Este documento describe los mecanismos renales para mantener el equilibrio de sodio y líquido en el cuerpo a través de la diuresis y natriuresis inducidas por presión arterial elevada. También explica cómo los riñones controlan el equilibrio ácido-base a través de la secreción de iones de hidrógeno y reabsorción de bicarbonato, así como mediante la unión de exceso de H+ con amortiguadores como el fosfato y el amoníaco.

1. Importancia de la Natriuresis y de la diuresis
por presion en el mantenimiento del
equilibrio corporal del sodio y del liquido

Diuresis por presion: Es el efecto de aumento
de presion arterial que incrementa la excrecion
de orina.

Natriuresis por presion: Es el aumento de la
excrecion de sodio que se produce al elevarse
la presion arterial

2. 
Este es independiente de los cambios de
actividad del sistema nervioso simpatico o de
actividad hormonal

Depende de la presion arterial

3. Regulacion del equilibrio
acidobasico

Sistema quimico de amortiguamiento
acidobase de liquidos corporales

El sistema respiratorio

El sistema renal

5. Control renal del equilibrio
acidobase

Consiste en excrecion de orina acida o alcalina
dependiendo de cual tenga la mayor
concentracion.

Esta es la mas potente pero la que mas tarda
en entrar en accion

6. Secrecion de iones H y reabsorcion
de iones bicarbonato

Ocurre en casi todas las porciones de los
tubulos

Los iones bicarbonato se reabsorben como
consecuencia de la reaccion de los iones H
secretados por la anhidrasa carbonica del
epitelio tubular

7. 
Los iones H secretados reaccionan con el
HCO3 formando H2CO3 que se disocia en CO2
y H2O

El CO2 se difunde a la celula para formar
H2CO3 nuevo y finalmente HCO3 el cual se
reabsorbe por las membranas basolaterales de
los tubulos

8. Combinacion del exceso de H+ con
amortiguadores de fosfato y
amoniaco
Constituye la union del exceso de H+ con un
amortiguador fostato (HPO4 y H2PO4) y por
cada una de estas uniones se genera un ion
HCO3 nuevo y se reabsorbe en los tubulos.

9. El sistema amortiguador urinario

Es el mas importante en la acidosis

Se constituye por el amoniaco (NH3) y el ion
amonio (NH4)

Es importante debido a que al generarse un ion
amonio a partir de glutamina se generan a la
vez dos iones bicarbonato para agregarse a la
sangre