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ESPINAL
MEDULA
Juan Camacho
Gonzalo Blas
Erwin Caldera
Indice
Limites y relaciones
Morfologia Externa
Configuracion Externa
Configuracion Interna
Raices espinales: Generalidades , Configuracion , Direccion y Trayecto
Cauda Equica
Topografia Vertebro Medular
Meninges Raquideas
Meninges Espinales
Piamadre , Aracnoides y Duramadre
Irrigacion
Generalidades
Parte del SNC
Continuación del bulbo raquídeo.
Dentro del conducto vertebral
Envuelto por las membranas meningeas
Se adapta a las curvaturas del conducto vertebral
Mide entre 42 y 45 cm
1 cm de anchura
Es un tallo cilíndrico de color blanquecino
Ligeramente aplanado en sentido anteroposterior
Columna vertebral
Cuerpo y arco vertebral
Agujero vertebral = Conducto
vertebral o raquídeo
Agujero intervertebral (de
conjución)
En intima relación con la médula
espinal.
Posee los siguientes componentes
indispensables para la configuración
de la médula espinal:
Continuación del bulbo raquídeo
Dificil de establecer
Límite nervioso: decusación de las
piramides o superior a la emergenica del
N. C1
En el vertice del cono medular
Disco intervertebral entre L1 y L2
Filum terminale: se inserta entre Co1 y
Co2
Superior
Inferior
Límites
De C1 a C3 (plexo cervical)
De C3 a D3 (plexo braquial)
De D3 a D9/D10 (11 nervios intercostales)
De D9/D10 a L2 (plexo lumbosacro)
Porción superior:
Intumesencia cervical:
Porción torácica:
Intumesencia lumbosacra:
Morfología externa
Extremo de la intumesencia
lumbosacra (origina las ultimas
raíces sacras y coccígeas).
Rodeado por la cola de caballo
Nace al final del cono medular
Tiene una porción Pial y una Dural
Cono medular:
Filum terminale:
Morfología externa
Surco mediano posterior
Tabique mediano posterior
Surco posterolateral
Raíces posteriores de los N. espinales
Surco intermedio posterior (D2) =
Fascículo grácil y fascículo
cuneiforme
Cara posterior:
Configuración externa
Fisura mediana anterior
Surco anterolateral
Raices anteriores de los N.
espinales
Entre surco anterolateral y
posterolateral
Cara anterior:
Cara lateral:
Comprende sustancia gris y
sustancia blanca
Compuesto por segmentos
metaméricos o mielómeros.
En forma de mariposa o de “H”
Alrededor del conducto
ependimario Formando:
Columna anterior, intermedia y
posterior
Sustacia gris:
Configuración interna
Voluminosa
Contorno irregular
Cruza oblicuamente a la sustancia blanca
Originan las raíces anteriores de los N. espinales
Menos voluminosa
Cruza oblicuamente a la sustancia blanca
Atraviesa el tracto dorsolateral (de Lissauer)
Porciones: sustancia gelatinosa (de Rolando) y nucleo
marginal (de Waldeyer)
Se encuentra sólo a nivel torácico.
Asta anterior:
Asta posterior:
Asta lateral:
Por delante del conducto central
Limitada por la comisura
blanca anterior
Por detrás del conducto central
Limitada por el cordón
posterior
Comisura gris anterior
Comisura gris posterior:
Mayor grosor a nivel cervical
Dividido en tres cordones:
Ocupa toda la extensión de la médula
espinal
Límites: 4to ventrículo y ventriculo
terminal
Sustacia blanca:
Cordón anterior
Cordón posterior
Cordón lateral
Conducto central/ependimario
Tractos de la
medula espinal
Motoras
Emergen de la
medula espinal
Sensitivas
Llegan a la médula
espinal
Raíces anteriores
Raíces posteriores
Raíces espinales
Raíz formada por fibras
convergentes
Varía de acuerdo al nivel:
Tipo cervical superior
Tipo cervical inferior
Tipo torácico
Tipo lumbar
Origen
Origen
Origen
31 pares
Información mixta
Las raíces forman el tronco
del N. espinal
Raíz posterior presenta el
ganglio espinal
Pasan por el agujero de
conjunción
Nervios espinales
Se dividen en:
8 pares cervicales
12 pares torácicos
5 pares lumbares
4 pares sacros
1 par coccigeo
Cauda equina:
Topografia Vertebro-Medular
Sumar 1
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Segmentos medulares L1 y L2
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Vertebras Cervicales:
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Vertebra Toracica T11
Vertebras Toracicas T12
Vertebra Lumbar L1
Meninges
El sistema nervioso central estara envuelto por 3
membranas :
Piamadre
Se continua con la Piamadre Ecefalica
Espacios meningeos
Entre conducto oseo y la dura madre.
La grasa epidural sale por ahi
Entre la dura madre y la Aracnoides
Es un espacio virtual
Es por donde circula el liquido
Cefalorraquideo
Rodea la medula espinal
Espacio Epidural:
Espacio Subdural :
Espacio Subaracnoideo:
Irrigación
Arterias de la médula espinal
La arteria espinal anterior está formada por la unión de las ramas
espinales anteriores, que tienen origen a partir de cada una de las
arterias vertebrales. Esta arteria cursa inferiormente a lo largo de
la fisura media anterior y es responsable de la irrigación de los dos
tercios anteriores de la médula espinal.
Las arterias espinales posteriores son un par de arterias que se
originan a partir de las arterias vertebrales y cursan inferiormente
junto a la cara posterior de la médula, a lo largo de los surcos
posterolaterales. Estas arterias son responsables de la irrigación del
tercio posterior de la médula espinal.
