Este documento define las parafilias como desviaciones sexuales y proporciona antecedentes históricos, características e incluye ejemplos como el exhibicionismo, fetichismo, frotteurismo, paidofilia, masoquismo sexual, sadismo sexual y voyeurismo. También discute teorías como los "mapas eróticos" y tratamientos como la psicoterapia, terapia sexual y conductual, y medicamentos.
Historia Clínica y Consentimiento Informado en Odontología
PARAFILIAS
1. P A R A F I L I A S
EM: Resendez Cordova, Valeria Aylee
2. DEFINICION
Se denominan desviaciones sexuales y
corresponden a lo que antes se consideraban
perversiones o conductas degeneradas.
Es preferible este término, ya que indica, de
forma más precisa, que la desviación (para) radica en
aquello que resulta atractivo para el individuo (filia).
3. ANTECEDENTES HISTORICOS
El planteamiento científico inicia a fines del siglo XIX, lo conceptualizaron
como anomalías del instinto y reconocieron la naturaleza sexual de estas
condiciones humanas.
Richard Von Krafft-Ebing "Psychopathia Sexualis".
Consecuencias de un desarrollo problematizado de la sexualidad infantil
Melanie Klein como medios de defensa dirigidos contra una angustia
primitiva.
Robert Stoller (85) prefiere perversiones por la intención de "pecar" del
sujeto, y las define como aberraciones habituales
En 1980, en el DSM- III se incluyeron dentro de los trastornos
psicosexuales" por primera vez como parafilias.
7. EXHIBICIONISMO
Es la exposición de los propios genitales a un extraño
que no lo espera. Casi siempre es un hombre el que se
exhibe ante una mujer, de cualquier edad, no para violarla,
sino con la fantasía de excitarla sexualmente.
El riesgo de ser descubierto también interviene de
forma relevante en la obtención de la propia excitación.
El exhibicionismo no siempre se acompaña de
automasturbación.
8. FETICHISMO
Consiste en el uso de objetos no vivientes
(fetiches) para la excitación sexual.
Pueden ser de cualquier tipo, es frecuente
la ropa interior femenina.
El fetichista necesita estos objetos para
masturbarse o le pide a su pareja que los utilice
en la relación sexual.
9. FROTTEURISMO
La excitación viene de tocar o
rozarse con una persona que no lo
consiente.
Suele practicarse en lugares
concurridos, transportes públicos, etc.
10. PAIDOFILIA
Consiste en la necesidad o las fantasías recurrentes de
tener relaciones sexuales con niños.
<13 años, aunque muchos paidófilos sólo se sienten
atraídos por niños de una edad determinada.
Las niñas es 2 veces más frecuente que hacia los niños.
La conducta del paidófilo varía desde el mero hecho de
mirar y acariciar a su víctima hasta forzarla a realizar cualquier
tipo de práctica sexual.
11. MASOQUISMO
Consiste en intensas necesidades sexuales recurrentes y
fantasías sexuales excitantes que implican el acto real de ser
humillado, atado o de padecer cualquier tipo de sufrimiento.
El masoquismo se practica en solitario o en una relación
de pareja.
La necesidad de dolor para excitarse puede llegar a la
automutilación o a poner en peligro la vida, como en el caso de
la hipoxifilia.
12. SADISMO SEXUAL
La excitación se obtiene a partir del
sufrimiento físico o psicológico
infligido a la víctima, que puede
consentir o no.
Los medios dependen de la
imaginación del sádico.
13. FETICHISMO TRANSVESTISTA
Es el uso de la indumentaria del otro sexo para excitarse
sexualmente.
Suele darse en varones heterosexuales y suele iniciarse en la
infancia o primera adolescencia.
Puede variar desde la utilización discreta de algún elemento
femenino (ropa interior, joyas, etc.) hasta la adopción de una
apariencia totalmente de mujer.
14. VOYEURISMO
El hecho de observar ocultamente a otras personas, por lo
general desconocidas, en plena actividad sexual o simplemente
desnudas (o desnudándose) constituye la forma de excitación
preferente o exclusiva.
Suele llegar al orgasmo por automasturbación mientras está
mirando o cuando lo recuerda después en sus fantasías
masturbatorias.
No hay un interés por establecer contacto sexual real con las
personas observadas.
15. TRATAMIENTO
Psicoterapia de insight.
Terapia Sexual. - Dirigida a facilitar la excitación y el orgasmo ante el estímulo
no parafílico.
Terapia Conductual. - En un principio era utilizada para reducir la conducta
parafílica por medio de un alto nivel agresión al paciente (choques eléctricos)
Tratamiento farmacologico: incluyendo antipsicóticos o antidepresivos
16. TEORIA
Desde una perspectiva evolucionista se ha planteado que cada individuo conforma lo que se denomina
“mapa erótico”, un patrón organizacional o temple a nivel cerebral, un código de estímulos,” que constituyen
la vida sexuoerótica individual, y a sea normal o patológica”; es decir la ruta única y particular de cada
individuo en termino de los estímulos que resultan eróticamente eficaces.
A pesar de que no se ha encontrado la evidencia neuroanatomica de los “mapas eróticos”, el análisis
retrospectivo de la persona que padecen una parafilia muestra un mapa erótico parafilico como secuela de una
experiencia considerada en términos generales como no sexual, pero que es vivida por el niño o la niña como
experiencia que induce a la excitación genital.
17. La ciencia moderna aún no ha producido un medicamento tranquilizador tan
eficaz como
lo son unas pocas palabras bondadosas.
-Sigmond Freud