El documento describe varios métodos anticonceptivos naturales y de barrera como la planificación familiar natural, el método de la amenorrea de la lactancia, el método del moco cervical, la interrupción del coito, preservativos, diafragmas y espermicidas. También describe anticonceptivos hormonales como pastillas, inyectables, parches y de emergencia, así como dispositivos intrauterinos y métodos de esterilización como la vasectomía y la ligadura de trompas. Explica sus mecanismos de acción, efectividad y contra

1. METODOS ANTICONCEPTIVOS DR. GERSON FLORERO TORRICO

2. PLANIFICACIÓN FAMILIAR NATURAL Para utilizar la PFN, una pareja evita voluntariamente el acto coital durante la fase fértil del ciclo de la mujer (el período en que la mujer no puede quedar embarazada). O tener acto coital durante la fase fértil para lograr el embarazo.

3. MÉTODOS NATURALES MELA (lactancia) 0,5 emb. por cada 100 mujeres en los primeros 6 meses posparto Temperatura y moco cervical 20 emb. Por cada 100 mujeres ( desciende a 2 si se combina)

4. MÉTODO DE LA AMENORREA DE LA LACTANCIA El método de la amenorrea de la lactancia (MELA) es el uso de la lactancia como método anticonceptivo. Este se basa en el efecto fisiológico de amamantar para suprimir la ovulación. Con el fin de utilizar la lactancia como método anticonceptivo eficaz, se requiere que la madre alimente a su bebé sólo leche materna o, que por lo menos, amamante en casi todas comidas. Además, el/la bebé debe tener menos de seis meses de edad y la madre esté en amenorrea.

5. Método del moco cervical

6. INTERRUPCION DEL COITO (MARCHA ATRAZ) La interrupción del coito o marcha atrás es un método de planificación familiar tradicional en el que el hombre retira el pene completamente de la vagina antes de eyacular. A consecuencia de ello, los espermatozoides no entran en la vagina y se impide la fertilización.

7. MÉTODOS DE BARRERA Preservativos o condones masculinos, uso correcto 3 emb. cada 100 mujeres primer año de uso Preservativo femenino 71 al 95 % Diafragma, 6 emb. Cada 100 mujeres.

8. Los condones masculinos impiden que los espermatozoides tengan acceso al aparato reproductivo femenino e impiden que los microorganismos (ETS, incluyendo el VIH y el SIDA) pasen de un miembro de la pareja a otro (sólo los condones de látex y vinilo.)

10. Estos se introducen en la vagina antes del coito. Al igual que los condones masculinos, los condones femeninos impiden que los espermatozoides tengan acceso al aparato reproductivo femenino e impiden que los microorganismos (ETS, incluyendo el VIH y el VIH y el SIDA) pasen de un miembro de la pareja a otro. CONDONES FEMENINOS

12. DIAFRAGMA El diafragma es una copa de látex (caucho) en forma de domo que se introduce en la vagina antes del coito y cubre el cuello uterino. El diafragma impide que los espermatozoides tengan acceso al tracto reproductivo superior (útero y trompas de Falopio) y sirve de contenedor para el espermicida

13. QUIMICOS ESPERMICIDAS Los espermicidas son productos químicos (por lo general, nonoxinol 9) que desactivan o matan a los espermatozoides. Están disponibles en aerosoles (espumas), cremas, tabletas vaginales, supositorios o películas vaginales disolubles. Los espermicidas causan la ruptura de las membranas de los espermatozoides, lo cual disminuye su movimiento (motilidad y movilidad), así como su capacidad de fecundar el óvulo.

15. Mejoran la eficacia de los métodos de barrera En el uso no combinado el fracaso oscila entre el 6 y 26 %

17. ¿CUÁLES SON LOS EFECTOS BENEFICIOSOS DE LOS AO? Sobre la fertilidad Menor incidencia de infecciones de trompas. Protege contra la endometriosis. Disminuye frecuencia de cirugía por quistes funcionales de ovario. Endometriosis pelvica

18. Embarazo Efectividad de un 99%, en condiciones ideales, aún a dosis bajas. Menor posibilidad de embarazo ectópico. No aumenta las malformaciones congénitas si se toma por error embarazada. La de sólo progestágenos ideal para la mujer que da lactancia. Localizaciones posibles de embarazo ectópico

19. Sobre la piel Mejora la seborrea y el acné.

20. ¿EN QUÉ CASOS NO DEBO TOMAR AO O SUSPENDER SU USO? Historia presente, pasada o de condiciones que predispongan a tromboflebitis, embolías, enfermedad cerebro-vascular y de las coronarias. Sospecha, existencia o historia previa de cáncer de mama. Sangrado genital no diagnosticado.

21. ANTICONCEPTIVOS INYECTABLES SÓLO DE PROGESTINA Depo-Provera® es sólo de progestina son inyecciones de la hormona progestina. son administrados cada 3 meses, respectivamente funcionan espesando el moco cervical, cambiando el endometrio, reduciendo el transporte de los espermatozoides al tracto genital superior y suprimiendo la ovulación.

22. PARCHE ANTICONCEPTIVO HORMONAL el parche anticonceptivo. se renueva una vez por semana. inhibe la ovulación, es decir, evita que los ovarios liberen óvulos para su fertilización, y además hace más densa la mucosa cervical, dificultando la entrada del esperma al útero.

23. ¿Qué es? Es el primer método anticonceptivo en forma de parche y se llama Ortho Evra. Suministra a través de la piel una dosis continua de las mismas hormonas que la píldora anticonceptiva (estrógeno y progestina), hasta el flujo sanguíneo por siete días.

24. Anticonceptivos de emergencia

25. ANTICONCEPCIÓN DE EMERGENCIA Utilización de altas dosis de gestágenos solos o combinados con estrógenos ,dentro de las 48 a 72 horas del coito potencialmente fecundante. Su uso se restringe a situaciones de emergencia: Mujer violada Rotura de condón Error en toma de ACO Diu se ha desplazado NO DEBE USARSE EN LUGAR DE METODO ANTICONCEPTIVO.

26. La AE no se debe considerar como un método para uso rutinario porque tiene una efectividad promedio entre 75% y 85%, comparada con la de los otros anticonceptivos hormonales de un 99%. La efectividad es mayor mientras más temprano se inicien las pastillas luego de la relación.

27. El dispositivo intrauterino, (DIU) es un dispositivo flexible en forma de T que se inserta en el útero. Los DIU pueden ser inertes, liberadores de cobre o progestina. Los DIU liberadores de cobre interfieren con la habilidad de los espermatozoides para pasar por la cavidad uterina e interfieren con el proceso reproductivo antes de que los óvulos lleguen a la cavidad uterina. Los DIU liberadores de progestina también espesan el moco cervical y cambian el revestimiento endometrial. DISPOSITIVO INTRAUTERINO

29. Mecanismo de acción

30. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN Vasectomía 99,9% Ligadura tubaria 0,5 emb. por 100 mujeres

31. Sección de los conductos deferentes en la vasectomía

34. Beneficios de la esterilización voluntaria Es altamente eficaz Es permanente No interfiere con el coito El procedimiento quirúrgico es sencillo y se realiza con anestesia local No posee efectos secundarios a largo plazo No modifica la función sexual Es recomendable cuando el embarazo impone un alto riesgo para la salud de la mujer

35. G R A C I A S . . . . Dr. Gerson H. Florero Torrico