Mediadores 2007

Mediadores en la sepsis Prof. Agr. Dr. Walter Olivera CTI Universitario Hospital de Clínicas

Definición de sepsis ,[object Object]

Definición clínica de sepsis ,[object Object],[object Object]

Definición de SRIS: con 2 o mas de las siguientes condiciones ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Diferentes causas del SRIS (inespecífico) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Sistemas defensivos del organismo ,[object Object],[object Object],[object Object]

Inflamación: alteraciones fisiopatológicas ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Inflamación: manifestaciones clínicas locales ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Mediadores en la sepsis Definición ,[object Object]

Categorías de mediadores ,[object Object],[object Object],[object Object]

Citoquinas ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Citoquinas. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Citoquinas ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Clasificación de citoquinas ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Funcionamiento de los mediadores de inflamación (fases del SRIS de R. Bone) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Funcionamiento real del sistema de mediadores ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Respuesta inmunitaria inespecífica ,[object Object],[object Object]

Mecanismo intracelular de la secreción de citoquinas Minou Adib-Conquy, Crit Care Med. 2006;34:2377-2385.

Característica temporal en la secreción de las citoquinas

Utilidad de los mediadores en el diagnóstico de la sepsis ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Condiciones ideales del mediador diagnóstico de sepsis ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Procalcitonina características funcionales ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Secuencia temporal de la secreción de PCT ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Utilidad de la PCT en el diagnóstico de sepsis ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Utilidad del diagnóstico de sepsis con PCT : metanálisis ,[object Object],[object Object],[object Object]

Hospital de Clínicas- Montevideo, Uruguay.

Pontet J, Olivera W. y col. Hospital de Clínicas- Montevideo, Uruguay. 2006.

Correlación scores DOM- PCT R = 0,57 P= 0,01 Pontet J, Olivera W. y col. Hospital de Clínicas- Montevideo, Uruguay. 2006.

Niveles de PCT según mortalidad PCT vivos vs muertos P <0.02 Pontet J, Olivera W. y col. Hospital de Clínicas- Montevideo, Uruguay. 2006.

Predicción de mortalidad en esta muestra- Montevideo. S = 71% E= 77% Punto de corte PCT 1,60 al ingreso a UCI. Pontet J, Olivera W. y col. Hospital de Clínicas- Montevideo, Uruguay. 2006.

Procalcitonina en by-pass coronario Brukhorst FM. Intensive Care Med, 26;2000:S148-52.

Respuesta temporal de PCT y CRP en trauma infectados Castelli GP et al, Minerva Anestesiol, 2006, 72:69-80

Paradoja de la medicina intensiva ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Relación entre colesterol y citoquinas

Relación entre colesterol y citoquinas ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Aplicaciones terapéuticas de los mediadores inflamatorios ,[object Object],[object Object],[object Object]

Perspectivas futuras de los mediadores ,[object Object],[object Object],[object Object]

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