Este documento describe la metodología e instrumentos utilizados en dos proyectos de investigación sobre el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). En el primer proyecto, se evaluará a 40 niños con y sin TDAH mediante tareas visuales y auditivas mientras se registran sus potenciales evocados cognitivos. En el segundo proyecto, se dará una intervención psicosocial a 27 niños con TDAH para evaluar su adaptación académica, emocional y social a través de cuestionarios, pruebas de int

1. METODOLOGÍA E INSTRUMENTOS
1) TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD Y POTENCIALES
EVOCADOS COGNITIVOS. PROYECTO DE INVESTIGACIÓN.
METODOLOGIA
Para confirmar éstas hipótesis se desarrollarán dos tareas diferentes(visual y auditiva) que
serán implementadas por 40 niños de Castellón y Valencia.
MUESTRA
La muestra que utilizaremos será de 30 niñosTDAH, (10 del tipo predominio de inatención,
10 del tipocombinado,y 10 del tipopredominiohiperactivo-impulsivo) y10 niñoscontrol.La edad
de estos niños será de 9, 10 y 11 años.
Para seleccionar a los niños con TDAH tendrán que cumplir los criterios del DSM-IV (1994) y del
cuestionariode Conners(tantoencasacomoenel colegio).Además,seránniñosconunCInormal,
sin deficiencias físicas, sensoriales ni mentales. Durante el experimento no deberán tomar
medicación, por lo menos desde tres días antes del registro.
Trastornopor déficitde atenciónconhiperactividadypotencialesevocadoscognitivos.Proyectode
investigación.
Los niños serán remitidos desde servicios de salud mental o de centros de atención primaria de
ambas poblaciones.Se tendráencuentael juicioclínicodel psicólogoopsiquiatraque le atienda,y
seránseleccionadosaquellosniñosque hayanobtenidopuntuacionespositivasenal menosdosde
los siguientes contextos: clínico, familiar o escolar.
TAREA
La tarea que se utilizará será una prueba de ejecución continua informatizada. Esta prueba
está diseñada para medir el mantenimiento de la atención en una tarea que requiere vigilancia.
Consiste enpresentarestímulossimples(letras,dígitos,etc.) duranteunperiodomuybreve,enuna
secuenciaaleatoriayaintervalosconstantes.Latareadel sujetoespresionaruna llavecadavezque
aparece en la pantalla un estímulo diana, que tiene lugar, como promedio, una vez cada 5
presentaciones. Esta prueba es considerada desde hace años como la prueba más fiable para
estudiar experimentalmente la ejecución de los sujetos en situaciones que exigen atención
sostenida.

2. Nuestros sujetos experimentales realizarán dos pruebas paralelas que diferirán tan solo en la
modalidadsensorial,unaseráauditivaylaotravisual.Enlatareavisuallosestímulosseránnúmeros
del 0 al 9 que se presentaránaleatoriamente enla pantalla del ordenador, con la instrucción de
que se debe de dar respuesta (apretar una tecla) solamente ante la aparición del número 7
(estímulocrítico).Losnúmerosseránde color amarillo, de unaaltura de unoscuatro centímetrosy
se presentaran en el centro de la pantalla del ordenador sobre un fondo negro. El tiempo de
presentación de cada estímulo es de 250 milisegundos y el intervalo en el que se registra la
respuestaesde 1500 milisegundos.El total de presentacionesseráde 200, divididasendosseries
de 100, con un descanso de 5 minutos entre cada una de ellas. El porcentaje de aparición del
estímulo diana será del 20 % de y un 80 % de los estímulos no diana.
En latarea auditivael sujetodeberádiscriminarentredossonidospurosde 1000 y 2000 hertziosde
frecuencia. Estos sonidosse presentarán aleatoriamente durante 200 ensayos, en dos bloquesde
100 con una probabilidadde aparicióndel20% del sonidode 2000 hertziosyde 80 % del sonidode
1000 hertzios. La instrucción será la de dar respuesta (apretar una tecla) en el sonido de menos
frecuenciade apariciónodiana.Al igual que enlatareavisual,laduraciónde cadaestímuloseráde
250 milisegundos y el intervalo de registro será de 1500 milisegundos.
TÉCNICASDE REGISTRO
El procedimiento utilizado será el mismo para todos los sujetos. Con anterioridad a los
registros se recabará la información de los padres, maestros y del clínico que los remita. Una vez
revisadadicha información y ante un caso de TDAH se concertará día y hora para la realización
del experimento.
En la sesiónexperimental se comenzaráporla tareavisual.Se lessituaráenla cabinaexperimental
con una pantalla de ordenador frente a ellos y se les colocará los 20 electrodos a los sujetos
enel cuero cabelludos. Mientras se le colocan los electrodos podrá optar a un juguete que
le será entregado una vez terminada la sesión.
Una vez colocados los electrodos y retirados los juguetes se les leerán las instrucciones
indicándoles que cuando estén listos para ver los estímulos deben dejar de parpadear, atender
a la pantalla y cuando sea adecuado apretar un botón. Se evitará así la contaminación del
registro electroencefalográfico por movimientos oculares. Una vez terminada la tarea visual se
procederáa la realizaciónde la tarea auditiva.Durante cada ensayose registraránla respuestadel

