad, la raza y los antecedentes familiares. La detección temprana es importante para establecer tratamientos efectivos y evitar la propagación a otros órganos.
Este documento trata sobre el cáncer de mama, incluyendo la estadificación, elección del tratamiento, y detalles sobre cirugía, radioterapia, quimioterapia y terapia endocrina. Explica la importancia de la estadificación para elegir el tratamiento adecuado y estimar el pronóstico. Luego describe los diferentes estadios clínicos y las opciones de tratamiento disponibles según cada caso.
Este documento describe el cáncer de mama, incluyendo factores de riesgo como mutaciones genéticas, historia familiar y exposición a radiación. Explica los diferentes tipos como ductal in situ, ductal invasivo y lobular. Detalla métodos de detección como autoexploración, revisión médica y mamografía, así como biopsia para diagnóstico. Discute factores pronósticos, estadificación, y tratamientos como cirugía, hormonoterapia y quimioterapia según la etapa. Concluye que la
Este documento presenta información sobre el cáncer de mama, incluyendo sus tipos, factores de riesgo, síntomas, pruebas de diagnóstico, tratamientos y estadios. El cáncer de mama generalmente se forma en los conductos o lobulillos de la mama y puede presentarse tanto en mujeres como en hombres. La detección temprana a través de la autoexploración y la mamografía es clave para tratarlo de manera efectiva. Existen varios tratamientos como quimioterapia, radioterapia y cirug
El 20 de octubre de 2015 se celebró el Día Mundial del Cáncer de Mama, una jornada dedicada a la sensibilización sobre la necesidad de establecer controles y así prevenir el desarrollo de esta enfermedad.
Este documento resume la hiperplasia endometrial y el cáncer de endometrio. La hiperplasia endometrial es una proliferación anormal del endometrio causada por la estimulación continua de los estrógenos. Puede progresar al cáncer de endometrio. El cáncer de endometrio es más común en mujeres posmenopáusicas y se relaciona con factores como la obesidad y la exposición a estrógenos sin oposición de progesterona. El diagnóstico se basa en la detección de hemorrag
El documento habla sobre el cáncer de mama y el embarazo. Describe que el cáncer de mama es la segunda enfermedad maligna más frecuente en mujeres embarazadas. Explica los métodos de diagnóstico como la mamografía, ecografía y biopsia, así como las opciones de tratamiento que incluyen cirugía, quimioterapia y radioterapia, esta última se realiza después del parto para no afectar al feto.
El documento describe los tumores epiteliales de ovario. Estos incluyen carcinomas serosos (la mitad de los casos), endometrioides (15-20% de casos), y mucinosos (5-10% de casos). Los factores de riesgo incluyen antecedentes familiares, nuliparidad, y raza caucásica. Los síntomas son dolor abdominal y distensión, mientras que las pruebas incluyen ecografía, CA-125 elevado, y confirmación histológica.
El documento describe los diferentes tratamientos para el cáncer de mama, incluyendo la cirugía, quimioterapia, hormonoterapia y radioterapia. La cirugía puede ser mastectomía o cirugía conservadora según el estadio, y la quimioterapia puede ser adyuvante, neoadyuvante o para cáncer metastásico. La hormonoterapia se usa para tumores hormonosensibles, y la radioterapia después de cirugía conservadora o para cáncer localmente avanzado.
Este documento resume la epidemiología, factores de riesgo, diagnóstico, clasificación y tratamiento del cáncer de mama. El cáncer de mama es la neoplasia maligna más frecuente en mujeres y su incidencia está aumentando. Los factores de riesgo incluyen edad, antecedentes familiares y genéticos. El diagnóstico se realiza mediante mamografía, ecografía y biopsia, y la clasificación considera factores como el tamaño del tumor, afectación de ganglios y receptores. El tratamiento
Este protocolo establece pautas para el manejo de la patología mamaria benigna. Busca estandarizar el abordaje diagnóstico y terapéutico de estas condiciones, las cuales constituyen la mayoría de las consultas por patología mamaria. Describe las pruebas de detección y diagnóstico, incluyendo el autoexamen, examen clínico, mamografía, ecografía y biopsias. También explica las condiciones patológicas más frecuentes como quistes, fibroadenomas, hiperplasia y
Deteccion temprana y tamizacion para cancer de mamaangelaarango13
La tamización: Es la aplicación de una prueba a individuos asintomáticos que tengan mayor probabilidad de adquirir una enfermedad. Debe tener específicamente definida la población objeto y debe utilizar una prueba con adecuadas sensibilidad y especificidad. Además de esto, un programa de tamización debe asegurar el diagnóstico y tratamiento de los individuos con lesiones que resulten sospechosas
El documento proporciona información sobre el cáncer de mama, incluyendo definiciones, incidencia y mortalidad a nivel mundial y en América Latina, factores de riesgo, síntomas, pruebas de diagnóstico como mamografía y biopsia, y factores pronósticos. Explica los métodos de detección temprana, evaluación, seguimiento y tratamiento del cáncer de mama.
