1. Este organo misterioso se sabe en la actualidad que cumple varias
funciones inportantes relacionadas con la hematopoiesis hemocateresis,
reservorio sanguineo e inmunologia
la ausencia congenita de bazo o asplenia es rara
y se asocia generalmente a otras malformaciones principalmente del corazon gandes vasos
pulmones y otras viceras.
Se ha descrito algunos casos de hipoplacia esplenica hereditaria.
Se encuentran en 20% a 30% delas autopcias bajo la forma de nodulos violaceos y encapsulados
de 1 a 3 cm. De diametro se localizan en el hilio esplenico cerca ala cola del pancreas y aun en
epiplon mayor.
se observa como un cordon de tejido fibroso y esplenica que del bazo se dirige alas estrucuras
gonadales mesonefricas.

2. Se observa en varias enfermedades generalizada como la sepsis que acompaña ala endocarditis,
los procesos toxicos como en la difteria o tambien las afecciones cronicas.
Morfologicamente el organo esta aumentado de volumen y puede pesar hasta 400 gramos el
agrandamiento del bazo o esplenomegalia se produciria por un incremento de las funciones
defencivas que lleva a una hiperplasia linfoide
Una hiperplasia linfoide difusa con linfositos transformados (inmunoblastos, plasmoblastos y
celulas plasmaticas) se observa en afeciones virales reaccion de rechaso a transplantes y en la
linfadenopatia angioinmunoblastica.
Son poco fercuentes pudeen resultar de traumatismos y sobre todo de difucion septica de otros
focos como ls observados en la endocarditis bacteriana.
Se observa en algunas afecciones inespecificas como la endocarditis y en afecciones especificas
generalizadas las primeras ocacionan aumento variable de volumen y de la consistencia del
organo (hasta 1,000 gramos) cuando la enfermedad subyacente es endocarditis bacteriana
suele observarse infartos septicos. Histologicamente hay infiltracion de elementos
linfoplasmocitarios y celulas macrofagicas. Entre las formas mas especificas de esplenitis cronica
es la tuberculosis es la mas frecuente en nuestro medio.

3. Hay aumento de volumen en el bazo y en as formas agudas la consistencia esta
disminuida en la etapa cronica el bazo llega a pesar mas de 3.000 gramos y su
consistencia es firme.
Hay asi mismo esplenomegala ( hasta 500 gramos ) caracterizada por hiperplacia de
celulas macrofagicas con eritrofagositosis en los senos.
Algunos casos de leishmaniasis viceral..esta afeccion producido por leishmania donovi se
caracteriza fundamentalmente por esplenomegalia hepatomegalia, anemia y astenia.
Conciste en placas blanquesinas de aspecto cartilaginoso que corresponde a
engrosamiento fribroso de capsula esplenicas.

4. Se caracteriza por aumento de volumen de bazo (500-1,000 gramos ) y se acompaña a
menudo de signos de hiperesplenismo y hemorragias digestivas alta por una ruptura de
una vena esofagica del sistema colateral que se establese entre la vena porta y el sistema
venoso periferico. La esplenomegalia cogestiva se desarrolla por aumento de presion en el
sistema venoso porta ocacionada principalmente por cirrosis hepatica o por tronbosis,
estenosis o anomalias de la vena porta
Son poco frecuentes y morfologicamente los infartos son cuneiformes, palidos y de base
periferica se rodean de un halo congestivo que los separa del tejido normal posteriormente
se observa fibrosis progresiva que ocacione deprecion cicatrisal de la lesion.
En los transtornos relacionados alos eritrocitos como la drepanocitemia o anemia de celulas
falciformes ( hemoglobinapatia caracterizada por la presencia de hemoglobina S en lugar de
hemoglobina A ) las alteraciones morfologicas depende de la destruccion de drepanocitos
con anemia aumento de formacion de hemoglobina y liberacion de bilirrubina.
En los transtornos de los leucocitos como la leucemia mieloide cronica en la leucemia
mieloide aguda no se observa generalmente esplenomegalia inportante.

