Parálisis Facial Mascorro libro completo

PARÁLISIS FACIAL.
MTCh
Por Arturo Mascorro
1

• Consiste en la pérdida total o parcial de movimiento
muscular voluntario en un lado de la cara.
• Puede dividirse de acuerdo a la neurona afectada en
parálisis periférica o parálisis central.
2

La parálisis central
• Consiste en la pérdida de la
motilidad voluntaria y refleja de
los músculos de la expresión
facial, inervados por el VII par
craneal.
3

La parálisis facial periférica
•Se debe a neuritis
isquémica, edema y
reacción inflamatoria
con compresión del
nervio dentro del
peñasco del
temporal.
4

La parálisis facial periférica
•Otra teoría es que
se debe al frío que
provoca un
espasmo vascular o
una infección viral.
5

•Etiología y fisiopatología.
• El factor condicionante es la invasión de
viento al sistema de canales Yangming,
especialmente de la mano.
6

•Etiología y fisiopatología.
Las condiciones para que se desarrolle
son:
• Que la energía patógena sea viento.
• Que se afecten los canales
tendinomusculares y principales.
7

•Las enfermedades que se manifiestan por rigidez y
espasmo son causados por el viento.
8

Viento externo.
Es debido a la invasión desde el exterior.
Se manifiesta como: temor al viento, lagrimeo,
movimientos rápidos de párpados, parestesias en la cara,
contracturas en articulaciones.
• Lengua con saburra delgada y blanca o amarilla.
• Pulso: superficial y tenso.
9

Viento interno.
Es causado por deficiencia extrema de
sangre.
Si no hay suficiente nutrición de la sangre
del hígado a los tendones se manifiesta
como temblor y alteraciones del
movimiento.
• Se presenta vértigo intenso, nistagmus,
tinnitus, cefalea palpitante.
• Lengua violácea y temblorosa.
• Pulso profundo y cordalis. 10

•El viento se
acompaña de otros
factores patógenos y
estancamiento de Qi
y Xue de los canales.
11

• Si la energía patógena no se
elimina, se altera la
nutrición de las partes
afectadas.
• Al principio se manifiesta
como rigidez y espasmo;
posteriormente como
flacidez de los músculos de
la expresión facial.
12

Cuadro clínico:
• Puede ocurrir a
cualquier edad pero
es más frecuente
entre los 20 y 40
años de edad.
13

Cuadro clínico:
Los síntomas característicos
son:
• Asimetría con desviación
de la cara hacia el lado
sano, arrugas de la frente
borradas, ojo entreabierto
con epífora
14

•Mejilla flácida con
borramiento del surco
nasogenianio, incapacidad
para arrugar la frente, fruncir
el entrecejo, silbar y soplar.
15

Exámenes complementarios.
• Exploración con
el otoscopio.
• Reflejos,
secreción
lagrimal.
• Examen de pares
craneales para
descartar una
parálisis de
neurona central.
16

PARÁLISIS FACIAL POR INVASIÓN DE ENERGÍA
PATÓGENA VIENTO.
17

Cuadro clínico:
• Antecedentes de exposición al viento.
• Inicio súbito con parestesias de la región afectada,
cefalea, obstrucción nasal, sensación de rigidez en la
nuca.
• Espasmos musculares en músculos de la cara.
• Pulso: superficial y tenso.
• Lengua: temblorosa en la punta, saburra delgada;
blanca o amarilla.
18

Análisis sindromático.
• El viento en el canal Yangming altera la circulación de
sangre y energía, impidiendo la nutrición adecuada.
• El viento se acompaña de frío, calor o humedad.
• El patrón común para los tres es: la aparición brusca de
la parálisis y el antecedente de la exposición al clima.
19

20
• Viento frío: sensación de rigidez, dolor y
acartonamiento de la piel.

