Patologia 1. Cap 1 y 2.pptx

Capítulo 1
Od. Valeria Gutierrez Garcia
Republica Bolivariana de Venezuela.
Universidad del Zulia. / Facultad de Odontología.
División de Estudios para Graduados. /Programa: Periodoncia.
Docente: Dra. Esperanza Rodríguez. / Catedra: Patología.

Son raras invaginaciones congénitas del labio inferior.
● Fístulas bilaterales y simétricas a cada lado
de la línea media del bermellón del labio
inferior.
● Apariencia puede variar desde depresiones
sutiles hasta jorobas prominentes.
● Estos senos ciegos pueden extenderse
hasta una profundidad de 1.5 cm.
● Pueden expresar secreciones salivales.
Neville. Patología Oral y Maxilofacial. 4ta edición. Editorial ELSEVIER.

● Síndrome de van der Woude, es la
forma más común de hendidura
sindrómica.
● Hipodoncia asociada.
● Causada por mutaciones en el gen
que codifica el factor regulador de
interferón 6 (IRF6).
● Se heredan como un rasgo autosómico dominante en
combinación con el labio leporino y / o el paladar hendido

● También pueden ser una característica
del síndrome de pterigium poplíteo y
Síndrome de Kabuki.
Portal de información de enfermedades raras y medicamentos huérfanos https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=ES&Expert=1300

● El examen microscópico muestra un tracto que está
revestido por epitelio escamoso estratificado.
● Las glándulas salivales menores pueden comunicarse
con el seno.
● Con frecuencia se observa un infiltrado celular
inflamatorio crónico en el tejido conectivo circundante.
● Pueden extirparse por razones estéticas.
● Los problemas más importantes están
relacionados con anomalías congénitas asociadas,
como CL y / o CP, y el potencial de transmisión del
rasgo a las generaciones posteriores.

Es una rara anomalía oral
caracterizada por un pliegue
redundante de tejido en el lado
mucoso del labio.
● Muy a menudo es de naturaleza congénita,
pero puede adquirirse más adelante en la vida.
● Se cree que los casos congénitos surgen
durante el segundo al tercer mes de
● El doble labio adquirido puede ser un
componente de Síndrome de Ascher, o puede
ser el resultado de un trauma o hábitos orales,
como chuparse el labio.

● El labio superior se ve afectado con mucha más
frecuencia que el labio inferior; ocasionalmente,
ambos labios están involucrados.
● Con los labios en reposo, la condición generalmente
no se nota, pero cuando el paciente sonríe o cuando
los labios están tensos, se ve el exceso de tejido.
El síndrome de Ascher se caracteriza
por una tríada de características:
● Doble labio
● Blefarochalasis
● Agrandamiento no tóxico de la tiroides.

● El labio doble en el examen microscópico muestra
estructuras esencialmente normales. A menudo hay
una abundancia de glándulas salivales menores.
● La blefarochalasis del síndrome de Ascher
generalmente muestra hiperplasia de las glándulas
lagrimales o prolapso de la grasa orbitaria.
● En casos leves de doble labio, no se
requiere tratamiento.
● En casos más severos, la escisión
quirúrgica simple del exceso de tejido
se puede realizar con fines estéticos.

Es una condición relativamente común que se caracteriza por la presencia
de numerosos surcos o fisuras en la superficie de la lengua dorsal.
● Múltiples surcos o fisuras en la superficie de la lengua,
que varían de 2 a 6 mm de profundidad.
● Se encuentran principalmente en las áreas
dorsolaterales de la lengua. Otros exhiben una fisura
central grande con fisuras más pequeñas que se
ramifican hacia afuera en ángulo recto.
● La afección generalmente es asintomática, aunque
algunos pacientes pueden presentar ardor o dolor leve.

● El examen microscópico revela hiperplasia de las crestas y
pérdida de los "pelos" de queratina en la superficie de las
papilas filiformes.
● Las papilas varían en tamaño y a menudo están separadas
por surcos profundos.
● Se puede ver que los leucocitos polimorfonucleares migran
hacia el epitelio, a menudo formando microabscesos en las
capas epiteliales superiores.
● No se indica ningún tratamiento
específico.
● Se debe educar al paciente a cepillarse
la lengua, ya que la comida o los restos
atrapados en las ranuras pueden
actuar como fuente de irritación.

