Portfolio uruguay 2012 red

Portfolio, la evaluación
como herramienta para el
aprendizaje
11 Seminario Taller en DPMC
Escuela de Graduados 7-9 Nov 2012
José Antonio Prados Castillejo
Doctor en Medicina
Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria
Vicepresidente de SAMFYC
CS Lucano. Córdoba. España

domingo 18 de noviembre de 2012

• Marco
• Cambio cultural
• Porqué Portfolio?
• Ejemplos
• Proyecto ARA


Modelo de gestión
del conocimiento
• Proyecto Semfyc
• Las sociedades cientíﬁcas y la gestión
del conocimiento, un paso más allá del
desarrollo profesional continuo. Prados
Castillejo, José Antonio. Aten Primaria.
2010; 42:338-41. - vol.42 núm 06


MODELO DE GESTION DEL CONOCIMIENTO
SAMFYC 2012-2014

GENERACIÓN/CAPTACIÓN
DEL CONOCIMIENTO

HERRAMIENTAS
IDENTIFICACIÓN HERRAMIENTAS
NECESIDADES SOCIO DIFUSIÓN DEL
INDIVIDUALES o CONOCIMIENTO
COLECTIVAS

HERRAMIENTAS DPP/DPI
DESARROLLO PROFESIONAL
PERSONALIZADO O
INDIVIDUALIZADO


GLOBO DE CONOCIMIENTO 1

SOCIO
GdT UUDD
GdT Semfyc, Networks REd UUDD, CNE, Tutores,
internacionales, Residentes...
comunidades Especialmente Formación y
de conocimiento... Aprendizaje

Otras GENERACIÓN/CAPTACIÓN Universidad
SSFF
DEL CONOCIMIENTO
MBE, Necesidades (Cartera de
Servicios…)
Otras
Internet
SSCC

Pacientes Industria
OTROS:
Bancos de Talentos, Industria

GdT.- Grupos de Trabajo
SSFF.- Sociedades Federadas
UUDD.- Unidades Docentes
INVESTIGACIÓN
SSCC.- Sociedades Científicas


GLOBO DE CONOCIMIENTO

HERRAMIENTAS INDEPENDIENTES:
Autoevaluación, Incidentes Críticos, Informe de Autorreflexión,
PUNs and DENs, Autocheck list, Autoauditorias, peer-review,
Imágenes clínicas, Simulaciones informáticas, Pacientes virtuales,
Video/audiograbaciones, script, …

HERRAMIENTAS
ACSA PORTFOLIO
IDENTIFICACIÓN
NECESIDADES
INDIVIDUALES/COLECTIVAS
MBE, Necesidades (Cartera de Servicios…)

SEIC ECOE

HERRAMIENTAS
GRUPALES:
PBI, Foros, …

PBI.- Técn. grupal análisis entrevista
SEIC.- Sistema Evaluación Integrada de
Competencias.Proyecto ARA
MBE.- Med. Basada en la Evidencia
PUNS and DENS.- Autoevaluación



PUBLICACIONES:
Medicina de Familia Andalucía, CONGRESOS Y JORNADAS:
Monografías, GPC y Consensos, Congreso Autonómico
Micropildoras de GdT y Jornadas GdT, tutores
Programas... y residentes

HERRAMIENTAS CURSOS:
WEB: Presenciales, Semipresenciales,
Página Web, Publicaciones online, DIFUSIÓN DEL Online (Plataforma Moddle, Entornos
inmersivos SL o similares)
Blogs, Facebook, Twitter...
CONOCIMIENTO
Filosofía: Sostenibilidad, Acreditación, fuera papel, software libre...

Recursos Semfyc: Otros:
AMF, Publicaciones, Revistas, APP, Coaching/Mentoring, Multimedia,
Cursos... Rotaciones, estancias extranjero,…

@pontealdiaAP

AMF.- Revista y Jornadas
SL.- Second Life
GPC.- Guías de Práctica clínica



HERRAMIENTAS DPP
DESARROLLO PROFESIONAL
PERSONALIZADO

¿Acuerdo ACSA?
DOCENCIA/ WEB PERSONALIZADA
TUTORIZACIÓN Mapa de Competencias URGENCIAS
Perfil Competencial
subjetivo/objetivo
Herramientas evaluativas
PPA
GESTIÓN Acreditación ACSA MUTUAS LABOR

OTRAS:
Evaluación. Estructura INVESTIGACIÓN
profesional Samfyc, … INTEGRAL
RECERTIFICACIÓN
Consejería, ACSA, ARA?