• Viento calor: sensación de flacidez, calor y
palpitación.
21

• Viento humedad: sensación de estar hinchados,
edema de párpados y mejillas.
22

Principio de tratamiento.
• Dispersar el factor patógeno externo.
• Rehabilitar los músculos paralizados con el
masaje.
23

•Manipulación: método de dispersión.
Selección de puntos:
• Fengchi. (VB 20)
• Waiguan. (SJ 5).
• Sibai (E 2).
• Dicang (E 4).
• Hegu (Ig 4).
• Zanzhu (V2).
•Yangbai (VB 14).
•Yingxiang (IG 20).
•Quanliao (Id 18).
24

PARÁLISIS FACIAL POR MOVIMIENTO INTERNO
EN HÍGADO.
25

Cuadro clínico:
• Presentación súbita de la parálisis. Tinte facial
rojo, adormecimiento de las extremidades, dolor
y distensión en la base de la oreja.
• Vértigo intenso, sensación de pesantez en la
cabeza con debilidad de las extremidades
inferiores.
• Lengua: roja, con temblor en los bordes, saburra
delgada y amarilla, seca y agrietada.
26

•Pulso: cordalis y rápido.
• Si en el hígado falla el proceso de depuración de
las emociones, se estanca generando ascenso de
Yang.
• El Yang en ascenso si se acompaña de deficiencia
de sangre puede transformarse en viento de
origen interno que penetra en la cabeza y cara
lesionando a yangming.
27

•El viento interno da síntomas de vértigo intenso,
tinnitus, adormecimiento de las extremidades.
• Temblor en la cabeza, marcha vacilante.
• El viento de origen interno es más una patología de
ancianos.
• Dispersar el viento interno.
• Apaciguar el Yang de hígado. * Nutrir el Yin de
hígado. * Rehabilitar los músculos de la expresión
facial con masaje.
28

Manipulación: dispersión en puntos que dispersan
viento.
• Tonificación en los que nutren el Yin de hígado.
Selección de puntos.
• Fengchi (VB 20). * Yifeng (Sj 17).
• Taichong (H 3) * Hegu (Ig 4).
• Sanyinjiao (B 6) * Taixi (R 3).
• Ganshu (V 18). * Towei (E 8).
29

PARÁLISIS FACIAL POR ESTANCAMIENTO DE LA
ENERGÍA DEL HÍGADO.
30

Cuadro clínico: antecedentes de un cuadro
depresivo intenso.
• Suspiros, sensación de opresión y dolorimiento
en la región torácica y subcostal, falta de apetito,
depresión, deseos de llorar pero sin lograrlo.
Períodos de enojo fácil con cansancio matutino
con mejoría vespertina.
• Parestesias y parálisis facial.
• Lengua: con cambios mínimos, saburra blanca y
delgada.
31

•Pulso: cordalis.
• Tiene el antecedente importante el haber estado
bajo mucha tensión emocional.
• Se manifiesta como alternancia entre depresión e
irritabilidad.
• Se puede comportar como una parálisis histeri-
forme.
32

•Después de una discusión “siente que se le desvió la
boca”.
• Liberar el estancamiento del Qi del hígado.
• Estimular la función Xushie depuradora digestiva
y de las emociones.
Manipulación.
• Método de dispersión para liberar el
estancamiento de la energía del hígado.
33

• Taichong (H 3). * Hegu (Ig 4).
• Ganshu (V 18). * Sibai (E 2).
• Dicang ( E 4). * Yangbai (Vb 14).
• Quanliao (Id 18). * Touwei (E 8).
• Shenmen (C 7). * Neiguan (Pc 6).
34

PARÁLISIS FACIAL POR AGOTAMIENTO DE
SANGRE Y ENERGÍA.
35

Cuadro clínico.
• Los músculos afectados por la parálisis son
flácidos, hay falta de tonicidad en los párpados,
respiración corta, voz débil.
• Disminución de la concentración mental, sudor
escaso, disminución para iniciar o continuar
actividades, caída de cabello, piel reseca.
• Pulso: delgado y sin fuerza.
• Lengua: pálida con saburra blanca y delgada.
36

