La enfermedad de Parkinson es una afección neurológica progresiva que causa temblores, rigidez, y dificultad para caminar, hablar o completar otras tareas motoras simples. Afecta principalmente a personas mayores de 50 años y ocurre cuando las células nerviosas en el cerebro que producen dopamina mueren o no funcionan correctamente. Actualmente no tiene cura, pero los síntomas pueden controlarse con medicamentos y terapia.

1. Enfermedad de
Parkinson

2. Introducción
• Todo ser humano desde que nace esta expuesto a múltiples enfermedades, ya sean hereditarias o adquiridas . Las
consecuencias sociales de la mala salud son numerosas, es por ello que en este trabajo se hablará de una en especial
como es LA ENFERMEDAD DE PARKINSON la cual se debe a una perdida de las neuronas pigmentarias de la sustancia
negra del cuerpo estriado.
• Los parkinsonianos no sólo padecen los trastornos neurológicos motores propios del déficit de dopamina en los Ganglios
Basales (temblor, rigidez muscular, bradicinesia, alteraciones del equilibrio y reflejos). Asimismo se detectan en repetidas
investigaciones la existencia de múltiples trastornos psicológicos, que pueden ser más deteriorantes para la calidad de vida
del afectado y de su familia.
• A nivel mundial la prevalencia se ha venido incrementando en los últimos años desde 18 hasta 187 pacientes por 100 000
habitantes en promedio, desde 1958 hasta 1993 existiendo una gran variabilidad en los países en donde se han estudiado
LA ENFERMEDAD DE PARKINSON.
• En la actualidad algunos de los aspectos más importantes en la enfermedad de Parkinson es la desinformación de su
epidemiología que es necesario evaluarlos constantemente en la población para analizar su grado de adquisición al ritmo
de vida.
• La enfermedad de Parkinson (EP) no distingue estatus social o moral. Lo padecen tanto los pobres como los ricos, por eso
es necesario estar muy informados sobre esta enfermedad para asi poder detectarla a tiempo y poder tratarla a tiempo.

3. ¿Qué es la enfermedad deQué es la enfermedad de
ParkinsonParkinson?
• El nombre “Parkinson” proviene del apellido de el
descubridor de esta enfermedad: James Parkinson.
• La enfermedad de Parkinson , es una enfermedad
caracterizada por el temblor de reposo, rigidez y perdida
de los reflejos posturales, fue descrita por James
Parkinson en Inglaterra en el año 1817 con el nombre de
parálisis agitante.
• Afecta las células nerviosas, o neuronas, en una parte
del cerebro que controla los movimientos musculares.

4. Dr. James Parkinson (1755-1824)Dr. James Parkinson (1755-1824)
• James Parkinson ( 11 de abril de 1755 – 21 de diciembre de 1824)
médico clínico, sociólogo, botánico, geólogo, y paleontólogo
británico. Dedica parte de sus estudios a la gota, y publicó varios
tratados sobre esta enfermedad, pero el libro que le dio más fama
fue An Essay on the shaking palsy (ensayo sobre la parálisis
agitante) donde describe la parálisis agitante, enfermedad que hoy
lleva su nombre, enfermedad de Parkinson.
• A pesar de que en varios sitios web aparecen fotografías que
falsamente identifican como correspondientes a James Parkinson ,
realmente no existen fotografías de dicho personaje pues la primera
fotografía de la que se tiene noticia es una reproducción de la
imagen conocida como Vista desde la ventana en Le Gras,
obtenida en 1826,dos años después de la muerte del Dr. Parkinson.

5. Temblor
Letra pequeña
Perdida de olfato
Problemas con el
sueño
Dificultad al
caminar o moverse
¿Cuáles son sus síntomas?¿Cuáles son sus síntomas?
Estreñimiento
Voz baja
Falta de expresión
facial
Mareo o desmayo
Encorvamiento de
la espalda

6. • Temblor:Temblor:
• Los temblores o contracciones en las extremidades
son síntomas tempranos y comunes de la
enfermedad de Parkinson.
• Letra Pequeña:Letra Pequeña:
• El cambio radical y repentino en la forma o el tamaño
en que se escribe es un síntoma temprano de la
enfermedad de Parkinson.

