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Técnicas de exploración
radiológica de rodilla,
fémur, cadera
y pelvis
TÉCNICAS DE RADIOLOGÍA SIMPLE
7

/ 1. Introducción y contextualización práctica 4
/ 2. Posicionamiento del paciente para la exploración y preparación de los
equipos radiográficos 5
2.1. Posicionamiento del paciente 5
2.2. Preparación del equipo radiográfico 5
/ 3. Posiciones radiográficas básicas y complementarias de la extremidad
inferior 6
/ 4. Técnica radiográfica en las exploraciones de la extremidad inferior:
AP de rodilla y Lateral de rodilla 7
/ 5. Proyección adicional de rodilla: AP de rodillas con soporte del peso
corporal (en carga) 8
/ 6. Proyección axial de rótula: Método de Hughston y Método de
Settegast 8
AP de fémur y Lateral de fémur 9
AP unilateral de cadera y Lateral de cadera (Método Lauenstein) 11

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AP de pelvis bilateral y AP (Cleaves modificado) 12
/ 10. Técnica radiográfica en las exploraciones de la extremidad
superior: AP axial y OP de articulaciones sacroilíacas 13
/ 11. Técnica radiográfica en las exploraciones de la extremidad
superior: AP axial del estrecho de pelvis (Oulet e Inlet) 14
/ 12. Caso Práctico 1: “Un nuevo examen práctico para María” 15
/ 13. Caso Práctico 2: “Proyección axial de rótula” 15
/ 14. Resumen y resolución del caso práctico de la Unidad 16
/ 15. Bibliografía 17

/ 1. Introducción y contextualización práctica
En esta unidad se estudiarán las proyecciones más frecuentes utilizadas para
la exploración de rodilla, fémur, cadera y pelvis.
Es fundamental saber posicionar al paciente, protegerlo de las radiaciones,
conocer los factores técnicos del equipo a utilizar y analizar los criterios de
calidad para evaluar si la radiografía es correcta.
Escucha el siguiente audio donde planteamos la contextualización práctica
de este tema, encontrarás su resolución en el apartado resumen y resolución
del caso práctico.
Estudiar las proyecciones básicas y adicionales de rodilla, fémur, cadera y pelvis.
Interpretar las indicaciones de cada procedimiento radiográfico.
Conocer los factores técnicos necesarios para la realización de las exploraciones.
Fig.1. Proyecciones de pie y tobillo.
Audio Intro. “Precipitado con sospecha
de fractura de pelvis”
https://bit.ly/3w6LESt

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/ 5
TEMA 7. TÉCNICAS DE EXPLORACIÓN RADIOLÓGICA DE RODILLA, FÉMUR, CADERA Y PELVIS
/ 2. Posicionamiento del paciente para la exploración y
preparación de los equipos radiográficos
2.1. Posicionamiento del paciente
Para realizar radiografías de rodilla, fémur, cadera y pelvis, será necesario retirar la ropa. Concretamente, para el
estudio de la región pélvica, el paciente puede conservar su ropa interior, asegurándonos que no contenga adornos
o complementos radiopacos que reduzcan la calidad radiográfica y dificulten el diagnóstico (colocar al paciente una
bata de exploración para preservar su intimidad).
Generalmente, los procedimientos radiográficos descritos se realizan en la mesa o estativo horizontal, con el
paciente en decúbito supino.
Algunas estructuras como la articulación coxofemoral, será necesario
valorarlas con el peso corporal, es decir, en bipedestación y se realizan en
el estativo mural.
La protección radiológica, adquiere especial importancia en esta región
corporal, debido a la proximidad de las gónadas en distintos estudios de la
extremidad inferior. Es fundamental, por tanto, ajustar el colimador al área
de interés.
En las proyecciones de pelvis, se solicitará al paciente contener la respiración,
ya que la pared abdominal sufrirá un ligero movimiento con la respiración.
2.2. Preparación del equipo radiográfico
Una vez establecida la posición del paciente, describiremos la secuencia del desarrollo de cada proyección, que se
irá repitiendo en cada una de ellas, con el objetivo de crear una rutina de aprendizaje.
1. Orientación del tubo: Perpendicular, oblicuo o axial.
2. DFRI: Suele estar entre 1-1.50m, dependiendo del protocolo.
3. Elección de bucky mural o de mesa: En las zonas con poca densidad, como en algunas proyecciones de rodilla,
no será necesario. Sí se recomienda para el resto de los estudios de rodilla, fémur, cadera y pelvis, como son
los casos que nos ocupan en esta unidad.
4. Centrado: El RC se centrará en la zona media de la región a explorar.
5. Colimación: Debe incluir toda la zona de interés, sin olvidar las partes blandas y las articulaciones adyacentes.
6. Señalización: Principalmente, debemos señalar la lateralidad (D e I) y las variaciones respecto al protocolo
estándar, así como aquellas proyecciones adicionales.
7. Introduccióndelatécnicaradiológica:Encadaproyección,seindicaránunosparámetrostécnicosaproximados,
que suelen venir automatizados en la mesa de control. En ocasiones, ante paciente con características físicas
especiales, será necesario modificarlos.
Fig.2. Valorando la calidad de la imagen
radiográfica.