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  • 2. Indice Limites y relaciones Morfologia Externa Configuracion Externa Configuracion Interna Raices espinales: Generalidades , Configuracion , Direccion y Trayecto Cauda Equica Topografia Vertebro Medular Meninges Raquideas Meninges Espinales Piamadre , Aracnoides y Duramadre Irrigacion
  • 3. Generalidades Parte del SNC Continuación del bulbo raquídeo. Dentro del conducto vertebral Envuelto por las membranas meningeas Se adapta a las curvaturas del conducto vertebral Mide entre 42 y 45 cm 1 cm de anchura Es un tallo cilíndrico de color blanquecino Ligeramente aplanado en sentido anteroposterior
  • 4. Columna vertebral Cuerpo y arco vertebral Agujero vertebral = Conducto vertebral o raquídeo Agujero intervertebral (de conjución) En intima relación con la médula espinal. Posee los siguientes componentes indispensables para la configuración de la médula espinal:
  • 5.
  • 6. Continuación del bulbo raquídeo Dificil de establecer Límite nervioso: decusación de las piramides o superior a la emergenica del N. C1 En el vertice del cono medular Disco intervertebral entre L1 y L2 Filum terminale: se inserta entre Co1 y Co2 Superior Inferior Límites
  • 7.
  • 8. De C1 a C3 (plexo cervical) De C3 a D3 (plexo braquial) De D3 a D9/D10 (11 nervios intercostales) De D9/D10 a L2 (plexo lumbosacro) Porción superior: Intumesencia cervical: Porción torácica: Intumesencia lumbosacra: Morfología externa
  • 9. Extremo de la intumesencia lumbosacra (origina las ultimas raíces sacras y coccígeas). Rodeado por la cola de caballo Nace al final del cono medular Tiene una porción Pial y una Dural Cono medular: Filum terminale: Morfología externa
  • 10.
  • 11. Surco mediano posterior Tabique mediano posterior Surco posterolateral Raíces posteriores de los N. espinales Surco intermedio posterior (D2) = Fascículo grácil y fascículo cuneiforme Cara posterior: Configuración externa
  • 12. Fisura mediana anterior Surco anterolateral Raices anteriores de los N. espinales Entre surco anterolateral y posterolateral Cara anterior: Cara lateral:
  • 13. Comprende sustancia gris y sustancia blanca Compuesto por segmentos metaméricos o mielómeros. En forma de mariposa o de “H” Alrededor del conducto ependimario Formando: Columna anterior, intermedia y posterior Sustacia gris: Configuración interna
  • 14.
  • 15. Voluminosa Contorno irregular Cruza oblicuamente a la sustancia blanca Originan las raíces anteriores de los N. espinales Menos voluminosa Cruza oblicuamente a la sustancia blanca Atraviesa el tracto dorsolateral (de Lissauer) Porciones: sustancia gelatinosa (de Rolando) y nucleo marginal (de Waldeyer) Se encuentra sólo a nivel torácico. Asta anterior: Asta posterior: Asta lateral:
  • 16.
  • 17. Por delante del conducto central Limitada por la comisura blanca anterior Por detrás del conducto central Limitada por el cordón posterior Comisura gris anterior Comisura gris posterior:
  • 18. Mayor grosor a nivel cervical Dividido en tres cordones: Ocupa toda la extensión de la médula espinal Límites: 4to ventrículo y ventriculo terminal Sustacia blanca: Cordón anterior Cordón posterior Cordón lateral Conducto central/ependimario
  • 19.
  • 21. Motoras Emergen de la medula espinal Sensitivas Llegan a la médula espinal Raíces anteriores Raíces posteriores Raíces espinales
  • 22. Raíz formada por fibras convergentes Varía de acuerdo al nivel: Tipo cervical superior Tipo cervical inferior Tipo torácico Tipo lumbar Origen
  • 24. 31 pares Información mixta Las raíces forman el tronco del N. espinal Raíz posterior presenta el ganglio espinal Pasan por el agujero de conjunción Nervios espinales Se dividen en: 8 pares cervicales 12 pares torácicos 5 pares lumbares 4 pares sacros 1 par coccigeo
  • 25.
  • 27. Topografia Vertebro-Medular Sumar 1 Sumar 2 Sumar 3 Segmentos medulares L1 y L2 Segmentos Medulares L3 y L4 Segmento Medular L5 Segmentos medulares Sacros y Coccigeos Vertebras Cervicales: Vertebras Toraciocas superiores (T1-T6) Vertebras Toracicas Inferiores (T7-T9) Vertebra Toracica T10 Vertebra Toracica T11 Vertebras Toracicas T12 Vertebra Lumbar L1
  • 29.
  • 30.
  • 31.
  • 32. El sistema nervioso central estara envuelto por 3 membranas :
  • 33.
  • 34.
  • 35.
  • 36.
  • 37. Piamadre Se continua con la Piamadre Ecefalica
  • 38. Espacios meningeos Entre conducto oseo y la dura madre. La grasa epidural sale por ahi Entre la dura madre y la Aracnoides Es un espacio virtual Es por donde circula el liquido Cefalorraquideo Rodea la medula espinal Espacio Epidural: Espacio Subdural : Espacio Subaracnoideo:
  • 39.
  • 41. Arterias de la médula espinal
  • 42. La arteria espinal anterior está formada por la unión de las ramas espinales anteriores, que tienen origen a partir de cada una de las arterias vertebrales. Esta arteria cursa inferiormente a lo largo de la fisura media anterior y es responsable de la irrigación de los dos tercios anteriores de la médula espinal.
  • 43. Las arterias espinales posteriores son un par de arterias que se originan a partir de las arterias vertebrales y cursan inferiormente junto a la cara posterior de la médula, a lo largo de los surcos posterolaterales. Estas arterias son responsables de la irrigación del tercio posterior de la médula espinal.