1. PLANTILLA PARA
ANALISIS DE CASOS
CLINICOS
Elaborado por:
Adriana María Barrera Montoya
Coordinadora Consultorio Psicológico
Universidad Cooperativa de Colombia
2012

2. INTRODUCCION
La presente plantilla es una propuesta de análisis y sistematización de casos, que pretende
promover la escucha clínica y la comprensión juiciosa del devenir psíquico de los
pacientes.
Se presentan algunos ítems a evaluar sesión a sesión, que permitirán identificar la dinámica
psicológica y relacional de aquellos casos que ameritan un análisis clínico.
Dicha plantilla puede ser utilizada por cualquier modelo teórico, ya que contribuye a la
construcción del acompañamiento terapéutico desde la realidad del sujeto, mas allá
de una simple impresión diagnostica.
A partir de este discernimiento se abre el panorama a la intervención integral de aquellos
que requieren, no solo una identificación de sus conflictos y tramitación de los mismos, si
no también de la identificación y potenciación de sus recursos internos.

3. PALABRAS O FRASES QUE
SE REPITEN EN EL
DISCURSO
En este ítem se pretende identificar
aquellos fragmentos del discurso, que el
paciente verbaliza constantemente; ya
que a partir de estos se podrá realizar
un rastreo de los temas, percepciones,
interpretaciones y/o representaciones
que el paciente atribuye o asigna a su
realidad, las situaciones de su entorno y
las características de su relación
consigo mismo y los otros.

4. SENTIMIENTOS Y PENSAMIENTOS
QUE PROVOCA EN EL TERAPEUTA
Atendiendo a dos propiedades dentro del ejercicio clínico, como lo
son la transferencia y la contratransferencia; el que el terapeuta
pueda auto monitorear sus emociones antes, durante y después de
las sesiones clínicas, facilita la identificación de sentimientos y
pensamientos en tres tópicas: Aquellos derivados del proceso
terapéutico (dinámica relacional al interior del vínculo), los
provenientes del paciente que son proyectados o transferidos al
terapeuta, y los propios al terapeuta; en este último tópico es
necesario diferenciar si dichas emociones se presentan porque el
terapeuta está actuando como continente del paciente o son asuntos
personales sin tramitar que encontraron asiento en la relación
transferencial.
De ser el primer caso, dichas emociones podrán servir como insumo
para la comprensión del caso y la subsecuente devolución a realizar.
De ser el segundo caso, el terapeuta se verá impelido a tomar una
postura ética frente al mismo y tomar decisiones alrededor de sus
asuntos personales y la forma de abordarlos, sin involucrar al
paciente en los mismos.

5. PREGUNTAS, PALABRAS Y/O IMÁGENES
QUE SURGEN EN EL TERAPEUTA
El terapeuta deberá estar atento a todo aquello que se
presente en su pantalla mental, que parece corresponder a
elementos derivados del componente cognitivo y Meta
cognitivo, dicha atención permitirá al terapeuta generar varios
tipos de hipótesis alrededor del proceso terapéutico que
acompaña: De un lado emergentes que pueden dar cuenta de
información que está presente en el espacio, sin que el
paciente la haya verbalizado directamente y que pueden
desembocar en asuntos que arrojen luz sobre la problemática
o dinámica psíquica de este.
Por otro lado se pueden presentar como elementos que den
cuenta de la relación entre paciente y terapeuta que se están
configurando.
O mostrar asuntos del terapeuta, que son evocados por el
discurso o vivencias del paciente, reportadas durante la
sesión.

6. CONCEPTOS TEÓRICOS
QUE SE PUEDAN
IDENTIFICAR
Es importante que durante las sesiones, el
terapeuta pueda rastrear aquellos conceptos,
que desde el modelo teórico en el cual trabaja,
aparezcan en las manifestaciones del paciente,
con el objetivo de conocer la fundamentación de
dichos conceptos y a partir de allí tener una
comprensión del sentido que dicha
manifestación tiene en la particularidad y
subjetividad del paciente.
Igualmente esta identificación permitirá indagar
por asuntos etiológicos y de abordaje
terapéutico .

7. TRANSFERENCIA
Dentro del contexto terapéutico se hace
necesario identificar en cada momento del
encuentro: Paciente – Terapeuta, aquellos
roles y/o lugares en el que este ultimo es
ubicado por el paciente; entiéndase por
lugar aquella representación que en
determinado punto de las sesiones es
materializada y personificada en la persona
del terapeuta y que desde lo psíquico del
consultante se constituye en una realidad
inmediata, que lo lleva a vincularse y
relacionarse, tal cual lo haría con la figura
originaria.

8. INCONSISTENCIAS EN
EL DISCURSO
Durante el discurso del paciente, se
hace importante detectar aquellas
contradicciones que se presenten, con
la finalidad de que este se dé cuenta de
las mismas y se pueda generar una
clarificación alrededor del asunto o
referente que presenta la
inconsistencia.
Igualmente se hace importante poder
señalarle al paciente las paradojas y
posibilitar su visibilizacion y resolución.

9. FIGURAS QUE MENCIONA EN
EL DISCURSO
El cómo se nombra un paciente o el cómo nombra a los otros,
incluyendo su contexto de desenvolvimiento, da cuenta de sus
representaciones y de sus patrones vinculares.
Aquellos personajes, incluido el, que aparecen en el escenario
mental del paciente, realizan un aporte significativo a la
comprensión de las configuraciones relacionales del mismo.
El rol y función que atribuye a cada personaje, la carga
afectiva con la que los cubre, el protagonismo o exclusión de
la trama psíquica que les imprime, las características y
particularidades que les atribuye, la influencia que han
marcado en su historia y en general el tratamiento que da a
cada referente que trae a consulta, permite identificar el propio
lugar y el lugar que da a los otros desde su subjetividad.

10. HECHOS HISTÓRICOS QUE
RELATA
El origen y la historia en un sujeto son condiciones
determinantes en la constitución de su estructura
mental y vincular.
El poder llevar a cabo una reconstrucción histórica que
permita al terapeuta adentrarse en las vicisitudes del
acontecer de su paciente, posibilita encontrar puntos de
quiebre en el desarrollo, consolidación de recursos
internos, particularidades relacionales, y desde allí
encontrar comunes denominadores del devenir histórico
que han marcada y atravesado el devenir existencial y
la construcción representacional de si mismo, los otros
y el mundo, lo que a su vez conforma su particular
modo de vincularse, a partir de su marco interno de
referencia.