Es una marcada acumulación de queratina en
las papilas filiformes de la lengua dorsal, lo que
da como resultado una apariencia similar al pelo.
● Afecta más comúnmente a la línea media justo antes de las
papilas circunvaladas, evitando los bordes lateral y anterior.
● Las papilas alargadas son generalmente de color marrón,
amarillo o negro como resultado del crecimiento de
bacterias productoras de pigmentos o manchas de tabaco
y alimentos.
● La condición es típicamente asintomática, aunque
ocasionalmente los pacientes presentan una sensación de
náuseas o mal sabor de boca.

● En algunos individuos, numerosas bacterias y células epiteliales
descamadas se acumulan en la superficie de la lengua dorsal,
pero sin las proyecciones filiformes en forma de pelo.
● Puede ser una fuente de mal olor oral.
● La lengua recubierta a menudo se diagnostica erróneamente
como candidiasis y se trata con fármacos innecesariamente.
● La tinción transitoria negra de la lengua dorsal sin el
alargamiento de las papilas filiformes a veces puede ocurrir en
pacientes que usan este fármaco para controlar el malestar
estomacal.
● El bismuto puede reaccionar con pequeñas cantidades de azufre
en la saliva para formar sulfuro de bismuto, que se acumula en la
superficie de la lengua.
● Ésta coloración se resuelve rápidamente después de la
interrupción de la medicación.

● Se caracteriza por un alargamiento marcado
e hiperqueratosis de las papilas filiformes.
● Se pueden ver numerosas bacterias que
crecen en la superficie epitelial.
● Es una afección benigna sin secuelas graves. La mayor preocupación es la apariencia estética
de la lengua junto con el posible mal aliento asociado.
● Se debe eliminar cualquier factor predisponente, como el tabaco, y se debe alentar una
excelente higiene bucal.
● Los agentes queratolíticos, como la podofilina, también se han probado con éxito.
● Se debe tener cuidado para evitar confundir la lengua peluda con leucoplasia peluda.

Cóndilo mandibular de dos cabezas.
La mayoría de los cóndilos bífidos tienen una cabeza
medial y lateral dividida por un surco anteroposterior.
La causa del cóndilo bífido es incierta.
● Un cóndilo bífido generalmente es unilateral.
● La malformación es a menudo asintomática y
puede descubrirse en radiografías de rutina.
● Algunos pacientes pueden tener un "estallido"
o "clic" de la ATM al abrir la boca.

● Las radiografías panorámicas y las tomografías
computarizadas demuestran una apariencia
bilobulada de la cabeza condilar.
● También se han reportado ejemplos extremadamente
raros de cóndilos trífidos y tetrafídicos.
● Debido a que un cóndilo bífido suele ser
asintomático, en la mayoría de los casos no es
necesario ningún tratamiento.
● Si el paciente tiene articulación quejas, la terapia
temporomandibular apropiada puede ser requerida.

Son protuberancias óseas localizadas que surgen de la placa cortical.
Las más conocidas, la torus palatinus y el torus mandibularis.
Otros tipos de exostosis también pueden afectar los maxilares.
● Ocurren como una hilera bilateral de nódulos
duros óseos a lo largo de la cara facial de la
cresta alveolar maxilar y / o mandibular.
● Generalmente, son asintomáticos, a menos
que la delgada mucosa suprayacente se
ulcere por traumatismo.

● Los tubérculos palatales son protuberancias óseas
similares que se desarrollan desde las tuberosidades
maxilares. Estas lesiones generalmente son bilaterales,
pero pueden afectar solo un lado.
● Muchos pacientes con
exostosis bucal o
palatina también
tendrán toros palatales o
mandibulares.

● Exostosis subpontica reactiva
puede desarrollarse a partir del
hueso crestal alveolar debajo del
póntico de un puente posterior.
● Pueden exhibir una radiopacidad
relativa en las radiografías dentales
● El examen microscópico revela una masa
de hueso cortical, lamelar y denso con
una pequeña cantidad de médula fibrosa.
● En algunos casos, también está presente
una zona interna del hueso trabecular.

● Son lo suficientemente distintivas clínicamente
para hacer innecesaria la biopsia.
● Debe eliminarse si ha estado expuesta
repetidamente a un trauma o se ha ulcerado y
dolorido.
● Se puede requerir para acomodar una prótesis
dental o para permitir la adaptación adecuada
del colgajo durante la cirugía periodontal.
● Las exostosis subpontinas reactivas se extraen si
interfieren con la higiene bucal o si están
asociadas con una enfermedad periodontal
adyacente.
● Las que se desarrollan como consecuencia de la
función dental adyacente pueden reaparecer
después de la extracción si los dientes que crean
el estrés permanecen en su lugar.