Las alteraciones benignas de la mama son un problema común y causa frecuente de consulta médica. La mastalgia, o dolor mamario, afecta entre el 45-85% de las mujeres en algún momento y generalmente no está relacionado con cáncer. La secreción mamaria también causa ansiedad en mujeres, pero la secreción bilateral suele ser benigna. El examen físico cuidadoso de las mamas, junto con ecografía, mamografía y biopsia con aguja fina son herramientas importantes para evaluar cambios mamarios y descartar cán
El cáncer de mama es el principal cáncer en las mujeres en Colombia, con una alta tasa de mortalidad. La detección temprana a través de mamografía u otros exámenes clínicos puede mejorar los resultados. El rol del médico incluye evaluar factores de riesgo, realizar exámenes mamarios, interpretar pruebas de detección e implementar tratamiento o remisiones según sea necesario para mejorar los resultados en pacientes con cáncer de mama.
Detección de cancer de mama y cancer de cervixFlora Escorcia
Este documento proporciona información sobre el control de factores de riesgo, signos y síntomas, y pruebas de detección del cáncer de mama y cérvix. Resume las recomendaciones para exámenes clínicos y de tamizaje, así como la terminología y categorización de hallazgos mamográficos y citológicos cervicales.
El documento discute la salud ginecológica y el cáncer en Argentina. Indica que el cáncer de mama y cuello uterino son los más comunes entre las mujeres y son curables si se detectan temprano. Explica métodos de detección como mamografía, citología y colposcopía, así como factores de riesgo, síntomas y tratamientos para estas enfermedades.
El cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente entre las mujeres de todo el mundo y la primera causa de muerte por cáncer en países desarrollados. El pico de mayor incidencia se da entre los 45 y 65 años. Su incidencia está en aumento pero la mortalidad está disminuyendo gracias a los avances en el tratamiento y al diagnóstico precoz mediante los programas de cribado poblacional, que actualmente consiste en la realización de mamografía a todas las mujeres entre los 50 y 69 años de forma bienal. Por su parte, el cáncer de cuello uterino es el tercer tumor más frecuente en las mujeres a nivel mundial, por detrás del cáncer de mama y el colorrectal. Su mayor incidencia reside entre los 15 y 44 años. Es considerado una enfermedad de transmisión sexual ocasionada por el virus del papiloma humano y tiene un curso silente, por ello es necesario el cumplimiento por parte de las mujeres de entre 25 a 65 años, de un cribado oportunista para la detección del virus y el diagnóstico y tratamiento precoz de las lesiones precursoras de cáncer que ha podido ocasionar.
El cáncer de mama es el tercer cáncer más frecuente en Perú, afectando principalmente a mujeres entre 40-69 años. Entre 2006-2011 se notificaron 11,340 casos a nivel nacional, con una tendencia al incremento. El cáncer de mama puede ser ductal, lobular u otros tipos, y se clasifica dependiendo de su grado de invasión y características. La mamografía, ecografía y biopsia son importantes para el diagnóstico.
El documento resume información sobre la salud ginecológica y el cáncer de mama y cuello uterino. Indica que la incidencia de cáncer es alta en Argentina y que el cáncer de mama y de cuello uterino son los más frecuentes en mujeres. Ambos son curables si se detectan temprano a través de mamografías y Papanicolaou respectivamente. Explica factores de riesgo, síntomas, métodos de detección, diagnóstico y tratamiento de ambos tipos de cáncer.
El documento resume el cáncer de endometrio, el tumor maligno ginecológico más común en países desarrollados. Es más frecuente en la perimenopausia y su incidencia es seis veces mayor en países desarrollados. Existen dos tipos, siendo el tipo I el más común, relacionado a los estrógenos. El diagnóstico se basa en una biopsia endometrial y el tratamiento depende de la etapa, incluyendo cirugía, radioterapia y quimioterapia. La supervivencia es alta
El cáncer cervicouterino es actualmente la principal causa de muerte por cáncer en mujeres mexicanas. En México, un promedio de 12 mujeres fallecen diariamente a causa de este cáncer. La detección oportuna a través de la citología cervical es el método recomendado para prevenir el cáncer cervicouterino, ya que permite detectar lesiones precancerosas de manera temprana y brindar un tratamiento efectivo. El documento describe los factores de riesgo, síntomas, métodos de detección, prevención y trat
El cáncer de mama es el crecimiento anormal y desordenado de células en los conductos o lobulillos mamarios que pueden diseminarse a otros órganos. En Perú es la segunda causa de cáncer en mujeres. Se presentan 4 mil nuevos casos y fallecen 4 mujeres diariamente. El 85% de los casos se diagnostican en etapa avanzada. El diagnóstico y tratamiento oportunos mejoran la supervivencia a 5 años al 88% en países desarrollados. La detección temprana a través de mamografía y examen
Clase de Mastografia y ultrasonido mamario Irma pptx (1) (1).pptxraulgutierrez884478
Este documento resume las recomendaciones actuales para el cribado y diagnóstico del cáncer de mama mediante mastografía y ultrasonido. El cáncer de mama es el tumor maligno más común en mujeres. La mastografía es la prueba de cribado recomendada cada 2 años para mujeres de 50 a 69 años, mientras que el ultrasonido se usa como estudio complementario. Los hallazgos se clasifican usando el sistema BI-RADS para estandarizar los informes.
