El documento aborda la definición de vía aérea difícil según la 'asa task force' y clasifica las diferentes situaciones que pueden dificultar la ventilación y la intubación traqueal. Se mencionan antecedentes relevantes y se describen métodos de evaluación clínica, incluyendo la validez de la movilidad cervical y características anatómicas. Además, se enumeran condiciones que pueden contribuir a la dificultad en la gestión de la vía aérea.

1. MRI: ELVIA RODRIGUEZ ESPINOZA

2.  Así la “ASA Task Force” define vía aérea difícil
como “la situación clínica en la que un
anestesiólogo con experiencia tiene dificultad
para la ventilación con mascarilla, para la
intubación traqueal o para ambas”.

3.  Se define intubación traqueal
 difícil cuando “la inserción de un tubo
endotraqueal con laringoscopia convencional
 requiere más de 3 intentos o más de 10
minutos”

4.  - Vía aérea difícil conocida
 - Vía aérea difícil anticipada
 - Vía aérea difícil no anticipada

5.  Antecedentes.-
Infección ORL
QEC Articulación temporomandibular
DM, acromegalia, embarazo
Traumatismos maxilofacial o de C.V.
Disfagia, disnea, sindrome de apnea
obstructiva del sueño
Ventilación difícil con mascarilla

6.  Búsqueda de:
 Busqueda de macroglosia, cuello corto,
cicatrices, asimetría o tumefacción facial, estado
dental deficiente, calcular el IMC

7.  Búsqueda de prognatismo y retrognatia

8.  Circunferencia del cuello a nivel del cartílago
tiroides :
 Evaluar la movilidad cervical
DMT
Angulo de la cabeza <90
 Evaluar la apertura de la boca
 Evaluar la visibilidad e la estructura de la
faringe (mallampati)

10.  Bellhouse Doré (BH-D). Se valora la
articulación atlantooccipital;
 adulto es de 35º
 grado I: 35o
 grado II: limitación de un tercio de la extensión
normal
 grado III: limitación de dos tercios de la
extensión normal
 grado IV: limitación completa de la extensión

12.  Longitud de incisivos superiores
 Forma del paladar
 Distensibilidad del espacio mandibular
 Visibilidad de la úvula
 Amplitud del movimiento de la cabeza y cuello
(tocar p-m)

13.  Hipertrofia amigdaliana.
 Quistes del conducto tirogloso.
 Epiglotitis.
 Apertura laríngea limitada.
 Trauma.
 Edema laríngeo.
 Infecciones de la vía aérea
 Trismus