Técnicas de radiología simple / 6
/ 3. Posiciones radiográficas básicas y complementarias
de la extremidad inferior
Dentro de la extremidad inferior, en esta unidad vamos a estudiar la rodilla, fémur, cadera y pelvis.
• La articulación de la rodilla, es la más grande del cuerpo y está formada por la tibia, el fémur y la rótula. Tanto
anatómica como funcionalmente, la rodilla es una articulación compleja.
La rótula, podría considerarse el mayor de los huesos sesamoideos. Se localiza en la parte anterior de la rodilla
y tiene forma triangular, articulándose posteriormente con los cóndilos del fémur.
• El fémur, es el hueso más largo del cuerpo y en su extremo distal tiene dos cóndilos, que articulan con la
meseta tibial. La cabeza del fémur tiene forma esférica y se inserta en el acetábulo coxal. Tras ella, el cuello
femoral une la cabeza con la diáfisis femoral, alcanzando su mayor anchura en la región de los trocánteres.
• Por último, la cintura pélvica está constituida por los dos huesos
coxales, que se dividen en ilion, isquion y pubis, y confluyen en
el acetábulo, que se articula la cabeza femoral. El ilion, articula
posteriormente con el hueso sacro a través de la articulación
sacroilíaca y anteriormente se une con el pubis mediante la sínfisis
pubiana. La parte superior del ilion se denomina cresta ilíaca y en
la parte anterior se encuentran las espinas ilíacas anterosuperiores,
región de interés topográfico.
En la siguiente tabla, se nombran las proyecciones básicas y adicionales correspondientes a las regiones
nombradas anteriormente:
Fig.3. Articulación de la cadera.
Región anatómica Proyecciones básicas Proyecciones adicionales
Rodilla
AP rodilla
AP rodillas con soporte del
peso corporal (en carga)
Lateral rodilla
Axial rótula (Método de Hughston)
Axial rótula (Método de Settegast)
Fémur
AP fémur
Lateral fémur
Cadera
AP unilateral cadera
AP lateral cadera (Método
Lauenstein)
Pelvis
AP pelvis bilateral
AP axial del estrecho
inferior (outlet)
AP axial del estrecho superior
(inlet)
AP pelvis bilateral “en patas de rana”
(Método de Cleaves modificado)
AP axial de articulaciones
sacroilíacas
Oblicuas posteriores de
articulaciones sacroilíacas
Tabla 1. Proyecciones.

