Todo sobre neoplasias dentarias

1. NEOPLASIAS
PATOLOGIA GENERAL
DOCENTE: C.D. Lucero González
Mendoza
SEMESTRE: Tercero
INSTITUTO ACAMBAYENSE DE ESTUDIOS
SUPERIORES ODONTOLÒGICOS

2. Mutación
 Una mutación es un cambio en la secuencia de ADN de un organismo. Las
mutaciones pueden producirse a partir de errores en la replicación del ADN durante
la división celular, la exposición a mutágenos o una infección viral.
 Hay dos tipos de mutación:
 Las mutaciones en la línea germinal (son las que ocurren en los óvulos y los
espermatozoides) pueden transmitirse a la descendencia
 Las mutaciones somáticas (las que ocurren en las células del cuerpo) no se
transmiten.

3.  Las mutaciones genéticas heredadas tienen una
función principal en casi 5 a 10 % de todos los
cánceres.
 Los investigadores han asociado mutaciones en
genes específicos, los cuales son enfermedades
que pueden predisponer a las personas a padecer
ciertos cánceres.

4. Deleccion
 Es un tipo de mutación que implica
la pérdida de uno o más nucleótidos
de un segmento de ADN.
 Una deleción puede implicar la
pérdida de cualquier número de
nucleótidos, desde un solo
nucleótido hasta una parte completa
de un cromosoma.

5.  Pérdida total o parcial de un gen.
 También puede haber un cambio en el ARN o
en la proteína elaborada a partir de este.
 Se encuentran ciertas deleciones génicas en el
cáncer, así como en otras enfermedades y
anomalías genéticas.

6. Translocación
 Una translocación es una anormalidad cromosómica
mediante la cual hay una ruptura en un cromosoma
en particular, y ese cromosoma a continuación, se
unirá en un cromosoma diferente. Entonces se
produce lo que llamamos un producto de fusión.
 La translocación, en lo que se relaciona a la
genética, ocurre cuando un cromosoma se rompe y
los trozos fragmentados (habitualmente dos) se
agregan fuera de sitio a cromosomas diferentes.

7.  La detección de translocaciones cromosómicas
puede ser importante para el diagnóstico de
determinadas enfermedades y trastornos
genéticos.
 Translocaciones cromosómicas se ven
típicamente en casos de leucemia, como, por
ejemplo, en la leucemia mieloide aguda.

8. Agentes carcinogénicos
 Un carcinógeno es una sustancia, organismo o agente capaz de
causar cáncer.
 Los carcinógenos pueden ocurrir en forma natural en el ambiente
(por ejemplo, los rayos ultravioletas de la luz solar y ciertos virus)
o pueden ser generados por los seres humanos (como el humo del
escape de los autos y el humo del cigarrillo).
 La mayoría de los carcinógenos interactúan directamente con el
ADN de la célula, dando lugar a mutaciones.

9. FISICOS
 Forma de energía presente en el entorno que tiene
capacidad de interactuar con la materia o el cuerpo,
produciendo diferentes cambios que pueden ir desde una
modificación sustancial hasta un cambio momentáneo
en su estado.
 Los principales que pueden causar cáncer son:
Rayos X
Rayos Gamma
Luz ultravioleta
Rayos cósmicos

10. QUIMICOS
 Se denomina agente químico cancerígeno a cualquier
producto químico que es capaz de provocar un tumor
maligno o neoplasia en el organismo.
 Estas sustancias pueden ser: Ioduro potásico
Sulfato de cobre
Sales de plomo
Gas mostaza
Uretano
Peróxidos orgánicos

11. BIOLOGICOS
 Las posibles fuentes de mutágenos
biológicos pueden ser todos los
preparados de naturaleza biológica
utilizados en medicina profiláctica o
terapéutica tales como vacunas,
antitoxinas, sangre, suero y antígenos.
 Los mutágenos biológicos potenciales
pueden ser microorganismos,
especialmente virus, y algunos agentes
químicos.
 En el caso de los virus se ha
demostrado que pueden producir
anomalías cromosómicas, desde la
simple rotura, a la pulverización de los
cromosomas, por ello la vacunación
con virus vivos puede implicar un
riesgo potencial.
 La contaminación viral como
consecuencia de las transfusiones,
como es el caso de la hepatitis produce
roturas cromosómicas tanto en la
sangre como en la médula ósea de
pacientes afectados de hepatitis

12. Ciclo celular y cáncer
 El ciclo celular es una serie ordenada de eventos
en donde la célula crece, duplica su material
genético y se divide para dar lugar a dos células
hijas.
 La progresión del ciclo celular está controlada por
múltiples factores de crecimiento, los cuales
determinan el comportamiento de la célula,
incluyendo la decisión de crecer, diferenciarse o
morir por apoptosis. Todos estos factores actúan
en el ciclo afectando las proteínas que lo regulan.

