Este documento presenta información sobre la evaluación y el manejo de la vía aérea difícil. Define la vía aérea difícil como dificultades en la ventilación con mascarilla o en la intubación traqueal. Describe las pruebas de predicción de dificultad como el test de Mallampati y la distancia tiromentoniana, y algoritmos según las guías de la Sociedad Americana de Anestesiología y la Sociedad de Vía Aérea Difícil para el manejo previsto y no previsto.
Este documento resume la anatomía de la vía aérea, factores de riesgo para una vía aérea difícil, y estrategias para el manejo de una vía aérea difícil tanto de forma no quirúrgica como quirúrgica, incluyendo intubación translaringea, cricotiroidotomía, y traqueostomía.
Este documento resume varios índices pronósticos para la descontinuación de la ventilación mecánica, incluyendo el índice de respiración rápida y superficial (RSBI) y el índice integrador de destete (IWI). El RSBI, que mide la relación entre la frecuencia respiratoria y el volumen tidal, ha demostrado ser altamente predictivo del éxito o fracaso del destete, con valores menores a 105 resp/L/min asociados con mayor probabilidad de éxito. El IWI considera factores adicional
Capnografia en arresto cardiaco paro cardiaco, ETCO2 en RCPAna Angel
Este documento resume la evidencia sobre el uso de la capnografía durante el arresto cardiaco. La capnografía puede utilizarse para monitorear la calidad de las compresiones torácicas, predecir el retorno de la circulación espontánea y pronosticar la supervivencia. Varios estudios muestran que valores de ETCO2 menores a 10 mmHg después de 20 minutos de RCP predicen una baja probabilidad de ROSC y supervivencia. Sin embargo, la capnografía no debe utilizarse de forma aislada para decidir cuando finalizar los esfuer
El documento describe la embriología y anatomía de la vía aérea. Se forma a partir de la 4ta semana como una invaginación del intestino anterior. Se forman los bronquios y bronquiolos en diferentes períodos hasta el nacimiento. Describe la anatomía de la vía aérea superior e inferior, así como consideraciones anatómicas en niños. Explica conceptos clave sobre el abordaje de la vía aérea y presenta predictores, posiciones, técnicas, dispositivos y fármacos utilizados.
El documento presenta información sobre factores de riesgo y predictores de dificultad en el manejo de la vía aérea. En menos de 3 oraciones, resume lo siguiente: Se describen varios factores como la apertura bucal, la extensión cervical, la dentadura, la clasificación de Mallampati y la distancia tiromentoniana que pueden predecir dificultad en la intubación traqueal. Además, se indica que la combinación de varios predictores como Mallampati y distancia tiromentoniana mejora la capacidad de predecir pacientes
Este documento presenta información sobre la ventilación mecánica y su aplicación en anestesia. Explica conceptos clave de fisiología pulmonar como presión transmural, complianza, resistencia y cortocircuitos alveolo-capilares. Describe modos de ventilación mecánica y sus usos. También cubre posibles complicaciones como lesión pulmonar inducida por ventilador y la importancia de aplicar los conocimientos de fisiología para seleccionar los parámetros de ventilación de forma segura y efectiva en
Este documento proporciona recomendaciones sobre la extubación de pacientes. Describe los conceptos clave como extubación fallida y vía aérea dificultosa. Explica los requisitos básicos para la extubación como tener los elementos necesarios para intubar, predecir una vía aérea dificultosa y contar con monitoreo adecuado. También analiza la técnica básica de extubación y cuándo se debe considerar un paciente dormido o despierto.
Este documento resume la anatomía de la vía aérea, factores de riesgo para una vía aérea difícil, y estrategias para el manejo de una vía aérea difícil tanto de forma no quirúrgica como quirúrgica, incluyendo intubación translaringea, cricotiroidotomía, y traqueostomía.
Este documento resume varios índices pronósticos para la descontinuación de la ventilación mecánica, incluyendo el índice de respiración rápida y superficial (RSBI) y el índice integrador de destete (IWI). El RSBI, que mide la relación entre la frecuencia respiratoria y el volumen tidal, ha demostrado ser altamente predictivo del éxito o fracaso del destete, con valores menores a 105 resp/L/min asociados con mayor probabilidad de éxito. El IWI considera factores adicional
Capnografia en arresto cardiaco paro cardiaco, ETCO2 en RCPAna Angel
Este documento resume la evidencia sobre el uso de la capnografía durante el arresto cardiaco. La capnografía puede utilizarse para monitorear la calidad de las compresiones torácicas, predecir el retorno de la circulación espontánea y pronosticar la supervivencia. Varios estudios muestran que valores de ETCO2 menores a 10 mmHg después de 20 minutos de RCP predicen una baja probabilidad de ROSC y supervivencia. Sin embargo, la capnografía no debe utilizarse de forma aislada para decidir cuando finalizar los esfuer
El documento describe la embriología y anatomía de la vía aérea. Se forma a partir de la 4ta semana como una invaginación del intestino anterior. Se forman los bronquios y bronquiolos en diferentes períodos hasta el nacimiento. Describe la anatomía de la vía aérea superior e inferior, así como consideraciones anatómicas en niños. Explica conceptos clave sobre el abordaje de la vía aérea y presenta predictores, posiciones, técnicas, dispositivos y fármacos utilizados.
El documento presenta información sobre factores de riesgo y predictores de dificultad en el manejo de la vía aérea. En menos de 3 oraciones, resume lo siguiente: Se describen varios factores como la apertura bucal, la extensión cervical, la dentadura, la clasificación de Mallampati y la distancia tiromentoniana que pueden predecir dificultad en la intubación traqueal. Además, se indica que la combinación de varios predictores como Mallampati y distancia tiromentoniana mejora la capacidad de predecir pacientes
Este documento presenta información sobre la ventilación mecánica y su aplicación en anestesia. Explica conceptos clave de fisiología pulmonar como presión transmural, complianza, resistencia y cortocircuitos alveolo-capilares. Describe modos de ventilación mecánica y sus usos. También cubre posibles complicaciones como lesión pulmonar inducida por ventilador y la importancia de aplicar los conocimientos de fisiología para seleccionar los parámetros de ventilación de forma segura y efectiva en
Este documento proporciona recomendaciones sobre la extubación de pacientes. Describe los conceptos clave como extubación fallida y vía aérea dificultosa. Explica los requisitos básicos para la extubación como tener los elementos necesarios para intubar, predecir una vía aérea dificultosa y contar con monitoreo adecuado. También analiza la técnica básica de extubación y cuándo se debe considerar un paciente dormido o despierto.