ARA.- Proyecto Recertificación SSCC
PPA.- Plan Personal de Aprendizaje
MEDICO DE FAMILIA

Cambio cultural
• ¿Nos formamos para pasar las
evaluaciones o nos evaluamos para
aprender?

• Es mejor el feedback sobre lo que soy
capaz de hacer o sobre lo que hago?

• ¿Podemos encontrar pruebas en nuestra/
su práctica clínica diaria de lo que
hacemos bien y de lo que es mejorable?


CAMBIO CULTURAL:
ENSEÑANZA: FORMAR PARA EVALUAR
APRENDIZAJE: EVALUAR PARA FORMAR


Pero para que
evaluarnos...
SI QUEREMOS MEJORAR.......NECESIDAD DE
HERRAMIENTAS QUE HAGAN EXPLÍCITAS
NUESTRAS:
COMPETENCIAS CONSCIENTES
COMPETENCIAS INCONSCIENTES
INCOMPETENCIAS CONSCIENTES
INCOMPETENCIAS INCONSCIENTES


Cómo las herramientas?
• CON OBJETIVOS CLAROS (QUE MIDE?)

• ORIENTADAS AL APRENDIZAJE. IMPACTO EDUCATIVO

• VÁLIDAS, FIABLES, FACTIBLES, ACEPTABLES, BAJO COSTE

• ACEPTADO POR COMUNIDAD CIENTÍFICA. DISEÑADAS/
SUPERVISADAS POR LOS PROPIOS PROFESIONALES

• BASADO EN LA MEDIDA EN EL CUARTO ESCALÓN DE
MILLER

• SENCILLA Y BARATA


UTILIDAD: INSTRUMENTO IDEAL

100% HACE

PESO MUESTRA
CÓMO HACER

SABE CÓMO
HACER
0

U = (F X V X IE X A) / C
SABE QUÉ HACER
U = UTILIDAD !! F = FIABILIDAD ! V = VALIDEZ

IE = IMPACTO EDUCATIVO ! A = ACEPTABILIDAD! C = COSTE
MODIFICADO DE BRAILOVSKI


LO REAL
HACE

MUESTRA SIMULACIÓN
CÓMO HACER

SABE CÓMO EXPLICA LA ACCIÓN
HACER

CONOCE
SABE QUÉ HACER


NO EXISTE EL
INSTRUMENTO PERFECTO!!!


UTILIDAD COMO INSTRUMENTO
INDIVIDUAL

100%

PESO

0

F V IE A C


UTILIDAD PARA UN PROGRAMA DE
FORMACIÓN

100%

PESO

0

F V IE A C


UTILIDAD PARA LA SELECCIÓN

100%

PESO

0

F V IE A C


UTILIDAD PARA LA FORMACIÓN DE
RESIDENTES

100%
PESO

0

F V IE A C


Circuitos de
evaluación
SON AQUELLOS INSTRUMENTOS DE
EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS QUE
PERMITEN COMBINAR DIFERENTES
TÉCNICAS DE EVALUACIÓN DE TAL
MANERA QUE SE PUEDA REALIZAR UNA
VALORACIÓN MAS GLOBAL DE UN
PROFESIONAL DETERMINADO
LOS MAS CONOCIDOS:
ECOE, ASSESSMENT, PORTFOLIO, SEIC


Cambio cultural
• ¿Nos formamos para pasar las evaluaciones
o nos evaluamos para aprender?

• Es mejor el feedback sobre lo que soy
capaz de hacer o sobre lo que hago?

• ¿Podemos encontrar pruebas en nuestra/
su práctica clínica diaria de lo que
hacemos bien y de lo que es mejorable?


