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Artículo 26. Los resultados de las evaluaciones se expresarán en notas de 1,0 a 7,0.
Las calificaciones podrán expresarse hasta con un decimal. La centésima igual o
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inferior se desestimará. Para la obtención de nota 4,0, los instrumentos de evaluación
deberán considerar un nivel de cumplimiento mínimo de 70%.
Designar Delegado/a
Pruebas:
U1 25%, U2 25%, U3 25%
Controles, Talleres, Trabajos 25%
Neurofisiología
Klgo. MsC Walter González A.
La Neurofisiología es una rama de la
fisiología que estudia el
funcionamiento del sistema nervioso.
Su etimología es tomada del griego
νεῦρον neuron que significa nervio y
φύσις fisis como naturaleza y -λογία
-logía como conocimiento, sería
literalmente: «conocimiento de la
naturaleza del nervio».
Introducción
Historia
• 1792 Luigi Galvani demostraba que la
electricidad podía iniciar contracciones
musculares, planteándose como el inicio
del estudio de la excitabilidad eléctrica
de los músculos y la excitabilidad de las
neuronas
• 1849 Emil du Bois-Reymond descubrió
que era también posible llevar un
registro de la actividad eléctrica durante
la actividad de la contracción muscular
• 1890 Étienne-Jules Marey realiza
registro gráfico de la actividad
neuromuscular, así introdujo el
término de electromiografía
• 1928 Edgar Douglas Adrian
demostró la presencia de electricidad
dentro de las células nerviosas.
Historia
• NF analiza y registra la actividad
eléctrica que se produce, esta obtiene
información sobre el funcionamiento
de los componentes del SN, lo
registrado tiene parámetros de
normalidad que en caso de patología
se alteraría.
Características de la
Neurofisiología
• Electroencefalograma (EEG)
• Electromiograma (EMG)
• Potenciales evocados
• Polisomnograma (PSG)
• Estimulación cortical cerebral
• Estimulación de raíces motoras
Técnicas usadas en NF
La neurofisiología busca el estudio del
comportamiento de las neuronas.
Las neuronas individuales se conectan para
estimular o inhibir su actividad y forman circuitos
que procesan información posteriormente
producir una respuesta.
Principios básicos
Potenciales eléctricos
Estos tienen la capacidad de hacer fenómenos electrofisiológicos y
hacen excitable o sensible a potenciales eléctricos procedentes de
otras neuronas (mecanismo básico entre las neuronas, orientado a
bidireccional).
Las neuronas generan potenciales eléctricos que pueden ser tipo
sub-umbral como EPSP e IPSP y de tipo supra-umbral como
potenciales de acción PA.
Potenciales eléctricos y químicos
Las neuronas funcionalmente se encuentran polarizadas y reciben
señales eléctricas a través de las dendritas, procesan y superponen las
señales en el soma y luego envían una respuesta a otra neurona a
través de su axón.
La unión entre axones se denomina sinapsis y estas pueden ser
eléctricas o químicas.
Sinapsis
Una sinapsis electro-química está constituida
por un emisor presináptico y un receptor
postsináptico, su separación se denomina
hendidura intersináptica.
El impulso que llega al axón libera sustancias
llamadas neurotransmisores en el espacio
intersináptico que son las que producen
cambios en el potencial de la membrana
postsináptica.
Excitación e inhibición
El principio de Dale establece si una neurona es excitatoria o
inhibitoria.
Si es excitatoria el potencial de la membrana postsináptica se
incrementa llamada despolarización, por lo que facilita la generación
de un potencial de acción.
Si es inhibitoria el potencial decrece.
La hiperpolarización en una neurona inhibitoria impide la generación de
un potencial de acción.
Neurotransmisores
Aún así hay neuronas que liberan
determinados tipos de
neurotransmisores que tendrán
efectos diversos y distintos
dependiendo de las condiciones
fisiológicas y de las células que
reciban dicho estímulo (Orientado
a unidireccional)
Neurofisiología clínica
Es una disciplina médica que tiene el objetivo es estudiar la
fisiopatología de los grandes síndromes y enfermedades del SNC y
SNP incluyendo los órganos sensoriales y sistema muscular.
Utiliza técnicas orientadas en el registro de la actividad eléctrica o
magnética de distintas estructuras o sistemas tras su estimulación.
(G. Morales 2009).
Neurofisiología en el presente y futuro
• El primer Electroencefalógrafo se instauró 1937 como soporte de
diagnóstico en neurocirugía en Burgos.
• En 1958 se encuentran estas en varios hospitales de Barcelona,
Madrid, Pamplona Y Santiago de Compostela donde a través de
programas de formación se difundieron por toda España, a la vez
se incorporan nuevas técnicas como la electromiografía,
potenciales evocados, polisomnografía, etc.