Este documento presenta información sobre el manejo de la vía aérea difícil en anestesiología. Define la vía aérea difícil y describe predictores anatómicos como la escala de Mallampati y distancias tiromentoniana y esternomentoniana que pueden indicar dificultad. Explica técnicas de intubación como la laringoscopia, fibrobroncoscopia e intubación nasal o traqueotomía. Finalmente, provee algoritmos para el manejo de la vía aérea difícil conocida o desconocida que involucran preparación
Este documento describe la historia y clasificación de los sistemas y circuitos ventilatorios utilizados en anestesiología. Explica que existen cuatro tipos principales de sistemas - abierto, semiabierto, semicerrado y cerrado - basados en si tienen o no bolsa reservorio y grado de reinhalación. Luego se enfoca en describir varios circuitos específicos como el circuito circular semicerrado, considerado el más usado, el cual garantiza la eliminación de dióxido de carbono a través de un absorbedor.
Este documento describe la anatomía de la vía aérea, incluyendo la nariz, cavidad oral, faringe y laringe. Explica las estructuras que componen cada parte de la vía aérea, como los cartílagos, músculos y vasos sanguíneos. También detalla la circulación, inervación y diferencias anatómicas entre adultos y niños en la vía aérea.
La presión capilar pulmonar (PCP) refleja la presión hidrostática en los capilares pulmonares. Se mide con el catéter de Swan-Ganz colocado en la arteria pulmonar.
El documento describe los aspectos clave relacionados con la vía aérea difícil. En primer lugar, define lo que constituye una vía aérea difícil, incluyendo la ventilación difícil, laringoscopia difícil e intubación difícil. Luego, destaca la importancia de la preparación para una posible vía aérea difícil, como la oxigenación previa, y el uso de estrategias específicas para facilitar la intubación. Finalmente, enfatiza la necesidad de tener un plan formulado de antemano para la extubación y el seguimiento posterior del paciente.
El documento define una vía aérea difícil como la dificultad para ventilar o intubar a un paciente, y discute varias clasificaciones para predecir este riesgo. También describe varias patologías como el síndrome de Down, Goldenhar y Pierre-Robin que con frecuencia conllevan una vía aérea difícil debido a anormalidades en la lengua, mandíbula y cuello. Finalmente, enlista otras condiciones médicas como la obesidad, artritis reumatoide y radioterapia previa que también pueden complicar el manejo de la
La vía aérea pediátrica tiene características anatómicas y fisiológicas que la hacen más estrecha y susceptible a la obstrucción en comparación con los adultos. La porción más estrecha se encuentra a nivel subglótico. La evaluación de la vía aérea, intubación y extubación requieren técnicas especiales para evitar complicaciones como el laringoespasmo o el edema subglótico.
Este documento evalúa predictores de vía aérea difícil en pacientes pediátricos con cardiopatía congénita sometidos a cirugía electiva. Se aplicó la escala COPUR a 235 pacientes y se encontró que el 2% presentó vía aérea difícil. Los factores de riesgo identificados fueron marcada hipoplasia mandibular, apertura bucal menor a 20 mm, previa intubación difícil, visualización parcial de la úvula y rango cervical menor a 30 grados. La escala COPUR demostró adecuada predicción
Circuitos anestesicos; sistema de administracion de anestesiaFilippo Vilaró
circuitos anestésicos y el sistema de administración de anestesia para residentes de anestesiologia y reanimación, con sus clasificaciones y función del circuito. universidad metropolitana barranquilla Colombia y hospital FHUM, fundación hospital universitario metropolitano año 2015.
Este documento presenta información sobre la evaluación preanestésica. Describe el proceso de evaluación clínica que precede a la administración de cuidados anestésicos. Incluye una discusión sobre la identificación de patologías a través del examen físico y pruebas de laboratorio, la evaluación del riesgo quirúrgico y anestésico del paciente, y la formulación de un plan específico para el procedimiento. También cubre consideraciones para condiciones médicas comunes como hipertensión, enfermedad cardíaca, pulmonar y
El documento describe varias escalas y métodos para evaluar la dificultad de la vía aérea de un paciente antes de la intubación. Estos incluyen la escala de Mallampati modificada, la distancia tiromentoniana, la distancia esternomentoniana, la distancia interincisiva y la protrusión mandibular. También describe la clasificación de Cormack-Lehane, el score de riesgo para intubación difícil de Wilson y factores de riesgo como la obesidad, barba, edentación, apnea del sueño y edad av
La Secuencia Rápida de Intubación (SRI) es un procedimiento estándar para el manejo avanzado de la vía aérea en urgencias. Siguiendo un orden preciso, involucra la preparación, preoxigenación, posicionamiento correcto del paciente, premedicación, relajación muscular e intubación endotraqueal. El objetivo es proteger la vía aérea de manera segura durante el período de apnea, evitando complicaciones como la desaturación o aspiración.
Este documento presenta información sobre la ventilación unipulmonar, incluyendo las técnicas de anestesia, estrategias de ventilación, predicción e indicaciones de la hipoxemia, y dispositivos como tubos de doble lumen y bloqueadores bronquiales. En resumen, describe los principios generales de la ventilación de un solo pulmón, las ventajas e inconvenientes de los dispositivos utilizados y las estrategias para el manejo de la hipoxemia durante la anestesia unipulmonar.
Este documento describe la anatomía y fisiología de la vía aérea pediátrica, así como su evaluación y manejo anestésico. Explica que la vía aérea de los niños es más estrecha y más reactiva que la de los adultos, lo que los hace más propensos a complicaciones como el laringoespasmo. Revisa los equipos anestésicos pediátricos adecuados y las técnicas para prevenir y tratar problemas de la vía aérea en los niños.