11. DECISIONES QUE EXPLICITE
EL PACIENTE QUE HA
TOMADO
El conocer la postura del paciente alrededor de los
acontecimientos que suceden en su vida, permite
adentrarse en varias condiciones psíquicas del
mismo.
Capacidad de Autonomía
Presencia de Juicio de realidad (medir consecuencias
de sus actos).
Consolidación en procesos de Diferenciación.
Este ítem nos ayuda a empezar a identificar los
recursos internos del paciente y a develar sus
temores frente al otro y a si mismo, cuando se ve
impelido a emitir un criterio propio.

12. RAZONES DEL PACIENTE
PARA EJECUTAR
ACCIONES
Capacidad de argumentación, análisis
y síntesis, diferenciación de las
condiciones personales, sociales y
contextuales.
Devela motivaciones intrínsecas y
extrínsecas de su actuar, y nos
permite conocer las prioridades
establecidas por el paciente.

13. SENTIMIENTOS QUE
EXPRESA EL PACIENTE
Permite poder tener un
acercamiento al rango afectivo del
paciente, a identificar la posibilidad o
no que se da de expresar emociones
y la manera como vivencia dichas
emociones, el cómo las acompaña
del factor cognitivo y conductual y
como se responsabiliza o no de las
mismas.

14. SOLICITUDES QUE HACE EL
PACIENTE AL TERAPEUTA
Dentro del marco terapéutico, pueden aparecer por parte del
paciente, demandas, pedidos o quejas.
La queja haría mayor alusión a una postura tendiente a la
victimización, donde el otro, el afuera es responsable de la
infelicidad e insatisfacción del paciente; dicha postura en el
transcurrir de las sesiones “debería” ir transformándose en
Demanda, la cual implica una pregunta del paciente por si mismo y
una consecuente responsabilización frente a su existir.
Sin embargo en el proceso, también identificamos la realización al
terapeuta, de solicitudes o pedidos que lo avocan a tomar posición y
realizar las devoluciones respectivas.
Los pedidos casi siempre van dirigidos a una aprobación, o “ayuda”
para vérselas con asuntos que el paciente siente fuera de su control
o cree necesitar desesperadamente .

15. NÚCLEO CENTRAL DE LA
SESIÓN
Uno de los objetivos primordiales en los
encuentros terapéuticos lo constituye la
posibilidad de identificar cual es el contenido
emergente que aparece, ya que cada
componente contribuirá a la composición de la
tarea terapéutica que se delimitara en el plan de
intervención.
Aunque el paciente aborde distintos asuntos en
cada sesión, el terapeuta deberá encontrar el
común denominador que referencia su discurso,
y del cual hará devolución en cada sesión, y
retomara cada vez que sea necesario abordarlo.

16. SITUACIONES QUE GENERAN
MAYORES NIVELES DE ANGUSTIA
Es importante identificar aquellos
momentos en la historia y en la
cotidianidad del paciente, que
incrementan sus niveles de ansiedad, el
cual, por lo general, va acompañado de
pensamientos catastróficos.
Si logramos tener claridad de estas
situación, será posible encontrar un
común denominados que las agrupe, y
nos permita identificar el foco central de
la ansiedad y apuntar directamente al
mismo.

17. PREGUNTAS QUE SE HACE
EL PACIENTE
Al interior del proceso terapéutico, es importante
estar atentos a todos los interrogantes que
surgen en el paciente, no solo frente a si mismo,
sino también con relación a los otros, los en los
que pueda estar incluido el terapeuta.
Seguirle el rastro a estas preguntas puede
abonar el terreno para el conocimiento mismo del
paciente, lo que le preocupa, lo que lo inquieta, lo
que no entiende, lo incomprensible, lo
desconcertante, lo decepcionante, es allí donde
se inicia la construcción del rompecabezas
psíquico que el paciente debe construir.

18. ASUNTOS O TEMAS QUE DE
LOS QUE NO HABLA
En la medida en que el proceso terapéutico avanza, el
terapeuta va teniendo acceso a la historia del paciente, e
incluso la va de-construyendo con el; y allí aparecen
personajes protagónicos, secundarios y extras que han
tenido un guion en ese libreto escrito y vivido.
Sin embargo hay momentos en que, por decisión,
consciente o inconsciente, del paciente, algunos
personajes dejan de aparecer en la escena y esta se torna
con un vacío que no permite encontrar el sentido del
guion.
En estos momentos es fundamental identificar que
personajes han sido sacados del escenario, que función
cumplen y con su ausencia que vacío producen.

19. TEMAS RECURRENTES EN
EL DISCURSO
Durante el trasegar discursivo del paciente,
siempre emergen temáticas similares a lo
largo del proceso, es de vital importancia
identificarlas y encontrar el sentido o
función que cumplen en la dinámica
psíquica del paciente y su influencia en la
cotidianidad del mismo.
Los temas recurrentes dan una pista sobre
los asuntos que le hacen figura al paciente
y su necesidad de tramitación por la
significancia que poseen.

20. LOGROS TERAPÉUTICOS DE
LA SESIÓN
En cada sesión es importante identificar los logros
que el paciente va obteniendo y señalárselos, con el
fin de realizar una continua realimentación del
proceso.
En este ítem es importante determinar a que
llamaremos logro, ya que este concepto no siempre
refiere al concepto psicoanalítico de cura.
Los logros hacen alusión al abordaje de metas
terapéuticas que se van resolviendo durante el
proceso, a partir de su resignificacion y tramitación.
Estos pueden ir desde un darse cuenta y expresión,
hasta la identificación de patrones internos de
vinculación e interpretación.

21. CONFLICTO NODAL DEL
PACIENTE
Básicamente todo conflicto es una lucha o contradicción entre
por lo menos dos exigencias contrarias que pueden proceder
desde la misma fuente o distinta, esto es a veces una lucha
interior (o intrapsiquica) por dos sentimientos, necesidades,
deseos que la persona quisiera satisfacer al mismo tiempo sin
tener que hacer renuncias, o bien porque satisfacer ese
deseo, conlleva un conflicto moral afectivo o con otras
personas, puede ser entre el sujeto y el ambiente con sus
exigencias y obstáculos.
Identificar el conflicto nodal del paciente permite, por un lado
comprender las manifestaciones sintomáticas del mismo y por
el otro determinar los objetivos terapéuticos del proceso
psicológico.

22. SITUACIÓN PSÍQUICA
En este punto se sugiere realizar una
conceptualización teórica y comprensiva
del caso, utilizando los criterios
diagnósticos y de análisis propuestos por
cada modelo teórico para identificar la
dinámica psicológica del paciente.
Ver anexo diapositiva 30.