Qué es un Portfolio

ES UNA COLECCIÓN DE
EVIDENCIAS QUE
DEMUESTRAN QUE EL
APRENDIZAJE PERSONAL
NECESARIO HA SIDO
COMPLETADO (RCGP, 1993)


Qué es un Portfolio
UN PORTFOLIO ES UNA HERRAMIENTA SIEMPRE
FORMATIVA (Y A VECES EVALUATIVA), EN LA
QUE UN PROFESIONAL RECOGE DE FORMA
INTELIGENTE DOCUMENTOS O REGISTROS,
“PRODUCTO” DE SU TRABAJO SOBRE LOS QUE
INICIA, EL PROPIO PROFESIONAL (O A VECES
TAMBIÉN UN OBSERVADOR EXTERNO), UN
PROCESO REFLEXIVO (AUTOEVALUACIÓN) QUE
LE AYUDE A IDENTIFICAR QUE COMPETENCIAS
TIENE Y CUALES NECESITA MEJORAR,
GENERANDO POR SI MISMO APRENDIZAJE
(PORTFOLIO SEMFYC, 2007)

Tipos de Portfolio
SEGÚN SU OBJETIVO
PORTFOLIO FORMATIVO (EVALUACIÓN
FORMATIVA).
PORTFOLIO EVALUATIVO (EVALUACIÓN
SUMATIVA).
SEGÚN SU ESTRUCTURA
PORTFOLIO LIBRE.
PORTFOLIO ESTRUCTURADO (O
ESTANDARIZADO).
PORTFOLIO SEMIESTRUCTURADO.


Qué no es un
Portfolio
LO QUE PRIMA LA EVALUACIÓN
FRENTE A LA FORMACIÓN
(AUSENCIA PROCESO REFLEXIVO)
EL CURRÍCULO O EL LIBRO
CLÁSICO DEL RESIDENTE


Ejemplos de
Documentos
REGISTROS CLÍNICOS AUDIO Y VÍDEO
(HISTORIA, INFORMES DE GRABACIONES
DERIVACIÓN…)
DATOS CURRICULARES
TUTORÍAS Y PLANES
DOCENTES INCIDENTES CRÍTICOS
PLAN DE APRENDIZAJE DIARIO DE REFLEXIÓN
(EVIDENCIAS DE (EMOCIONES Y
APRENDIZAJE EN PROCESO SENTIMIENTOS
O FINALIZADO) GENERADOS POR EL
APRENDIZAJE)
AUDITORÍA,
AUTOAUDITORÍAS


Ejemplos de
Documentos
INDICADORES DE LA PUBLICACIONES (ARTÍCULOS,
PRÁCTICA (PERFIL LIBROS,…)
FARMACOLÓGICO,
RESULTADOS PROYECTOS DE
CLÍNICOS…) INVESTIGACIÓN

EVALUACIONES PROYECTOS COMUNITARIOS
EXTERNAS (PACIENTES, PREMIOS Y LOGROS
COLEGAS…) PERSONALES O
RESULTADOS PROFESIONALES
EXÁMENES CREATIVIDAD, IMAGINACIÓN…
CASOS CLÍNICOS


Autorreﬂexión
“retrospectiva”


UTILIDAD
100%

PESO

0

U = (F X V X IE X A) / C


Ventajas
ENFOCADO AL AUTOAPRENDIZAJE
(GENERA FUNDAMENTALMENTE
AUTORREFLEXIÓN WEBB 2012
O'SULLIVAN 2012)
ANÁLISIS DEL APRENDIZAJE NO DE
FORMACIÓN (BROOMHEAD 2010)
IMPORTANTE IMPACTO EDUCATIVO
ÚNICO CIRCUITO ORIENTADO AL 4º
ESCALÓN DE MILLER

Ventajas
MAS BARATO SEGÚN Nº EVALUADOS Y
ESTRUCTURA
ACEPTABILIDAD PROFESIONAL
(AUTORRESPONSABILIDAD, GESTIONA
EL RITMO, ENFOQUE A SU REALIDAD, EN
SITIO DE TRABAJO CON GRAN
DISPERSIÓN, NO SENSACIÓN DE
“EXAMEN”…)
CENTRADO EN EL QUE APRENDE


Ventajas
ESTIMULA LA FLEXIBILIDAD Y
CREATIVIDAD
PERMITE COMBINACIÓN DE MUCHAS
TÉCNICAS
CONCORDANCIA INTEROBSERVADOR >90
% CD DEFINE UN UMBRAL DE CALIDAD
ALTA VALIDEZ DE CARA Y CONSTRUCTO
(DAVIS 2005)


Ventajas
ALTO ALFA CRONBACH 0.9 (RIQUELME
2011, GALE 2010)
POTENCIA LA COLABORACIÓN ENTRE
COLEGAS (TUTOR DEL PORTFOLIO)
PUEDE EVALUARSE A MUCHOS
PROFESIONALES SIMULTÁNEAMENTE
NO ES “FOTO” SINO “VÍDEO”
TIEMPO DE EVALUACIÓN 1.5 HORAS EN P.