Este documento describe el procedimiento de intubación endotraqueal. Explica que la intubación protege la vía aérea y garantiza la función respiratoria del paciente. Detalla cuándo se debe realizar la intubación, los materiales necesarios, los pasos para realizarla de manera segura, incluyendo las maniobras pre-intubación, durante la intubación y los fármacos utilizados. El objetivo principal es aislar la vía aérea y conectarla a un dispositivo de asistencia respiratoria para proteger la
Apneic oxygenation (ApOx), oxigenación apneica en paciente criticoAna Angel
La oxigenación apneica no mejora los resultados clínicos en pacientes críticos sometidos a intubación endotraqueal. Múltiples estudios han demostrado que aunque la oxigenación apneica reduce levemente la desaturación durante la apnea, esto no se traduce en una mejoría de resultados como días de ventilación mecánica, eventos adversos o mortalidad. Por lo tanto, la oxigenación apneica no debe utilizarse rutinariamente en pacientes críticos.
Este documento describe los componentes y funciones de una máquina de anestesia. La máquina administra gases anestésicos y controla la profundidad de la anestesia del paciente. Se compone de tres sistemas: alto presión (suministro de gases), baja presión (control de flujo y vaporizadores) y circuito del paciente. Los vaporizadores transforman los agentes anestésicos líquidos en gas para su administración. La máquina monitorea parámetros vitales del paciente durante la cirugía.
El documento proporciona información sobre la gasometría arterial y venosa. Resume los conceptos clave como la ventilación, difusión, transporte y metabolismo del oxígeno. Explica cómo se mide la presión parcial de oxígeno en los alvéolos y la sangre, así como la capacidad de transporte de oxígeno por hemoglobina y plasma. También cubre conceptos como el gasto cardíaco, resistencias vasculares y diferencias arteriovenosas de oxígeno.
Tema 1. El paciente anestesiado. Anestesia regionalBioCritic
Este documento describe diferentes tipos de anestesia regional, incluyendo anestesia subaracnoidea, peridural y bloqueos periféricos. La anestesia subaracnoidea implica inyectar un anestésico local en el espacio subaracnoideo a nivel lumbar para bloquear las fibras nerviosas sensoriales. La anestesia peridural deposita el anestésico en el espacio epidural entre la duramadre y el ligamento amarillo. También cubre bloqueos periféricos como infiltración local e inyecciones alrededor de plex
Este documento describe la evaluación de la vía aérea y la predicción de una vía aérea difícil. Define conceptos como ventilación difícil, intubación difícil y laringoscopia difícil. Explica los factores de la historia clínica, signos clínicos y pruebas que pueden predecir dificultades en la ventilación y la intubación. Entre las pruebas descritas se incluyen la clasificación de Mallampati, la prueba de la mordida del labio superior y la distancia tiromentoniana.
Este documento resume los pasos para la valoración de la vía aérea antes de su manejo. En primer lugar, se debe realizar una historia clínica detallada para detectar antecedentes de dificultad en la intubación. Luego, se evalúan signos clínicos predictivos de dificultad en la ventilación y la intubación a través de varias pruebas como el índice de Mallampati, distancia interincisiva y clasificación de Cormack-Lehane. Finalmente, se recomienda usar ultrasonido para valorar la vía
Este documento presenta información sobre el manejo de la vía aérea difícil en anestesiología. Define la vía aérea difícil y describe predictores anatómicos como la escala de Mallampati y distancias tiromentoniana y esternomentoniana que pueden indicar dificultad. Explica técnicas de intubación como la laringoscopia, fibrobroncoscopia e intubación nasal o traqueotomía. Finalmente, provee algoritmos para el manejo de la vía aérea difícil conocida o desconocida que involucran preparación
Este documento describe la historia y clasificación de los sistemas y circuitos ventilatorios utilizados en anestesiología. Explica que existen cuatro tipos principales de sistemas - abierto, semiabierto, semicerrado y cerrado - basados en si tienen o no bolsa reservorio y grado de reinhalación. Luego se enfoca en describir varios circuitos específicos como el circuito circular semicerrado, considerado el más usado, el cual garantiza la eliminación de dióxido de carbono a través de un absorbedor.
Este documento describe la anatomía de la vía aérea, incluyendo la nariz, cavidad oral, faringe y laringe. Explica las estructuras que componen cada parte de la vía aérea, como los cartílagos, músculos y vasos sanguíneos. También detalla la circulación, inervación y diferencias anatómicas entre adultos y niños en la vía aérea.
La presión capilar pulmonar (PCP) refleja la presión hidrostática en los capilares pulmonares. Se mide con el catéter de Swan-Ganz colocado en la arteria pulmonar.
El documento describe los aspectos clave relacionados con la vía aérea difícil. En primer lugar, define lo que constituye una vía aérea difícil, incluyendo la ventilación difícil, laringoscopia difícil e intubación difícil. Luego, destaca la importancia de la preparación para una posible vía aérea difícil, como la oxigenación previa, y el uso de estrategias específicas para facilitar la intubación. Finalmente, enfatiza la necesidad de tener un plan formulado de antemano para la extubación y el seguimiento posterior del paciente.
El documento define una vía aérea difícil como la dificultad para ventilar o intubar a un paciente, y discute varias clasificaciones para predecir este riesgo. También describe varias patologías como el síndrome de Down, Goldenhar y Pierre-Robin que con frecuencia conllevan una vía aérea difícil debido a anormalidades en la lengua, mandíbula y cuello. Finalmente, enlista otras condiciones médicas como la obesidad, artritis reumatoide y radioterapia previa que también pueden complicar el manejo de la
La vía aérea pediátrica tiene características anatómicas y fisiológicas que la hacen más estrecha y susceptible a la obstrucción en comparación con los adultos. La porción más estrecha se encuentra a nivel subglótico. La evaluación de la vía aérea, intubación y extubación requieren técnicas especiales para evitar complicaciones como el laringoespasmo o el edema subglótico.
Este documento evalúa predictores de vía aérea difícil en pacientes pediátricos con cardiopatía congénita sometidos a cirugía electiva. Se aplicó la escala COPUR a 235 pacientes y se encontró que el 2% presentó vía aérea difícil. Los factores de riesgo identificados fueron marcada hipoplasia mandibular, apertura bucal menor a 20 mm, previa intubación difícil, visualización parcial de la úvula y rango cervical menor a 30 grados. La escala COPUR demostró adecuada predicción
Circuitos anestesicos; sistema de administracion de anestesiaFilippo Vilaró
circuitos anestésicos y el sistema de administración de anestesia para residentes de anestesiologia y reanimación, con sus clasificaciones y función del circuito. universidad metropolitana barranquilla Colombia y hospital FHUM, fundación hospital universitario metropolitano año 2015.