• Si la energía y la sangre no pueden ascender a la
cara, no se podrá nutrir y calentar los músculos
de la expresión facial y al canal Yangming.
• Esta parálisis se observa como secuela en
cuadros apopléjicos o consecuencia de alguna
enfermedad debilitante.
• Clínicamente se pueden combinar datos de
deficiencia de sangre y energía
37

•Respiración superficial y corta, voz débil, astenia y
adinamia y flacidez de los músculos afectados.
• Nutrir la sangre y la energía.
• Tonificar el bazo y el estómago que son la fuente
de la energía adquirida.
• Rehabilitar los músculos de la expresión facial
con masaje.
38

Manipulación: método de tonificación.
Selección de puntos:
• Pishu (V 20). * Geshu (V 17).
• Zusanli (E 36). * Hegu (Ig 4).
• Dadu (B 2) * Qi hai (Rm 6).
• Shangzhong (Rm 17).
• Sibai (E 2) * Dicang (E4).
39

PARÁLISIS FACIAL POR OBSTRUCCIÓN DE
CANALES POR VIENTO Y FLEMA.
40

Cuadro clínico:
• Sensación de adormecimiento y pesantez en los
músculos de la expresión facial, falta de claridad
en la voz, flema en la garganta, sensación de
pesantez en todo el cuerpo.
• Marcha vacilante, vértigo, pesantez cefálica,
sensación de opresión torácica y abdominal,
heces pastosas.
41

•Pulso: cordalis o resbaladizo.
Lengua: saburra blanca y grasosa.
Análisis sindromático:
• Los humores y la flema son generados por una
disfunción crónica del Qi del B en el proceso de
transformación de los alimentos.
• La flema es un factor patógeno secundario al
estancamiento de la energía y la sangre.
• Este estancamiento genera calor y puede generar
viento.
42

•El viento y la flema impiden la circulación de los
canales y colaterales.
• Impiden la nutrición del canal Yangming de la cara
conduciendo a la parálisis.
• Existe la sensación en la cara “como si estuviera
caminando un insecto”.
• El vértigo y los fosfenos son característicos del viento.
Principio de tratamiento:
• Tonificar el bazo para impedir la formación de flema.
43

•Transformar y eliminar la flema, dispersar el viento.
Avivar la circulación de canales.
Manipulación:
• Tonificación para los puntos del Bazo.
• Dispersión para los puntos que eliminan viento y
flema.
44

• Pishu (V 20). * Dadu (B 2).
• Fenglong (E 40) * Daibai (B 3).
• Zhongwan (Rm 12) * Yifeng (Sj 17).
• Fengchi (Vb 20). * Sibai (E 2).
• Dicang (E 4). * Yangbai (Vb 14).
• Quanliao (Id 18).
45

Shenmen
• Localización: en la bifurcación del antihélix ligeramente hacia la parte superior
• Función: es un punto importante para calmar el dolor, funciona tranquilizando la
mente, disminuye las convulsiones, calambres, espasmos he inflamaciones,
disminuye el prurito, desciende la presión arterial, calma el viento del hígado,
disminuye la motilidad intestinal y del estomago, tiene actividad anti-alérgica.
• Indicaciones:
1.Neurastenia, insomnio, pesadillas, impaciencia, delirio, histeria, depresión,
angustia, etc…
2.Dolor e inflamación en cabeza de cualquier origen, dolor en cara, dolor en
extremidades superiores e inferiores, dolor en ojos, nariz, lengua, orejas, dolor en
órganos ( ejemplo: cefalea, dolor en cara, angina de pecho, dolor en la vesícula
biliar, cólico estomacal e intestinal, dismenorrea, inflamación de cualquier causa,
dolor en trayectos nerviosos)
3.Hipertensión arterial
4.Enfermedades alérgicas como: urticaria aguda o causada por medicamentos,
eczema, neurodermatitis, asma, tos y prurito de cualquier origen

Punto para el Ánimo
• Localización: Línea media del antitrago interno.
• Función: Aumenta la excitación de la corteza del cerebro.
• Indicaciones:
1.Somnolencia, depresión, niveles hormonales bajos, obesidad.
2.Incontinencia urinaria, impotencia sexual, amenorrea, etc.