23. TEMORES
Identificar aquellas circunstancias que
generan temor en el paciente, nos permite
vislumbrar una parte del mundo
representacional y de creencias de este, al
igual que detectar focos generadores de
ansiedad.
Los problemas empiezan cuando el miedo
bloquea la capacidad de razonar. Esto hace
que el factor atemorizante pueda ser
magnificado mas allá de su realidad, dando
pie a las fobias.

24. RESISTENCIAS
Para cualquier ser humano un cambio es una
inestabilización de su bienestar (aunque sea supuesto); un
cuestionamiento de las verdades con las que se sostiene
como persona; la interrupción de una sensación de
continuidad que le es tranquilizante; en síntesis, un ataque
a su estructuración y continuidad subjetivas. O sea, una
propuesta de cambio es vivida –generalmente– como un
ataque a su Identidad. Por ello, esta tarea excede el
voluntarismo, la paciencia y la pasión puesta en ello.
Identificar las resistencias subyacentes al proceso, permite
develar aquellos enraizamientos psíquicos que se resisten
al cambio.

25. CULPAS
La culpa es una acción u omisión que genera un
sentimiento de responsabilidad por un daño causado.
Es importante identificarla, ya que podemos encontrar,
diversas maneras de tramitarla, de un lado, mas
adecuado, cuando el paciente adquiere conciencia
adecuada de la realidad y adopta intentos de reparación,
así como mayor responsabilidad ante las decisiones
futuras.
De otro lado encontramos pacientes que ante la culpa,
eluden el malestar con síntomas y vinculaciones
autodestructivas.
Muchas veces en sentimientos de culpa, encontramos la
etiología de conflictos y síntomas psicológicos.

26. RECURSOS INTERNOS
Los recursos psicológicos son los elementos tangibles o
intangibles que ayudan al individuo a manejar las diferentes
situaciones generadoras de estrés. Un recurso constituye un
elemento de poder que se maneja con los demás a través del
intercambio, es decir que puede darse y también recibirse. Los
recursos psicológicos se asocian a los conceptos de
capacidades y de fortalezas; estos pueden ser individuales,
familiares y sociales.
En un proceso terapéutico se hace necesario identificar los
recursos internos del paciente, ya que estos se convertirán en
el soporte del proceso.
Es importante no olvidar que en la psicología no solo
identificamos aspectos patológicos de la personalidad, sino que
también potencializamos las fortalezas y posibilidades con las
que cuentan los pacientes y las usamos a favor de este y de su
psicoterapia.

27. DIFERENCIAR CONFLICTO DE
SÍNTOMA Y DEFENSA
el síntoma es el efecto de la estructura del conflicto tal y como viene manifestada por la personalidad
en sus contextos propios. En las teorizaciones actuales, el síntoma es estudiado tanto en su valor
simbólico como en su naturaleza significante y significada.
Además, el síntoma tiene que ser considerado desde su dimensión latente, relativo, relacional y
económico (latente precisamente por su valor significativo o, si se quiere, representativo; relativo
porque siempre hace referencia la estructura de la que es un efecto producido; relacional porque
tiene que ver con las matrices internas de la interacción, lo que otros autores pueden considerar
como "estilo"; y económico por cuanto el síntoma instaura una dialéctica entre las fuerzas
representativo activas de las estructuras objetivas del sujeto).
Los mecanismos de adaptación o de defensa se pueden definir como procedimientos inconscientes
intra e intrapsíquicos, de los cuales se vale el Yo para suavizar tendencias contradictorias; manejar
la angustia resultante de los conflictos; disminuir la frustración; preservar la autoestima; adaptarse a
la realidad e incluso modificarla y hacerla más tolerable.
Se llama conflicto psíquico a la oposición entre exigencias internas contrarias.
Es de vital importancia, durante el proceso de evaluación, diferencias estos tres conceptos para
remitirnos a un panorama mas preciso de la situación psicológica del paciente.

28. LENGUAJE CORPORAL
Analizando el lenguaje corporal podemos intuir que emociones
está teniendo la persona y en base a eso probar a ver si
estamos en lo cierto.
La lectura corporal implícita –esto es, la decodificación no
consciente del lenguaje expresivo no-verbal de un otro– se
convierte en un aspecto esencial y omnipresente del proceso
psicoterapéutico.
El terapeuta requiere de la lectura implícita del cuerpo del
paciente que le permite entonarse intuitivamente con el ritmo
emocional no- verbal del paciente y a partir de ese
entonamiento facilitar experiencias vinculares nuevas que
amplíen y transformen las expectativas relacionales existentes.

29. ANEXOS

30. ESCUELA DINAMICA CRITERIOS DIAGNOSTICOS
1. PROCESOS DE APEGO:
El apego consiste en la vinculación afectiva, estable y consistente que se establece entre un niño y su madre, como resultado de la
interacción entre ambos.
El fracaso en el proceso de apego causa cierto cuadro clínico. Al relacionar los conflictos del paciente con un fracaso en el vínculo de
apego, debemos considerar factores tales como la edad del niño, la calidad del vínculo madre – hijo, la existencia de otros vínculos de
apego, tales como aquellos con el padre o hermanos, y la disposición de una figura de apego sustituta y la calidad de esa relación.
Existen factores que mitigarán o intensificarán los efectos masivos de la separación de la figura de apego.
La patología del apego puede ser pensada en las siguientes formas, cada una tiene sus propias repercusiones con respecto al
desarrollo subsecuente:
1. Deficiencia para construir vínculos por deprivaciones tempranas
2. Desorden del apego temprano a causa de una madre abandónica o intrusiva
3. Apegos múltiples y desintegrados. Muchas figuras de apego no integradas
4. Apego a través de un falso self. Un sujeto sobre adaptado al deseo del objeto.
El contexto ambiental es muy significativo con respecto a la totalidad del cuadro clínico. Por tanto, preguntas como las siguientes nos
ayudarán al diagnóstico:
- Los vínculos de apego fueron manifiestamente frustrantes y/u hostiles, o fueron relativamente benignos?
- Fue un ambiente ordenado o fue caótico y desorganizado?
- Fue este un ambiente esencialmente abandónico o fue violento?
- Hubo deprivación?
- Qué pérdidas significativas tuvo el paciente y cuáles fueron sus efectos?
- Cómo es la calidad de las relaciones del paciente: son inestables, duraderas, débiles, utilitaristas, dependientes, etc?