Este documento presenta información sobre la evaluación preanestésica. Describe el proceso de evaluación clínica que precede a la administración de cuidados anestésicos. Incluye una discusión sobre la identificación de patologías a través del examen físico y pruebas de laboratorio, la evaluación del riesgo quirúrgico y anestésico del paciente, y la formulación de un plan específico para el procedimiento. También cubre consideraciones para condiciones médicas comunes como hipertensión, enfermedad cardíaca, pulmonar y
El documento describe varias escalas y métodos para evaluar la dificultad de la vía aérea de un paciente antes de la intubación. Estos incluyen la escala de Mallampati modificada, la distancia tiromentoniana, la distancia esternomentoniana, la distancia interincisiva y la protrusión mandibular. También describe la clasificación de Cormack-Lehane, el score de riesgo para intubación difícil de Wilson y factores de riesgo como la obesidad, barba, edentación, apnea del sueño y edad av
La Secuencia Rápida de Intubación (SRI) es un procedimiento estándar para el manejo avanzado de la vía aérea en urgencias. Siguiendo un orden preciso, involucra la preparación, preoxigenación, posicionamiento correcto del paciente, premedicación, relajación muscular e intubación endotraqueal. El objetivo es proteger la vía aérea de manera segura durante el período de apnea, evitando complicaciones como la desaturación o aspiración.
Este documento presenta información sobre la ventilación unipulmonar, incluyendo las técnicas de anestesia, estrategias de ventilación, predicción e indicaciones de la hipoxemia, y dispositivos como tubos de doble lumen y bloqueadores bronquiales. En resumen, describe los principios generales de la ventilación de un solo pulmón, las ventajas e inconvenientes de los dispositivos utilizados y las estrategias para el manejo de la hipoxemia durante la anestesia unipulmonar.
Este documento describe la anatomía y fisiología de la vía aérea pediátrica, así como su evaluación y manejo anestésico. Explica que la vía aérea de los niños es más estrecha y más reactiva que la de los adultos, lo que los hace más propensos a complicaciones como el laringoespasmo. Revisa los equipos anestésicos pediátricos adecuados y las técnicas para prevenir y tratar problemas de la vía aérea en los niños.
Este documento describe el procedimiento de intubación endotraqueal. Explica que la intubación protege la vía aérea y garantiza la función respiratoria del paciente. Detalla cuándo se debe realizar la intubación, los materiales necesarios, los pasos para realizarla de manera segura, incluyendo las maniobras pre-intubación, durante la intubación y los fármacos utilizados. El objetivo principal es aislar la vía aérea y conectarla a un dispositivo de asistencia respiratoria para proteger la
Apneic oxygenation (ApOx), oxigenación apneica en paciente criticoAna Angel
La oxigenación apneica no mejora los resultados clínicos en pacientes críticos sometidos a intubación endotraqueal. Múltiples estudios han demostrado que aunque la oxigenación apneica reduce levemente la desaturación durante la apnea, esto no se traduce en una mejoría de resultados como días de ventilación mecánica, eventos adversos o mortalidad. Por lo tanto, la oxigenación apneica no debe utilizarse rutinariamente en pacientes críticos.
Este documento describe los componentes y funciones de una máquina de anestesia. La máquina administra gases anestésicos y controla la profundidad de la anestesia del paciente. Se compone de tres sistemas: alto presión (suministro de gases), baja presión (control de flujo y vaporizadores) y circuito del paciente. Los vaporizadores transforman los agentes anestésicos líquidos en gas para su administración. La máquina monitorea parámetros vitales del paciente durante la cirugía.
El documento proporciona información sobre la gasometría arterial y venosa. Resume los conceptos clave como la ventilación, difusión, transporte y metabolismo del oxígeno. Explica cómo se mide la presión parcial de oxígeno en los alvéolos y la sangre, así como la capacidad de transporte de oxígeno por hemoglobina y plasma. También cubre conceptos como el gasto cardíaco, resistencias vasculares y diferencias arteriovenosas de oxígeno.
Tema 1. El paciente anestesiado. Anestesia regionalBioCritic
Este documento describe diferentes tipos de anestesia regional, incluyendo anestesia subaracnoidea, peridural y bloqueos periféricos. La anestesia subaracnoidea implica inyectar un anestésico local en el espacio subaracnoideo a nivel lumbar para bloquear las fibras nerviosas sensoriales. La anestesia peridural deposita el anestésico en el espacio epidural entre la duramadre y el ligamento amarillo. También cubre bloqueos periféricos como infiltración local e inyecciones alrededor de plex
Este documento describe la evaluación de la vía aérea y la predicción de una vía aérea difícil. Define conceptos como ventilación difícil, intubación difícil y laringoscopia difícil. Explica los factores de la historia clínica, signos clínicos y pruebas que pueden predecir dificultades en la ventilación y la intubación. Entre las pruebas descritas se incluyen la clasificación de Mallampati, la prueba de la mordida del labio superior y la distancia tiromentoniana.
Este documento resume los pasos para la valoración de la vía aérea antes de su manejo. En primer lugar, se debe realizar una historia clínica detallada para detectar antecedentes de dificultad en la intubación. Luego, se evalúan signos clínicos predictivos de dificultad en la ventilación y la intubación a través de varias pruebas como el índice de Mallampati, distancia interincisiva y clasificación de Cormack-Lehane. Finalmente, se recomienda usar ultrasonido para valorar la vía
Este documento discute las complicaciones asociadas con el manejo de las vías respiratorias y proporciona definiciones de ventilación y intubación difíciles. Además, describe varias pruebas predictivas comúnmente utilizadas para evaluar el riesgo de una vía aérea difícil, como la escala de Mallampati modificada, la distancia tiromental y la clasificación de Cormack-Lehane.
Este documento resume la historia de la intubación endotraqueal y las técnicas utilizadas actualmente. Comienza describiendo los primeros intentos de intubación en humanos en el siglo XVIII y continúa explicando cómo se desarrollaron métodos para visualizar la laringe en el siglo XX. También describe factores que predicen la dificultad de la vía aérea y diferentes técnicas para manejar una intubación difícil, como el uso de dispositivos alternativos o la cricotiroidotomía.