5. es un transtorno relacionado con las plaquetas no se observa cambios especificos entre
los transtornos que afectan a mas de un elemento de la sangre tenemos la mielofibrosis que
conduce a una formacion extramedular de las celulas de la sangre sobre todo en el bazo y
en el higado.
el organo normal no se rompe espontanementelos
traumatismos producen facilmente su ruptuara cuando este encuentra previamente
afectado de alguna lecion como por tuberculosis paludismo mononuclerosis infecciosas, etc.
el timo es un organo linfoide central que tiene funcion
inportante en la inmunidad mediada por celulas.
Se han identificados algunos transtornos inmunologicos como la aplasia timica (sindrome
de DI George)
La agammaglo bulinemia alinfocitica se caracteriza por hipoplasia timica.
no esta en relacion con el peso del organo sino con la
aparicion del foliculos linfoides como en la miastemia grave enfermedad de addison etc. El
cuadro hiperplacia timica fue relaconada en un tiempo como sidrome de merte subita de
los niños.

6. Los timomas se acompaña por lo general de transtornos neuromusculares los
timomas se presentan como masas lovuladas y encapsuladas y presentan focos de
calcificacion y espacios quisticos por necrosis. Se clasifican en timoma benigno y
timoma maligno.
la linfadenitis conprende los procesos inflamatorias de tipo
agudo, subagudo y cronico.frecuentemente localizados en los ganglios linfaticos
regionales o vecinos a los focos inflamatorios.
caracteriza por aumento doloroso del
volumen ganglionar aveses con absesos fistulas.
: acompaña a
procesos inflematorios cronicos (amigdalitis infecciones en extremidades con adenitis
inguinales) en estas linfadenitis hay escaso o nulo infiltrado neutrofilico y mas bien
hiperplacia linfoide.
: Se encuentra la
adenitis granulomatosa la mas frecuente de origen tuberculoso otras variantes son la
sifilitica la micotica la toxoplasmotica.

7. Se asume que el sistema hemopoletico deriva de un elemento primitivo ceula reticular los
tumores hemolinfaticos provienen de alguna etapa de diferenciacion intermedia de dicha
celula madre y dan origen a procesos sistemicos como la leucemia pero tambien a otros
mas circunscritos como los linfomas.
son proliferaciones malignas del sistema reticular que se presentan en
los ganglios linfaticos.
Las linfomas forman masas tumorales que destruyen la arquitectura del organo donde
reciden las leucemias por el contrario no forman masas tumoales sino que infultran
difusamente la medula osea la sangre y otros organos.
Existen dos grandes tipos de linfomas: la enfermedad de hogdkin y los linfomas no-
hogdkin.
: forman un grupo de neoplasias que tienen
diversas caracteristicas. En algunos tipos de linfoma de burkitt se localza en un sitio
ganglionar como el hueso maxilar o las gonadas.
1. Linfoma maligno de linfocitos pequeños formado por linfocitos no estimulados con
nucleos pequeños y escaso citoplasma .
2. Linfoma folicular de celulas pequeñas hendidas presentes en el centro germinativo y
alteran con una pequeña proporcion de celulas hendidas y no endidas.

8. 1. Linfoma folicular al predominio de celulas grandes la mayoria de las celulas son
grandes con nucleos hendidos y no hendidos.
2. Linfoma difuso de celulas pequeñas de nucleos endidos esta formado por celulas
similares en el centro germinativo.
3. Linfoma difuso mixto de cellas pequeñas y grandes
4. Linfoma difuso de celulas grandes la mayoria de las celulas son grandes hendidas y
no hendidas
1. Linfoma de celulas grandes inmunoblastico las celulas tumorales tiene nucleo
vesiculoso o multilobulado con nucleo central.
2. Linfoma linfoblastico esta relacionado con la leucemia linfoblastica aguda de celulas
T.
3. Linfoma de celulas pequeñas no hendidas incluye al linfoma de burkitt las celulas son
de talla intermedia y posee un nucleo redondeado tiene varios pequeños nucleolos.
Enida cuya naturaleza no esta completamente dilucida por sus caracteristicas ambiguas
de enfermedad inflamatoria que se transforma en un proceso neoplasico patente.
Se caracteriza por la presencia ambiente histologico polimorfo de la llamada celula de
reed- sternberg.

