3. El peritoneo es la
membrana que cubre la
mayor parte de
los órganos del abdomen.
Está compuesto de una
capa de mesotelio que
descansa sobre una capa
delgada de tejido conectivo.
4. El peritoneo se
estructura en dos
capas:
la capa exterior,
llamada peritoneo
parietal, está adherida
a la pared abdominal
la capa interior,
peritoneo visceral,
envuelve los órganos
situados dentro de la
cavidad abdominal.
El espacio entre ambas capas se
denomina cavidad peritoneal;
contiene una pequeña cantidad de
fluido lubricante que permite a ambas
capas deslizarse entre sí.
5. (Según su relación con la serosa peritoneal)
1- PERITONEALES O PERITONIZADOS: Son aquellos que tienen serosa visceral
(la mayoría de lós órganos de la cavidad tóraco-abdomino-pelviana)
2- EXTRAPERITONEALES: Son aquellos que se encuentran por fuera de la bolsa
peritoneal, por ende no tienen peritoneo visceral, se apoyan por detrás o por deba
jo del visceral: se dividen en:
a- Retroperitoneales: por detrás del peritoneo parietal posterior: riñón, uréteres,
grandes vasos, etc.
b- Subperitoneales: por debajo del peritoneo parietal inferior: vejiga, últero, vagi.
na, tercio inferior del recto
3- RETROPERITONIZADOS: Son aquellos que tienen peritoneo visceral, pero que
por rotación y por coalescencia, este se fusionó al peritoneo parietal y parecen ser
extrañeritoneales: complejo duodeno páncreas.
4- INTRAPERITONEALES: Son órganos que están dentro de la bolsa peritoneal,
sin peritoneo visceral: sólo el ovario.
CLASIFICACION DE LOS ORGANOS
6.
7. La mayor parte de los
órganos abdominales
están adheridos a la
pared abdominal por
el mesenterio
que es una parte del
peritoneo a través de la
cual los órganos son
alimentados por los
vasos
sanguíneos, linfáticos y
Nervios.
8. EL PERITONEO PRESENTA 2
SECCIONES QUE SON:
Omentum o
epiplón
(gastrocólico)
mayor
omentum o
epiplón
(gastrohepático)
menor
Ambas contienen un doble
pliegue de peritoneo y una
cavidad (la bolsa omental o
cavidad peritoneal menor).
9. El omentum o epiplón
mayor cuelga de la
curvatura mayor
del estómago y se curva
hacia arriba por delante
de los intestinos para
luego volver a curvarse
en sentido descendente
y adherirse al colon
transversal. De hecho
está solapado por
delante del intestino
como un delantal y sirve
como capa aislante y
protectora.
10. El omentum o
epiplón menor está
adherido a la curva
inferior
del duodeno e hígado;
y a la curvatura menor
del estómago.
11. PROPIEDADES DEL
PERITONEO
1. Propiedades
mecánicas, ya que
sirve como sostén para
los órganos ubicados
en la cavidad
abdominal y permite su
movimiento interior.
2. Propiedades
hemodinámicas, que
tiene relación con el
flujo sanguíneo y los
mecanismos
circulatorios en el
sistema vascular.
3. Propiedades
protectoras,
sirviendo como
barrera defensiva
frente a
microorganismo y
partículas inertes,
para los órganos
que cubre.
4. Propiedades de
aislante térmico,
mantiene la
temperatura de los
órganos que
cubre.
5. Propiedades de intercambio, al
ser semipermeable permite el paso de
moléculas de pequeño tamaño, lo cual
permite aplicar hoy en día la técnica
de la Diálisis peritoneal.
13. Para describir la ubicación de los hallazgos del
examen físico, el abdomen se divide en:
CUATRO
SECCIONES
NUEVE SECCIONES
• Superior
derecho e
izquierdo
• Inferior
derecho e
izquierdo
De derecha a izquierda en el tercio más
alto: hipocondrio derecho, epigastrio e
hipocondrio izquierdo
En el tercio medio: flanco derecho,
región umbilical y flanco izquierdo
En el tercio inferior: fosa ilíaca derecha,
hipogastrio y fosa ilíaca izquierda.
14.
15. Cuadrante superior derecho:
- hígado y vesícula biliar
- cabeza del páncreas
- parte del riñón derecho
- glándula suprarrenal derecha
- partes del tubo digestivo (ángulo
hepático del colon).
Cuadrante superior izquierdo:
- bazo, lóbulo izquierdo del hígado
- cuerpo y cola del páncreas
- parte del riñón izquierdo
- glándula suprarrenal izquierda
- partes del tubo digestivo (ángulo
esplénico del colon).
Cuadrante inferior derecho:
- ciego y apéndice
- ovario y trompa derecha
- polo inferior del riñón y uréter derecho
- otras partes del tubo digestivo (colon
ascendente), canal inguinal.
Cuadrante inferior izquierdo:
- colon sigmoides y parte del colon
descendente
- ovario y trompa izquierda
- polo inferior del riñón y uréter izquierdo
- canal inguinal.
CUATRO
SECCIONES
16. EN NUEVE
SECCIONES
Hipocondrio derecho: lóbulo hepático derecho, vesícula biliar, parte del
riñón derecho, glándula suprarrenal, ángulo hepático del colon.
Epigastrio: estómago, duodeno, páncreas, parte del hígado, aorta, vena
cava inferior.
Hipocondrio izquierdo: bazo, cola del páncreas, ángulo esplénico del
colon, polo superior del riñón izquierdo, glándula suprarrenal
Flanco derecho: parte del riñón derecho y del colon ascendente.
Región umbilical: porción inferior del duodeno, intestino delgado, aorta,
vena cava inferior.
Flanco izquierdo: parte del riñón izquierdo y del colon descendente.
Región ilíaca derecha: ciego, apéndice, extremo inferior del íleon,
ovario, desembocadura del uréter, canal inguinal.
Región del hipogastrio o suprapúbica: útero, vejiga, colon sigmoides.
Región del hipogastrio o suprapúbica: útero, vejiga, colon sigmoides.