Orozco Ariza J., Díaz Caballero A., Fonseca Ricaurte M.. Quiste globulomaxilar de localización inusual: Reporte de un caso. Av Odontoestomatol [Internet]. 2009 Dic [citado 2022 Mayo 05] ; 25( 6 ): 327-330.
Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-12852009000600004&lng=es.
Se suponía que era un quiste fisural que
surgió del epitelio atrapado durante la
fusión de la porción globular del proceso
nasal medial con el proceso maxilar.
● Aparecen entre el incisivo lateral y los
dientes caninos y pueden explicarse de
forma odontogénica.
● Debido a que un quiste fisural en esta región
probablemente no existe, el término ya no
debe usarse.
● Cuando se encuentra una radiolucencia
entre el incisivo lateral maxilar y el canino, el
clínico primero debe considerar un origen
odontogénico para la lesión.

Dammer,U., Driemel, O., Mohren, W., Giedl, C., & Reichert, T. E. (2013). Globulomaxillary cysts—do they really exist? Clinical Oral Investigations, 18(1), 239–246. doi:10.1007/s00784-013-0954-y
01
● Quiste fibroepitelial superpuesto
inflamatorio de células redondas que
está revestido en el interior con epitelio
escamoso no atípico con crestas
intercelulares alargadas.
● No hay queratinización. No se
representan microorganismos, ni restos
de hemorragias ni materiales extraños.

01
● Áreas tumorales sólidas que consisten
en células en forma de huso y
dispuestas rítmicamente.
● Patrón de crecimiento reticular con
grupos de tejido epitelial en forma de
cordón, ramificados y parcialmente
anastomosados.
● Áreas tumorales microquísticas de
estructura similar a un corredor con
formación de una morfología glandular.

01
● La entidad del “quiste globulomaxilar” caracterizada como una
translucidez quística con forma de pera invertida en la región entre
el incisivo lateral maxilar y el canino adyacente, con la vitalidad de
estos dientes totalmente preservada, es cada vez más cuestionada
como entidad de propio debido a los hallazgos clínicos y
embriológicos.
● La clasificación diagnóstica precisa de dichas alteraciones puede
variar mucho, como lo demuestra el presente estudio (siete quistes
periodontales laterales, cuatro quistes radiculares, dos tumores
odontogénicos eratoquísticos, un tumor odontogénico
adenomatoide, un granuloma periapical, un quiste residual y un
maxilar indefinido).
● La ignorancia del diagnóstico correcto a menudo resulta en un
maltrato, en particular en lo que respecta a los dientes que
confinan el quiste.
● En última instancia, éstos resultados, así como la gran mayoría de
los estudios científicos sobre este tema, argumentarían en contra
de la existencia de un quiste globulomaxilar tal como lo describió
Thoma en 1937.

Se cree que el quiste surge de los restos del
conducto nasopalatino Una estructura
embriológica que conecta las cavidades
bucales y nasales en el área del canal incisivo.
● El quiste del conducto nasopalatino puede desarrollarse a
casi cualquier edad, pero es más común en la cuarta a
sexta décadas de la vida.
● Los síntomas de presentación más comunes incluyen hinchazón del paladar
anterior, drenaje y dolor.
● En raras ocasiones, un quiste grande puede producir una expansión fluctuante
"de principio a fin" que afecta el paladar anterior y la mucosa alveolar labial.

● Radiolucidez bien circunscrita en o cerca de la línea media del maxilar anterior,
entre y apical a los dientes incisivos centrales.
● La reabsorción radicular rara vez se observa.
● Con mayor frecuencia es redonda u ovalada con un borde esclerótico; también
puede tener una forma de pera invertida o una forma de corazón clásica.
● La mayoría de los quistes están en el rango de 1,0 a 2,5 cm, con un diámetro
promedio de 1.5 a 1,7 cm.
● Se tratan mediante enucleación quirúrgica.
● Se recomienda la biopsia.

Sankar D, Muthusubramanian V, Nathan JA, Nutalapati RS, Jose YM, Kumar YN. Aggressive nasopalatine duct cyst with complete destruction of palatine bone. J Pharm Bioallied Sci. 2016 Oct;8(Suppl 1):S185-S188. doi: 10.4103/0975-7406.191956. PMID: 27829777; PMCID: PMC5074029.

