El estudio evalúa el efecto de los nitratos inorgánicos en la prevención de la nefropatía inducida por contraste en pacientes sometidos a angiografía coronaria por síndrome coronario agudo. Los resultados sugieren que los nitratos inorgánicos reducen la incidencia de esta complicación renal en comparación con placebo, lo cual podría asociarse con una disminución en riesgos relacionados con eventos adversos. Se concluye que se requieren investigaciones adicionales para validar estos hallazgos.

1. Víctor M. Juárez Olmos
NITRATE-CIN trial
NITRATE-CIN trial
Inorganic nitrate to prevent CIN
after angiography for ACS
ESC Congress 2023 Presentation Dan Jones
The effect of inorganic nitrate on contrast-induced nephropaty in patients undercgoing coronary angiography / PCI for ACS

2. Víctor M. Juárez Olmos
NITRATE-CIN trial
Introducción Conclusiones
Resultados
Diseño
• La nefropatía inducida por contraste se define como el deterioro de función
renal tras la exposición.
• No se entiende completamente por qué ocurre.
• Se asocia con mayor mortalidad, estancia hospitalaria, terapia de depuración
extrarrenal y otros eventos.
• El óxido nítrico es fundamental para la homeostasis de la circulación renal.
ESC Congress 2023 Presentation Dan Jones
The effect of inorganic nitrate on contrast-induced nephropaty in patients undercgoing coronary angiography / PCI for ACS
¿Pueden los nitratos inorgánicos proteger
de la nefropatía por contrastes?

3. Víctor M. Juárez Olmos
NITRATE-CIN trial
Introducción Conclusiones
Resultados
Diseño
Objetivo primario: nefropatía por contraste definido como cualquier tipo de
fracaso renal según la KDIGO.
• Aleatorizado y controlado
• Doble ciego
• Unicéntrico (Londres)
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4. Víctor M. Juárez Olmos
NITRATE-CIN trial
Introducción Conclusiones
Resultados
Diseño
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The effect of inorganic nitrate on contrast-induced nephropaty in patients undercgoing coronary angiography / PCI for ACS

5. Víctor M. Juárez Olmos
NITRATE-CIN trial
Introducción Conclusiones
DIseño Resultados
ESC Congress 2023 Presentation Dan Jones
The effect of inorganic nitrate on contrast-induced nephropaty in patients undercgoing coronary angiography / PCI for ACS

6. Víctor M. Juárez Olmos
NITRATE-CIN trial
Introducción Conclusiones
DIseño Resultados
ESC Congress 2023 Presentation Dan Jones
The effect of inorganic nitrate on contrast-induced nephropaty in patients undercgoing coronary angiography / PCI for ACS

7. Víctor M. Juárez Olmos
NITRATE-CIN trial
Introducción Conclusiones
DIseño Resultados
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The effect of inorganic nitrate on contrast-induced nephropaty in patients undercgoing coronary angiography / PCI for ACS

8. Víctor M. Juárez Olmos
NITRATE-CIN trial
Introducción Conclusiones
DIseño Resultados
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The effect of inorganic nitrate on contrast-induced nephropaty in patients undercgoing coronary angiography / PCI for ACS

9. Víctor M. Juárez Olmos
NITRATE-CIN trial
Introducción Conclusiones
DIseño Resultados
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The effect of inorganic nitrate on contrast-induced nephropaty in patients undercgoing coronary angiography / PCI for ACS

10. Víctor M. Juárez Olmos
NITRATE-CIN trial
Limitaciones
– Unicéntrico - ¿El sabor del KNO3 vs KCl mantiene el cegamiento?
– Disbalance en la tabla descriptiva a pesar de la aleatorización.
– ¿Hidratación? ¿Estadios de KDIGO?
– Volumen de contraste elevado a pesar de 50% coronariografía diagnóstica.
Introducción Resultados
DIseño Conclusiones
Conclusiones
– En pacientes con riesgo de daño renal, los nitratos inorgánicos se asocian con una reducción
de la nefropatía por contrastes, comparado con placebo.
– Esto se asoció con una reducción del riesgo del objetivo combinado de MACE y MAKE.
– Nuevos estudios son necesarios para confirmar estos hallazgos.
ESC Congress 2023 Presentation Dan Jones
The effect of inorganic nitrate on contrast-induced nephropaty in patients undercgoing coronary angiography / PCI for ACS