/ 7
/ 4. Técnica radiográfica en las exploraciones de la
extremidad inferior: AP de rodilla y Lateral de rodilla
Proyección AP rodilla:
• Estructuras anatómicas mostradas: Extremo distal del fémur, extremos proximales de tibia y peroné.
• Rayo central: Perpendicular al RI, centrado 1,25cm por debajo del vértice de la rótula.
• Colimación: A los 4 lados, sin cortar estructuras de interés.
• DFRI/tamaño del chasis: 1-1.15m/24x30cm.
• Posición corporal: Decúbito supino, piernas completamente extendidas y pelvis sin rotación.
• Posición radiográfica: Rotar la pierna de 3 a 50
medial para conseguir una posición lateral verdadera de la rodilla.
• Instrucciones al paciente: No moverse hasta finalizar la exposición.
• Criterios de calidad: Sin rotación, manifestada por la simetría de los cóndilos femorales y tibiales, así como la
presencia de la eminencia intercondílea en el centro de la escotadura. El espacio articular femorotibial debe
estar abierto.
• Factores técnicos: 60kV, 5mAs. Sin bucky. Foco fino.
Proyección lateral rodilla:
• Estructuras anatómicas mostradas: Extremo distal del fémur, rótula
de perfil y extremos proximales de tibia y peroné.
• Rayo central: Angulación de 5 a 70
en dirección cefálica, centrado a
1,25cm por debajo del epicóndilo medial.
• Colimación: a los 4 lados, incluyendo los extremos de fémur, tibia y
peroné.
• Posición corporal: Decúbito lateral, con el lado afectado hacia abajo.
La exposición óptima de la rodilla mostrará el contorno de la rótula a
través del extremo distal del fémur.
Sabías que...
Audio 1. “Consideraciones para la
proyección lateral de rodilla”
https://bit.ly/3pz5CTp
Fig.4. Proyección AP de rodilla, con fractura de
tibia y peroné intervenida quirúrgicamente.

• Posición radiográfica: Rotar el cuerpo y la pierna hasta conseguir una posición lateral verdadera, flexionando
la rodilla de 20 a 300
.
• Criterios de calidad: Una posición lateral verdadera mostrará los bordes posteriores de los cóndilos femorales
superpuestos. La rótula debe observarse de perfil, con el espacio articular femororrotuliano abierto.
/ 5. Proyección adicional de rodilla: AP de rodillas con
soporte del peso corporal (en carga)
Proyección AP rodillas con soporte del peso corporal (en carga):
• Estructuras anatómicas mostradas: Extremo distal de tibia, extremos proximales de tibia y peroné, además
de los espacios articulares femorotibiales.
• Rayo central: Perpendicular el RI, centrado en un punto medio entre ambas articulaciones de rodilla, 1,25cm
por debajo del vértice de la rótula.
• Colimación: A los 4 lados, incluyendo los extremos de fémur, tibia y peroné.
• Posición corporal: Bipedestación.
• Posición radiográfica: Posicionar los pies rectos y paralelos, distribuyendo el peso corporal de
manera uniforme.
• Instrucciones al paciente: Contener la respiración. No moverse hasta
finalizar la exposición.
• Criteriosdecalidad:Sinrotación,manifestadaporelaspectosimétrico
de los cóndilos femorales y tibiales. La mitad del extremo proximal del
peroné estará superpuesta a la tibia.
/ 6. Proyección axial de rótula: Método de Hughston y
Método de Settegast
Proyección axial rótula (Método de Hughston):
• Estructuras anatómicas mostradas: Rótula de perfil (tangencial).
con el eje longitudinal de la pierna, centrado en la parte media de la
articulación femororrotuliana.
Fig.5. Proyección AP de rodillas en carga.

/ 9
• Posición corporal: Decúbito prono, con el chasis debajo de la rodilla.
• Posición radiográfica: Flexionar la rodilla 450
(el paciente puede ayudarse de una cinta de gasa para asegurar
la posición).
• Criterios de calidad: Debe observarse la rótula de perfil, sin superposición.
• Factores técnicos: 60kV, 5mAs. Con bucky. Foco fino.
Proyección axial rótula (Método de Settegast):
• Estructuras anatómicas mostradas: Rótula de perfil (tangencial).
con el eje longitudinal de la pierna, centrado en el espacio
articular femororrotuliano.
• Posición corporal: Decúbito prono, con el chasis debajo de la rodilla.
• Posición radiográfica: Flexionar la rodilla, al menos, 900
(el paciente
puede ayudarse de una cinta de gasa para asegurar la posición).
• Criteriosdecalidad:Debeobservarselarótuladeperfil,sinsuperposición.
extremidad inferior: AP de fémur y Lateral de fémur
Proyección AP fémur:
• Estructuras anatómicas mostradas: Dos tercios distales del fémur y la articulación de la rodilla.
• Rayo central: Perpendicular al RI, centrado en la parte media del receptor de imagen.
Fig.6. Proyección axial de rótula.
En caso de sospecha de fractura de rótula, usaremos el método que
requiera menor movimiento articular para evitar agravamientos de la
lesión. (Método de Hughston).
Sabías que...