Sankar D, Muthusubramanian V, Nathan JA, Nutalapati RS, Jose YM, Kumar YN. Aggressive nasopalatine duct cyst with complete destruction of palatine bone. J Pharm Bioallied Sci. 2016 Oct;8(Suppl 1):S185-S188. doi: 10.4103/0975-7406.191956. PMID: 27829777; PMCID: PMC5074029.
● Además de los quistes odontogénicos
como el quiste radicular, el quiste
dentígero y el queratoquiste
odontogénico, el origen no
odontogénico de quistes como el quiste
del conducto nasopalatino también
debe considerarse en el diagnóstico
diferencial de las lesiones radiolúcidas
en la región maxilar anterior.
● Según la revisión de la literatura, el
quiste del conducto nasopalatino se
considera una patología rara, la cirugía
de enucleación simple a menudo se
considera curativa.

Lesión infrecuente de la boca que se desarrolla dentro del tejido
linfoide oral, que consiste principalmente en el Anillo Waldeyer
(amígdalas palatinas, linguales y las adenoides faríngeas).
Pueden aparecer amígdalas orales accesorias o agregados linfoides en el
piso de la boca, la superficie ventral de la lengua y el paladar blando.

● Es una pequeña masa submucosa que generalmente
tiene menos de 1 cm de diámetro.
● Firme o suave a la palpación, y la mucosa suprayacente
es lisa y no ulcerada.
● Típicamente blanca o amarilla.
● Suele ser asintomático, ocasionalmente pueden
provocar de hinchazón o drenaje. El dolor es raro.
● Aparece casi a cualquier edad, pero son más comunes
en adultos jóvenes.
● Las ubicaciones más frecuentes son: el piso de la boca,
la lengua ventral, el borde lateral posterior de la lengua,
la amígdala palatina y el paladar blando. Sitios de tejido
linfoide oral normal o accesorio.
● Su tratamiento: escisión quirúrgica

Moon, Jae Yeon MDa; Kim, Namkyun MDb; Jeong, Ji Yun MDc; Kim, Jung Soo MD, PhDa; Heo, Sung Jae MDa,∗ Lymphoepithelial cyst in the palatine tonsil, Medicine: May 20, 2022 - Volume 101 - Issue 20 - p e29246 doi: 10.1097/MD.0000000000029246

Moon, Jae Yeon MDa; Kim, Namkyun MDb; Jeong, Ji Yun MDc; Kim, Jung Soo MD, PhDa; Heo, Sung Jae MDa,∗ Lymphoepithelial cyst in the palatine tonsil, Medicine: May 20, 2022 - Volume 101 - Issue 20 - p e29246 doi: 10.1097/MD.0000000000029246
● (A) Masa quística intraamigdalina de 0,7
cm de tamaño.
● (B) El material de queratina que llenó el
quiste estaba revestido con epitelio
escamoso estratificado y rodeado por
tejido linfoide con hiperplasia linfoide
folicular (100, tinción H&E)

Es una rara anomalía caracterizada por el sobrecrecimiento
asimétrico de uno o más partes del cuerpo.
Aunque la condición a veces se conoce como
hemihipertrofia, en realidad representa una hiperplasia de
los tejidos en lugar de una hipertrofia.
● Puede presentarse de medio cuerpo completo o solo una
extremidad.
● Si se limita a un lado de la cara, el término utilizado es
HIPERPLASIA HEMIFACIAL.
● Puede observarse al nacer o con el avance de la edad.
● Mayor prevalencia de tumores abdominales, especialmente
el carcinoma cortical suprarrenal y el hepatoblastoma.
● Es común ver macroglosia unilateral con papilas linguales
prominentes.

● Se debe realizar un estudio completo para
descartar otras posibles causas de crecimiento
unilateral, como síndromes.
● Durante la infancia, ecografías periódica para
descartar el desarrollo de tumores abdominales.
● Una vez que ha cesado el crecimiento del
paciente, se puede realizar una cirugía estética,
que incluye la reducción de tejido blando,
estiramientos faciales y cirugía ortognática.
● La terapia de ortodoncia también se necesita con
frecuencia.

Vaiman M, Shilco P, Roitblat Y, Nehuliaieva L, Rosenberg S, Leit A, Cleminson R, Shterenshis M. Hemihyperplasia/hemihypertrophy in adolescents: prospective international study. Int J Adolesc Med Health. 2019 Jan 12;33(1). doi: 10.1515/ijamh-2018-0066. PMID: 30645194.