9. I. PREDOMINIO LINFOSITICO
II. ESCLEROSIS NODULAR
III. CELULARIDAD MIXTA
IV. DEPLECION INFOCITICA
: se encuentran el linfoma histiocitico es muy raro
existen tres formas clasicas el sidrome de letterer – siwe la enfermedad de han – schuller –
cristian y el granuloma eosinofilo las tres entidades corresponden a un mismo proceso la
proliferacion de la celula.
se presenta en niños menores de 2
años que tienen lesiones cutaneas de tipo seboreico o eczematoso,
hepatoesplenomegalia,linfadenopatia y lesiones pulmonares por infiltracion histiocitaria.
se observa leciones en la cavidad medular de los
huesos de creneo, costillas, femur o cualquier otro hueso por proliferacion de celulas de
langerhans.
consiste
en un compromiso de huesos del craneo con diabetes insipida y exoftalia.

10. Las enfermedades que afectan a la medula osea puede ser primarias como aquellas
dependientes de a hemositopoiesis y secundarias que por lo general son sistemicas se
estudian estas afecciones por puncion y aspiracion de algunos huesos accecibles como el
esternon y la cresta iliacao por biopsia osea.
Las fibrosis de la medula osea conocidas como mielofibrosis son primarias (idiopaticas) o
secundarias a agentes quimicos drogas, radiacion, isquemia y neoplasias.
: mal llamda esi porque es una hipoplasia medular, puede ser
congenita que es muy rara o adquiridas por accion de quimicos farmacos radiacion e
infecciones sobre todo virales
Son de naturaleza genetico como adquirida que afectan ala medula osea.
Es la
que se acomoda metabolitos en las celulas principalmente de los organos de llamado
sistema reticulo endotelial como el bazo higado y la medula oseaque esta parcialmente
reemplasada por celulas cargadas dde glucocerebrosidos y esfingomielina,
respectivamente dando lugar a anemia, granulocitopenia y plaquetopenia.
Por acumulacion de hemosiderina en organos del sistema
reticulo endotelial, incluyendo la medula osea.

11. la necrosis de medula osea es rara y se asocia a crisis de
falciformismo en las anemias drepanociticas coagulacion inravascular y siertas neoplasias
hemolinfaticas que al ocluir los vasos sanguineos ocacionan isquemia.
: existe hiperplasia dela serie mieloide en la medula osea en
numerosas afecciones especialmente infecciosas aveses llamadas reacciones leucemoides
en la cual hay un aumento inportante de los granulocitos por otra parte se denomina
sindrome mieloproliferativo.
A si mismo hay aumento de la serie plaquetaria con tronbositosis como respuesta
conpensadora a emolisis hemorragias enfermedades inflamatorias con hiperplasia.
: los tumores epiteliales como los mesenquimales y especialmente los
linforeticulares invaden la medula en fases avansadas los carcinomas que con cierta
frecuencia dan metastasis al hueso y por lo tanto ala parte medular son los de la prostata,
mama, pulmon, riñon, colon, estomago y tiroides.
Entre las neoplasias primarias tenemos la leucemia que son una proliferacion
descontrolada de las celulas de la medula osea y de tejidos linforeticulares que pasan
sangre e invaden varios organos.
Las leucemias se clasifica diacuerdo al tiempo de su evolucion (aguda y cronica) al tipo
celular (mieloides linfoides y monociticas)y el numero de leucositos circulantes en la sangre
(aleucemicas y leucemicas.)