Desventajas
Portfolio
COMPLEJO DISEÑO
NO ES ÚTIL PARA VALORACIÓN DE ASPECTOS
CONCRETOS SINO PARA LA GLOBALIDAD
DIFICULTAD PARA EVALUACIÓN DE
HABILIDADES POCA PREVALENCIA
MUCHA BUROCRACIA
DIFICULTADES PARA QUIEN NO ESCRIBA BIEN


Desventajas
Portfolio 2004 DAVIS
MENOR FIABILIDAD MELVILLE
2005 WEBB 2012 <0.6 (PERO ALTA
CONCORDANCIA SIMPLE Y OTROS AUTORES
COMO MILLER 2010 0,7, GALE 2010 0.62 TO
0.77, KEAR 2008 0.8)
POCOS DATOS DE VALIDEZ PREDICTIVA
(DAVIS 2005)
AUMENTA EL ESFUERZO DEL TUTOR O
PROFESORES
PROBLEMAS DE LOGÍSTICA EN PORTFOLIO
EVALUATIVO (MUCHO PAPEL, MUCHA

Revisiones sistemáticas
Portfolio
OVEREEM 2007. POTENCIAL IMPORTANTE EN ANALISIS
DEL PERFORMANCE. PSICOMETRIA Y EFECTIVIDAD
POBREMENTE ESTUDIADA

DRIESSEN 2007. EFECTIVO PARA DESARROLLO Y
EVALUACION DEL APRENDIZAJE. INTEGRACION EN
CURRICULUM Y SOPORTE TUTOR ESENCIALES. EN
EVALUACIÓN SUMATIVA VULNERABLE A OTRAS
HERRAMIENTAS

TOCHEL 2009 POTENCIA AUTORREFLEXIÓN, LIMITADA
EVIDENCIA FACT QUE INFLUYEN, VARIABILIDAD EN
FIABILIDAD Y VALIDEZ, BENEFICIOS FORMATO
ELECTRÓNICO

Ejemplos
PORTFOLIO INICIAL CAMFIC - 4 TAREAS 2002
PORTFOLIO DPI INTEGRAL DEL MF
PORTFOLIO DEL RESIDENTE CNE MF
PORTFOLIO SEMI
PORTFOLIO DPI DOCENTE
ACSA
HEFOR / HEFOT


ACSA
SAS: 84768 PROF EN
29 HOSP Y MAS DE
1500 CS. 7106 ESP
HOSP Y 6484 ESP MF
CARRERA PROF.
REPERC ECONÓMICA
7473 ACREDT (8603
FINALIZADOS),
5071
AUTOEVALUACION,
ACSA. Datos 1 oct 2012
http://www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria

Portfolio docente del
GCYS
16 COMPETENCIAS: 3 DE CONOCIMIENTO, 7 DE
HABILIDAD Y 6 DE ACTITUD
48 INDICADORES GLOBALES
9 TAREAS DOCENTES
12 INDICADORES OPERATIVOS DE MEDIA POR
TAREA


Portfolio docente. Tareas
T01.- EVALUACIÓN DE LOS DISCENTES AL
PROFESOR DE ENTREVISTA CLÍNICA!

T02.- OBSERVACIÓN EXTERNA POR EXPERTOS!

T03.- PEER-REVIEW. REVISIÓN POR PARES!

T04.- INCIDENTES CRÍTICOS EN DOCENCIA DE
COMUNICACIÓN ASISTENCIAL!

T05.- VIDEOGRABACIÓN DE LA ACTIVIDAD
DOCENTE!


Portfolio docente. Tareas
T06.- PARTICIPACIÓN EN ACTIVIDADES DOCENTES Y
DE INVESTIGACIÓN, FOROS DE EXPERTOS…
PUBLICACIONES!

T07.- VIDEOGRABACIÓN ENTREVISTAS CLÍNICAS
CON PACIENTES REALES!

T08.- DISEÑO DE UNA GUÍA DOCENTE!