7. • Pérdida del Olfato:Pérdida del Olfato:
• Si se tiene problemas al oler ciertos alimentos como
los plátanos , pepinillos en vinagre, o canela, se debe
consultar con un médico acerca de la enfermedad de
Parkinson.
• Problemas con el Sueño:Problemas con el Sueño:
• Los movimientos repentinos durante el sueño
profundo pueden ser signos tempranos de la
enfermedad de Parkinson.

8. • Dificultad al Caminar o Moverse:Dificultad al Caminar o Moverse:
• Algunas veces la rigidez desaparece cuando se mueve pero si no es
así, puede ser una señal temprana de Parkinson. Si se nota que sus
brazos no se mueven al caminar, si siente que sus pies se "pegan" al
piso, si hay dolor en la cadera u hombros, o si la gente comenta que
se ve tieso, debería hablar con su médico acerca de la enfermedad de
Parkinson.
• Estreñimiento:Estreñimiento:
• Hacer mucho esfuerzo para poder defecar puede ser un signo
temprano de la enfermedad de Parkinson y se debe consultar a un
médico

9. SINTOMASSINTOMAS
• Voz Baja:Voz Baja:
• Si han habido cambios en el volumen de la voz se debe
consultar con su médico para identificar la causa pues puede ser
un signo de la enfermedad de Parkinson. Alguna veces puede
pensar que las personas a su alrededor se están volviendo
sordas cuando realmente es su voz la que está cambiando.
• Encorvamiento de la Espalda:Encorvamiento de la Espalda:
• Si notan que se está encorvando al estar de pie puede ser un
signo temprano de la enfermedad de Parkinson.

10. SINTOMASSINTOMAS
• Falta de Expresión Facial (Aspecto de Máscara):Falta de Expresión Facial (Aspecto de Máscara):
• Este tipo de expresiones faciales es llamado aspecto de
máscara y es, al igual que la falta de parpadeo, un signo muy
común de la enfermedad de Parkinson.
• Mareo o Desmayo:Mareo o Desmayo:
• El mareo o el desmayo pueden ser síntomas de presión arterial
baja la cual puede estar relacionada con la enfermedad de
Parkinson.

11. ¿Cuál es su causa?
• No se conoce la causa de esta enfermedad. Recientemente se ha descubierto la
existencia de anomalías genéticas en algunas familias en las que la mayoría de sus
miembros estaban afectados y en casos familiares de enfermedad de Parkinson de
presentación precoz (edad de inicio inferior a 40 años). Sin embargo, la mayoría de
los pacientes con enfermedad de Parkinson tienen una presentación espontanea, es
decir sin factores genéticos claramente identificados.
• Existen indicios para pensar que errores del metabolismo energético celular podrían
predisponer a determinadas personas a padecer enfermedad de Parkinson,
convirtiendo a las neuronas dopaminérgicas en vulnerables a determinados tóxicos
ambientales (exógenos) o del propio organismo (endógenos).
• En la actualidad se puede resumir que la EP no tiene una causa única, existiendo
casos familiares con anomalías genéticas conocidas y otros casos en los que una
conjunción de factores genéticos y ambientales serían los responsables de la muerte
neuronal.

12. ¿A quién afecta?
• La enfermedad suele comenzar entre los 50 y 65 años,
afecta a todas las razas y se observa en todas las
regiones del mundo sin que tenga predilección por uno
de los dos sexos.
• Se estima que 4.000.000 de personas padecen la
enfermedad en el mundo, con 1.500.000 de
norteamericanos y 80-90.000 españoles. Aunque el 15%
de los pacientes suelen ser diagnosticados antes de los
50 años (incluso en personas de 20 años),
generalmente se considera como una enfermedad de
personas de edad avanzada. Afecta a 1 de cada 100
personas mayores de 60 años, pero el mayor número de
casos se da entre los 70 y 80 años.

