Este documento describe varias anomalías congénitas de la boca y la cara, incluyendo labio leporino, labio fisurado, paladar hendido, lengua fisurada, síndrome de la articulación temporomandibular, y síndromes como el oro-facial-digital, Gardner y Treacher-Collins. Explica las causas, características y tratamiento de cada condición.

1. Anomalías de los músculos
masticatorios

2. Labio leporino
• labio leporino ó fisura labial
• defecto congénito que consiste en una
hendidura o separación en el labio superior.
• se origina por fusión incompleta de los
procesos maxilar y nasomedial del embrión y
es uno de los defectos de nacimiento más
frecuentes.

4. Labio fisurado
• El labio fisurado (queiloquisis) y el paladar
hendido (palatoquisis) también pueden
ocurrir juntos.
• variaciones de un tipo de deformidad
congénita causada por el desarrollo facial
incompleto anormal durante la gestación.

5. • se origina por un crecimiento descompensado
de los dos lados del labio (dentro de los tres
primeros meses de embarazo)
• desde desarrollo incompleto del labio superior
en el que se presenta una hendidura hasta la
prolongación bilateral de esta hendidura que
incluye el hueso del maxilar, el paladar y
llegando incluso hasta la úvula o campanilla.

6. Unilateral incompleto

7. Unilateral completo

8. Bilateral completo

9. Paladar hendido
• El paladar hendido es una condición en la cual
el velo del paladar presenta una fisura o grieta
que comunica la boca con la cavidad nasal.
• se presenta junto con el labio leporino.
• Es frecuente que la campanilla o úvula esté
dividida (bífida).

10. causas
• factores ambientales
• algunos fármacos, drogas, falta de vitaminas, etc.
• En algunos casos, la fisura palatina o paladar hendido
es causada por enfermedades que también causan
otros problemas:
 Síndrome de Stickler
 síndrome de Loeys-Dietz
 hipertelorismo y aneurisma aórtico
 Síndrome de Patau

11. Tratamiento
• El tratamiento del labio fisurado y el paladar
hendido depende de la severidad de la
malformación.
• el tratamiento puede ser diferente
dependiendo del tipo y de la severidad de la
fisura.

12. Síndrome de la articulación
temporomandibular
• Es un estado doloroso que afecta la
articulación temporomandibular encargada de
permitir los movimientos de la boca. La
enfermedad afecta los músculos que rodean la
articulación y los de la columna cervical.

13. caracterizticas
• Dolor en la musculatura comprometida
• Inflamación
• Espasmos musculares
• Chasquidos al movimiento de la articulación
• Sensación de bloqueo
• Movimiento limitado

15. Causas
• Tensión excesiva
• Alineación dental defectuosa
• Movimiento desequilibrado de la articulación
• Posición o desplazamiento anormal de la
articulación mandibular o del disco
• Inflamación de la articulación
• Movimiento excesivo o limitado
• Lesiones traumáticas de mandíbula o cara

16. sintomas
• Con frecuencia, el único síntoma de
desplazamiento interno es un chasquido o un
sonido de estallido en la articulación cuando
la boca se abre ampliamente o se mueven las
mandíbulas lateralmente.

17. • Las alteraciones genéticas y a la vez sistémicas, se
manifiestan muchas veces en la boca; ya sea
porque hay alteraciones en estructuras
ectodérmicas o mesenquimáticas.
• Pueden tener un patrón mendeliano de herencia,
aunque eventualmente pueden ser mutaciones y
muchas veces tienen un origen multifactorial o
poligénico.

18. Lengua Fisurada
• También conocida como "lengua escrotal", es
una condición con prevalencia de 7% a 10% y
parece ser más frecuente en individuos con
retardo mental (Down y otras condiciones).
• Puede observarse asociada con la enfermedad
de Melkersson-Rosenthal.

19. En general se caracteriza por que se observa en el dorso de la lengua, una
grieta central de la cual pueden unirse otras grietas que llegan a veces hasta
el borde de la lengua y que facilitan el acumulo de restos alimenticios y
ocasionar inflamación de ella.

20. • Estas grietas pueden presentar gran variación
siendo a veces pequeñas y superficiales y
otras veces profundas. Cerca del 20% de los
pacientes con lengua fisurada también
presentan lengua geográfica.

21. Lengua negra pilosa
• Corresponde a hiperplasia de las papilas filiformes debida a sustancias
químicas o de causa desconocida.
• la pigmentación parda o negruzca que se observa en el dorso lingual es
debido a pigmentos de origen bacteriano, que posiblemente al quedar
numerosas colonias bacterianas entre las papilas descomponen algunas
sustancias para ocasionar el color característico que preocupa al paciente
y estimula el crecimiento de las papilas filiformes.

22. • No requiere tratamiento y solo debiera
aconsejarse un enjuagatorio con antiséptico
como clorhexidina al 0.1% (aunque nunca
debiera usar éste más de 15 días por ser
también causante de coloración cafesosa en la
lengua por uso prolongado), o cepillado del
dorso lingual.

23. Síndrome oro-facial-digital.
• Existen dos tipos.
• El más frecuente(X-D) con características de: frenillos
hiperplásicos, lengua fisurada con dos o más lóbulos,
reborde mandibular con fisuras laterales; y, agenesia
del incisivo lateral inferior.
• También presentan fisuras en el paladar; base nasal
amplia, hipoplásia del malar y alteraciones en los
dedos como clinodactilia (desviación permanente de
uno o más dedos); braquidactilia (dedos anormales
cortos).

25. Síndrome Gardner AD
• Pacientes que presentan osteomas múltiples en
los huesos faciales (frontal, mandíbula); quistes
epidermoides y fibromas o desmoides, en el
celular subcutáneo.
• Generalmente se acompaña de pólipos
intestinales múltiples, los cuales son de
pronóstico reservado ya que experimentan
transformación maligna alrededor de los 40 años,
si no son extirpados previamente.

26. Treacher - Collins (disostosis
mandibulofacial) AD
• Pacientes cuyos rasgos más frecuentes son la inclinación hacia abajo de las
fisuras palpebrales, coloboma en el párpado inferior (falta de cierre en la
fisura ocular embrionaria), arco zigomático poco desarrollado, oídos
displásicos; la boca es típica por su micrognacia (mandíbula muy
pequeña), que ocasiona alteraciones de la oclusión, y borde basilar
cóncavo.

27. • Muchas veces puede haber pérdida de la
audición, por lo que es imprescindible su
dignóstico oportuno a fin de evitar un retraso
mental inducido por la falta de audición.