T09.- INFORME DE AUTORREFLEXIÓN SOBRE
TAREAS ANTERIORES. PLAN DE APRENDIZAJE


Nuestra experiencia
TERMINAN: 41.25 % DEL INTEGRAL. 46,34 % DEL DOCENTE (MILLER
2010 88 %)

UN NÚMERO IMPORTANTE DE TAREAS. ABRUMAN. COMPLEJIDAD
FEED-BACK.- ÁREAS DE MEJORA

IMPORTANCIA DE LA TUTORIZACIÓN

NIVEL DE IMPLICACIÓN

“TIEMPO*** CARGA ASISTENCIAL

CUESTA TRABAJO REFLEXIONAR (FALTA DE CULTURA?)

MALA APLICACIÓN. INTERACC INFORMÁTICA DIFÍCIL

¿QUÉ GANO YO?


Nuestra experiencia
ESTIMULA Y CREA AUTORREFLEXIÓN CON
MÉTODO
SE OBJETIVA ESCRIBIENDO. SE HACE
CONSCIENTE
ESTIMULA EL APRENDIZAJE
CREA RUTINAS DE BUENA PRAXIS
LO RECOMENDARÍAN A COMPAÑEROS
LES GUSTA Y APRENDEN. (70-88 % QUERÍAN


Nuestra experiencia
NECESIDAD DE BENEFICIOS
INSTITUCIONALES. CLARIFICAR
BENEFICIOS
PRIMAR TAREAS PROSPECTIVAS
(IMPACTO EDUCATIVO)
EMPEZAR EN PREGRADO? PORTFOLIOS
FORMATIVOS?
SIMPLICIDAD


Proyecto Ara
Plan estratégico para la implantación por las instituciones
pública de procesos de Certiﬁcación/Recertiﬁcación


Proyecto ARA (Acreditación-ReAcreditación)

Asociación Española de Biopatología Médica (AEBM)
Sociedad Española de Alergologia e Inmonología clínica (SEAIC)
Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular (SEACV)

Sociedad Española de Cirujanos (AEC)

Sociedad Española de Cirugía y Ortopedia Traumatológica (SECOT)

Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG)

Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc)
Sociedad Española de Medicina General (SEMG)

Sociedad Española de Medicina Intensiva Crítica y unidades Coronarias (SEMICYUC)
Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)
Sociedad Española de Nefrología (SEN)
Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR)
Sociedad Española de Neurología (SEN)
Sociedad Española de Oncocología Médica (SEOM)
Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR)
Sociedad Española de ORL (SEORL)
Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM)
Sociedad Española de Reumatología (SER)

Recertificación ¿para qué?

• Aseguramiento de la propia calidad:
Para conﬁrmar que un médico cumple con los estándares de la profesión y,
en su defecto, cuáles son los requisitos que les faltan para alcanzarlo.
Excelente herramienta para profesionales interesados en procesos de
mejora continua.
• Como marca de prestigio:
Para reivindicar la propia pericia, de cara a la promoción laboral, o para la
propia satisfacción personal.

RAZONES PERSONALES


Recertificación ¿para qué?

• Como información a terceros:
Para demostrar que se cumplen estándares de calidad a ofrecer servicios
a proveedores de servicios sanitarios.
Importante en un contexto de descentralización y también en la
asistencia privada sanitaria.
• Como información para el público:
Derecho a conocer si su médico tiene una calidad suﬁciente (Ley de
Autonomía del Paciente).
Conocer dónde puede recibir una atención de calidad, basándose en
criterios objetivos.

RAZONES SOCIALES


Objetivo

Estimular a las administraciones públicas para generar
circuitos de evaluación de competencias válidos, fiables y
flexibles, basados fundamentalmente en evaluación
formativa (buscando un impacto educativo), para el
desarrollo de procesos de certificación de posgrado
(liderados por las CNE) y recertificación de especialistas
(liderados por las SSCC junto con las instituciones
públicas universidades...).

PROYECTO ARA

El complejo mundo de las
definiciones...

Certificación / Acreditación
Recertificación / Reacreditación
Homologación
Recolegiación
Revalidación


Metodología

• Evaluación Formativa, es decir primando el impacto
educativo, aunque pueda tener funciones sumativas.

• Procesos inicialmente voluntarios, primando el cambio
cultural y la aceptabilidad por los profesionales.