Este documento presenta información sobre la evaluación de la vía aérea difícil. Describe varios índices y pruebas para evaluar factores anatómicos como el tamaño de la lengua, la apertura de la boca, la movilidad de la mandíbula y el cuello. También discute el equipo necesario para manejar una vía aérea difícil y las posiciones correctas del paciente.
Este documento describe el manejo de la vía aérea difícil. Define la vía aérea difícil como una situación en la que un anestesiólogo entrenado tiene dificultad para ventilar con mascarilla o intubar la tráquea. Explica cómo evaluar el riesgo de dificultad y las técnicas alternativas para el manejo como la laringoscopia con fibra óptica o el uso de una máscara laríngea.
Este documento describe la evaluación de la vía aérea antes de una cirugía. Explica que una evaluación completa puede alertar sobre posibles dificultades y permitir una mejor planificación. Detalla seis componentes clave de la exploración física incluyendo inspección visual, apertura de la boca, anatomía bucal, movilidad del cuello, espacio submandibular y protrusión mandibular. También cubre las escalas de Mallampati, Cormack-Lehane y otros métodos para clasificar el riesgo. El objetivo es
El documento presenta las guías de la Sociedad Americana de Anestesiología (ASA) para el manejo de la vía aérea difícil. Propone un algoritmo claro basado en la preferencia y habilidad del anestesiólogo, solicitando ayuda de manera temprana. Distingue entre vía aérea difícil anticipada y no anticipada, dando prioridad a lograr una intubación exitosa pero considerando alternativas como la ventilación exitosa o la intubación despierto.
Este documento presenta información sobre la anatomía y evaluación de la vía aérea. Describe las características anatómicas de la vía aérea superior e inferior en niños y adultos. Explica diferentes escalas para predecir dificultades en la ventilación y la intubación. Además, ofrece consideraciones sobre la preoxigenación, posicionamiento, uso de dispositivos de asistencia y farmacología para el manejo de la vía aérea.
Este documento describe los métodos para manejar una vía aérea difícil, incluyendo la predicción, evaluación y técnicas de ventilación y acceso a la vía aérea como la mascarilla facial, laríngea, intubación traqueal, fibrobroncoscopio y dispositivos como el combitubo. También cubre la secuencia rápida de inducción para minimizar el riesgo de aspiración cuando la vía aérea es difícil.
El documento proporciona información sobre el manejo de la vía aérea, incluyendo la preparación, el procedimiento y los complementos necesarios. Describe las etapas de la intubación endotraqueal, los predictores de una vía aérea difícil, diferentes técnicas de laringoscopia y la posición correcta del paciente y el operador. Además, detalla factores como el tipo de pala, tubo y dispositivos extraglóticos a utilizar.
El documento describe diferentes estrategias y dispositivos para el manejo de la vía aérea difícil, incluyendo la predicción, evaluación y abordaje de la intubación traqueal difícil. Se detallan técnicas como la mascarilla laríngea, combitubo, fibrobroncoscopio y guías para la intubación, así como la secuencia de inducción rápida para asegurar la vía aérea.
El documento describe los procedimientos y materiales para la intubación endotraqueal, incluyendo el laringoscopio, tubos endotraqueales, dispositivos de ventilación y medicamentos. También explica cómo evaluar la vía aérea antes de la intubación mediante la historia clínica, exploración física y varias pruebas predictivas como la escala de Mallampati, distancia tiromentoniana y clasificación de Cormack-Lehane. La correcta valoración de la vía aérea es fundamental para predecir su dificultad y planificar
SECUENCIA RAPIDA DE INTUBACION DR CRUZ.pptxAsaelCardenas1
Este documento describe la secuencia rápida de intubación, un procedimiento utilizado para asegurar la vía aérea de pacientes con alto riesgo de broncoaspiración. Explica los pasos de la preparación, evaluación de la vía aérea, posicionamiento del paciente, uso del laringoscopio y bougie, y colocación del tubo endotraqueal. Además, discute métodos para predecir una vía aérea difícil y opciones de inmovilización del cuello.
VIA AEREA DIFICIL, DIAGNOSTICO Y MANEJOkoki castro
El documento describe los conceptos, diagnóstico y manejo de la vía aérea difícil. Define la vía aérea difícil como una situación en la que un anestesiólogo experimentado tiene dificultad para ventilar, intubar o ambas a un paciente. Explica varios tests para identificar pacientes con riesgo de vía aérea difícil y protocolos para el manejo según si es conocida o desconocida previamente, con énfasis en mantener la oxigenación y ventilación espontánea del paciente.
tecnica de intubacion orotraqueal indicicaciones contraindicaciones otra tecnicas de acceso a la via aerea
equipos
laringoscopio
tipos
palas
segun miller
sociedad panamericana
aldrete
Este documento proporciona información sobre la intubación endotraqueal, incluyendo las indicaciones, contraindicaciones, material necesario y los pasos del procedimiento. Explica cómo evaluar el grado de dificultad esperado mediante las clasificaciones de Mallampati, prueba de la mordida y Cormack-Lehane. Describe los fármacos utilizados como inductores y bloqueadores neuromusculares. El objetivo es capacitar a estudiantes para que puedan realizar con éxito este procedimiento vital para asegurar la vía aérea de
Este documento describe la técnica estándar de intubación traqueal y cómo identificar pacientes con posible dificultad para intubar. Explica las condiciones necesarias para una intubación exitosa y cómo examinar al paciente para detectar limitaciones en la movilidad cervical, apertura bucal pequeña, o desproporción entre las estructuras óseas y blandas de la vía aérea. También cubre la preparación del paciente para la intubación y medidas para tomar en caso de que la intubación falle.