Centro de Oreja
• Localización: Parte central de la oreja. Nacimiento de la Raíz del
Hélix
• Función: Eliminar espasmos, descender la energía patógena,
disminuye hipo, vómito, dolor, regula la sangre, elimina viento.
• Indicaciones:
1.Esta indicado en espasmos del diafragma causados por hipo,
vómito, eructo, opresión en tórax, etc. En cirugías de intestino o
estómago, en hepatomegalia o esplenomegalia, en disfunción
de origen nervioso de estómago e intestino que generan hipo.
2.Deficiencia, estancamiento y calor en sangre, prurito en piel.
3.Hemorragias como hemoptisis (tos con sangre), hematemesis
(vómito con sangre), metrorragias, equimosis en piel, etc.

Fosa Triangular Superior
• Localización: Esta en el tercio superior de la fosa triangular.
• Función: La experiencia clínica señala a este punto con buenos
resultados para descender la presión arterial, tonifica el riñón,
regula el hígado, tonifica la sangre, tranquiliza la mente,
elimina el viento, calma el dolor.
• Indicaciones:
1.Hipertensión arterial, dolor de cabeza, mareo o vértigo.

Corazón
• Localización: En el centro de la concha cava.
• Función: Regula el sistema circulatorio y nervioso central, calma la mente y el
corazón, regula la energía y la sangre, elimina el fuego de corazón, permite que
los canales fluyan de manera adecuada, dispersa el estancamiento, calma el
dolor, disminuye el prurito.
• Indicaciones:
1.Cualquier enfermedad cardiaca que se acompañe de arritmias y taquicardias,
angina de pecho, insuficiencia coronaria, fiebre reumática, hipertensión arterial.
2.Histeria, neurastenia, locura, insomnio, pesadillas, falta de memoria, sudoración
nocturna.
3.Herpes peri bucal, inflamación de la lengua, faringitis crónica, afonía.
4.Prurito de cualquier origen, úlcera en piel, dolor.
5.Parálisis en el cuerpo.
6.Espermatorrea, impotencia sexual.

Hígado
• Localización: Postero superior de la concha cimba.
• Función: Drena el hígado, regula la energía, activa la sangre, dispersa el
estancamiento, dispersa el viento, abre la ventana de los canales, relaja los
tendones y ligamentos, calma el dolor, elimina el viento y la flema, mejora la vista.
• Indicaciones:
1.Hepatitis aguda y cónica, colecistitis, cálculos en vesícula biliar, dolor inflamación
en estómago, eructos, agruras, hemorragia de tubo digestivo.
2.Conjuntivitis, orzuelo, degeneración el nervio óptico, miopía, hipermetropía,
debilidad visual.
3.Menstruaciones irregulares, dismenorrea, amenorrea, menopausia, mareo,
traumatismo, enfermedades de la sangre y de los vasos sanguíneos.
4.Tensión y contractura de los tendones y ligamentos, calambres en manos y pies,
adormecimiento de extremidades inferiores y superiores, dolor articular.

Área de Corriente del Viento
• Localización: En dirección superior del tubérculo del hélix.
• Función: Indicado en problemas alérgicos, activa la circulación
de sangre, elimina el viento, calma el prurito, disminuye la tos,
mejora los cuadros asmáticos.
• Indicaciones:
1.Cualquier tipo de alergia, prurito en piel, urticaria aguda y
crónica, eczema, neurodermatitis, acné, asma, sinusitis
alérgica.
2.Colitis alérgica por alimentos.

Yang de Hígado
• Localización: En tubérculo a la altura del hélix 1.
• Función: Elimina fuego, drena y quita estancamiento del
hígado, desintoxica, desciende el exceso de Yang.
• Indicaciones:
1.Para ascender y eliminar el exceso de Yang del hígado que
ocasiona dolor de cabeza, mareo, ojo rojo, inflamación y dolor.
2.Hepatitis aguda y crónica, inflamación y dolor en hipocondrio.
3.Hipertensión arterial.