Este documento describe la inmunohistoquimica en la diferenciación de lesiones complejas benignas y malignas de mama. Explica que la inmunohistoquimica evalúa los receptores hormonales para predecir tumores y clasificarlos molecularmente. También analiza diferentes tipos de lesiones mamarias como el carcinoma in situ y el invasor, y explica técnicas de biopsia para diagnosticar lesiones palpables y no palpables. Finalmente, destaca que la inmunohistoquimica es fundamental para diferenciar adenosis de cáncer de mama
Patología neoplásica más frecuente en nuestro país, resultando fundamental conocer su epidemiología, etiología, cuadro clínico, auxiliares de laboratorio y gabinete, tratamiento y prevención.
Este documento discute el manejo de masas anexiales. Explica que la mayoría de masas son benignas, pero algunas pueden ser cancerosas. Detalla los factores de riesgo de cáncer ovárico, incluyendo la edad y antecedentes familiares. También describe estudios para evaluar masas, como ultrasonido y marcadores de sangre, así como condiciones que pueden causar masas como quistes funcionales y endometriosis.
El documento resume información sobre el cáncer de ovario, incluyendo estadísticas, factores de riesgo, presentación clínica, diagnóstico, estadificación, tratamiento y pronóstico. Algunos puntos destacados son que constituye la quinta causa de muerte por cáncer en mujeres en EE. UU., los factores protectores incluyen el uso prolongado de anticonceptivos orales, y el tratamiento de elección para etapas avanzadas es la cirugía de reducción seguida de quimioterapia con paclitax
CES2019-02: Cáncer de endometrio (por René Pareja)Mauricio Lema
1. El cáncer de endometrio es la neoplasia ginecológica más común en países desarrollados y la segunda más común en países en desarrollo.
2. Los factores de riesgo incluyen la obesidad, la diabetes, la hipertensión y no haber tenido hijos; la detección temprana es importante debido a que el 80% de los casos son diagnosticados en etapas iniciales.
3. El tratamiento depende del estadio y puede incluir cirugía, terapia adyuvante y vigilancia para la de
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptxsaraacuna1
Se habla sobre el Triage, sus tipos y cómo aplicarlo en algún desastre. Además de explicar los pasos de los triages más usados como el SHORT y el START.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
PRESENTACION DE LA TECNICA SBAR-SAER - ENFERMERIAmegrandai
Una comunicación inadecuada es reconocida como la causa más común de errores
graves desde el punto de vista clínico y organizativo. Existen algunos obstáculos
fundamentales a la comunicación entre diferentes disciplinas y niveles profesionales.
Ejemplos de ello son la jerarquía, el género, el origen étnico y las diferencias de estilos
de comunicación entre las disciplinas y las personas. En la mayoría de los casos, las
enfermeras y los médicos comunican de maneras muy diferentes, a las enfermeras se
les enseña a informar de manera narrativa, proporcionando todos los detalles
conocidos sobre el paciente, a los médicos se les enseña a comunicarse usando breves
"viñetas" que proporcionan información clave para el oyente.
La transferencia de pacientes entre profesionales sanitarios en urgencias es entendida
como un proceso puramente informativo y dinámico de la situación clínica del
paciente, mediante el cual se traspasa la responsabilidad del cuidado del enfermo a
otro profesional sanitario, dando continuidad a los cuidados recibidos hasta el
momento.
La importancia del traspaso de información del cliente en la recepción y entrega de
turno tiene un impacto directo en la continuidad de la atención, permite orientar el
cuidado de enfermería considerando el estado general del cliente, optimizando los
tiempos y recursos disponibles en relación a las necesidades del cliente.
traumatismos y su tratamiento en niños y adolescentesaaronpozopeceros
En la presentación se abarcan temas sobre las diversas formas de traumatisos en niños y adolescentes como las contusiones, esguinces, luxaciones, fracturas y distenciones. Tambien se tratan algunos aspectos para su diagnóstico y, por último, cual es el tratamiento para cada tipo de caso que se presente.
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
La introducción plantea un problema central en bioética.pdfarturocabrera50
Este documento aborda un problema central en el campo de la bioética, explorando las complejas interacciones entre el avance científico y sus implicaciones éticas. Se analiza cómo la tecnología biomédica y las investigaciones emergentes plantean dilemas éticos relacionados con el tratamiento y el cuidado de la vida humana, la toma de decisiones informadas y la equidad en el acceso a los beneficios médicos. Este análisis proporciona una base para discutir cómo estas cuestiones afectan las políticas públicas, la práctica médica y la ética profesional.