3. sujeto, la latencia de la misma así como 130 muestras del electroencefalograma, comenzando50
milisegundos antesTrastorno por déficit de atención con hiperactividad y potenciales evocados
cognitivos.
ANÁLISISDELOS RESULTADOS
El análisisde este tipode datosesmuycomplejoyaque implicaparacadatareauna matrizde datos
con 20.800.000 observaciones (20 electrodos X 130 muestras de electroencefalograma por
electrodo X200 ensayos X 40 sujetos). La universidad Jaume I dispone del sistema SAS par un
servidor Unix silicon Graphics para manejar estos resultados.
Se realizará un Análisis de Componentes Principales junto con un análisis de picos para
identificar la P300 y extraer su amplitud y su latencia.Análisis posteriores se centrarán en
desvelar los efectos específicos de los distintos subgrupos de niños con TDAH sobre las variables
electrofisiológicas.
2) SEGUIMIENTO DE LOS EFECTOS DE UNA INTERVENCIÓN PSICOSOCIAL SOBRE LA
ADAPTACIÓN ACADÉMICA, EMOCIONAL Y SOCIAL DE NIÑOS CON TDAH.
MÉTODOLOGIA
PARTICIPANTES
Para seleccionar la muestra se pidió la colaboración de los servicios psicopedagógicos y de las
asociaciones de padres de Castellón para que nos remitieran a familias con niños que cursaran
EducaciónPrimariadiagnosticadosde TrastornoporDéficit de Atenciónsubtipocombinado,obien
que presentaranmanifestacionesconductualesque hicieransospecharlaexistenciade unTDAH.El
diagnósticodefinitivose realizóenbasealasinformacionesproporcionadasporlospadresyporlos
profesoresde losniñosenentrevistasque mantuvieronconelloslosautoresdel presente trabajo.
Concretamente, los criterios diagnósticos que se siguieron fueron: a) presencia al menos de 6
síntomas encada uno de los apartados (inatención-desorganizacióne hiperactividadimpulsividad)
de los cuestionariosde TDAHpara padresy para profesoresadaptadosdel DSM-IV-TR(APA,2000);
b) duraciónde lasmanifestacionessuperioraunaño;c) aparicióndel problemaantesde los7años;
y d) ausencia de psicosis o daño neurológico, déficits sensoriales o motores. Dos requisitos
adicionaleserannoestarrecibiendoningúntratamientoyobtenerunCIigual o superiora 80 enel
WISC-R (Wechsler, 1993).

4. Finalmente,de todoslosniñosque fueronremitidosparaevaluación,solo29 cumplierontodoslos
requisitosque se habíanestablecidoparaseleccionarlamuestra.En27 de estoscasos se consiguió
el consentimiento de los padres para participar en la investigación, despuésde informarles de las
características y objetivo de la misma. El número de niños fue 23 (85,2%) y el de niñas 4 (14,8%),
con edades entre 7 y 10 años (media 8,26; desviación típica 1,10). En relación al CI equivalente,la
mediaerade 102,4 (desviacióntípica7,1).Lamayorparte de lospadresymadreseranprofesionales
en activo con un estatus socioeconómico medio.
INSTRUMENTOS
Cuestionariosde TDAH para padres y profesoresadaptados del DSM-IV-TR. Están compuestos por
18 ítems que recogen los criterios del DSM-IV-TR (APA, 2000) para el diagnóstico del TDAH.
Los ítems, que se valoran como presentes (1 punto) o ausentes (0 puntos), son afirmaciones
relativasaconductasobservablesque manifiestaninatencióne hiperactividad/impulsividad.Escala
de Inteligencia de Wechsler para Niños Revisada, WISC-R(Wechsler, 1993). Se seleccionaron las
subpruebas de cubos y vocabulario con el objetivo de obtener un CI equivalente (Sattler, 1982).
Escalade Problemasde ConductaparaPadres,EPC(Navarro,Peiró,LlácerySilva,1993).Comprende
99 afirmaciones que hacen referencia a: problemas escolares, conducta antisocial,
timidez/retraimiento,problemasde ansiedadyadaptaciónsocial.Laconsistenciainternade laEPC
(alfade Cronbach= 0,88) es alta, y la estabilidadtemporal,conun intervalode 9 meses,aportóun
coeficiente alfa entre 0,71 y 0,88 en las diferentes escalas.
Inventariode ProblemasenlaEscuelaparaProfesores,IPE(Miranda,Martorell,Llácer,PeiróySilva,
1993). El cuestionario es cumplimentado por los profesores y analiza la conducta que los alumnos
pueden presentar en el colegio. Está compuesto por 92 ítems que analizan: problemas de
aprendizaje, conducta antisocial, timidez y ansiedad, retraimiento e inadaptación escolar. La
consistencia interna del IPE es alta, oscilando los valores del coeficiente alfa de Cronbach de las
distintas subescalas entre 0,77 y 0,95, mientras que los valores relativos a estabilidad temporal se
sitúanentre 0,95 y 0,98. Al igual que el EPC, se ha demostradoque posee unaadecuadavalidezde
constructo y criterial.
Cuestionario de Hiperactividad y Agresividad IOWA (Loney y Milich, 1982). Para identificar
conductas agresivas se utilizó la escala de oposicionismo/agresividad del cuestionario IOWA para
profesores,que constade 5 ítemscon cuatro alternativasde respuesta(0a 3 puntos).Sociometría

5. (González,1991). Esta pruebapermite determinarel nivel de aceptaciónorechazosocial dentrode
un grupo y descubrir la estructura del mismo. Se basa en las respuestas que todos los alumnos de
la clase dan sobre sus preferencias y rechazos de los demás compañeros. El análisis informático
indica:(a) elecciones positivasonúmerode vecesquele eligensuscompañerosparasentarse,jugar
o trabajar con él; (b) elecciones negativas; y (c) estatus socio métrico o posición relativa de cada
sujeto en el grupo, con 5 categorías: rechazado, controvertido, popular, aislado y medio.