31. ESCUELA DINAMICA CRITERIOS DIAGNOSTICOS
2. NIVELES DE ANSIEDAD
La ansiedad aparece en el niño como reacción ante la separación física real o ante la ausencia emocional de la madre.
La angustia de la separación refleja la consolidación de la conducta de apego hacia una figura específica y el dolor ante la pérdida de esta figura, la reacción más
temprana de perplejidad y la subsecuente separación de la conducta de apego sugieren que el potencial integrativo del niño está siendo forzado a través de su
capacidad de arreglárselas sin un déficit estructural residual.
TEMOR DE ANIQUILACIÓN:
Se refiere al temor original del desamparo. Este nivel de ansiedad en los adultos está asociado a la psicosis. El yo es tan débil que no tiene recursos para defenderse
de la angustia y queda a merced de lo que Winnicott calificó como: “una angustia inimaginable”.
TEMOR A LA PÉRDIDA DEL OBJETO:
El sujeto queda en estado de necesidad del objeto, toda separación es vivida como pérdida. Es una dimensión de apego no diferenciado. Requieren de la compañía
permanente y de que el objeto les ayude a sortear las exigencias del medio. Se sienten incapaces de vivir sin el objeto y pretenden de él la constante satisfacción de
necesidades.
TEMOR A LA PÉRDIDA DEL AMOR DEL OBJETO:
Es la angustia que acompaña la conciencia de separatividad del objeto y la indefensión de sí mismo. Las separaciones del objeto son sentidas como abandono. Es
indicativo de que el estado emocional predominante es narsicistico, de que el mundo le pertenece y que tiene poder afectivo sobre el objeto. Sin embargo, las
ausencias del objeto son vividas como una amenaza de pérdida objetal.
TEMORES DE CASTRACIÓN:
Es indicativo de que el sujeto ha logrado la constancia objetal, y su separación – individuación le ha permitido la interacción en relaciones tríadicas, está asociada al
campo edípico. El sujeto se siente inferior ante el objeto y disocia la representación objetal: el objeto malo es hostil, persecutor y castrador. Si el objeto es sentido como
descalificador, difícil o imposible de satisfacer la angustia es mas tormentosa y la ambivalencia provocará reacciones agresivas defensivas.
TEMORES DEL SUPER YO:
El nivel de ansiedad en este caso es proporcional al grado de vigilancia, de auto observación, de severidad o de tolerancia, o de sadismo, de la función crítica del súper
yo.

32. ESCUELA DINAMICA CRITERIOS DIAGNOSTICOS
3. EN LA DIMENSIÓN DE LA COHESIÓN:
La cohesión refleja la capacidad de la función sintética del yo para organizar la experiencia, tanto interna como externa, en
patrones. Es la esencia de la estructuración.
En un principio el movimiento y la actividad motriz cumplen la función central de dar la sensación de cohesión y cuidado del self.
La cohesión permite alcanzar identificaciones estables.
Metafóricamente se puede explicar tomando la imagen de la “cohesión molecular” que solidifica el cuerpo y se resiste a la
deformación gracias a su consistencia. En el campo psíquico es una estructura capaz de sortear los conflictos, es capaz de
subsistir, de permanecer.
Se cohesiona la imagen corporal; el sentimiento del si – mismo; el rostro de la madre y la función maternante, las representaciones
de los objetos, las relaciones objetales, etc.
La investidura narcisista está al servicio de regular el sentimiento de estima de sí o tiene por función preservar la cohesión del
sentimiento de sí.
En la configuración neurótica, se ha logrado en general un satisfactorio proceso de separación – individuación, mantienen un
sentido de identidad yoica y de cohesión del self relativamente estables.
En el psicótico el fracaso es porque no haya diferenciación del si – mismo, o si hay una diferenciación no hay cohesión de las
representaciones, es una estructura lábil donde el yo no puede cumplir con funciones de neutralización y los procesos de
autonomía primaria estarían alterados.
La perturbación narcisista se hace notar como riesgo de fragmentación, pérdida de vitalidad, disminución del valor del yo.
Una cohesión precaria se asocia a un yo no unificado, con escasos recursos defensivos evolucionados donde juegan defensas
primitivas, fundamentalmente escisiones e identificaciones proyectivas e introyectivas patológicas.
Ante la disgregación el sujeto busca que el objeto le brinde la cohesión .

33. ESCUELA DINAMICA CRITERIOS DIAGNOSTICOS
4. RELACIONES OBJETALES:
El término relaciones objetales se refiere a estructuras intrapsíquicas específicas a un aspecto de la organización del yo y no a relaciones
interpersonales. Sin embargo, estas estructuras intrapsíquicas, las representaciones mentales del si – mismo y otros (el objeto), si se manifiestan
en la situación interpersonal. Esto es “el mundo interno de las relaciones objetales determina de una manera fundamental las relaciones del
individuo con las personas en el mundo exterior”.
Las estructuras psíquicas se originan en la internalización de las experiencias de relación con los objetos.
El recién nacido organiza su mundo en patrones significativos. Un patrón básico es el sí – mismo (la representación del sí mismo) en tanto que la
otra es la representación del objeto. El objeto se refiere a la persona (o personas) maternante primaria en el ambiente del niño. Las relaciones
dinámicas y estructurales entre las representaciones del sí – mismo y las representaciones del objeto constituyen lo que denominamos relaciones
objetales (A. Horner).
Malher propone tres características para lograr dicha constancia objetal:
El objeto debe estar disponible intrapsíquicamente. Esto significa que puede ser evocado sin dificultad
El objeto debe estar investido de energía libidinal o neutralizada
El yo no debe recurrir con facilidad a la escisión de las representaciones en objeto bueno y malo. Es un objeto total el que está disponible para el
sujeto.
El mundo interno de estos pacientes aparece pobremente poblado de objetos contenedores y gratificantes, lo cual genera sensaciones de
vacío, soledad y abandono interno, llevándolos a huir y evitar el contacto con sus conflictivas y ansiedades internas, a través de mecanismos de
defensa maníacos, desvitalizadores y disociativos, que le impiden llevar a cabo una adecuada reparación de sus objetos internos.
Hay una relación diferenciada con los objetos?
Hay una representación de objeto cohesiva?
La relación con los objetos es sobre la base de su función de satisfacción de necesidades?
Las imágenes buenas y malas de los objetos están escindidas o están integradas?
Hay constancia objetal?
Se han asimilado las funciones maternas en el sí – mismo?