La vía aérea es fundamental para el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono. Comienza en las cavidades oral y nasal y termina en los alvéolos pulmonares. Su obstrucción total o parcial es una emergencia. En niños, la vía aérea es más pequeña y elástica, lo que aumenta el riesgo de obstrucción. El manejo de la vía aérea incluye técnicas para despejar obstrucciones, asegurarla de forma definitiva mediante intubación, y proveer ventil
Este estudio evaluó varios criterios predictivos de intubación difícil como la escala de Mallampati, Bell House Doré, Patil Aldreti y distancia interincisivos en 124 pacientes. La correlación con la laringoscopía mostró que la escala de Mallampati tuvo una correlación de r=0.80, mientras que Bell House Doré tuvo una sensibilidad de 0.76 y especificidad de 0.90. La distancia interincisivos tuvo un valor predictivo positivo de 1 y el valor predictivo negativo de Bell House Doré y Patil Aldreti fue de
Este documento describe la anatomía del oído y la fisiopatología de la hipoacusia súbita neurosensorial. Explica que la mayoría de los casos son idiopáticos, pero también cubre las posibles causas no idiopáticas como infecciones virales, trastornos vasculares, autoinmunes y secundarias como tumores o accidentes cerebrovasculares. Además, analiza los diferentes tipos de hipoacusia súbita neurosensorial en función de la gravedad, unilateral o bilateral, y si es recurrente.
Este documento describe la hipertrofia de las amígdalas y las adenoides. Estas estructuras forman parte del sistema linfático de la garganta y ayudan a combatir las infecciones respiratorias. El aumento anormal de tamaño de las amígdalas y las adenoides puede causar problemas respiratorios y de sueño. El diagnóstico incluye exámenes físicos y radiografías, y el tratamiento puede implicar antibióticos o cirugía para extirpar el tejido hipertrófico.
El documento describe diferentes tipos de timpanoplastias según Wullstein y tipos de abordajes quirúrgicos para realizarlas. También discute ventajas e inconvenientes de la miringoplastia endoscópica, criterios de selección de pacientes y técnicas quirúrgicas como la transperforación, por encima, por debajo, over-under y alternativas para esta última.
Este documento describe varias pruebas audiométricas supraliminares para evaluar distorsiones en la audición como la diploacusia, el reclutamiento y la fatiga auditiva. Explica pruebas como la audiometría de Fowler para medir el reclutamiento, el test SISI de Jerger y el de Luscher y Zwislocki. También detalla el tone decay test de Carhart y el reflex decay test para evaluar la fatiga auditiva y su posible origen coclear o retrococlear.
La retracción timpánica es una secuela común de la otitis media crónica y la disfunción de la trompa de Eustaquio que causa presiones negativas excesivas en el oído medio. La retracción timpánica ocurre más comúnmente en la parte posterior superior de la membrana timpánica y puede causar adherencias óseas y necrosis que conducen a infecciones como el colesteatoma. El examen clínico incluye endoscopia nasal, audiometría, timpanometría y TAC para evaluar el
Este documento describe la hipertrofia de las adenoides. Las adenoides son tejido linfático situado en la parte posterior de la nariz que ayuda a combatir infecciones. La hipertrofia ocurre cuando las adenoides crecen demasiado, generalmente debido a infecciones recurrentes. Esto puede causar dificultad para respirar, ronquidos y apnea del sueño. El diagnóstico se realiza mediante examen físico de la garganta y una radiografía lateral. El tratamiento incluye antibióticos para infe
La faringitis crónica se define como una inflamación prolongada de la mucosa faríngea que puede presentar variaciones en su extensión e intensidad y modificaciones permanentes. Puede deberse a agentes irritantes químicos o físicos, la presencia de otras enfermedades, alteraciones endocrinas o el abuso de la voz. Los síntomas incluyen parestesias faríngeas, disfagia y mucosa seca. El diagnóstico se realiza mediante exploración clínica y pruebas como hemograma o frotis farín
Este documento resume los diferentes tipos de rinosinusitis fúngica, dividiéndolas en no invasivas y invasivas. Las no invasivas incluyen infestación por hongos saprofitos, bolas de hongos y rinosinusitis alérgica. Las invasivas son agudas, crónicas o granulomatosas crónicas, pudiendo ser potencialmente mortales. El diagnóstico y tratamiento varía según el tipo, requiriendo abordaje médico-quirúrgico, y posiblemente nuevas terapi
Este documento describe la fisiología y fisiopatología del reflujo laringofaringeo (RLF), incluyendo sus causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. El RLF ocurre cuando los contenidos gástricos refluyen a la laringe y faringe y puede causar daño en la mucosa, tos crónica y otros síntomas. Se evalúa mediante pHmetría, manometría y endoscopia, y se trata principalmente con inhibidores de la bomba de protones, aunque a menudo se requi
Este documento describe la anatomía y evaluación de la vía aérea. Explica la anatomía de la nariz, boca, faringe, laringe, tráquea y pulmones. Luego detalla varias pruebas para evaluar la vía aérea como la circunferencia del cuello, la escala de Mallampati, la distancia tiroidea-mentoniana y la prueba de Cormack y Lehane. El objetivo es identificar factores predictivos de una vía aérea difícil.
manejo de la via aerea, anatomia, examenes medicos, via aerea dificil, eje oral faringeo laringeo, mallampati, bellhouse, escala de patril aldreti, test mordida, test cormack y lehane, apertura oral o distancia interincicivos, guia actualizada 2022
Anatomía y Embriología Conducto Auditivo Externo.pptxJP G
El conducto auditivo externo se desarrolla a partir del primer y segundo arcos faríngeos, mientras que el tímpano se forma por la cavidad timpánica endodérmica y el revestimiento epitelial ectodérmico en el fondo del conducto, separados por el estrato fibroso de tejido conectivo. El pabellón auricular se desarrolla a partir de seis prominencias auriculares que dan lugar a sus diferentes estructuras entre la 5a y 18a semana de desarrollo embrionario.
Este documento describe la anatomía nasal externa e interna. Explica las estructuras óseas, cartilaginosas y blandas que componen la nariz externa, así como los cornetes, senos paranasales y vasos sanguíneos de la nariz interna. Además, detalla la irrigación, inervación y funciones sensoriales y autonómicas de la cavidad nasal.