Hélix 1 a 4
• Localización: En el filo de la oreja a partir del centro
del tubérculo a la parte inferior del lóbulo,
• Función: Elimina calor, desintoxica y desinflama.
• Indicaciones:
1.Hipertermia de cualquier origen, inflamaciones
originadas por procesos infecciosos de etiología
diversa, por ejemplo: gripe, amigdalitis, faringitis,
conjuntivitis, acné, etc.
1
2
3
4

Bazo
• Localización: En la parte post-superior de la concha cava.
• Función: Trasporta y transforma el agua y los alimentos, tonifica el bazo y la
energía general, controla la sangre, genera masa muscular y tejidos, elimina
el calor y la humedad, tonifica el calentador medio y asciende los órganos.
• Indicaciones:
1.Mala digestión, gastritis, úlcera péptica, falta de apetito en los niños.
2.Edema por desnutrición de tercer grado, edema por nefritis, ascitis, flema.
3.Anemia, metrorragias.
4.Prolapso rectal, uterino, descenso de órganos, diarrea crónica.
5.Degeneración muscular, disminución de la fuerza muscular, vértigo aural.

Riñón
• Localización: Postero superior de la concha cimba.
• Función: Alimenta el Yin y refuerza el Yang general, tonifica el riñón, aumenta la esencia
del riñón, refuerza la región lumbar y la columna vertebral, regula la circulación de los
líquidos, mejora la vista y la audición, refuerza la energía anti patógena, previene el
envejecimiento.
• Indicaciones:
1.Cualquier enfermedad crónica y debilidad que cursen con; nefritis, píelo nefritis, diarrea,
debilidad en rodilla y cintura, dolor del talón, etc.
2.Mala memoria, mareo, insomnio, dientes flojos, artritis crónica, osteoporosis,
degeneración de las articulaciones.
3.Impotencia sexual, espermatorrea, menstruaciones irregulares, esterilidad masculina y
femenina.
4.Zumbido de oídos, sordera, calvicie, caída de cabello.
5.Inflamación, edema y oliguria.
6.Enfermedad crónica de cualquier etiología, diarrea por deficiencia de riñón, nicturia,
incontinencia urinaria.

III- Oculomotor
• Este nervio craneal también se conoce como el nervio motor ocular común.
Controla el movimiento ocular y también es responsable del tamaño de la pupila.
Se origina en el mesencéfalo.
57

Occipital
• Localización: Superior posterior del antitrago
• Función: Es un punto importante que elimina el mareo, el calor, calma
el viento, disminuye los calambres, tranquiliza la mete, calma el dolor,
disminuye la tos, el prurito y la vista, mejora el asma
• Indicaciones:
1.Convulsiones, tensión y rigidez del cuerpo ocasionadas por inflamación
del cerebro, meninges y traumatismo cerebral
2.Deficiencia de la circulación sanguínea cerebral que se acompañe de
mareo, cefalea, vértigo por movimiento (coche, avión, barco, etc…)
3.Visión borrosa, miopía, hipermetropía, debilidad visual, cataratas
4.Insomnio, pesadillas, prurito en pies.
5.Asma, Mal de Parkinson.

Ojo
• Localización: Centro del quinto cuadrante del lóbulo de la oreja.
• Función: Elimina el calor, calma el dolor, drena el hígado, mejora la vista.
• Indicaciones:
1.Cualquier alteración en ojo, conjuntivitis aguda y crónica, oftalmia
eléctrica, orzuelo, pterigión, úlcera en iris, degeneración del nervio
óptico, miopía, hipermetropía, vista cansada, glaucoma, cataratas.