13.  Una falla en la regulación en el mecanismo de
control del ciclo celular lleva a una proliferación
celular excesiva y como consecuencia a la
aparición del cáncer.
 El cáncer resulta de múltiples alteraciones
genéticas en los genes que controlan la
proliferación celular, la diferenciación o la
apoptosis.
 Existen dos grupos de genes que pueden ocasionar
cáncer:
1) Los oncogenes, que son genes mutados y cuya
función normal es estimular la proliferación
celular
2) Las proteínas supresoras de tumores, que
restringen el crecimiento.

15. Alteración del genoma
 Se produce una mutación, un cambio en un
gen o en varios genes.
 Esta mutación cambia las instrucciones para
fabricar las proteínas y esto hace que las
proteínas no funcionen correctamente o
falten.
 Esto puede causar una enfermedad genética
o alteración en el genoma.
El conjunto
completo de ADN
(material genético)
en un organismo
Todos los cánceres se deben
a alteraciones en el ADN

16. Crecimiento tumoral
 Es el proceso por el cual las células normales se
transforman en cancerosas
 los tumores ocurren cuando las células se dividen y se
multiplican excesivamente en el cuerpo. Normalmente,
el cuerpo controla la división y el crecimiento de las
células. Se crean nuevas células para reemplazar a las
viejas o para desempeñar nuevas funciones. Las células
que están dañadas o que ya no se necesitan mueren para
dar paso a las células de reemplazo sanas.

18. FASES
1. Iniciación : Consiste en la modificación del genoma de una célula en uno o varios
genes que impliquen pérdida de funciones fundamentales debida a la acción de un
agente carcinógeno o agente iniciador genotóxico, es decir con capacidad para generar
cambios en el ADN.
 Hay dos tipo de daño en el ADN que son determinantes para el comienzo de un
proceso de carcinogénesis y son los que modifican a los siguientes genes de la
manera que se explica:
 – Mutaciones que activan indebidamente genes responsables de la proliferación o la
protección celular, denominados prooncogenes.
– Mutaciones que inactivan genes que normalmente actuarían inhibiendo la
proliferación, encargados del suicidio celular, llamados genes supresores de
tumor.

19. 2. Trasformación o promoción: Durante la fase de promoción se produce
una expansión selectiva de las células iniciadas, que son morfológicamente iguales a
las células sanas del tejido donde está teniendo lugar el proceso. Este proceso es
inducido por uno a varios carcinógenos que tienen capacidad para actuar como agentes
promotores produciendo una alteración en la transducción de señales celulares, no
hay modificación en el ADN por lo que durante está etapa no hay alteraciones
estructurales y el daño es reversible.
3. Progresión: En algún momento durante la exposición a agentes carcinógenos puede
ocurrir el proceso de conversión en el que una célula iniciada o en estado de promoción
se convierte de manera irreversible en una célula potencialmente maligna, con nuevas
modificaciones genómicas que cambiarán su morfología y funcionalidad. La
multiplicación de las células en etapa de progresión representa el fin de la fase
preclínica y el comienzo del desarrollo del tumor.

20. 4. Proliferación: La proliferación celular consiste en cuán rápidamente una
célula cancerosa copia su ADN y se divide en dos células. Si las células
cancerosas se están dividiendo más rápidamente, esto significa que el
crecimiento del cáncer es más rápido o más agresivo.
Forma de determinar la división celular es la fracción de fase S que es el
porcentaje de células en una muestra que están copiando su ADN a medida
que se preparan para dividirse en dos nuevas células.
Si la fracción de fase S o el índice de marcador Ki-67 es alto, significa que
las células cancerosas se están dividiendo más rápidamente.

21. 5. Invasión: Es la propagación local, donde esté el tumor
primitivo, el cual al crecer invade los tejidos de alrededor.
Las células tumorales pueden invadir y colonizar otros
tejidos a través de un proceso que se llama metástasis, el
cual comienza cuando una célula “líder” se separa del
tumor. Las células líderes difieren tanto en
comportamiento como en genética del cuerpo principal del
tumor, y dirigen otras células tumorales para que invadan
tejido saludable.

23. 6. Linfática: Los ganglios linfáticos son parte del sistema linfático, una
red de órganos, ganglios, conductos y vasos que apoyan al sistema
inmunitario del cuerpo.
Los nódulos son pequeños filtros a lo largo del cuerpo. Las células de los
nódulos linfáticos ayudan a eliminar infecciones, como las provocadas
por virus o células dañinas como las células cancerosas.
El cáncer puede comenzar o se puede propagar por medio de los ganglios
linfáticos.
Las células cancerosas también pueden propagarse a los ganglios
linfáticos desde un cáncer en cualquier parte del cuerpo. Esto se denomina
cáncer metastásico. Las células cancerosas pueden desprenderse de un
tumor en el cuerpo y trasladarse a una zona de ganglios linfáticos. Dichas
células a menudo viajan primero a los ganglios cercanos al tumor.