• Procesos tutorizados, para aumentar el impacto
educativo

• Procesos ﬂexibles, adaptados a cada especialidad. Se
sugieren metodologías ECOE o Portfolio (SEIC opcional)

PROYECTO ARA

Metodología

• Desarrollo de herramientas formativas articuladas con los
procesos evaluativos

• Cada 4-8 años según la especialidad

• Búsqueda de reconocimiento institucional. Garante de la
calidad de los procesos

• Colaboración entre Sociedades Cientíﬁcas

PROYECTO ARA

Organización

• Comité coordinador

• Comité Asesor del Proyecto ARA:
Constituido por representantes de las SSCC

Dirige las estrategias generales del proyecto

• Comité ARA de cada Sociedad Cientíﬁca:
4-5 personas por especialidad

Aplican los consensos del ARA en su especialidad


actividades realizadas

Consenso Documento ARA
Incorporación nuevas SSCC. Invitación FACME
Organización. Estructura. Reuniones periódicas
Creación Grupos ARA en cada SSCC


actividades realizadas

Plan de comunicación: Difusión mediática.
Difusión interna
Apoyo Ministerio y FACME
Pendiente apoyo oﬁcial OMC y CNE
Documentos técnicos ARA nº 1 y nº 2 (SEIC)


Si quiere contactar conmigo:
CORREO. GOOGLE +:
JOSEANTONIO.PRADOS@GMAIL.COM
TWITTER: JAPRADOS
PRESENTACIONES:
WWW.SLIDESHARE.NET/JAPRADOS
FACEBOOK: JOSÉ ANTONIO PRADOS
CASTILLEJO


Gracias


FORMACION: PIRÁMIDE DE KIRKPATRICK


PARA TENER IMPACTO EDUCATIVO...

ESTAR CENTRADO EN EL QUE APRENDE

ESTAR BASADO EN LA AUTORREFLEXIÓN

ESTAR BASADA EN LA PROPIA RESPONSABILIDAD


ECOE

= OSCE O EXAMEN MULTIESTACIÓN

ES UN CONJUNTO DE ESTACIONES POR LAS QUE EL PROFESIONAL
VA PASANDO PROGRESIVAMENTE SIENDO SOMETIDO A DIFERENTES
PRUEBAS (EJEMPLO: EST 1ª EXAMEN TIPO TEST, EST 2º
PROFESIONAL SIMULADO CON UNA CONSULTA, EST 3ª CADENA DE
DISTRIBUCIÓN FÁRMACOS, EST 4ª INTERACCIÓN FARMACOLÓGICA,
EST 5ª REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA, …

DEBE TENER MAS DE 10-15 EST PARA BUENA FIABILIDAD (NORMAL
25)

MUY UTILIZADO PARA HOMOLOGACIÓN, CERTIFICACIÓN, RE-
CERTIFICACIÓN Y SELECCIÓN (MIR EN CANADÁ)


ECOE

VENTAJAS: ACEPTABLE POR EL PROFESIONAL, FIABLE, VALIDEZ
DE CONSTRUCTO, MEDICIÓN GLOBAL, 3ER ESCALÓN MILLER
(BASADO PRINCIPALMENTE EN PACIENTES SIMULADOS),
PERMITE COMBINACIÓN DE MÚLTIPLES TÉCNICAS, PUEDE
REALIZARSE EN VARIOS SITIOS SIMULTÁNEAMENTE

DESVENTAJAS: COMPLEJO LOGÍSTICAMENTE Y DE DISEÑO, CARO?
BARATO? (350 " CON 10 ESTACIONES), NO MIDE PRÁCTICA REAL

TENDENCIA A SACAR LAS ESTACIONES DE SILLA (TEST,
PICTORIALES, PREGUNTAS ABIERTAS DE RESPUESTA CORTA…)
PARA ABARATAR PROCESO


ASSESSMENT

CIRCUITO DE EVALUACIÓN PROVENIENTE DEL MUNDO
EMPRESARIAL QUE VALORA COMPETENCIAS POTENCIALES
PRINCIPALMENTE (EL POTENCIAL DEL INDIVIDUO) Y GENÉRICAS
(LIDERAZGO, HABILIDADES RELACIONALES, CAPACIDAD DE
ANÁLISIS…)

COMBINA TÉCNICAS DE ENTREVISTA CON PSICÓLOGOS
(ENTREVISTAS ESTRUCTURADAS FOCALIZADAS),
OBSERVACIÓN DE DINÁMICA DE GRUPO, BANDEJA DE ENTRADA (O
BANDEJA IN TRAY), CUESTIONARIOS Y SIMULACIONES