IV- Troclear
• Este nervio tiene un motor y funciones somáticas que están conectadas al
músculo oblicuo superior del ojo, pudiendo hacer que los globos oculares se
muevan y roten. Su núcleo también se origina en el mesencéfalo y el nervio
motor ocular.
60

Ojo 2
• Localización: Parte posterior e inferior de la escotadura
• Función: elimina el calor, desintoxica, enfría la sangre,
tonifica la esencia general y la sangre, mejora la vista.
• Indicaciones:
1.Enfermedad del fondo de ojo, conjuntivitis, orzuelo, dolor
de cabeza por problemas de la vista

V- Trigémino
• Es un nervio craneal mixto (sensible, sensorial y motor), siendo el más grande de
todos los nervios craneales. Su función es llevar información sensible a la cara,
para transmitir información para el proceso de masticación. Las fibras sensoriales
transmiten sensaciones de tacto, dolor y temperatura desde la parte frontal de la
cabeza, incluida la boca y también desde las meninges.
62

Mejilla
• Localización: En el lóbulo de la oreja, sobre la línea del quinto y sexto
cuadrante.
• Función: Desinflama, elimina viento, calma el dolor, controla las
convulsiones, mejora la circulación sanguínea en cara, es un punto
importante para belleza facial.
• Indicaciones:
1.Parálisis facial, inflamación del nervio facial, paperas, dolor de nervio
trigémino, acné, verrugas, manchas en cara, arrugas, rinofima.

VI- Abducente
• También se conoce como el nervio craneal del motor ocular externo. Es un par
motor craneal, responsable de transmitir los estímulos motores al músculo recto
externo del ojo y, por lo tanto, permite que el ojo se mueva hacia el lado opuesto
al que tenemos en la nariz.
64

VII- Facial o Intermedio
• Este es otro par craneal mixto ya que consiste en varias fibras nerviosas que
realizan diferentes funciones, como ordenar los músculos de la cara para crear
expresiones faciales y también enviar señales a las glándulas salivales y
lagrimales. Por otro lado, recolecta información de sabor a través de la lengua.
66

Boca
• Localización: En el tercio anterior abajo de la raíz del hélix.
• Función: Drena el viento, permite que los canales circulen en
forma adecuada, tranquiliza la mente, disminuye la tos, controla el
dolor, desinflama, elimina los calambres, regula la función del
estómago e intestino.
• Indicaciones:
1.Parálisis facial, insomnio, impaciencia, cansancio.
2.Colecistitis, cálculos de vesícula biliar, halitosis, úlceras peribucales,
gingivitis.
3.Herpes peribucal, faringitis, asma,
4.Disminuir la tos, insomnio, impaciencia, cansancio, inductor del
sueño.

Dientes
• Localización: Primer cuadrante del lóbulo.
• Función: Elimina el calor.
• Indicaciones:
1.Gingivitis, hipotensión arterial.

Lengua
• Localización: Segundo cuadrante del lóbulo de la oreja.
• Función: Elimina el fuego del corazón, activa la sangre,
genera musculo y tejido.
• Indicaciones:
1.Inflamación de la lengua, lengua agrietada, úlcera en
lengua, herpes peri bucal.

Maxilar
• Localización: Centro del tercer cuadrante del lóbulo de la
oreja.
• Función: Elimina el viento, calma el dolor.
• Indicaciones:
• Dolor en dientes de cualquier origen, inflamación articular
maxilar, dolor en nervio trigémino, gingivitis.

Nariz Externa
• Localización: Trago externo central.
• Función: Elimina el calor, activa la sangre, calma el
dolor.
• Indicaciones:
1.Acné en nariz, sinusitis, rinofima, sinusitis alérgica,
epistaxis, inflamación de la fosa nasal

Frente
• Localización: Lóbulo de oreja
• Función: es un punto importante para reforzar el cerebro,
calma la mente, activa la circulación de canales, calma el dolor,
mejora la vista.
• Indicaciones:
1.Cefalea localizada en la región frontal, mareo, insomnio,
pesadillas, neurastenia, mala memoria.
2.Somnolencia, dolor de dientes, sinusitis, miopía, debilidad
visual

VIII- Vestíbulo-Coclear o auditivo
• Es un nervio craneal sensorial. También se conoce como el nervio auditivo y
vestibular, formando así vestibulococlear. Él es responsable del equilibrio y la
orientación en el espacio y la función auditiva.
76

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