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024
Ca mama
1. ACTUALIZACIÓN DE LA GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA (GPC) PARA LA DETECCIÓN TEMPRANA,
TRATAMIENTO INTEGRAL, SEGUIMIENTO Y REHABILITACIÓN DEL CÁNCER DE MAMA
• PRESENTADO POR: JHON FREDDY
HOYOS MEDICO
• PRESENTADO A:PERSONAL H. PTO
CAICEDO
• JUNIO 2019
2. EPIDEMIOLOGIA
• La incidencia de cáncer de mama en Colombia, muestra una tendencia hacia el incremento; además ocupa el primer lugar en
incidencia por cáncer y el primer lugar en mortalidad entre todos los cánceres diagnosticados a las mujeres colombianas, con 2.226
casos de muertes anuales.
• La patología mamaria es un motivo de consulta frecuente en la población femenina, siendo en su gran mayoría una enfermedad
benigna.
• Debido al poco conocimiento impartido en los programas de pregrado y posgrado respecto a este tema, un alto porcentaje de
pacientes con dicha patología son remitidas de manera innecesaria
• Tumores benignos 51,6% ((proliferativos y no proliferativos), hipersensibilidad mamaria (mastalgia), y procesos inflamatorios e
infecciones (mastitis)
• Se estima que más de la mitad de las mujeres mayores de 20 años desarrollarán alguna forma de patología benigna
• Algunas de estas patologías se relacionan con procesos malignos, tales como las lesiones proliferativas de la glándula mamaria
3. • Se ha reportado que el 3.2 % de las lesiones mamarias con biopsia con hallazgos compatibles con benignidad, progresan a cáncer
de mama
• La mastalgia es el síntoma más común reportado por las pacientes quienes consultan-- origen benigno en el 90 % de los casos
• Se considera que hasta un 70% de las mujeres en países occidentales y un 5% en países orientales, han sufrido este síntoma en
algún momento de su vida
• La mastitis en una condición benigna que afecta del 1% al 24 % de las mujeres en periodo de lactancia, en quienes se presentan
abscesos como complicación en el 5% al 7% de los casos
• La telorrea o descarga del pezón, es una condición de alta frecuencia Se ha reportado que hasta el 80% de las mujeres han
experimentado telorrea al menos una vez en su etapa reproductiva, y ésta puede ser de origen maligno en un 15 %
• Los tumores benignos de mama más frecuentes son los fibroadenomas y los quistes mamarios
• Los fibroadenomas son frecuentes en mujeres entre 20 y 40 años de edad, y puede aparecer durante el embarazo
4. ASPECTOS CLÍNICOS
Detección temprana y tamización para cáncer de mama en Colombia
• La detección temprana es la respuesta adecuada de los médicos o profesionales de la salud a los síntomas que
refiere la paciente, o a los signos clínicos identificados en el examen clínico de la mama
• La tamización es la aplicación de una prueba a individuos asintomáticos que tengan mayor probabilidad de adquirir
una enfermedad
• utilizar una prueba con adecuadas sensibilidad y especificidad. Además de esto, un programa de tamización debe
asegurar el diagnóstico y tratamiento
• Se pueden establecer programas de detección temprana sin tamización basados en la educación oportuna y
apropiada de la población y de los profesionales de la salud
• El 80% de las pacientes con cáncer de mama no tienen factores de riesgo conocidos
5.
6. PRUEBAS DIAGNÓSTICAS Y DE TAMIZACIÓN
• AUTOEXAMEN:
Es una prueba de tamización que no disminuye la mortalidad en cáncer de mama. Es la forma como las mujeres conocen sus mamas y ante cualquier
anormalidad que sea detectada, deben de manera inmediata consultar
ocho días después del periodo menstrual y en las posmenopaúsicas el mismo día de cada mes
7.
8.
9. EXAMEN CLÍNICO DE LA MAMA (ECM)
Se debe realizar una vez al año como parte del examen clínico general a toda mujer asintomática o sintomática mayor de 40 años y
a toda paciente que consulte por síntomas mamarios sin importar la edad.
sensibilidad de 54% -E 94%
Los principios básicos del ECM son:
• Comparar los hallazgos entre las dos mamas de una misma mujer.
• La glándula mamaria no es lisa, es nodular.
• Cada mujer es única.
• Tener muy en cuenta los límites mamarios: superior: clavícula--- medial: esternón-- lateral línea axilar
media--- e inferior: pliegue inframamario.
• Rige el concepto de simetría.
• Se compone de dos partes: inspección y palpación
10. Los componentes de un adecuado examen de la mama son
Inspección:
• Es estática y dinámica. Se realiza descubriendo a la paciente desde la cintura hacia arriba, de frente al examinador,
inicialmente con las manos en la cintura y luego detrás de la cabeza
• Se observan
• • Simetría de las glándulas mamarias en cuanto a tamaño y forma.
• • Inversiones del pezón.
• • Masas o bultos.
• • Retracciones de la piel o del pezón.
• • Áreas de hundimiento o abultamiento.