Capítulo 2

A picture
is worth a
thousand
words

1954
Big numbers catch your audience’s attention

Despite being red,
Mars is a cold place
Neptune is the farthest
planet from the Sun
Mars
Neptune
Challenges of Hansen’s disease
Mercury
Mercury is the closest
planet to the Sun
Venus
Venus is the second
planet from the Sun
Jupiter
Jupiter is the biggest
planet of them all
Saturn
It’s composed of
hydrogen and helium

Causes
04
You can enter a subtitle here if
you need it

How do people get Hansen’s disease?
Mercury
It’s the closest planet to the
Sun and the smallest one
Venus
Venus has a beautiful name,
but also high temperatures
Jupiter
It’s a gas giant and the biggest
planet in the Solar System

A picture always
reinforces the
concept
Images reveal large amounts of data, so
remember: use an image instead of a long
text. Your audience will appreciate it

Signs and symptoms
Skin
symptoms
● Discolored patches of skin, that may be numb and look faded
● Growths (nodules) on the skin
● Thick, stiff or dry skin
● Loss of eyebrows or eyelashes
Damage to
the nerves
● Numbness of affected areas of the skin
● Muscle weakness or paralysis
● Enlarged nerves
● Eye problems that may lead to blindness
Mucous
membranes
● A stuffy nose
● Nosebleeds

Analysis
05 You can enter a subtitle
here if you need it

Geographical distribution of new cases
Mars
Mars is a very
cold place
Jupiter
Jupiter is the
biggest planet
Mercury
Mercury is a
small planet
Venus
Venus has a
nice name
1-99 100-999 1000-9999 10000+

Cases of leprosy by age group
Follow the link in the graph to modify its data and then paste the new one here. For more info, click here
15-29 y/o
Mercury is a
small planet
45-59 y/o
Venus has a
nice name
30-44 y/o
Mars is a very
cold place
60+ y/o
Jupiter is the
biggest planet

How is the disease diagnosed?
Mars
Mars is a very
cold place
Jupiter
Jupiter is the
biggest planet
Mercury
Mercury is a
small planet
Venus
Venus has a
nice name

50,000,000
Mercury is a small planet
33,000,000
Jupiter is the biggest planet

25%
Mercury is the closest
planet to the Sun
50%
Venus is the second
planet from the Sun
75%
Jupiter is the biggest
planet of them all

Conclusions
06
You can enter a subtitle here if you need it

How is this disease treated?
Mars
Mars is a very
cold place
Jupiter
Jupiter is the
biggest planet
Mercury
Mercury is a
small planet
Venus
Venus has a
nice name
Neptune
Neptune is far
away from us
1 2 3 4 5

Desktop
software
You can replace the image on
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6. Final slides with:
● The fonts and colors used in the template.
● A selection of illustrations. You can also customize and animate them as you wish with the
online editor. Visit Storyset to find more.
● More infographic resources, whose size and color can be edited.
● Sets of customizable icons of the following themes: general, business, avatar, creative process,
education, help & support, medical, nature, performing arts, SEO & marketing, and teamwork.
You can delete this slide when you’re done editing the presentation.

Conclusion
Introduction
Causes
You can describe the
topic of the section here
Analysis
01
Leprosy
History
02 03
04 05 06
Table of contents

Whoa!
This can be the part of the presentation where you
introduce yourself, write your email…

Introduction
01
You can enter a subtitle here if you need it

INTRODUCTION
You can give here a brief description of
the topic you want to talk about. If you
want to talk about Mercury, you can say
that it’s the smallest planet

THE SLIDE TITLE
GOES HERE!
Do you know what helps you make your
point clear?
Lists like this one:
● They’re simple
● You can organize your ideas clearly
● You’ll never forget to buy milk!
And the most important thing: the audience
won’t miss the point of your presentation

Leprosy
02
You can enter a subtitle
here if you need it

Leprosy Day
Mercury Venus
Venus has a beautiful name
and is the second planet from
the Sun. It’s hot and has a
poisonous atmosphere
Mercury is the closest planet to
the Sun and the smallest one in
the Solar System—it’s only a bit
larger than the Moon

—SOMEONE FAMOUS
“This is a quote, words full of wisdom
that someone important said and can
make the reader get inspired.”

What is this disease?
Mercury
It’s the closest planet to
the Sun and the smallest
in the Solar System
Venus
Venus has a beautiful
name and is the second
planet from the Sun
Mars
Despite being red, Mars
is actually a cold place.
It’s full of iron oxide dust

History
03 You can enter a subtitle
here if you need it

Hansen’s disease
Despite being red, Mars
is a very cold place
Venus
Venus is the second
planet from the Sun
Jupiter
It’s the biggest planet in
the Solar System
Mars Saturn
Saturn is a gas giant
and has several rings

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