• Colimación: A los 4 lados, incluyendo la articulación de la rodilla.
• Posición corporal: Decúbito supino.
• Posición radiográfica: Rotar la pierna 50
medialmente para obtener una posición AP verdadera.
• Criterios de calidad: Sin rotación, manifestada por la forma simétrica de los cóndilos femorales y tibiales. El
contorno de la rótula debe situarse ligeramente hacia el lado medial del fémur.
Proyección lateral fémur:
• Estructuras anatómicas mostradas: Dos tercios distales del fémur y la
articulación de la rodilla.
• Rayocentral:PerpendicularalRI,centradoenlapartemediadelreceptordeimagen.
• Colimación: A los 4 lados, incluyendo la articulación de la rodilla.
• Posición corporal: Decúbito lateral.
• Posición radiográfica: Flexionar la rodilla 450
, con el paciente sobre el lado
afectado. Colocar la otra pierna detrás de la pierna afectada para evitar
la sobrerrotación.
• Criterios de calidad: Una posición lateral verdadera mostrará el fémur de
perfil. Los cóndilos femorales no aparecen completamente superpuestos
debido a la divergencia del haz de rayos.
Es un criterio de calidad que, en la radiografía inicial de huesos largos,
se incluya la articulación proximal y distal. Para ello, puede ser necesario
realizar dos proyecciones.
Recuerda...
Fig.7. Proyección AP de fémur infantil.

/ 11
extremidad inferior: AP unilateral de cadera y Lateral
de cadera (Método Lauenstein)
Proyección AP unilateral cadera:
• Estructurasanatómicasmostradas:Tercioproximaldelfémur,acetábuloypartesdelilion,isquionypubisadyacentes.
• Rayo central: Perpendicular al RI, centrado de 2,5 a 5cm distales al punto medio del cuello del fémur (5cm por
dentro y 10 por debajo de la espina ilíaca anterosuperior, (EIAS).
• Posición corporal: Decúbito supino, con las manos apoyadas sobre el tórax.
• Posición radiográfica: Rotar el miembro afectado medialmente de 15 a 200
, sin rotar la pelvis.
• Instrucciones al paciente: Contener la respiración. No moverse hasta finalizar la exposición. Proteger las
gónadas sin interferir con la articulación de la cadera.
• Criteriosdecalidad:Eltrocántermayor,lacabezayelcuellofemoralesdebenestardeperfil,sinsuperposiciones.
Proyección lateral cadera (Método Lauenstein):
• Estructuras anatómicas mostradas: Acetábulo, cabeza y cuello femorales, área trocantérica y tercio proximal
del fémur.
• Rayo central: Perpendicular al RI, centrado en la parte media del
cuello del fémur.
• Posición corporal: Decúbito supino, con las manos apoyadas sobre el
tórax.
• Posición radiográfica: Flexionar la cadera y rodilla del miembro
afectado, apoyando la zona plantar cerca de la rodilla contraria.
Abducir el muslo a 450
, de manera que el cuello femoral se sitúe
paralelo al RI.
Vídeo 1. “Fractura de cadera”
https://bit.ly/3wbyhR0
Fig.8. Proyección lateral de cadera (método
Lauenstein).

gónadas sin interferir con la articulación de la cadera.
• Criterios de calidad: La abducción correcta del fémur se manifiesta por la imagen del cuello femoral de perfil,
con superposición del trocánter mayor.
extremidad inferior: AP de pelvis bilateral y AP
(Cleaves modificado)
Proyección AP pelvis bilateral:
• Estructuras anatómicas mostradas: Cintura pelviana, 50
vértebra lumbar, sacro, cóccix, trocánteres mayores,
cabeza y cuello de fémur.
• Rayo central: Perpendicular al RI, centrado a una distancia media entre las espinas ilíacas anterosuperiores
(EIAS) y la sínfisis pubiana (5cm por debajo de las EIAS).
• Posición corporal: Decúbito supino, con los brazos a los lados del cuerpo o sobre el tórax.
• Posición radiográfica: Separar los miembros inferiores y rotar medialmente de 15 a 200
las piernas y los pies.
• Instrucciones al paciente: Contener la respiración. No moverse hasta finalizar la exposición. Usar el protector
gonadal sólo en pacientes masculinos.
• Criterios de calidad: Sin rotación de la pelvis, manifestado por el aspecto simétrico de las crestas ilíacas, las espinas
isquiáticas y los dos agujeros obturadores. Los trocánteres mayores deben ser de tamaño y forma simétricas.
Proyección AP pelvis bilateral “en patas de rana” (Método de Cleaves modificado):
• Estructuras anatómicas mostradas: Cabezas y cuellos femorales, acetábulos y áreas trocantéricas.
• Rayo central: Perpendicular al RI, centrado en un punto 2,5cm por encima de la sínfisis pubiana.
Si existe sospecha de fractura del cuello femoral, estará contraindicada la
rotación o cualquier manipulación del miembro afectado.
Recuerda...