11. • PALPACIÓN:
• Se realiza inicialmente con la paciente sentada frente al examinador y con las manos detrás de la cabeza. La palpación debe
hacerse con las yemas de los dedos índice, corazón y anular (Dedos 2, 3 y 4)
• Cada área se palpa haciendo tres círculos pequeños a diferente profundidad
12. MAMOGRAFÍA
• Es importante diferenciar diagnóstica y de tamización
• La mamografía diagnóstica se debe ordenar a pacientes mayores de 35 años con hallazgos positivos
al ECM
• S 82% a 94%-------E 55% a 84%, cuando existe masa palpable
Las indicaciones de mamografía diagnóstica son:
1. Masa palpable en paciente mayor de 35 años.
2. Nodularidad asimétrica palpable en paciente mayor de 35 años.
3. Telorrea espontánea, persistente y reproducible en paciente mayor de 35 años.
4. Cambios cutáneos sospechosos de malignidad en paciente mayor de 35 años.
13. • MAMOGRAFIA DE TAMIZAJE
• Indicada únicamente en mujeres asintomáticas
• Se debe realizar cada 2 años en mujeres entre los 50 y 69 años.
• Si la mujer tiene una expectativa de vida superior a 10 años, se debe continuar realizando con el
mismo intervalo de tiempo después de los 70 años
14. Clasificación BIRADS
• Resultado de la mamografía se debe informar de acuerdo al sistema BIRADS (Breast Imaging Reporting and Data System)
• • Datos de identificación de la paciente.
• • Indicación de la mamografía.
•
• • Descripción: distribución, simetría y composición.
• • Descripción del hallazgo significativo: nódulo, calcificaciones, distorsión de la arquitectura y casos especiales.
• • Comparación con estudios previos.
• • Categorización BIRADS.
•
• • Recomendación.
15.
16. Ecografía mamaria
Su utilidad principal radica en establecer la diferencia entre lesiones sólidas y quísticas, palpables y no palpables,
dado que la mamografía no puede hacerlo
Debido a la baja sensibilidad de la mamografía en mujeres jóvenes o con mamas densas, la ecografía es una técnica
esencial para el diagnóstico y seguimiento de los tumores benignos de la mama
Las indicaciones de ecografía son las siguientes:
1. Masa palpable en una paciente de cualquier edad.
2. 2. Nódulos vistos en mamografía para definir si son sólidos o quísticos.
3. 3. Asimetría focal o áreas de distorsión de la arquitectura (BIRADS 3) en la mamografía.
4. 4. Nodularidad asimétrica identificada al ECM en una paciente de cualquier edad.
5. 5. Seguimiento de quiste complicado cada 6 meses por 18 meses si hay estabilidad de la lesión.
6. 6. Telorrea espontánea, persistente y reproducible en una paciente de cualquier edad.
7. 7. Cambios cutáneos sospechosos en una paciente de cualquier edad.
8. 8. Mama densa (BIRADS 0).
17. RESONANCIA MAGNÉTICA DE LA MAMA
Es una modalidad de imagen indicada en el tamizaje de mujeres de alto riesgo (mutaciones BRCA 1 y 2)
Es útil también en la evaluación de pacientes con implantes mamarios para descartar ruptura intracapsular de los
mismos
Pacientes con masas palpables que tengan mamografía reportada Birads 0 -por mamas densas y ecografía normal
Cáncer de mama en las que se desea valorar la extensión de la enfermedad
18. ASPIRACIÓN CON AGUJA FINA (ACAF)
• Es una biopsia sencilla
• Para diagnóstico de quistes complejos sin masa sólida y para masas sólidas palpables muy sugestivas de ser
benignas.
• Tiene un porcentaje de falsos negativos entre 1%-35% para lesiones palpables y de más de 68% para las no
palpables
19. BIOPSIA CON AGUJA TRUCUT
Es un tipo de biopsia con baja morbilidad que se utiliza para el diagnóstico de lesiones sólidas palpables o no palpables
En el caso de las lesiones palpables mayores de 2cm debe ser realizada por el cirujano de mama,
En las no palpables o menores de este tamaño, se debe ordenar guiada por ecografía para ser tomada por el radiólogo
BIOPSIA POR ESTEREOTAXIA, SUROS O MAMMOTOME
Estos tipos de biopsia se realizan con aguja trucut utilizando como guía la imagen mamográfica, ya que está indicada en lesiones
sospechosas que se ven únicamente en mamografía (microcalcificaciones, áreas de asimetría, nódulos, áreas de distorsión de la
arquitectura, etc)
20. CLASIFICACIÓN HISTOLÓGICA DE LAS LESIONES MAMARIAS
• La glándula mamaria es uno de los órganos con mayor espectro de diagnósticos patológicos descritos
• El conocimiento de las lesiones histológicas más frecuentes ayuda al clínico a entender los reportes patológicos
• Acuerdo con origen histológico, los tumores benignos de la mama se clasifican en tumores fibroepiteliales, epiteliales,
mioepiteliales, mesenquimales y en tumores del pezón
• Adicionalmente, las lesiones mamarias benignas pueden ser clasificadas en tres grupos con el riego de desarrollar cáncer de
mama:
• lesiones no proliferativas
• lesiones proliferativas sin atipia
• lesiones proliferativas con atipia
23. CONDICIONES PATOLÓGICAS MÁS FRECUENTES, ENCONTRADAS EN PATOLOGÍA MAMARIA
QUISTES SIMPLES
• Masas ovoides o redondeadas con líquido en su interior y que son formadas en la unión ducto-lobulillar.
