(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)
neurofisiologia y anatomía humana12.pdf.
1. Walter Rafael González Alegría
walter-rga@hotmail.com
Kinesiólogo UA (Dic. 2017)
Mg. Neurorrehabilitación UNAB Stgo. (Julio 2023)
Kinesiólogo Escuela Especial Evangelica Presbiteriana de Talca (Marzo 2018)
Guía Clínico U. Autónoma (Internado, Prácticas)
Docente Adjunto Área Neurológica UA
https://drive.google.com/drive/folders/1E0EmvAJJH1HOmZlrF919nJCvXsdFD8SW?us
p=drive_link
2.
3.
4. Información importante
Artículo 26. Los resultados de las evaluaciones se expresarán en notas de 1,0 a 7,0.
Las calificaciones podrán expresarse hasta con un decimal. La centésima igual o
superior a cero coma cero cinco (0,05) se aproximará a la décima superior y si es
inferior se desestimará. Para la obtención de nota 4,0, los instrumentos de evaluación
deberán considerar un nivel de cumplimiento mínimo de 70%.
Designar Delegado/a
Pruebas:
U1 25%, U2 25%, U3 25%
Controles, Talleres, Trabajos 25%
7. La Neurofisiología es una rama de la
fisiología que estudia el
funcionamiento del sistema nervioso.
Su etimología es tomada del griego
νεῦρον neuron que significa nervio y
φύσις fisis como naturaleza y -λογία
-logía como conocimiento, sería
literalmente: «conocimiento de la
naturaleza del nervio».
Introducción
8. Historia
• 1792 Luigi Galvani demostraba que la
electricidad podía iniciar contracciones
musculares, planteándose como el inicio
del estudio de la excitabilidad eléctrica
de los músculos y la excitabilidad de las
neuronas
• 1849 Emil du Bois-Reymond descubrió
que era también posible llevar un
registro de la actividad eléctrica durante
la actividad de la contracción muscular
9. • 1890 Étienne-Jules Marey realiza
registro gráfico de la actividad
neuromuscular, así introdujo el
término de electromiografía
• 1928 Edgar Douglas Adrian
demostró la presencia de electricidad
dentro de las células nerviosas.
Historia
10. • NF analiza y registra la actividad
eléctrica que se produce, esta obtiene
información sobre el funcionamiento
de los componentes del SN, lo
registrado tiene parámetros de
normalidad que en caso de patología
se alteraría.
Características de la
Neurofisiología
12. La neurofisiología busca el estudio del
comportamiento de las neuronas.
Las neuronas individuales se conectan para
estimular o inhibir su actividad y forman circuitos
que procesan información posteriormente
producir una respuesta.
Principios básicos
13.
14. Potenciales eléctricos
Estos tienen la capacidad de hacer fenómenos electrofisiológicos y
hacen excitable o sensible a potenciales eléctricos procedentes de
otras neuronas (mecanismo básico entre las neuronas, orientado a
bidireccional).
Las neuronas generan potenciales eléctricos que pueden ser tipo
sub-umbral como EPSP e IPSP y de tipo supra-umbral como
potenciales de acción PA.
15. Potenciales eléctricos y químicos
Las neuronas funcionalmente se encuentran polarizadas y reciben
señales eléctricas a través de las dendritas, procesan y superponen las
señales en el soma y luego envían una respuesta a otra neurona a
través de su axón.
La unión entre axones se denomina sinapsis y estas pueden ser
eléctricas o químicas.
16. Sinapsis
Una sinapsis electro-química está constituida
por un emisor presináptico y un receptor
postsináptico, su separación se denomina
hendidura intersináptica.
El impulso que llega al axón libera sustancias
llamadas neurotransmisores en el espacio
intersináptico que son las que producen
cambios en el potencial de la membrana
postsináptica.
17. Excitación e inhibición
El principio de Dale establece si una neurona es excitatoria o
inhibitoria.
Si es excitatoria el potencial de la membrana postsináptica se
incrementa llamada despolarización, por lo que facilita la generación
de un potencial de acción.
Si es inhibitoria el potencial decrece.
La hiperpolarización en una neurona inhibitoria impide la generación de
un potencial de acción.
18. Neurotransmisores
Aún así hay neuronas que liberan
determinados tipos de
neurotransmisores que tendrán
efectos diversos y distintos
dependiendo de las condiciones
fisiológicas y de las células que
reciban dicho estímulo (Orientado
a unidireccional)
19.
20. Neurofisiología clínica
Es una disciplina médica que tiene el objetivo es estudiar la
fisiopatología de los grandes síndromes y enfermedades del SNC y
SNP incluyendo los órganos sensoriales y sistema muscular.
Utiliza técnicas orientadas en el registro de la actividad eléctrica o
magnética de distintas estructuras o sistemas tras su estimulación.
(G. Morales 2009).
21. Neurofisiología en el presente y futuro
• El primer Electroencefalógrafo se instauró 1937 como soporte de
diagnóstico en neurocirugía en Burgos.
• En 1958 se encuentran estas en varios hospitales de Barcelona,
Madrid, Pamplona Y Santiago de Compostela donde a través de
programas de formación se difundieron por toda España, a la vez
se incorporan nuevas técnicas como la electromiografía,
potenciales evocados, polisomnografía, etc.
(G. Morales 2009)
22. Neurofisiología en el presente y futuro
• Los servicios de Neurofisiología clínica deben tener tres áreas:
• Área ambulatoria
• Hospitalización
• Área quirúrgica
• Área ambulatoria suele constituirse de 4 laboratorios:
electroencefalografía, electromiografía o SNP, potenciales
evocados y control motor.
(G. Morales 2009)
23. Neurofisiología en el presente y futuro
• Área de hospitalización generalmente está formada por una
unidad video-EEG y unidad de sueño.
• Las monitorizaciones quirúrgicas mediante diversas técnicas
buscan comprobar la funcionalidad de las distintas estructuras
nerviosas tanto centrales como periféricas durante las
intervenciones con el fin de establecer su estado preoperatorio, de
esta manera preservar su indemnidad y establecer un pronóstico
postoperatorio.
(G. Morales 2009)
24. Neurofisiología en el futuro
• Existen abundantes técnicas que
exploran la fisiología del sistema
nervioso donde el neurofisiólogo tiene
que tener un papel de relevancia en el
futuro próximo, por ejemplo RMF
situado en servicios de radiología con
equipos multidisciplinares.
(G. Morales 2009)
25. Neurofisiología en el futuro
• La RMF es una exploración funcional del sistema nervioso y como tal el
neurofisiólogo debe estar presente.
• Hoy en día es posible realizar registros EEG o potenciales evocados de
alta resolución con digitalización de electrodos y localizar sobre la RM
del paciente con algoritmos adecuados para solucionar el problema
• También se puede registrar el EEG en el RM con el fin de disparar la
adquisición y ver la activación cerebral en un momento temporal
durante un evento concreto externo o cerebral. (G. Morales 2009)