13. ¿Cuál es su evolución?
• La Enfermedad de Parkinson se clasifica en estadíos clínicos según el grado de
afectación:
• Estadíos de Hoehn & Yahr:
• Estadío 0 normal.
• Estadío 1 afectación unilateral.
• Estadío 2 afectación bilateral, equilibrio normal.
• Estadío 3 afectación bilateral con alteración del equilibrio.
• Estadío 4 aumento del grado de dependencia.
• Estadío 5 severamente afectado. En silla de ruedas o cama.
• Para analizar los problemas que presentan los pacientes a lo largo de la evolución
podemos seguir la siguiente clasificación:
• 1. Pacientes de diagnóstico reciente
• 2. Pacientes moderadamente afectados
• 3. Pacientes severamente afectados

14. • PACIENTES DIAGNÓSTICO RECIENTE: MANIFESTACIONES
• Estadío I
• Expresión facial normal
• Postura erecta
• Posible temblor en una extremidad
• Dificultades motilidad fina
• Rigidez y bradiquinesia a la exploración cuidadosa
• Disminución del braceo al caminar, arrastrando un poco los pies
• Estadío II
• Alteración de la expresión facial. Disminución del parpadeo
• Postura en ligera flexión
• Enlentecimiento para realizar las actividades de la vida diaria
• Síntomas depresivos
• Posibilidad de efectos secundarios de los medicamentos
•

15. • PACIENTES MODERADAMENTE AFECTADOS: MANIFESTACIONES
• Estadíos III y IV
• Dificultades al caminar: se acorta el paso, dificultades en los giros
• Dificultades en el equilibrio: caídas, dificultad para pararse
• Sensación de fatiga. Dolores
• Dificultades comunicativas
• Síntomas de disfunción autonómica
• Síntomas de relación con los fármacos:
• - Fenómenos on-off: miedo e inseguridad
• - Discinesias
• - Problemas conductuales: insomnio, alucinaciones, cuadros confusionales
•
• PACIENTES SEVERAMENTE AFECTADOS: MANIFESTACIONES
• Estadío V
• No todos los pacientes llegan a este estadío
• Dependientes
• Aumento progresivo del tiempo off. Gran parte del tiempo sentado o en cama
• Trastornos del lenguaje acentuados
• Desarrollo de contracturas
• Posibilidad de úlceras de decúbito. Infecciones urinarias de repetición
• Disfagia progresiva

16. ¿Puede curarse?
• ¿Hoy por hoy no se conoce nada que pueda prevenir o curar la EP, ni existe
ninguna prueba de laboratorio que permita diagnosticar y/o verificar la
enfermedad. Es una enfermedad que puede ser controlada y tratada
eficazmente en la actualidad (como muchas otras enfermedades crónicas).
• Aunque ya hace casi 200 años que James Parkinson describió la
enfermedad degenerativa que lleva su nombre, esta dolencia sigue sin
tener cura. Por razones desconocidas, las neuronas que producen
dopamina en el cerebro comienzan a morirse. Este compuesto es un
neurotransmisor clave y, cuando falta, aparecen los temblores y problemas
motores que caracterizan la etapa temprana del párkinson. Los fármacos
actuales pueden eliminar esos síntomas durante un tiempo elevando la
producción de dopamina, pero no logran detener la desaparición progresiva
de neuronas que acaba amenazando la memoria, el habla o los
movimientos necesarios para tragar.
•