• Pueden presentarse como masa palpable o como un hallazgo incidental en una ecografía o en una
mamografía
• Son comunes en mujeres entre 35 y 50 años y no incrementan el riesgo de cáncer de mama
24. Fibroadenoma
Parte de los tumores bifásicos, tumores que reciben su nombre debido a que poseen un componente tanto epitelial como
estromal
Es el tumor más frecuentemente visto en adolescentes y mujeres adultas
En su gran mayoría son pequeños, no palpables y asintomáticos
Los sintomáticos se caracterizan por presentarse como una masa firme, dolorosa o no dolorosa y bien definida.
En 15% de los casos puede haber fibroadenomas múltiples
El fibroadenoma simple no está relacionado con cáncer de mama
Solo los fibroadenomas complejos (definidos como aquellos con quistes mayores de 3 mm, con adenosis esclerosante,
calcificaciones epiteliales o con cambios apocrinos papilares) RR entre 2 a 4
25. En general no requieren un tratamiento específico, pero en los siguientes casos deben ser llevados a resección quirúrgica:
• Sintomáticos
• Tamaño mayor a 5cm
• Biopsia muestra atipias o fibroadenoma complejo
• Se presentan en pacientes mayores de 40 años
• Cuando aumentan de tamaño entre un control y otro
Necrosis grasa
Se presenta como una masa indolora de localización superficial en pacientes con antecedentes quirúrgicos o
traumáticos sobre la glándula mamaria
Debido a su dureza, clínicamente puede simular un carcinoma
Patológicamente hay fenómenos de fibrosis, histiocitos multinucleados y depósitos de hemosiderina
Cuando se tiene el diagnóstico exacto no requiere de tratamiento----Si hay duda cx
26. METAPLASIA APOCRINA
Su presentación más frecuente es como parte de la patología quística simple de la mama
No se asocian con cáncer de mama y su manejo depende de la entidad benigna de la mama con la cual se
encuentre relacionada
HIPERPLASIA DUCTAL DE TIPO USUAL
Se trata de una proliferación celular epitelial dentro de la luz de un conducto sin lesiones atípicas visibles
• Hiperplasia leve: se observan de dos a cuatro capas epiteliales-----no riesgo
• Hiperplasia moderada: se observan cuatro o más capas epiteliales riesgo 1,5-2
• Hiperplasia florida: la proliferación epitelial llena casi completamente la luz del conducto dejando
pequeñas espacios libres asimétricos
27. PAPILOMA
Son tumores benignos que surgen del epitelio de los conductos mamarios
Ocurren más frecuentemente dentro o en el interior de los conductos lactíferos terminales en la parte central
de la mama detrás del complejo pezón–areola
En esta localización suelen ser únicos (75% de las veces) y se conocen como papilomas intra-ductales
El síntoma principal o característico es una secreción verdosa o sanguinolenta por el pezón
Ocasionalmente pueden presentarse como una masa de localización retro-areolar o periférica.