(G. Morales 2009)
Neurofisiología en el presente y futuro
• Los servicios de Neurofisiología clínica deben tener tres áreas:
• Área ambulatoria
• Hospitalización
• Área quirúrgica
• Área ambulatoria suele constituirse de 4 laboratorios:
electroencefalografía, electromiografía o SNP, potenciales
evocados y control motor.
(G. Morales 2009)
Neurofisiología en el presente y futuro
• Área de hospitalización generalmente está formada por una
unidad video-EEG y unidad de sueño.
• Las monitorizaciones quirúrgicas mediante diversas técnicas
buscan comprobar la funcionalidad de las distintas estructuras
nerviosas tanto centrales como periféricas durante las
intervenciones con el fin de establecer su estado preoperatorio, de
esta manera preservar su indemnidad y establecer un pronóstico
postoperatorio.
(G. Morales 2009)
Neurofisiología en el futuro
• Existen abundantes técnicas que
exploran la fisiología del sistema
nervioso donde el neurofisiólogo tiene
que tener un papel de relevancia en el
futuro próximo, por ejemplo RMF
situado en servicios de radiología con
equipos multidisciplinares.
(G. Morales 2009)
Neurofisiología en el futuro
• La RMF es una exploración funcional del sistema nervioso y como tal el
neurofisiólogo debe estar presente.
• Hoy en día es posible realizar registros EEG o potenciales evocados de
alta resolución con digitalización de electrodos y localizar sobre la RM
del paciente con algoritmos adecuados para solucionar el problema
• También se puede registrar el EEG en el RM con el fin de disparar la
adquisición y ver la activación cerebral en un momento temporal
durante un evento concreto externo o cerebral. (G. Morales 2009)
Funcion perdida → amplificar circuitos existentes /
reclutar circuitos latentes
Soporte metabólico y aislamiento
Cuerpo Calloso
Vestibulocerebelo
Espinocerebelo
Cerebrocerebelo
Bibliografía
• Thibodeau GA, Patton KT. Anatomía y
Fisiología. 6ª ed. Madrid: Elsevier Mosby;
2007
• Tortora Gerard J. , Bryan Derrickson:
Principios de Anatomía y Fisiología; 13
Edición., Editorial Médica Panamericana;
2013
• McConnell Thomas, Kerry L. Hull. El Cuerpo
Humano, Forma y Función. Fundamentos de
anatomía y fisiología. 1ra ed. Editorial
Lippincott. 2012
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  • 1. Walter Rafael González Alegría walter-rga@hotmail.com Kinesiólogo UA (Dic. 2017) Mg. Neurorrehabilitación UNAB Stgo. (Julio 2023) Kinesiólogo Escuela Especial Evangelica Presbiteriana de Talca (Marzo 2018) Guía Clínico U. Autónoma (Internado, Prácticas) Docente Adjunto Área Neurológica UA https://drive.google.com/drive/folders/1E0EmvAJJH1HOmZlrF919nJCvXsdFD8SW?us p=drive_link
  • 2.
  • 3.
  • 4. Información importante Artículo 26. Los resultados de las evaluaciones se expresarán en notas de 1,0 a 7,0. Las calificaciones podrán expresarse hasta con un decimal. La centésima igual o superior a cero coma cero cinco (0,05) se aproximará a la décima superior y si es inferior se desestimará. Para la obtención de nota 4,0, los instrumentos de evaluación deberán considerar un nivel de cumplimiento mínimo de 70%. Designar Delegado/a Pruebas: U1 25%, U2 25%, U3 25% Controles, Talleres, Trabajos 25%
  • 5.
  • 7. La Neurofisiología es una rama de la fisiología que estudia el funcionamiento del sistema nervioso. Su etimología es tomada del griego νεῦρον neuron que significa nervio y φύσις fisis como naturaleza y -λογία -logía como conocimiento, sería literalmente: «conocimiento de la naturaleza del nervio». Introducción
  • 8. Historia • 1792 Luigi Galvani demostraba que la electricidad podía iniciar contracciones musculares, planteándose como el inicio del estudio de la excitabilidad eléctrica de los músculos y la excitabilidad de las neuronas • 1849 Emil du Bois-Reymond descubrió que era también posible llevar un registro de la actividad eléctrica durante la actividad de la contracción muscular
  • 9. • 1890 Étienne-Jules Marey realiza registro gráfico de la actividad neuromuscular, así introdujo el término de electromiografía • 1928 Edgar Douglas Adrian demostró la presencia de electricidad dentro de las células nerviosas. Historia
  • 10. • NF analiza y registra la actividad eléctrica que se produce, esta obtiene información sobre el funcionamiento de los componentes del SN, lo registrado tiene parámetros de normalidad que en caso de patología se alteraría. Características de la Neurofisiología
  • 11. • Electroencefalograma (EEG) • Electromiograma (EMG) • Potenciales evocados • Polisomnograma (PSG) • Estimulación cortical cerebral • Estimulación de raíces motoras Técnicas usadas en NF
  • 12. La neurofisiología busca el estudio del comportamiento de las neuronas. Las neuronas individuales se conectan para estimular o inhibir su actividad y forman circuitos que procesan información posteriormente producir una respuesta. Principios básicos
  • 13.