UTILIZADO HABITUALMENTE EN SELECCIÓN DE PERSONAL

UTILIZACIÓN ESCASA EN PROFESIONES SANITARIOS (FALTAN
DATOS PSICOMÉTRICOS POR TANTO)


ASSESSMENT

VENTAJAS: UTILIZA TÉCNICAS PARA EVALUAR COMPETENCIAS
NO VALORADAS HABITUALMENTE EN OTROS CIRCUITOS, ES LA
MEJOR TÉCNICA EN SELECCIÓN PARA DEFINIR ENTRE VARIOS
PROFESIONALES QUE YA HAN DEMOSTRADO SUS
COMPETENCIAS

DESVENTAJAS: COMPLEJO LOGÍSTICAMENTE Y EL DISEÑO, CARO
(HASTA 500-600 " POR PROFESIONAL), POCOS DATOS O
NEGATIVOS SOBRE FIABILIDAD Y VALIDEZ PREDICTIVA, NO
EXPERIENCIA EN PROFESIONES SANITARIAS, POCA
ACEPTABILIDAD PROFESIONAL PROBABLE EN COLECTIVO
SANITARIO


REGISTRO CLÍNICO

HISTORIA, INFORMES DE INTERCONSULTA O DERIVACIÓN,
INFORMES CLÍNICOS, ESTUDIO DE CASOS…
FRECUENTE. ÚTIL PARA:
CONOCIMIENTOS BIOMÉDICOS O PSICOSOCIALES
OBTENCIÓN DE DATOS PERTINENTES (ANAMNESIS O
EXPLORACIÓN)
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Y MANEJO DIAGNÓSTICO
MANEJO TERAPÉUTICO
DIFICULTADES
EN “RETROSPECTIVA” POR MALA CALIDAD DE LOS REGISTROS
SISTEMA INFORMÁTICO


INFORME DE AUTORREFLEXIÓN
EL PROFESIONAL REFLEXIONA SOBRE DETERMINADOS
ASPECTOS DE SU PRÁCTICA RELACIONADOS CON UNA
DETERMINADA COMPETENCIA O GRUPO DE COMPETENCIAS.

ESTANDARIZAR. ESFUERZO DE SÍNTESIS.

UN INFORME EN EL QUE EL PROPIO PROFESIONAL DEFINA SU
PLAN DE APRENDIZAJE PUEDE APORTAR EVIDENCIAS SOBRE LA
CAPACIDAD DE AUTOAPRENDIZAJE, SI ÉSTE ESTÁ AJUSTADO A
LAS NECESIDADES DE MEJORA…

COMBINARLO POSTERIORMENTE (NO EN EL MISMO PORTFOLIO
NECESARIAMENTE) CON OTRA TAREA CLÍNICA EN LA QUE SE
ENCUENTREN EVIDENCIAS DE QUE EL PLAN HA SIDO REALIZADO
Y SU RESULTADO.

TODO PORTFOLIO DEBERÍA ACABAR CON UN INFORME DE
REFLEXIÓN SOBRE EL PROPIO PORTFOLIO Y UN PLAN DE
APRENDIZAJE


AUDIO-VIDEOGRABACIONES

LA GRABACIÓN DE SITUACIONES REALES ES LA TÉCNICA MAS
ACEPTADA A NIVEL INTERNACIONAL PARA EVALUAR EN LA
PRÁCTICA DIARIA ELEMENTOS COMO LA COMUNICACIÓN MÉDICO-
PACIENTE, HABILIDADES MANUALES (CIRUGÍA!),
PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICO-TERAPÉUTICOS,...
CUIDADO SONIDO Y CALIDAD GRABACIÓN
INCONVENIENTE: REQUIERE MATERIAL DE GRABACIÓN ESPECIAL
ES NECESARIO TAMBIÉN APORTAR PERMISO DEL PACIENTE
(PUEDE SER UNA BUENA OPCIÓN PEDIRLO EN LA MISMA
GRABACIÓN)
CUIDADO CON EL MATERIAL. CONFIDENCIALIDAD.
SUELE FORMAR PARTE DE LA MAYORÍA DE LOS PORTFOLIOS
CONSULTADOS A NIVEL INTERNACIONAL.