Generalmente son resecados como parte de una resección de conductos terminales en cuyo caso no
requieren tratamiento adiciona-----sin atipia no es necesario cx
El papiloma intraductal único riesgo RR de 2
Múltiples pueden incrementar el riesgo de 3 a 7 veces, especialmente si se asocia con atipia
28. HAMARTOMA
masa bien definida desde el punto de vista clínico e imaginológico
Está compuesto por ductos, lóbulos, estroma fibroso y tejido adiposo en diferentes proporciones
asintomático y la mayoría ocurre en mujeres por encima de los 35 años
LESIONES ESCLEROSANTES COMPLEJAS
lesiones proliferativas que se caracterizan por una apariencia estrellada o espiculada en la mamografía, por lo cual
pueden ser confundidas con un proceso maligno
Dado que aparecen como hallazgos incidentales, no son detectables al examen clínico
De acuerdo al área que ocupan, pueden ser nombradas como cicatrices radiales (radial scar) suelen ser menores de
10mm mientras que las lesiones esclerosantes complejas suelen ser mayores de 10mm
29. ADENOSIS ESCLEROSANTE
Es una lesión caracterizada por un aumento en el número de acinos en el lóbulo mamario, los cuales se
encuentran distorsionados y comprimidos en su porción central por un estroma denso
son lesiones simuladoras de cáncer
HIPERPLASIA ATÍPICA
Incluye tanto la hiperplasia lobulillar atípica como la hiperplasia ductal atípica
Usualmente es un hallazgo incidental en una mamografía de tamización y su diagnóstico es netamente histológico
proliferación de células epiteliales con núcleos redondeados atípicos dentro del conducto involucrado
Estas lesiones son asociadas con un elevado riesgo de cáncer de mama (de 3,7 hasta 5,3 veces). El riesgo aplica
tanto a cáncer de mama ipsilateral como contralateral
30. MANEJO DE LESIONES ATÍPICAS O PAPILARES EN BIOPSIAS TRUCUT
• Si el reporte patológico de una biopsia trucut muestra lesiones con atipias, lesiones papilares, una
lesión esclerosante compleja o cicatriz radiada, es recomendable realizar la resección quirúrgica
completa de la lesión, debido al alto riesgo (30%) que dentro de la misma lesión ya se encuentre una
lesión maligna establecida
31. ABORDAJE DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICO DE LOS SIGNOS CLÍNICOS EN PATOLOGÍA
MAMARIA: MASA Y NODULARIDAD ASIMÉTRICA
• Los nódulos mamarios son masas palpables y corresponden a los hallazgos de mayor importancia en el ECM
• Las características clínicas que se deben evaluar ante la presencia de un nódulo mamario palpable son: forma, bordes,
tamaño, localización y consistencia
• Ante la presencia de una masa palpable se debe solicitar mamografía diagnóstica y ecografía en las pacientes mayores de 35
años, y en las menores de esta edad ecografía mamaria
Las masas
quísticas sólidas
simples, complicados y complejos.
32. Quistes simples
• mayoría múltiples y bilaterales y se presentan generalmente en mujeres mayores de 30 años
• Se clasifican como BIRADS 2
• Los quistes asintomáticos no requieren ningún tratamiento
• Los quistes a tensión (dolorosos) o los macro quistes (> 5 cm) se pueden drenar por punción para
aliviar el dolor
• Momento de la punción, se obtiene material o contenido hemático no traumático (no lesión de algún
vaso sanguíneo), o cuando el quiste recurre en el mismo lugar más de 2 veces, se debe remitir la
paciente a cirugía de mama
33. QUISTES COMPLICADOS
características clínicas de los quistes simples, pero se diferencian de éstos porque en la ecografía se ven
con un septo delgado o con ecos finos flotantes en el interior y son catalogados como BIRADS 3
La conducta que se debe tomar ante un quiste complicado es control con ecografía y ECM cada 6 meses
hasta completar 18 meses de estabilidad de la lesión
Luego se continúa con esquema de tamizaje de acuerdo a la edad
Si el quiste cambia a complejo o aumenta de tamaño, se debe solicitar bacaf guiado por ecografía y/o
remitir la paciente a cirugía de mama
34. QUISTES COMPLEJOS
Pacientes mayores de 30 años, y tienen el mismo comportamiento clínico
Ecográficamente la imagen aneocoica (liquida) se asocia con masa sólida en su interior, septos gruesos o
paredes gruesas
Es catalogado como BIRADS 4 por lo cual siempre debe tener diagnóstico histológico mediante biopsia con
aguja trucut guiada por ecografía del componente sólido en el interior del quiste
o bacaf guiado por ecografía cuando no tiene componente sólido en el interior, es decir, en el caso de septos
gruesos o paredes gruesas
Siempre remitir a cx mama
35. Masas sólidas
Clínicamente se presentan como lesiones medibles con bordes bien definidos (tumores benignos) o mal definidos (cáncer). Pueden
ser dolorosas o no dolorosas, y de consistencia blanda, semiblanda o dura
Su clasificación puede ser desde BIRADS 2 en el caso de los tumores benignos, hasta BIRADS 4 o 5 en el caso de patología maligna
Dentro de los tumores sólidos más frecuentes se encuentran: fibroadenoma, adenoma, hamartoma y los tumores papilares
NODULARIDAD ASIMÉTRICA
Es una nodularidad identificable localizada en algún cuadrante de una sola mama, sin estar presente en la mama
contralateral
Usualmente se localiza en los cuadrantes supero externos
Este tipo de lesión siempre requiere estudios imaginológicos.