34. ESCUELA DINAMICA CRITERIOS DIAGNOSTICOS
5. EL SI MISMO:
Representaciones básicas del self.
Entre las representaciones que el sujeto tiene de sí, acerca de la propia eficacia, potencia, saber hacer, verse como capaz de poder superar
dificultades, etc. Representaciones todas ellas derivadas de:
a)Discursos sobre el sujeto por parte de sus otros significativos
b)La identificación con las representaciones que los objetos externos tienen de sí mismo. El sujeto toma la identidad del otro como si fuera la propia
c)Experiencias concretas en que el sujeto se mostró eficaz, potente, tanto en las relaciones interpersonales como con respecto al mundo en general.
Causas de la existencia de representaciones desvalorizadas del self:
a)Déficit primario de narcisización. Descalificación primaria, sea por el discurso familiar y/o social
b)Defensiva: realizada por el propio sujeto para contrarrestar:
1.Angustias persecutorias, ejem. Se auto disminuye para no despertar la ira del objeto, para no perder a la figura de apego cuando los méritos o logros
del sujeto despiertan rivalidad en esta; lo que, clásicamente se consideró como defensa ante la ansiedad de castración
2.Para proteger la imagen idealizada del otro por necesidad del sujeto de contar con tal tipo de figura
3.Por culpa, formas masoquistas de auto denigración.
c)Acontecimientos traumatizantes para el narcisismo, pasados o presentes, causados por limitaciones del propio sujeto o por condiciones externas
desfavorables.
Causas de la prevalencia de la representación del sí – mismo grandioso:
a)Hipernarcisización primaria: Padres que convierten al hijo/a en un yo ideal, convenciéndole que se trata de alguien excepcional
b)Hipernarcisización secundaria, defensiva: compensatoria de una imagen desvalorizada
c)Condiciones externas muy complacientes.
El si – mismo grandioso es el clímax narcisístico; tiene las características de quien cree que el mundo le pertenece; es una defensa, la prevalencia del
yo omnipotente es un escudo protector del concepto de si mismo que está dañado.

35. ESCUELA DINAMICA CRITERIOS DIAGNOSTICOS
6. SOBRE EL SUPER YO:
Al examinar la estructura del super yo, podemos distinguir la existencia de:
a) Mayor o menor tendencia a la autoobservación y autoevaluación. En cuanto a esta dimensión, digamos que la función de vigilancia del
superyó tiene múltiples causas de reforzamiento: por un lado, el nivel de control, de observación que los padres hayan tenido sobre las
cualidades y conductas del niño. Por el otro, al ser el superyó una organización defensiva que vigila desde dentro del sujeto intentando
adelantarse a una posible objeción exterior, en la medida en que se esté más inseguro, que más se tema a las figuras externas, en esa misma
medida el sujeto irá a la búsqueda de sus posibles fallas, incrementando la vigilancia.
b) Conciencia críticas, sistema evaluador que acepta o, por el contrario, no tolera el apartamiento de las representaciones del self respecto a las
ambiciones o ideales. Pueden existir elevadas normas de observancia metaideales: “no dejarás de ser cómo tienes que ser, estás obligado a
cumplir con tus ideales..” de modo que cada conducta es juzgada para ver si se ajusta o no a las metas, a las ambiciones e ideales. Si de la
evaluación surge que el sujeto cumple con las ambiciones o ideales, entonces se acepta a sí mismo o, incluso, entra en momentos de
exaltación narcisista. El estado de ánimo de este tipo de personas se caracteriza por la ciclotimia entre momentos de depresión y de exaltación
narcisista.
c) Dominio del sadismo permanente contra sí mismo, una intencionalidad agresiva que moldea y guía al proceso de evaluación, marcando
siempre una distancia entre la representación del sujeto y los ideales. El sujeto eleva las metas o rebaja la imagen de sí mismo, siempre bajo la
intencionalidad de atacarse. El sujeto ha internalizado una forma de relacionarse consigo equivalente a la manera con que sus figuras
significativas, guiadas por el odio. El sujeto, aplastado por su superyó, encuentra sólo satisfacción en el ejercicio de la actividad auto agresiva,
que puede alternar con momentos de proyección de la insatisfacción sobre las figuras externas, a las que ataca también sádicamente.
d)“superyó moral” que impone la prescripción de “cuidarás al otro, no lo dañaras, evitarás su sufrimiento”, y que ante las infracciones a esos
ideales/mandatos se generan sentimientos de culpabilidad e impulsos a la reparación de los daños reales o imaginarios infligidos.
e)En algunas personas, existe un “superyó narcisista” cuyos mandatos son del tipo “serás el mejor, perfecto, no cometerás errores, debes
triunfar..”, tematizados como alcanzar niveles excelsos de belleza o perfección física o intelectual, de logros sociales, y que ante el no
cumplimiento de esos mandatos determina el surgimiento en el sujeto de sentimientos de inferioridad. En este caso, la preocupación por el
objeto pasa a un total segundo plano. Es la dimensión narcisista, en que la posesión del objeto de amor no resulta del placer sensual/sexual
que pudiera deparar el poseer al objeto de amor sino del triunfo sobre el rival, siendo el objeto erótico – sexual sólo un medio y un testimonio de
la perfección del sujeto.

36. ESCUELA DINAMICA CRITERIOS DIAGNOSTICOS
7. SOBRE EL COMPLEJO EDÍPICO:
Los conflictos que surgen en los vínculos triangulares, se centran en intensos sentimientos de
inclusión/exclusión; idealización/denigración; ilusión/desilusión.
El proceso terapéutico debe establecer la dinámica de la ambivalencia con relación a los objetos y por tanto la
calidad de los vínculos del paciente.
La imposibilidad de percibir situaciones triangulares, con interacción entre sus miembros, está relacionada con
dificultades preedípicas, ya que no logra ampliar las relaciones objetales más allá del vínculo diádico. Su
conflictiva será entonces vivida en forma diádica, a través del vínculo original con el objeto.