El hueso mastoideo es parte del hueso temporal y contiene múltiples cavidades neumáticas y aneumáticas. Las cavidades neumáticas se comunican con la caja del tímpano y contienen aire, mientras que las aneumáticas no contienen aire y están rellenas de médula ósea rojiza. El antro mastoideo es la cavidad central más grande, rodeada por cavidades más pequeñas que se comunican entre sí y con el antro. El hueso mastoideo se relaciona anteriormente con los
Este documento resume la anatomía del oído externo y medio. Describe la constitución, embriología, relaciones anatómicas, irrigación sanguínea y nerviosa del pabellón auricular, conducto auditivo externo, cajas mastoideas, caja del oído medio y sus estructuras como la membrana timpánica y la cadena ósea. Explica de manera detallada cada una de estas estructuras y sus características morfológicas y funcionales en la captación y transmisión del sonido.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
2. DEFINICION:
La situación clínica en la que un anestesiólogo formado de manera convencional experimenta dificultades en
la ventilación de las vías respiratorias altas mediante mascarilla, dificultad con la intubación traqueal o ambas»
2
A. SOSPECHA O EVIDENCIA DE
DIFICULTAD POR HISTORIA CLINICA
COMPATIBLE Y/0 EXPLORACION
FISICA, QUE INDUCE A REALIZAR
UN MANEJO DE LA VIA EN
VENTILACION ESPONTANEA
B. DIFICULTAD EN UNO DE LOS
PASOS DE LA SECUENCIA
PLANFICADA, QUE OBLIGA A
REALIZAR MAS DE 2 INTENTOS O
CAMBIAR DE DISPOSITIVO O DE
OPERADOR.
C. DIFICULTAD DE COMPORTA UNA
DISMINUCION SIGNIFICATIVA DE
LA SATURACION DE O2 CON O SIN
COMPLICACIONES O CAUSA DE
LESIONES RESULTANTES DE LA
INSTRUMENTACION.
A.M. López, I. B. (2020). Recomendaciones para la Evaluación y manejo de la vía aérea difícil prevista y no prevista de la Sociedad Catalana de
Anestesiología . Revista Española de Anestesiología Reanimación / Miller 9na edición
3. VENTILACION DIFICIL
VENTILACION CON MASCARILLA FACIAL INSUFICIENTE O IMPOSIBLE QUE
CUMPLE ALGUNO DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS:
3
A. PRESENCIA DE FUGA
EXCESIA O RESISTENCIA AL
FLUJO DE AIRE.
B. AUSENCIA DE
MOVIMIENTO TORACICO Y
CURVA CAPNOGRAFIA
C. REQUIERE DE MANIOBRAS
PARA MEJORAR COMO
OPTIMIZAR LA POSICION
A.M. López, I. B. (2020). Recomendaciones para la Evaluación y manejo de la vía aérea difícil prevista y no prevista de la Sociedad Catalana de
Anestesiología . Revista Española de Anestesiología Reanimación .
4. 4
A.M. López, I. B. (2020). Recomendaciones para la Evaluación y manejo de la vía aérea difícil prevista y no prevista de la Sociedad Catalana de
Anestesiología . Revista Española de Anestesiología Reanimación .
5. LARINCOSCOPIA DIFICL:
INCAPACIDAD PARA VER TOTAL O PARCIALMENTE LA GLOTIS A
PESAR DE LA MANIOBRAS DE MEJORA.
5
A.M. López, I. B. (2020). Recomendaciones para la Evaluación y manejo de la vía aérea difícil prevista y no prevista de la Sociedad Catalana de
Anestesiología . Revista Española de Anestesiología Reanimación .
6. • Laringoscopia difícil:
No es posible visualizar ninguna porción de la glotis (grados III y IV en la
clasificación de laringoscopia de Cormack y Lehane).
ASA: Inhabilidad para visualizar cualquier parte de las cuerdas vocales a pesar
de múltiples intentos con laringoscopia convencional.
6
8. Historia clínica
• Acromegalia; la hipertrofia de lengua y úvula y/o estrechez del cricoides
están relacionados con dificultad en Ventilación/intubación.
• Síndrome de Down: macroglosia
• Artritis reumatoide: alteración de la articulación atlanto-axoidea.
• Enfermedades infecciosas o neoplásicas de la vía aérea superior.
8
9. 9
Signos clínicos predictivos de dificultad de intubación
• Debemos valorar la anatomía de la cara del paciente para buscar signos que nos
orienten a una posible intubación difícil entre ellos:
1) Cuello corto, grueso o musculoso.
2) Retracción mandibular.
3) Paladar arqueado, largo u ojival.
4) Cicatrices faciales o cervicales.
5) Estado dental.
6) Tamaño de la lengua.
Todos estos signos nos orientan hacia la posibilidad de una intubación difícil, tras la
sospecha realizaremos TESTS DE PREDICCION DE INTUBACION DIFICIL.
M. Mariscal, A. Casillas, F. Rey, via aérea difícil año 2007, pag. 13-21
10. TESTS DE PREDICCION DE INTUBACION DIFICIL
TESTS CLINICOS:
Son sencillos los realizamos preoperatoriamente y lo mas significativos.
deben hacerse de forma sistemática.
Estos tests valoran los dos aspectos fundamentales del manejo de la vía
aérea.
1) La proximidad de la base de la lengua a la glotis.
2) El grado de alineación de los ejes que se puede conseguir.
10
11. LOS TESTS CLINICOS MAS UTILIZADOS EN LA PRACTICA ACTUAL
SON:
Test de Mallampati, Samsoon y Young.
Test de la mordida del labio superior.
Distancia tiromentoniana o de Patil.
Distancia esternomentoniana.
Apertura oral o distancia interincisivos.
Clasificación de CormackLehane.
Clasificacion de bellhouse-dore ( grados de movilidad de la articulación atlanto-occipital).
Circunfenrencia del cuello.
11
12. Tests de Mallampati, Samsoon y Young.
• Mallampati (1985) III grados – Samsoon y Young (1987) IV Grados.
• Relacion entre la Lengua – Cavidad orofaríngea.
• A medida que aumenta el tamaño de la lengua, menor numero de estructuras se
visualizan y la laringoscopia se hace mas difícil.
• Este tests es estándar con el que se comparan casi todos los estudios.
• El grado de mallampati aumenta durante el embarazo.
PROBLEMA: Su valoración depende mucho de la variabilidad interindividual del
observador.
Usado solo, es insuficiente para predecir confiablemente la presencia o ausencia de vía
aérea difícil .
Esta relacionado con Laringoscopia difícil y intubación difícil.
