El documento resume las funciones fisiológicas de la placenta, incluyendo el intercambio de nutrientes y gases entre la madre y el feto a través de la barrera placentaria, la regulación de la circulación sanguínea, la producción de hormonas como la progesterona y la función inmunológica que permite que el tejido fetal no sea rechazado por el sistema inmune materno.

1. FISIOLOGIA
PLACENTARIA
EDUARDO RODRIGUEZ JIMENEZ
RESIDENTE DE PRIMER AÑO
GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA

2. PLACENTA
• Cualquier adición o fusión intima de órganos fetales con tejidos maternos
con fines de intercambio fisiológico y proporcionar una separación
mecánica entre compartimento fetal y placentario .
• El parénquima básico de todas las placentas en es trofoblasto y cuando
este su vuelve una membrana penetrada por el mesodermo fetal se
denomina corion.
DeCherney Alan H.; Nathan Lauren; Laufer Neri. (2007). Diagnóstico y tratamiento
Ginecoobstétricos . México: Manual Moderno.

3. Las funciones que
desempeña son:
1) Regulación del
intercambio materno-fetal:
• a. Barrera placentaria
• b. Función nutricional
• c. Función respiratoria
2) Función endocrina 3) Función inmunológica
Manuel Purizaca-Benites. ( 6 de enero de 2009). LA PLACENTA Y LA BARRERA PLACENTARIA. REVISTA PERUANA
DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA, 54, 270-278.

4. CIRCULACION UTERO-PLACENTO-
FETAL
Flujo Uterino: 500-700 ml/min
Flujo Placentario: 400-500 ml/min
Flujo Fetal: 350-400 ml/min
REGULACION DEL INTERCAMBIO
MATERNO-FETAL
VENAS
CORIALES
VENA
UMBILICAL
CIRCULACION
FETAL
DeCherney Alan H.; Nathan Lauren; Laufer Neri. (2007). Diagnóstico y tratamiento Ginecoobstétricos . México: Manual
Moderno.

6. • Para facilitar el intercambio gaseoso, al ir madurando la placenta las
vellosidades van ramificándose aumentando así la superficie de
intercambio que al termino llega a ser de 10-15 m2.
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DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA, 54, 270-278.

7. BARRERA PLACENTARIA
La vellosidad terminal contiene un capilar fetal y tejido conectivo y se
encuentra rodeada de sangre materna del espacio intervelloso,
separados estos por trofoblasto.
Impidiendo esta barrera la mezcla de sangre fetal y materna y el
intercambio entre madre y feto se lleva a través de ella.
Grosor variable.
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DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA, 54, 270-278.

8. GROSOR
PRESIOS
OSMOTICA
PRESION
HIDROSTA
TIA
FLUJJO
SANGUINEO
FACTORES
MATERNOS
GRADIENT
E
FUNCION NUTRICIONAL Y
RESPIRATORIA
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9. DIFUSIÓN SIMPLE:
Agua, gases (*O2 y CO2),
electrolitos (sodio, potasio, etc)
DIFUSIÓN FACILITADA:
Glucosa (M-F), Lactatos (F-M).
TRANSPORTE ACTIVO:
Aminoácidos, vitaminas
hidrosolubles, cationes
(hierro, calcio)
<600 Da
* EFECTO
BOHR Y
HALDANE
GLUT 1, 3 y 12
PLACENTA 40-60%
Manuel Purizaca-Benites. ( 6 de enero de 2009). LA PLACENTA Y LA BARRERA PLACENTARIA. REVISTA PERUANA

10. PINOCITOSIS:
Moléculas grandes como la
albúmina y las IgG
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11. • Unico Organo productor de Hormonas Proteicas y Esteroideas
• Su función de síntesis endocrina es llevada exclusivamente en el
sincitiotrofoblasto
FUNCION ENDOCRINA
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12. ESTEROIDEAS
PROGESTERONA
ESTROGENOS (ESTRADIOL Y
ESTRIOL)
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13. HCG
• La que se sintetiza más precozmente. Puede detectarse ya en sangre materna al 9º día
post-fecundación
Si existe hCG
el cuerpo
lúteo
permanece
activo a partir
del día 14
postovulació
n
Permanezca
activo
produciendo
progesterona
Hasta que la
placenta ya
sea capaz de
sintetizar su
propia
progesterona
A partir de la
semana 9

14. HPL
• Accion similar a la hormona del crecimiento (GH)
• Su principal acción es modificar el metabolismo materno para asegurar un aporte constante
de glucosa al feto en todo momento
• lipolisis materna > ácidos grasos libres puedan atravesar la placenta>son utilizados como
fuente energética materna, ahorrando consumo de glucosa

15. ESTEROIDEAS
PROGESTERONA
ESTROGENOS (ESTRADIOL Y
ESTRIOL)

16. FUNCION INMUNOLOGICA
• El trofoblasto vellositario es el único tejido fetal que se halla en
contacto directo con el tejido materno (decidua, sangre y endotelio
maternos) a lo largo de todo el embarazo.
• Al ser de origen embrionario, contiene material genético derivado
tanto del padre como de la madre.
• Tiene el potencial para expresar antígenos originariamente paternos
que son genéticamente extraños a la madre.
• Sin embargo, no es rechazado por el sistema inmune materno