/ 13
• Posición corporal: Decúbito supino, con las manos
apoyadas sobre el tórax.
• Posición radiográfica: Flexionar 900
ambas rodillas,
colocar las superficies plantares juntas y abducir ambos
muslos hasta formar un ángulo de 450
aproximadamente,
sin rotación de la pelvis.
• Instrucciones al paciente: Contener la respiración.
No moverse hasta finalizar la exposición. Proteger las
gónadas sin interferir con las articulaciones de la cadera.
• Criteriosdecalidad:Sinrotación,manifestadaporelaspectosimétricodeloshuesospelvianos.Lostrocánteres
mayores, menores, las cabezas y los cuellos femorales deben aparecer simétricos si la abducción de ambos
muslos es similar.
extremidad superior: AP axial y OP de articulaciones
sacroilíacas
Proyección AP axial de articulaciones sacroilíacas:
• Estructuras anatómicas mostradas: Articulaciones sacroilíacas (SI), charnela lumbosacra (L5-S1) y todo el sacro.
en dirección cefálica, centrado en el punto medio situado 5cm por
debajo de la EIAS.
• Colimación: A los 4 lados, incluyendo las articulaciones sacroilíacas.
• Posición corporal: Decúbito supino. Si las piernas están extendidas, colocar un soporte debajo de las rodillas.
• Posición radiográfica: Verificar que la pelvis no esté rotada.
• Instrucciones al paciente: Contener la respiración. No moverse hasta finalizar la exposición.
• Criterios de calidad: Sin rotación, manifestada por la situación de la apófisis espinosa en el centro del cuerpo
vertebral, la misma distancia entre las articulaciones sacroilíacas respecto a la línea media y el aspecto
simétrico de las alas sacras.
Proyección oblicua posterior de articulaciones sacroilíacas:
• Estructurasanatómicasmostradas:ArticulaciónsacroilíacamásalejadadelRI,conespaciosarticularesabiertos.
• Rayo central: Perpendicular al RI, centrado a 2,5cm mediales a la EIAS más elevada.
Fig.9. Proyección AP pelvis (método de Cleaves modificado).

• Posición corporal: Decúbito supino.
• Posición radiográfica: Girar el cuerpo de 25 a 300
, con el lado por
explorar hacia arriba.
• Instrucciones al paciente: Contener la respiración. No moverse hasta
finalizar la exposición.
• Criterios de calidad: La oblicuidad adecuada se manifiesta por la
ausencia de superposición entre el ala del ilion y el sacro. Los espacios
articulares de las articulaciones SÍ deben estar abiertos.
extremidad superior: AP axial del estrecho de pelvis
(Oulet e Inlet)
Proyección AP axial del estrecho inferior (outlet):
• Estructuras anatómicas mostradas: Ramas pubianas superior e inferior, cuerpo y ramas del isquion.
• Rayo central: Angulación cefálica de:

» 20 a 350
: para hombres

» 30 a 450
: para mujeres
Centrado 5cm por encima del borde superior de la sínfisis pubiana o los trocánteres mayores.
• Posición corporal: Decúbito supino. Si las piernas están extendidas, colocar un soporte debajo de
las rodillas.
• Posición radiográfica: Verificar que la pelvis no esté rotada.
gónadas con precaución de no cubrir áreas de interés.
• Criterios de calidad: Sin rotación, manifestada por igual tamaño y forma de los agujeros obturadores y las
ramas isquiáticas.
Fig.10. Proyección AP axial de articulaciones
sacroilíacas.

