La posturoterapia es un nuevo concepto de terapia manual creado por el Dr. Dominique Lippens que se enfoca en diagnosticar y tratar desequilibrios posturales para aliviar síntomas dolorosos. Utiliza técnicas como la osteopatía y cadenas musculares para identificar la lesión primaria, inhibir contracturas musculares y restablecer el equilibrio postural del paciente. Evaluando la historia clínica, inspeccionando el cuerpo y aplicando pruebas de kinesiología, la posturoterapia

1. Posturoterapia Lic .Carla Zauñy Coronado - marzo 2009

2. . Un nuevo concepto de terapia manual creado por el fisioterapeuta y osteopata Dr. Dominique Lippens, de Bélgica. Es Fisioterapeuta, Director y Profesor de la Academia de Terapia Manual y Deportiva (Bélgica, Francia, Portugal, Brasil y Argentina), Diplomado en Osteopatía Naturopatia en (Alemania); Creador del Método Osteo-etiopatia y Posturoterapia . Lic.Carla Zauñy coronado

3. “ Terapia Manual de la causa a los síntomas ”

4. Diferente de la fisioterapia convencional . Se preocupa de la causa del dolor ,la Posturoterapia consigue rehabilitar un paciente en corto espacio de tiempo, liberando en este período la compresión articular, a fin de restablecer a movilidad de la cadena muscular lesionada. Es un concepto que agrupa diversas técnicas fisioterapéuticas ya existentes, entre ellas la Osteopatía y Cadenas Musculares ,usadas en conjunto son prescritas adecuadamente conforme las necesidades del paciente, aportan de inmediato cual es la lesión.

5. Definición Posturoterapia es un concepto en Terapia manual. Basada sobre la neurofisiología muscular y biomecánica postural ,tiene como meta diagnosticar y tratar por inhibiciones miotáticas ,liberaciones articulares y posturas musculares ,los desequilibrios posturales que participan en el nacimiento de los síntomas dolorosos y degenerativos de nuestros pacientes” DO. Dominique Lippens

6. Restablece el equilíbrio postural del paciente, por la identificación de la lesión primaria. Es un método que busca la Causa Lesional a través del estudio de la cadena postural ascendente y descendente y del tratamiento de la espina nociceptiva como base de la contractura muscular,logrando: Reequilibrar la postura del paciente Liberar la compresión articular Suprimir el dolor sintomático

7. . Sistema postural Lucha contra la gravedad Se opone a las fuerzas externas de equilibrio Nos equilibra en el movimiento Ubica en el espacio : por los pies y los ojos Lic. Carla Zauñy Coronado marzo 2009

8. La “postura” Se define como las posiciones adoptadas por el cuerpo y las relaciones particulares entre los diversos segmentos corporales . Existen receptores posturales primarios -con funciones de auto percepción- que informan al sistema central nervioso de su estado. Estos inducen a respuestas posturales específicas ajustadas a esas condiciones que alteran las cadenas cinemáticas y, en consecuencia, los balances entre huesos y articulaciones. Lic.Carla Zauñy coronado marzo -2009

9. La “postura” puede definirse como las posiciones adoptadas por el cuerpo y las relaciones particulares entre los diversos segmentos corporales. Lic.Carla Zauñy coronado marzo -2009

10. Objetivos de la posturoterapía Evidencia el trauma primario ,localizando la primera contractura ,la inhibe y libera las compensaciones que esta ha generado Comprender la necesidad de globalidad propia de la terapía manual osteo-etiopática. Figura 1. Cadenas musculares. a. Cadena recta anterior. b. Cadena recta posterior. c. Cadena cruzada anterior. d. Cadena cruzada posterior. e. Cadena de flexión. f. Cadena de extensión. g. Cadena de extensión. h. Cadena de apertura. i. Cadena de cierre. (c, d, e fg, h, i modificadas de Busquet, 1996).

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12. Signos clínicos Los músculos esqueléticos representan alrededor de la mitad de la masa corporal, crean los movimientos ,mantienen posiciones ,fijan posturas ,permiten la coaptación y protegen el sistema ligamentarío. Lic.Carla Zauñy coronado marzo -2009

13. CONTRATURA MUSCULAR LIMITACION DEl RANGO de MOVIMIENTO; DOLORES A LOS MOVIMIENTOS; DEFORMIDAD DE LA POSTURA; TENDINITIS REACCIONALES; NEURALGIA; DEGENERACION ARTICULAR Y/O DISCAL. Lic.Carla Zauñy coronado marzo -2009

14. FACTORES DESENCADEANTES Estiramiento brusco; Traumatismo; Secundariamente: clima, stress, problema hormonal, mala alimentación . Lic. Carla Zauñy coronado marzo -2009

16. Como el apoyo del pie se hace con la punta y el exterior, los huesos pueden ir creciendo con una deformidad que altera toda la estática del paciente y puede acabar repercutiendo en sus rodillas o en la columna vertebral Lic. Carla Zauñy Coronado marzo -2009

17. El pie equino-cavo-varo (llamado en términos médicos 'talipes equinovarus'), como explica a elmundo.es el doctor José Ramón Rodríguez Altónaga, vicepresidente de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatológica (SECOT), se caracteriza por su flexión hacia adelante (equino), por un exceso de puente (cavo) y por apoyar sobre todo en el borde externo, y no en la planta. Lic.Carla Zauñy coronado marzo -2009