• Sensibilidad 50 %, especifidad 75% VPP 10-20%.
12
Valoración de la Clasificación de “Mallampati”, “Patil-Aldreti” y “Cormack y Lehane”, para Predicción de Intubación
Difícil. Revista Mexicana de Anestesiología 2004; 3: 123-129.
13. Tests de Mallampati, Samsoon y Young.
TECNICA:
Paciente en posición sentada, con la cabeza en extensión completa, sin efectuar fonación
y con la lengua afuera de la boca.
Clase I. Visibilidad del paladar blando, úvula y pilares amigdalinos.
Clase II. Visibilidad de paladar blando y úvula.
Clase III. Visibilidad del paladar blando y base de la úvula.
Clase IV. Imposibilidad para ver el paladar blando.
13
18. • Problemas con la Prueba de Mallampati
No considera la movilidad del cuello
No considera el tamaño del espacio mandibular
Variabilidad de observador a observador
18
19. Tests de la mordida del labio superior.
Es el test más moderno, publicado en el 2003.
Se basa en la importancia que tiene para la visión laringoscópica la
libertad del movimiento mandibular y la arquitectura de los dientes.
Parece que este test depende menos de la valoración del observador.
Se le pide al paciente que muerda con su dentadura inferior el labio
superior y se divide en tres clases:
19
La prueba de la mordida del labio superior sensibilidad 94
% y especificidad en 91 %.
Rev Cubana de Anestesiología y Reanimación. 2016;15(3)
20. Tests de la mordida del labio superior.
• CLASE I: los incisivos superiores muerden el labio superior, dejando la
mucosa del labio superior totalmente invisible
20
M. Mariscal, A. Casillas, F. Rey, via aérea difícil año 2007, pag. 13-21
22. Clase III: los incisivos inferiores no pueden morder el labio superior.
Una mordida clase III se relaciona con ID. 22
23. Distancia tiromentoniana o escala Patil
alfreti.
Valora la distancia que existe entre el cartílago tiroides ( escotadura superior )
y el borde inferior del mentón en posición sentada, cabeza extendida al
máximo y boca cerrada.
Determina: La facilidad de alinear ejes laríngeo y faríngeo con extensión de la
articulación atlantooccipital, y menor espacio para desplazar la lengua durante
la laringoscopia.
Normal > 3 traveses de dedos (>6.5cm)
23
British Journal of Anaesthesia 106 (5): 743–8 (2011)
24. Distancia tiromentoniana o escala Patil
alfreti
24
Rev Cubana de Anestesiología y Reanimación. 2016;15(3)
Una sensibilidad de 90 %
y especificidad de 72 %
25. Distancia esternomentoniana.
Valora la movilidad cervical, con el paciente en posición sentada cabeza en completa
extensión y boca cerrada, se realiza con una línea recta que va del borde superior del
manubrio esternal a la punta del mentón.
25
CLASE I: > 13.5 CM.
CLASE II: 12- 13 CM
CLASE III: 11-12 CM
CLASE IV: < 11CM.
Sensibilidad de 67%
Especificidad 71%
Rev Cubana de Anestesiología y Reanimación. 2016;15(3)
26. Apertura ORAL o Distancia interincisivos.
Valora la distancia entre los incisivos superiores e inferiores, si el paciente presenta
adoncia se medira la distancia entre la encia superior e inferior a nivel de la línea
media, Determina el espacio para la colocación y manipulación del laringoscopio.
26
S: 89 %, E: 31 %
Se valora en 4 Clases:
• Clase I: ≥ 3 cm – 4cm
• Clase II: 2.6 - 3cm
• Clase III: 2 - 2.5cm
• Clase IV: < 2cm.
Rev Cubana de Anestesiología y Reanimación. 2016;15(3)
27. Clasificacion de bellhouse-dore ( grados de
movilidad de la articulación atlanto-occipital).
Valora movilidad del cuello con la reducción de la extensión de la
articulación atlanto-occipital en relación a los 35° de normalidad.
Tecnica: paciente en posición sentada con cabeza en extensión completa.
27
Grado I: ninguna limitante
Grado II: 1/3 de limitación
Grado III: 2/3 limitación.
Grado IV: completa limitante.
> 35º
S: 13 % E: 99%.
Grados de reducción de la extensión de la articulación atlanto-occipital en relación a los 35º de normalidad
(Anaes Intensive Care 16: 329-337, ) 2018
28. Circunferencia del cuello.
Se mide a nivel del cartílago tiroides
Importancia en obesos
Circunferencia cervical >43 cm
S=92%, E=84%, VPN=99% para intubación difícil
28
CIRCUNFERENCIA DEL CUELLO COMO PREDICTOR DE VÍA AÉREA DIFÍCIL EN PACIENTES ADULTOS CON
OBESIDAD SOMETIDOS A ANESTESIA GENERAL EN EL HOSPITAL CARLOS ANDRADE MARIN, 2019
29. Evaluaciones multivariantes ofrecen un
mayor poder predictivo
Puntuación de la suma de riesgo de Wilson (peso, movimiento de la
cabeza y el cuello, movimiento de la mandíbula, retrognatismo e incisivos
superiores prominentes)
El índice de riesgo de ElGanzouri
(apertura de la boca, distancia tiromentoniana, clase de Mallam
pati, movimiento del cuello, prognatismo, peso y antecedentes
de intubación difícil)
29
Miller 9 na 2021 pag 1380
41. Ricardo Urtubia, E. E. (2015). El Aporte de las Nuevas Guías de la Sociedad de Vía Aérea Difícil . Revista Chilena de
42. Ricardo Urtubia, E. E. (2015). El Aporte de las Nuevas Guías de la Sociedad de Vía Aérea Difícil . Revista Chilena de
43. BIBLIOGRAFIA:
1. A.M. López, I. B. (2020). Recomendaciones para la Evaluación y manejo de la
vía aérea difícil prevista y no prevista de la Sociedad Catalana de Anestesiología
. Revista Española de Anestesiología Reanimación .
2. Ricardo Urtubia, E. E. (2015). El Aporte de las Nuevas Guías de la Sociedad de
Vía Aérea Difícil . Revista Chilena de Anestesiología .
3. Sociedad Americana de Anestesiología
4. Miller 9na edición pag 1378 a 1380
43