<35 años se debe ordenar ecografía y en las mayores ----mamografía diagnóstica más ecografía mamaria
36. ABORDAJE DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICO DE LOS SIGNOS CLÍNICOS EN PATOLOGÍA MAMARIA:
TELORREA Y CAMBIOS CUTÁNEOS
TELORREA
secreción liquida a través de los pezones y se clasifica en fisiológica y patológica
Se considera telorrea fisiológica si ésta ocurre únicamente por la compresión externa del pezón (no
espontánea)
considera patológica si se produce fuera del periodo de lactancia, es espontánea y persistente
La secreción fisiológica se caracteriza por ser de color blanquecino, amarillento, verdoso o café
secreción patológica suele ser serosa, hialina, sanguinolenta o serohemática
37. TELORREA BLANQUECINA
En el caso de ser espontánea puede ser ocasionada por
• Embarazo
• Hiperprolactinema
• hipotiroidismo
• Medicamentos que producen estimulación de los lactotropos o que inhiben la dopamina incluyendo
fenotiacinas, benzodiacepinas, haloperidol, metoclopramida, opiáceos, algunos anticonceptivos orales
38. TELORREA AMARILLENTA, VERDOSA, CAFÉ ESPONTÁNEA O NO ESPONTÁNEA (ECTASIA DUCTAL)
Patología benigna consistente en la dilatación de los conductos terminales desde 0,5 hasta 5mm. Usualmente
son 3 o 4 ductos ectásicos
principales complicaciones
• Absceso
• fístula
• mastitis periductal
Deben tener una ecografía mamaria y en las mayores de 35 años se debe adicionar una mamografía
diagnóstica
Las pacientes con ectasia ductal complicada vx cx mama
39. TELORREA SOSPECHOSA: HIALINA, HEMÁTICA, SEROHEMÁTICA, SEROSA UNILATERAL, ESPONTÁNEA O
PERSISTENTE
Relacionada con tumores papilares, los cuales pueden ir desde una lesión benigna como el papiloma
intraductal, hasta un cáncer
Por lo anterior, las pacientes con telorrea de dichas características deben siempre ser remitidos a cirugía
de mama sin importar el resultado de los exámenes paraclínicos
40. CAMBIOS CUTÁNEOS
Eczema-
• Tratamiento tópico con corticoide por 10 días.
• Cambio del tipo de jabón que se utiliza.
• Lavado manual del sostén con jabón de tocador sin mezclarlo con otras prendas.
• Uso de sostén de algodón.
• Si no mejora después de 15 días, se debe remitir la paciente a cirugía de mama para toma de biopsia con el
fin de descartar enfermedad de Paget.
Infección local
El tratamiento antibiótico por 10 días
Absceso, el drenaje del mismo (percutáneo o quirúrgico). Si no hay mejoría después de terminar el antibiótico
se debe remitir a cirugía de mama
41. EDEMA
es un signo clínico de cáncer de mama localmente avanzado
Se presenta por bloqueo linfático axilar o por compromiso tumoral de los linfáticos de la dermis
ULCERACIÓN y junto con la retracción de la piel o del complejo areola pezón, y la inversión de inicio reciente del
mismo, deben hacer sospechar al clínico la presencia de cáncer de mama
Por lo tanto, la conducta es solicitar paraclínicos y remitir la paciente a cirugía de mama de forma prioritaria
42.
43. MATALGIA
Mastalgia cíclica
--sufre cambios cíclicos fisiológicos durante el ciclo menstrual
Mastalgia no cíclica
--origen variado aunque muchas veces su causa es desconocida. Algunas lesiones asociadas a mastalgia incluyen trauma, necrosis
grasa, adenosis esclerosante, ectasia ductal, quistes rotos o de rápido crecimiento o mastitis
Dolor en la pared del tórax
– mastalgia de origen osteomuscular
44.
45. CRITERIOS DE REMISIÓN Y NO REMISIÓN A CIRUGÍA DE MAMA
Indicaciones de remisión a cirugía de mama
1. Pacientes con masa palpable o nodularidad asimétrica que no tenga representación en exámenes
paraclínicos (BIRADS 1 o 2), que genere sospecha clínica o duda diagnóstica
2. Biopsias mamarias con cualquiera de los siguientes
reportes:
• Lesión papilar
• Hiperplasia ductal o lobulillar con atipias
• Tumor bifásico no clasificado en la patología
• Neoplasia lobulillar in situ
• Tumor Phillodes
• Fibroadenoma complejo o con atipias
• Carcinoma ductal in situ
• Carcinoma infiltrante de cualquier histología
• Resultado de biopsia no conclusiva o cualquier diagnóstico
patológico que no conozca su significado clínico
3. Mamografía de tamización o diagnóstica o
ecografía mamaria cuyo resultado sea:
• Mamografía BIRADS 4 o 5.
• Mamografía BIRADS 3 con masa palpable.
• Ecografía con masa sólida reportada como BIRADS
3, 4 o 5 y quiste complejo (BIRADS 4)
4. Seguimiento de lesión mamográfica
(microcalcificaciones, nódulo o asimetría) o ecográfica
(quiste complicado) BIRADS 3 que cambie en el control
de 6 meses.
46. INDICACIONES DE NO REMISIÓN A CIRUGÍA DE MAMA
1. Mastalgia
2. Quistes simples (BIRADS 2)
3. Quistes complicados (BIRADS 3)
4. Mamografía de tamización reportada BIRADS 2 o 3 con ECM negativo y con ecografía negativa
5. Biopsia que reporte contenido de quiste, mastopatía fibroquística, fibroadenoma sin atipia y que no sea complejo y sin
indicación de cirugía
, inicialmente superficial para buscar posibles lesiones adyacentes a la piel, luego intermedia y por último profunda para hallar lesiones cercanas al músculo pectoral mayor