GANGLIÓN INTRAMUSCULAR. A PROPÓSITO DE UN CASO.

1. GANGLIÓN INTRAMUSCULAR. A PROPÓSITO DE UN CASO. 372 B.SÁNCHEZ HERNÁNDEZ (1), S. ALONSO MARTÍNEZ (2), S.CLEMOS MATAMOROS (3), D. PÉREZ FEITO (4), J. MARTÍN CUARTERO (5), A.C. SÁNCHEZ MARTÍNEZ (6) 3, 4 CS Tudela Este, Navarra. 1, 6 Urgencias Hospital Reina Sofía, Tudela, Navarra. 5: Servicio Radiología Hospital Reina Sofía Tudela. 2:CS Cascante. Navarra. INTRODUCCIÓN: Los gangliones son lesiones pseudotumorales de aspecto quístico y contenido gelatinoso. Se suelen presentar como aumento de volumen o masa en partes blandas. Exponemos caso de paciente con sintomatología recidivante secundario a presencia de ganglión intramuscular en extremidad inferior DESCRIPCIÓN SUCINTA: Mujer de 49 años con antecedentes personales de hipercolesterolemia e hipertensión arterial. Acude a la consulta ya que el último año y de forma recurrente cada 3-4 meses, de forma repentina, nota "presión intensa" a nivel de región tibial izquierda con aparición posterior de bultomas en pie y tobillo, de aproximadamente una semana de duración y resolución espontánea, que dificultan la correcta deambulación por dolor. A la exploración se observa área indurada en musculatura paratibial y presencia de bultomas depresibles, blandos, no adheridos a planos profundos a nivel de región maleolar externa y región tarsal de pie. Niega traumatismos previos. ESTRATEGIA PRÁCTICA DE ACTUACIÓN: Se procede a colocación de vendaje compresivo y derivación a consultas de traumatología para estudio. Tras una primera valoración, se solicitan pruebas complementarias (resonancia nuclear magnética), la cual es realizada en periodo de aparición de lesiones, objetivándose lesión quística en porción superior del músculo extensor largo del primer dedo, bien delimitado, observándose inferiormente a ésta una colección líquida sin pared que diseca las fibras musculares y rodea distalmente al tendón extendiéndose hasta dorso del pie. Se diagnostica de ganglión intramus- cular. Se procede a extirpación quirúrgica, con desaparición de la sintomatología recurrente. BIBLIOGRAFÍA : PALABRAS CLAVE: intramuscular ganglion. Pubmed:1.Intratendinous ganglion cyst of the semimembranosus tendon. Kim SK, Park JM, Choi JE. Br J Radiol. 2010Apr;83(988):e79-82; 2.Simultaneous intratendinous ganglion and synovial cyst of the wrist. Chew EM, Yam AK, Tay SC. J. Hand Surg Eur Vol. 2010Jan;35(1):80:1. 3.The unifying articular (synovial) origin of intraneural ganglia: evolution-revelation-revolution. Spinner RJ, Scheithauer BW, Amrami KK. Neurosurgery 2009 oct;65(4 Suppl):A115-24. Review