17. •Desde hace unos años, se ha abierto una nueva esperanza para curar el párkinson. Se trata de un tratamiento que
combina la obtención de neuronas productoras de dopamina a partir de células madre y un trasplante de las mismas
en el cerebro para revertir los síntomas de esta enfermedad, que afecta a hasta 10 millones de personas en todo el
mundo y es la dolencia neurodegenerativa más común después del alzhéimer.
•Hoy, científicos japoneses presentan un estudio que acerca el día en el que esos trasplantes serán posibles. Su
trabajo, realizado en macacos, ha demostrado que es viable trasplantar neuronas dopaminérgicas (que producen
dopamina) en el cerebro sin provocar un rechazo del sistema inmune. El tratamiento tampoco genera tumores y
muestra que las neuronas siguen vivas en el cerebro de los macacos hasta cuatro meses después de la intervención.
Lo importante es que esas neuronas se habían obtenido a partir de células adultas del propio mono, una técnica
conocida como reprogramación celular que, claramente, supone que se ha usado tejido del propio paciente para tratar
al paciente.
•Los resultados muestran que los monos que recibieron un autotrasplante no experimentaron ningún rechazo ni su
sistema inmune generó una respuesta, lo que favoreció la supervivencia de neuronas injertadas. En los trasplantes
con donante y paciente diferente sí hubo una respuesta inmune y por ello sobrevivieron la mitad de neuronas. Los
datos, dice, son claves a la hora de trazar una futura terapia en humanos.
•Para que el uso de uso de iPSC sea amplio, debe haber trasplantes alogénicos (entre donante y paciente diferentes).
Tratar al enfermo con sus propias células requiere “tiempo y dinero”, por lo que la vía ideal sería el uso de bancos de
células iPSC de diferentes variedades que se harían corresponder con el perfil del paciente para evitar rechazo, igual
que con los bancos de sangre.

18. Otro enfoque potencial para tratar la enfermedad de Parkinson es el uso de
una vacuna para modificar el sistema inmunitario de manera que pueda
proteger a las neuronas productoras de dopamina. Un estudio con vacunas en
ratones usó una droga llamada copolímero-1 que aumenta el número de
células T inmunitarias que secretan citosinas antiinflamatorias y factores de
crecimiento. Los investigadores inyectaron células inmunitarias tratadas con
copolímero-1 en un modelo de ratón para la enfermedad de Parkinson. La
vacuna modificó la conducta de las células de soporte (gliales) en el cerebro
para que sus respuestas fueran beneficiosas en lugar de perjudiciales.
También redujo la cantidad de neurodegeneración en los ratones, redujo la
inflamación, y aumentó la producción de factores de crecimiento nervioso. Otro
estudio presentó una vacuna que contenía alfa-sinucleína en un modelo de
ratón para Parkinson y mostró que los ratones desarrollaron anticuerpos que
redujeron la acumulación de alfa-sinucleína anormal. Aunque estos estudios
son preliminares, los investigadores esperan que enfoques similares se utilicen
alguna vez en humanos.

19. Conclusiones:
• Es un padecimiento que aparece en 2 de cada 1.000 personas aproximadamente y más frecuentemente
después de los 50 años de edad; aunque en ocasiones se presenta en adultos jóvenes y pocas veces en
niños. El Parkinson es una enfermedad que afecta sobre todo al movimiento. Se caracteriza por dos
síntomas principales: temblor y rigidez.
• Aun se desconoce el origen de la enfermedad, pero existen factores que pueden desencadenar la
enfermedad, tales como:
• Fármacos, traumatismos, drogodependencias, pesticidas y toxinas y la predisposición genética.
• La enfermedad de Parkinson suele comenzar entre los 50 y 65 años de edad; puede aparecer tanto en
hombres como en mujeres y en todas las razas. No es hereditaria en la gran mayoría de los casos, no es
contagiosa, y generalmente no afecta a la inteligencia del paciente.

20. • La enfermedad de Parkinson no tratada es incapacitante y lleva a una muerte prematura. Los
pacientes tratados mejoran claramente de los síntomas, la respuesta a los tratamientos es diversa
y por ello el pronóstico de cada caso dependerá de la tolerancia a los tratamientos y su eficacia
en cada caso, así como la terapia y ejercicios que el paciente pueda y deba realizar.
• Los medicamentos controlan los síntomas principalmente mediante el incremento de los niveles
de dopamina en el cerebro. En ciertos momentos durante el día, los efectos provechosos de los
medicamentos a menudo desaparecen y los síntomas pueden retornar.

21. Anexos
Dr. JamesDr. James
ParkinsonParkinson

22. SíntomasSíntomas