INCIDENTES CRÍTICOS

ES UNA DE LAS MEJORES TÉCNICAS DE EVALUACIÓN POR LO QUE
APORTA DE FLEXIBILIDAD, CREATIVIDAD Y AUTORREFLEXIÓN, Y
PROBABLEMENTE DEBA ESTAR INCLUIDA EN CUALQUIER
PORTFOLIO.
SE TRATA DE REFLEXIONAR SOBRE ALGÚN ELEMENTO QUE EN
LA PRÁCTICA DIARIA NOS HA APORTADO ALGÚN CONOCIMIENTO
(O SU FALTA).
PARTES:
SE DESCRIBE LA SITUACIÓN
SE REFLEXIONA SOBRE LAS DIFICULTADES O ERRORES Y SUS
REPERCUSIONES
ASPECTOS POSITIVOS O ÉXITOS
OBJETIVOS DE MEJORA
PLAN DE APRENDIZAJE PARA CONSEGUIRLOS.


INDICADORES DE LA PRÁCTICA

PERFIL FARMACOLÓGICO, RESULTADOS CLÍNICOS…

ESTOS INDICADORES APORTAN EVIDENCIAS DE RESULTADOS.
ANALIZAN GLOBALMENTE DETERMINADAS CAPACIDADES. NO
APORTA DATOS PROCESO.

SE SUELEN UTILIZAR LOS ESTABLECIDOS POR LA
ADMINISTRACIÓN PÚBLICA O SON FÁCILMENTE APORTADOS POR
LA APLICACIÓN INFORMÁTICA QUE SE UTILICE.

NO DISCRIMINA LA ACTUACIÓN DE OTROS PROFESIONALES.

CAUTO EN LAS EVIDENCIAS QUE SE PRETENDEN DEMOSTRAR.


EVALUACIONES EXTERNAS

PACIENTES, COLEGAS…

LOS INFORMES DE COMPAÑEROS, PACIENTES, JEFES… SON MUY
UTILIZADOS EN EL MUNDO ANGLOSAJÓN Y PROBABLEMENTE
DEBERÍAMOS EMPEZAR A CONFIAR MAS EN LA OPINIÓN DE LOS
DEMÁS COMO FUENTE DE FEED-BACK “BIENINTENCIONADO”

PUEDE SER ÚTIL, INCLUSO EL MEJOR MEDIO, PARA VALORAR
DETERMINADAS COMPETENCIAS (P.E. TRABAJO EN EQUIPO).

EN NUESTRO ENTORNO CULTURAL DEBERÍA UTILIZARSE EN
EVALUACIÓN FORMATIVA PARA FAVORECER SU ACEPTABILIDAD.


HEFOR

COMPETENCIA 1: ACTITUD DE APRENDIZAJE Y MEJORA
CONTINUA
COMPETENCIA 2: CALIDAD DE PROMOVER Y ADAPTARSE AL
CAMBIO, FLEXIBILIDAD / ADAPTACIÓN.
COMPETENCIA 3: TRABAJO EN EQUIPO
COMPETENCIA 4: ORIENTACIÓN AL CIUDADANO. RESPETO
POR SUS DERECHOS
COMPETENCIA 5: CAPACIDAD PARA LA TOMA DE
DECISIONES CLÍNICAS, DIAGNÓSTICAS Y TERAPÉUTICAS.
COMPETENCIA 6: GESTIÓN DEL TIEMPO
COMPETENCIA 7: COMUNICACIÓN Y/O HABILIDADES
RELACIONALES (ENTREVISTA CLÍNICA)


QUE PIENSAN DEL PORTFOLIO?


PORTFOLIO RESIDENTES CNE MF

QUE APORTA:
BASADO EN COMPETENCIAS Y EN EL PNE
EVALUACIÓN FORMATIVA
BUENA METODOLOGÍA
MUY BASADO EN RELACIÓN RESIDENTE-TUTOR
LIMITACIONES:
NÚMERO DE TAREAS EXCESIVAS. DOCUMENTO EXTENSO Y
COMPLEJO
4 AÑOS DE DESARROLLO
COMPLEJIDAD DE ALGUNA TAREA
IMPLANTACIÓN IRREGULAR SIN CULTURA
TUTORES NO PREPARADOS


Organización

• Comité Coordinador del Proyecto ARA 2010:
Jose Antonio Prados (Semfyc), Pilar de Lucas (Separ),
Jose Luis del Cura (Seram) y Avelino Ferrero
(FACME)

Coordinación del trabajo de las distintas Sociedades

Representación a nivel mediático y de Autoridades

Distribución de la información

Planiﬁcación de las reuniones del Comité Asesor.


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