  • 14. Potenciales eléctricos Estos tienen la capacidad de hacer fenómenos electrofisiológicos y hacen excitable o sensible a potenciales eléctricos procedentes de otras neuronas (mecanismo básico entre las neuronas, orientado a bidireccional). Las neuronas generan potenciales eléctricos que pueden ser tipo sub-umbral como EPSP e IPSP y de tipo supra-umbral como potenciales de acción PA.
  • 15. Potenciales eléctricos y químicos Las neuronas funcionalmente se encuentran polarizadas y reciben señales eléctricas a través de las dendritas, procesan y superponen las señales en el soma y luego envían una respuesta a otra neurona a través de su axón. La unión entre axones se denomina sinapsis y estas pueden ser eléctricas o químicas.
  • 16. Sinapsis Una sinapsis electro-química está constituida por un emisor presináptico y un receptor postsináptico, su separación se denomina hendidura intersináptica. El impulso que llega al axón libera sustancias llamadas neurotransmisores en el espacio intersináptico que son las que producen cambios en el potencial de la membrana postsináptica.
  • 17. Excitación e inhibición El principio de Dale establece si una neurona es excitatoria o inhibitoria. Si es excitatoria el potencial de la membrana postsináptica se incrementa llamada despolarización, por lo que facilita la generación de un potencial de acción. Si es inhibitoria el potencial decrece. La hiperpolarización en una neurona inhibitoria impide la generación de un potencial de acción.
  • 18. Neurotransmisores Aún así hay neuronas que liberan determinados tipos de neurotransmisores que tendrán efectos diversos y distintos dependiendo de las condiciones fisiológicas y de las células que reciban dicho estímulo (Orientado a unidireccional)
  • 19.
  • 20. Neurofisiología clínica Es una disciplina médica que tiene el objetivo es estudiar la fisiopatología de los grandes síndromes y enfermedades del SNC y SNP incluyendo los órganos sensoriales y sistema muscular. Utiliza técnicas orientadas en el registro de la actividad eléctrica o magnética de distintas estructuras o sistemas tras su estimulación. (G. Morales 2009).
  • 21. Neurofisiología en el presente y futuro • El primer Electroencefalógrafo se instauró 1937 como soporte de diagnóstico en neurocirugía en Burgos. • En 1958 se encuentran estas en varios hospitales de Barcelona, Madrid, Pamplona Y Santiago de Compostela donde a través de programas de formación se difundieron por toda España, a la vez se incorporan nuevas técnicas como la electromiografía, potenciales evocados, polisomnografía, etc. (G. Morales 2009)
  • 22. Neurofisiología en el presente y futuro • Los servicios de Neurofisiología clínica deben tener tres áreas: • Área ambulatoria • Hospitalización • Área quirúrgica • Área ambulatoria suele constituirse de 4 laboratorios: electroencefalografía, electromiografía o SNP, potenciales evocados y control motor. (G. Morales 2009)
  • 23. Neurofisiología en el presente y futuro • Área de hospitalización generalmente está formada por una unidad video-EEG y unidad de sueño. • Las monitorizaciones quirúrgicas mediante diversas técnicas buscan comprobar la funcionalidad de las distintas estructuras nerviosas tanto centrales como periféricas durante las intervenciones con el fin de establecer su estado preoperatorio, de esta manera preservar su indemnidad y establecer un pronóstico postoperatorio. (G. Morales 2009)
  • 24. Neurofisiología en el futuro • Existen abundantes técnicas que exploran la fisiología del sistema nervioso donde el neurofisiólogo tiene que tener un papel de relevancia en el futuro próximo, por ejemplo RMF situado en servicios de radiología con equipos multidisciplinares. (G. Morales 2009)
  • 25. Neurofisiología en el futuro • La RMF es una exploración funcional del sistema nervioso y como tal el neurofisiólogo debe estar presente. • Hoy en día es posible realizar registros EEG o potenciales evocados de alta resolución con digitalización de electrodos y localizar sobre la RM del paciente con algoritmos adecuados para solucionar el problema • También se puede registrar el EEG en el RM con el fin de disparar la adquisición y ver la activación cerebral en un momento temporal durante un evento concreto externo o cerebral. (G. Morales 2009)
  • 26. Funcion perdida → amplificar circuitos existentes / reclutar circuitos latentes
  • 27. Soporte metabólico y aislamiento
  • 29.
  • 31.
  • 32.
  • 33.
  • 34.
  • 35.
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