18. Adaptación y compensación Si un cuerpo está en equilíbrio nínguna adaptación ni compensacion es necesaria; Toda desvición es fijada en relación a la línea de gravedad ,en cualquier dirección que sea y constituye un transtorno funcional de la mecánica y debe ser compensado. Adaptación : espontaneamente reversíble . ej ;la escoliosis lumbar es la continuación de una lesión postural del sacro. Lic.Carla Zauñy coronado marzo -2009

20. . Compensación : necesita de tratamiento. neurofisiologia muscular actual,objetivando una barrera motriz muscular o músculo –articular. La hiperactividad del músculo fibrosis anoxia local inflamación del tejido alteraciones de la permeabilidad capilar,edema espasmo de la musculatura lisa visceral modificaciones quimicas de la mucosa visceral Lic.Carla Zauñy coronado marzo -2009

21. PIE VALGO o PRONADO

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23. Neurofisiología muscular Todo cuerpo se contrae seguido a un impulso nervioso: REFLEJO MIOTÁTICO o de estiramiento muscular . Consiste en que cuando un músculo es estirado, este se contrae, oponiendose al estiramiento Este reflejo nace de los receptores anulo espirales de los husos neuromusculares . Que son las fibras musculares que tienen partes periféricas contractileis y una parte central sensible al estiramiento en torno a la cual se enrola las fibras Ia (receptores anulo espirales). Lic.Carla Zauñy coronado marzo -2009

24. En el músculo esquelético existen una estructuras llamadas husos musculares que poseen mecanorreceptores capaces de detectar un aumento de la longitud del músculo Lic.Carla Zauñy coronado marzo -2009

25. . REFLEXO NOCICEPTIVO En un arco reflejo polisináptico. El tiene un papel de proteción o para evitar los estímulos dolorosos que son causados por este reflexo. El reflejo nociceptivo va estimular uma motoneurona mixta (beta) de cuerno anterior da medula, de manera que desencadena una contración muscular máxima de defensa. Este reflexo medular es un reflejo de proteción de sensibilidad elevada. Lic.Carla Zauñy coronado marzo -2009

27. EVALUACION HISTORIA CLÍNICA DEL PACIENTE; INSPECIÓN EN LOS TRES PLANOS; TRIGGER POINT; CINÉSIOLOGIA APLICADA Lic.Carla Zauñy coronado marzo -2009

28. Desequilibrios posturales Son las actitudes comportamentales del ser humano en relación a su organización antigravitatoría. Deben ser analizados porque orientan al terapeuta a localizar los puntos de tensión ejercidos sobre el cuerpo.

29. Test de un solo pie Lic.Carla Zauñy coronado marzo -2009

30. Lic.Carla Zauñy coronado marzo -2009

31. Test de kinesiología solicitamos que la persona contraiga , que haga fuerza, con un músculo determinado de forma consciente. De esta manera comprobamos si el músculo tiene una buena respuesta o no, si es capaz de mantener un nivel medio de fuerza. Cuando el cuerpo funciona con todo su sistema de compensaciones intacto, la lentitud en la activación de un músculo, o el que no rinda al 100% es compensado por el resto y esa pequeña deficiencia no es algo consciente. Con el test comprobamos si existe comunicación neurológica, linfática, energética, etc. En la mayoría de los casos hay algún músculo que muestra deficiencia en eso. Y es así debido a que siempre estamos sometidos a situaciones de estrés, nuestra capacidad de absorción del estrés se refleja en los músculos Lic.Carla Zauñy coronado marzo -2009

32. Tratamiento TÉCNICA DE INHIBICIÓN FUNCIONAL Basado en la neurofisiologia concluímos que: si un estiramiento agrava una contractura entónces para tratarla debemos encontrar un músculo para inhibir los estímulos que causan el problema . Lic.Carla Zauñy coronado marzo -2009

33. Contractura primaria TÉCNICAS FUNCIONALES Estas técnicas son aplicadas cuando un músculo se encuentra- en contractura , debido a un reflejo nociceptivo. Lic.Carla Zauñy Coronado marzo -2009

34. TRATAMIENTO CADENA ASCENDENTE: PIE – PELVIS- CERVICAL CADENA DESCENDENTE: CERVICAL Y ATM- LUMBO PELVICO- PIE CADENA MIXTA: LUMBO PÉLVICA Cinesiologia aplicada pie - Dorsi flexión - tibial anterior Flexión-plantar- sóleo Inversión - tibial posterior Eversión- fibular corto Lic.Carla Zauñy coronado marzo -2009

35. Cervical Flexión- escaleno anterior, largo del cuello y ECM. Extensión- esplenio de la cabeza y elevador de la escapula. Inclinación- escaleno medio y trapezio superior. Lic. Carla Zauñy coronado marzo -2009

36. PELVIS Flexión - psoas Extensión - espinales Inclinación lateral- cuadrado lumbar, dorsal grande, glúteo medio. Rot. Post.- piriforme y glúteo mayor. Rot. Ant.- ilíaco e glúteo menor

37. Lic.Carla Zauñy coronado marzo -2009

38. Lesión del Tibial posterior Lic. Carla Zauñy coronado marzo -2009

39. Tibial posterior Lic. Carla Zauñy coronado marzo -2009

40. “ Los estiramientos no son nocivos, lo nocivo es estirar indiscriminadamente”. “ Se debe respetar la biomecánica y la neurofisiologia del cuerpo” Lic.Carla Zauñy coronado marzo -2009

41. “ Dices lo que piensas ,sabes quien eres ,sabes lo que quieres ,ese es tu poder” Licenciada :Carla Zauñy

42. Gracias Lic. Carla Zauñy coronado marzo -2009