37. ESCUELA DINAMICA CRITERIOS DIAGNOSTICOS
8. OTRAS FUNCIONES YOICAS:
La segunda tópica Freudiana plantea explícitamente que el yo debe lidiar no sólo con los impulsos del ello, con las prohibiciones del superyó sino también con la realidad externa, lo que implica disponer
de los recursos yoicos para hacerlo. El déficit de ellos constituye una limitación que no podemos descuidar en psicoterapia.
a) Prueba de realidad: Los componentes son:
-Distinción entre estímulos internos y externos
-Exactitud de la percepción (incluyendo la orientación en tiempo, lugar y la interpretación de acontecimientos externos)
-Precisión de la prueba de realidad interna (disposición psicológica y conciencia de los estándares internos)
b) Juicio: los componentes son:
-Conciencia de lo adecuado y de las probables consecuencias de la conducta futura(anticipar posibles peligros, responsabilidades legales, censura o desaprobación social)
-Grado en el que la conducta manifiesta es un reflejo de la conciencia de esas probables consecuencias
c) Regulación y control de instintos, afectos e impulsos: los componentes son:
-Qué tan directa es la expresión de los instintos (en un rango que va desde el actino out primitivo, pasando por el actino out neurótico, hasta las formas relativamente indirectas de expresión conductual)
-La eficacia de la dilación y el control, el grado de tolerancia a la frustración, y la medida en que los derivados de los impulsos se canalizan a través de la ideación, la expresión afectiva y la conducta
manifiesta
Procesos de pensamiento: los componentes son.
-La adecuación de los procesos que adaptativamente guían y sostienen el pensamiento (atención, concentración, anticipación, formación de conceptos, memoria y lenguaje)
-La medida en que el proceso primario – secundario relativo influye en el pensamiento (grado en que el pensamiento es irreal, ilógico, difuso o todo a la vez)
d) Regresión adaptativa al servicio del yo: Los componentes son.
-Relajamiento de la agudeza perceptiva y conceptual y de otros controles del yo un aumento concomitante en la conciencia de contenidos antes preconscientes e inconscientes (primera fase de un
proceso oscilatorio9
-La inducción de nuevas configuraciones que incrementan los potenciales adaptativos como resultado de integraciones creativas (segunda fase del proceso oscilatorio)
e) Funcionamiento defensivo: Los componentes son:
-El grado en que los componentes defensivos afectan adaptativa o inadaptativamente a la ideación y la conducta
-La medida en que tales defensas van teniendo éxito o van fracasando (grado de surgimiento de ansiedad, depresión u otros afectos disfóricos que indiquen debilidad de las operaciones defensivas)
f) Barrera a los estímulos. Los componentes son:
-Umbral, sensibilidad o conciencia relacionados con los estímulos que inciden en varias modalidades sensoriales (principalmente externas pero que incluyen el dolor)
-La naturaleza de la respuesta a diversos niveles de estimulación sensorial en términos del grado de desorganización, evitación y aislamiento, o de los mecanismos empleados para enfrentarse
activamente a ellos
g) Funcionamiento autónomo: los componentes son:
-Grado de inmunidad al deterioro de los aparatos de la autonomía primaría (trastornos funcionales de la vista, audición, intención, lenguaje, memoria, aprendizaje o movimiento)
-Grado de deterioro de la autonomía secundaria (alteraciones en los hábitos, habilidades complejas aprendidas, rutinas de trabajo, pasatiempos e intereses)
h) Funcionamiento sintético – integrativo: los componentes son:
-Grado de integración de actitudes, valores, afectos, conducta y representaciones discrepantes o potencialmente contradictorios
-Grado de agrupamiento e integración de acontecimientos psíquicos y conductuales sean o no contradictorios
j) Dominio – competencia. Los componentes son.
-Grado de competencia, es decir, desempeño de la persona en relación con su capacidad para interactuar con su medio y dominarlo
-El nivel del sentido de competencia; esto es, la expectativa de éxito de la persona o el lado subjetivo de su desempeño real (qué tan bien cree la persona que puede hacerlo).

38. ESCUELA COGNITIVA CRITERIOS DIAGNOSTICOS
Los criterios diagnósticos en esta escuela se referencia desde la formulación cognitiva, proporcionando al
terapeuta el marco referencial para comprender al paciente y proveer de información suficiente que esta
contenida en la unidad informacional del paciente para definir y justificar la orientación del caso. No sólo
permite confirmar o desconfirmar hipótesis, sino proponer estrategias de acción para el proceso.
1. Análisis descriptivo.
Estudio sintomático y evolución de los síntomas
Tiempo 0
Estudio de la crisis actual
2. Condiciones de vida y análisis ambiental.
Factores de riesgo
Factores de protección.
Factores predisponentes (transitorios y estables)
Análisis disposicional / motivacional
3. Análisis histórico.
Historia del problema (crisis anteriores)
Historia personal relevante.
Estudio genético biológico.

39. ESCUELA COGNITIVA CRITERIOS DIAGNOSTICOS
4. Análisis estructural:
Esquemas nucleares:
 Desamparo (Soy desvalido, ineficaz, débil, vulnerable, miserable, necesitado, atrapado, abandonable, solitario)
 Impotencia (Soy inadecuado, ineficiente, incapaz, incompetente, fracasado, menos que otros, poco exitoso, tonto,
perdedor)
 Minusvalía (No querible, poco agradable, indeseable, poco atractivo, defectuoso, malo, no merecedor, indigno,
despreciable, defectuoso, rechazado, destinado a estar solo)
Creencias intermedias.
Estrategias compensatorias.
Emociones derivadas.
Esquemas:
Cognitivos (auto esquemas e ideas irracionales)
Cognitivo afectivos (esquemas mal adaptativos tempranos)
Emocionales (emociones primarias, secundarias y terciarias)
Procesos:
Distorsiones cognitivas
Pensamientos automáticos
Heurísticos
Profecías auto realizadas
Pensamiento automático/controlado
• Productos:
Síntomas
Verbalizaciones
Auto verbalizaciones
Sueños
Comportamientos

40. ESCUELA COGNITIVA CRITERIOS DIAGNOSTICOS
5. Análisis funcional:
Relación gráfica entre las situaciones estimulares (antecedentes
asociados con la aparición de las manifestaciones sintomáticas), los
pensamientos automáticos derivados, las reacciones (emocionales,
fisiológicas y conductuales) y las consecuencias que recibe el sujeto
(modificaciones en el ambiente producto de las respuestas emitidas)
Situación
Pensamiento automático
Emociones
Respuestas conductuales
Reacciones fisiológicas.
6. Análisis multiaxial