/ 15
Proyección axial del estrecho superior (inlet):
• Estructuras anatómicas mostradas: Anillo pelviano (abertura superior).
• Rayo central: Angulación de 400
caudal, centrado en un punto medio a nivel de las EIAS.
• Posición corporal: Decúbito supino. Si las
piernas están extendidas, colocar un soporte
debajo de las rodillas.
• Posición radiográfica: Verificar que la pelvis no
esté rotada.
• Instruccionesalpaciente:Contenerlarespiración.
No moverse hasta finalizar la exposición. Proteger
las gónadas masculinas, con precaución de no
cubrir áreas de interés.
• Criterios de calidad: Sin rotación, manifestada por
la imagen completa de ambas espinas isquiáticas,
con idéntico tamaño y forma.
• Factores técnicos: 80kV, 16mAs. Con bucky.
Foco fino.
/ 12. Caso Práctico 1: “Un nuevo examen práctico para María”
Planteamiento: El tutor laboral de María le ha vuelto a realizar hoy un
examen práctico, mostrándole la imagen que se observa en la figura 12.
Nudo: ¿Qué proyección identificas?
Desenlace:
En la imagen anterior, podemos identificar una proyección lateral de rodilla.
Con ella, podremos estudiar no solo la articulación femorotibial, sino también
el extremo distal del fémur y los extremos proximales de la tibia y el peroné.
/ 13. Caso Práctico 2: “Proyección axial de rótula”
Planteamiento: La proyección axial de rótula es uno de los procedimientos básicos utilizados para el estudio de
las patologías rotulianas. Dependiendo del estado de salud general del paciente, debemos elegir la proyección que
mejor se adapte a sus limitaciones. Por ello, es importante conocer tanto las indicaciones como los factores técnicos
de cada proyección de rótula.
Nudo: ¿Cómo debe ser el rayo central en la proyección axial de rótula, utilizando el método Hughston?
¿Cuál de los dos métodos utilizados para obtener una proyección axial de rótula está indicado si se conoce la
inexistencia de una fractura rotuliana?
Fig.11. Proyección AP axial de pelvis (outlet).
Fig.12. Planteamiento del caso práctico 1.

Desenlace: El rayo central en el método Hughston debe tener una angulación de 15 a 200
con el eje longitudinal de
la pierna, dirigido a la parte media de la articulación femororrotuliana. La rodilla debe flexionarse 450
con respecto a
la mesa radiográfica. En el caso de no existir fractura de rótula, el método de elección es Settegast.
/ 14. Resumen y resolución del caso práctico de la Unidad
En esta unidad se han desarrollado las proyecciones más frecuentes que se utilizan para el estudio radiográfico de la
rodilla, fémur, cadera y pelvis. A continuación, se detallan las diferentes proyecciones de la extremidad superior que
se han estudiado en esta unidad:
Resolución del caso práctico de la unidad
En primer lugar, debemos trasladar al paciente a la mesa o estativo horizontal con las medidas de seguridad e
inmovilización en bloque previstas para este tipo de pacientes.
A continuación, se realiza la proyección AP de pelvis como procedimiento inicial, en decúbito supino y sin rotación
de los miembros inferiores para no agudizar la posible fractura.
Recordad que el campo radiográfico se centrará sobre la hemipelvis derecha.
Fig.13. Proyección axial de rótula
Miembro
Inferior
Rodilla
AP, Lateral, axial rótula (método Hughston y Settegast), AP con
soporte del peso corporal (en carga)
Femur
AP y lateral
Cadera
AP y lateral unilateral (método Lauenstein)
Pelvis
AP, axial, oblicua posterior, AP axial (inlet y outlet)
Fig.14. Esquema resumen del tema 7.

/ 17
/ 15. Bibliografía
Médica, S. E. D. R. (2010). Radiología esencial: (2 Tomos): 1–2 (1.a
ed.). Editorial Médica Panamericana.
Bushong, S.C. (2013). Manual de radiología para técnicos (10ª ed.). Elsevier España S.A.
Bontrager, K. L. (2014). Posiciones y técnicas radiológicas (8a
ed.). Elsevier España S.A.
Bontrager, K. L., Lampignano J. (2014). Proyecciones radiológicas con correlación anatómica (8ª ed.). Elsevier España S.A.
Smith, B. J., Ballinger, P. W., Merrill, V., Frank, E. D., & Long, B. W. (2010). MERRILL. Atlas de Posiciones Radiográficas y
Procedimientos Radiológicos, 3 vols. (11.a
ed.). Elsevier.

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