41. ESCUELA HUMANISTA CRITERIOS DIAGNOSTICOS
Para la comprensión de la clínica en la psicología humanista existencial se tienen en cuenta los siguientes aspectos como criterios diagnósticos a ser
evaluados.
EVALUACION NOSOGRAFICA:
Este criterio evalúa los signos y síntomas presentados por el paciente.
EVALUACION NOSOLOGICA:
En este criterio se da cuenta del ciclo de la experiencia, representado por seis momentos fundamentales: Reposo, sensación, darse cuenta o formación de
figura, energetización, acción y contacto.
En el reposo o retraimiento el sujeto ya ha resuelto una Gestalt o necesidad anterior, y se encuentra en un estado de equilibrio, sin ninguna necesidad
apremiante. Su extremo patológico puede ser el autismo.
En la sensación el sujeto es sacado de su reposo porque siente "algo" difuso, que todavía no puede definir. Como por ejemplo, puede sentir movimientos
peristálticos o sonidos en su estómago, o sino cierta intranquilidad.
En el darse cuenta, la sensación se identifica como una necesidad específica (en los ejemplos anteriores, como hambre o como preocupación,
respectivamente) y se identifica también aquello que la satisface: se delimita cierta porción de la realidad que adquiere un sentido vital muy importante para
el sujeto, es decir, se forma una figura.
En la fase de energetización el sujeto reúne la fuerza o concentración necesaria para llevar a cabo lo que la necesidad le demanda.
En la acción, fase más importante de todo el ciclo, el individuo moviliza su cuerpo para satisfacer su necesidad, concentra su energía en sus músculos y
huesos y se encamina activamente al logro de lo desea.
En la etapa final, el contacto, se produce la conjunción del sujeto con el objeto de la necesidad; y, en consecuencia, se satisface la misma. La etapa
culmina cuando el sujeto se siente satisfecho, puede despedirse de este ciclo y comenzar otro.

42. ESCUELA HUMANISTA CRITERIOS DIAGNOSTICOS
EVALUACION FENOMENOLOGICA:
Dentro de este criterio se evalúan los siguientes aspectos:Mecanismos de defensa: es la manera en como el ser humano a lo largo de la vida encuentra formas de
evitar responsabilizarse de sus actos, a través de las incoherencias del yo. (Introyección, proyección, confluencia, retroflexión, egotismo, deflexión, desensibilización)
• Estima: Identificación de los conceptos y percepciones que tienen las otras personas de mí.
• Personalidad: Funcionamiento del Yo, Ello, Ego, Yo: Es la esencia del ser humano, valora las posibilidades del ambiente, las integra y las lleva a su realización
de acuerdo con las necesidades del organismo.
• Ello: Es la consciencia sin estructuración, es desprovista de voluntad, el contacto es confluente
• Ego: Son actos voluntariosos del organismo, establece el contacto consigo mismo y con el ambiente
• Salud: es la integración del organismo y el ambiente a través de adaptaciones creadores que se llevan a cabo por formación y destrucción de gestalts.
• Desarrollo: consiste en la reorganización constante de nosotros mismos y la relación con el ambiente
• Madurez: consiste en ser capaz de situarse en el proceso, vivir en el presente, y enfrentarse a las circunstancia de la vida tal como se presentan dictados por un
funcionamiento sano.
• Figuras ó personas criterio: personas relevantes en la vida y su relación en la construcción de la personalidad de la persona
• Configuración del sí mismo: Zona Externa, Zona interna, Zona de la fantasía.
o Z. externa, es el contacto sensorial actual con objetos y eventos del presente.
o Z. interna: es el contacto sensorial actual con eventos internos en el presente
o Z. fantasía: Abarca toda la actividad mental que es más allá de lo que transcurre en el presente.
• Jerarquía de necesidades
Percepción y vivencia de la sexualidad (mitos, deberías, relaciones, malestares, comunicación, empatia, culpa)
Configuración del sentido de vida (proyectos, metas, intereses, motivaciones, deseos, reacción frente a situaciones limites,
frustraciones)
Relaciones interpersonales
Psicopatología: Estancamiento de la regulación del organismo para comprender sus necesidades, llevando a la esencia del ser
humano a enfermarse. Se evidencia por la presencia o asociación a un malestar, discapacidad, o riesgo significativo de sufrir dolor,
discapacidad o pérdida de la libertad, o pérdida de la vitalidad, llevándole al deseo de muerte permanente.

43. ESCUELA SISTEMICA CRITERIOS DIAGNOSTICOS
La Terapia Sistémica es un método terapéutico basado epistemológicamente en la Teoría
General de Sistemas, la Teoría de la Comunicación Humana y el estudio de la Cibernética como
ciencia de la pauta y la información; con técnicas y estrategias dirigidas hacia el resignificado y un
estilo terapéutico influenciado por el propio propósito del terapeuta donde el paciente identificado
“trae” el síntoma de la familia, como resultado de un entretejido disfuncional o de un “juego
familiar”, considerando que no existen familias ideales o perfectas.
1. ESTRUCTURA FAMILIAR:
La teoría estructural del funcionamiento familiar cuyo principal exponente es Minuchin (1977) se
refiere a la familia como sistema que tiene una estructura dada por los miembros que la
componen y las pautas de interacción que se repiten; la estructura le da la forma a la
organización y es definida por él como “el conjunto invisible de demandas funcionales que
organizan los modos en que interactúan los miembros de la familia”.

44. ESCUELA SISTEMICA CRITERIOS DIAGNOSTICOS
Subsistemas: Los subsistemas pueden ser formados por generación, sexo, interés o función. Cada individuo
pertenece a diferentes subsistemas en los que posee diferentes niveles de poder y en los que aprende
habilidades diferenciadas.
Conyugal
Parental
Fraternal
Límites: Están constituidos por las reglas que definen quiénes participan, y de qué manera en cada
subsistema su función reside en proteger la diferenciación del sistema:
Límites claros
Limites difusos
Limites rígidos
Jerarquías: Diferenciación de roles de padres e hijos y de fronteras entre generaciones
Alianzas: Designa afinidades positivas entre dos unidades de un sistema.
Coaliciones: Unión de dos miembros contra un tercero
Triangulo: Relación diádica, agobiada de conflictos, con el fin de incluir a un tercero, lo cual da por resultado
el encubrimiento o la desactivación del conflicto.

45. ESCUELA SISTEMICA CRITERIOS DIAGNOSTICOS
2. DINÁMICA FAMILIAR:
Según el enfoque sistémico, la dinámica familiar comprende “los aspectos suscitados en el interior de la familia, en donde todos y cada uno de los miembros está ligado a los demás por lazos de parentesco, relaciones de
afecto, comunicación, límites, jerarquías o roles, toma de decisiones, resolución de conflictos y las funciones asignadas a sus miembros“ (Minuchin, 1986, P. 93). Los indicadores para valorar la dinámica familiar son los
siguientes:
Comunicación: Principal medio de expresión, es considerada, por algunos autores, como una conducta; por medio de la comunicación se establecen los papeles en el sistema familiar a través de la asignación de reglas.
Comunicación directa
Comunicación desplazada
Comunicación dañada.
1. Roles: Funciones de cada miembro de la familia coherente con su jerarquía.
2. Adaptabilidad familiar: Hace referencia en primer lugar a la flexibilidad o capacidad de la familia para adoptar o cambiar sus reglas o normas de funcionamiento, roles, etc., ante la necesidad de tener que
enfrentar determinados cambios, dificultades, crisis o conflictos por los que puede atravesar la misma en un momento dado. La no presencia de esta flexibilidad impide a la familia hacer un uso adecuado de
sus recursos, lo que provoca un aferramiento a esquemas, normas, roles, actitudes, que resultan poco funcionales y dificultan encontrar una solución viable a la situación familiar problemática.
3. La cohesión: Dimensión definida a partir de los vínculos emocionales que los miembros de una familia establecen entre sí.
Enlace emocional moderado
Enlace emocional intenso
Enlace emocional roto
1. Reglas familiares: Formulaciones hipotéticas elaboradas por un observador para explicar la conducta
Reglas Reconocidas
Reglas Implícitas
Reglas Secretas
1. Mito familiar: Creencias sistematizadas y compartidas por los miembros de la familia respecto de sus roles mutuos y de la naturaleza de su relación
Mitos de armonía: Hacen ver a los otros que son "familias felices".
Mitos de perdón y expiación: Una o más personas (vivas o muertas) son las únicas responsables de la situación en la que se encuentra la familia.
Mitos de rescate: La creencia de que todo sufrimiento, así como cualquier injusticia presente en la vida familiar e individual, puede ser borrado y alejado por la beneficiosa intervención de una persona omnipotente. Se
espera que esa persona logre en sus vidas las metas que no pudo alcanzar un padre, hermano o abuelo.

46. ESCUELA SISTEMICA CRITERIOS DIAGNOSTICOS
3. CICLO VITAL:
El desarrollo y evolución de la unidad familiar a lo largo del ciclo vital familiar están íntimamente ligados a las
fases de evolución y desarrollo de sus miembros.
Noviazgo: Periodo de conocimiento y galanteo previo a la formalización de la unión
Conformación de la pareja: Primeros años de la relación hasta la llegada del primer hijo.
Familia con hijos pequeños (hijo mayor de 0 a 5 años): La llegada del primer hijo, puede ser por
proceso biológico o adopción, incluye los primeros años de vida de los hijos hasta que el primero ingresa a
instituciones académicas
Escolaridad: Ingreso del hijo mayor a las instituciones educativas, hasta el inicio de la adolescencia.
Adolescencia: Periodo entre los 12 años y 19 años de edad del hijo mayor.
Salida de los hijos del hogar: Hijo mayor con 20 años o primer hijo que se independice de la familia de
origen.
Nido vacío o Jubilación: Corresponde al periodo de jubilación de los padres, la vejez de estos o la muerte
de alguno de los cónyuges. Transformación de padres en abuelos.

47. ESCUELA SISTEMICA CRITERIOS DIAGNOSTICOS
4. CRISIS:
Clasificación de los eventos traumáticos o evolutivos de la familia:
Crisis estructural
Crisis inesperada
Crisis de desvalimiento
Crisis de desarrollo

48. ESCUELA SISTEMICA CRITERIOS DIAGNOSTICOS
5. TIPOLOGÍA FAMILIAR:
Familia nuclear: Grupo de dos generaciones unidas por parentesco de alianza (pareja) y progenitofilial (padres-
hijos), se incluyen parejas homosexuales con hijos y se hace la distinción: Familia nuclear con pareja
homosexual.
Familia Extensa: Tres generaciones bajo el mismo techo
Familia Monoparental: Dos generaciones con presencia de un solo miembro del sistema conyugal
Familia en situación de transnacionalidad: Uno de los miembros proveedores de la familia vive fuera del país.
Hogar glocal (global-local): Escenario familiar construido desde las nuevas tecnologías
comunicacionales, donde se provee de afecto, acompañamiento y orientación a través de medios tecnológicos.
Hogares compartidos:
Hogar compartido parental: Viven varios parientes
Hogar compartido no parental: Comparten el referente de hogar, pero no son
parientes, residencia, institución de protección, apto compartido.
Hogar compartido mixto: Convive una persona externa (empleada domestica)
Hogares Unipersonales: Espacio físico habitado por una sola persona.

49. SUGERENCIA PARA PRESENTAR UN INFORME
PSICOLOGICO CLINICO
1. Datos de identificación del paciente
2. Datos del acudiente (en caso de ser menor de edad)
3. Remisión: (forma como llega a solicitar psicoterapia al
consultorio psicológico)
4. Motivo de Consulta. (literal como lo plantea el paciente)
5. Historia personal relevante
6. Historia familiar relevante
7. Familiograma
8. Evaluación de los criterios diagnósticos (según la escuela
teórica)
9. Conflictos nucleares (conceptualización del caso)
10. Técnicas de evaluación empleadas y resultados obtenidos
(incluye pruebas psicométricas y/o proyectivas)
11. Impresión diagnostica bajo CIE 10
12. Análisis multiaxial
13. Tratamiento y metas terapéuticas
14. Resultados del tratamiento
15. Observaciones y sugerencias

50. PLANTILLA DE ANÁLISIS DE CASOS CLINICOS
TEMA/SESION 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
PALABRAS O FRASES
SENTIMIENTOS Y
PENSAMIENTOS DEL
TERAPEUTA
PREGUNTAS, PALABRAS E
IMÁGENES EN EL
TERAPEUTA
CONCEPTOS TEÓRICOS
TRANSFERENCIA
INCONSISTENCIAS EN EL
DISCURSO
FIGURAS MENCIONADAS
HECHOS HISTÓRICOS
DECISIONES
RAZONES PARA ACTUAR
SENTIMIENTOS DEL
PACIENTE
SOLICITUDES HECHAS AL
TERAPEUTA
NÚCLEO DE LA SESIÓN
SITUACIONES
ANGUSTIANTES
PREGUNTAS DEL
PACIENTE
TEMAS DE LOS QUE NO
HABLA
TEMAS RECURRENTES
LOGROS
CONFLICTO NODAL
SITUACIÓN PSÍQUICA
TEMORES
RESISTENCIAS
CULPAS
RECURSOS INTERNOS
SÍNTOMAS Y DEFENSAS
LENGUAJE CORPORAL

51. NOTA:
La plantilla anterior es un ejemplo de
sistematización de la información, sesión a
sesión, utilizando los criterios propuestos,
dicha plantilla puede construirse en Excel e
ir alimentándola con cada encuentro
terapéutico, o construir un cuaderno por
paciente en donde los criterios señalados
estén diferenciados.

52. BIBLIOGRAFIA:
Tomado de la guía “proceso
Terapéutico”, del Consultorio
Psicológico Social Comunitario de la
Universidad Cooperativa de Colombia.
2012