Este documento resume un estudio sobre los resultados del trasplante de córnea en pacientes pediátricos en un hospital en México. La indicación más común para el trasplante de córnea fue el queratocono y los leucomas corneales. Después de un año, el 80% de los pacientes mostraron una mejoría visual, mientras que el 20% no mostró cambios. Sin embargo, solo el 40% alcanzó una visión mejor a 20/200, posiblemente debido al desarrollo previo de ambliopía. El est
Refractive surgery and strabismus in adult patients. Supplement Strabismus Ca...Dora Fernández-Agrafojo
Estudio “Refractive Surgery and Strabismus in adult patients” publicado en la revista Supplement Strabismus Canadian Orthoptic Society en Abril de 2012. Se estudia el resultado de cirugía correctora de estrabismo en pacientes tratados previamente de cirugía correctora de su graduación previa (LASIK o LIO), frente a pacientes operados de estrabismo sin intervención refractiva previa. Los resultados demuestran menor desviación post-operatoria que la desviación con la mejor corrección, previa a la cirugía refractiva.
Anillos corneales y variacion de la presion intraocular - ViSER Meeting 2014CLINICA REMENTERIA
Clínica Rementería | http://www.cirugiaocular.com
Poster presentado en el congreso ViSER Meeting por Sara Fernández Cuenca sobre los Anillos corneales y la variación de la presión intraocular.
Curso de actualización en el manejo del queratocono impartido durante el 90 congreso de la Sociedad Española de oftalmología en Bilbao 1-4 de Octubre de 2014.
Juan Antonio duran de la Colina, catedratico de oftalmología de la Universidad del Pais Vasco.
Isabel Lema Gesto, profesor titular de la Universidad de Santiago de Compostela.
Jose Ignacio Recalde Yurrita, director en Clinica Oftalmológica Recalde ( Eibar ).
Protocolo de actuación en pacientes con queratocono: Casos ClínicosCLINICA REMENTERIA
Clínica Rementería | http://www.cirugiaocular.com
Trabajo presentado por Pilar Lorente Hevia, óptico-optometrista de Clínica Rementería durante la III Jornada de Optometría Clínica Hospitalaria organizado por la Universidad San Pablo CEU y el Hospital Universitario Infanta Leonor de Madrid.
Refractive surgery and strabismus in adult patients. Supplement Strabismus Ca...Dora Fernández-Agrafojo
Estudio “Refractive Surgery and Strabismus in adult patients” publicado en la revista Supplement Strabismus Canadian Orthoptic Society en Abril de 2012. Se estudia el resultado de cirugía correctora de estrabismo en pacientes tratados previamente de cirugía correctora de su graduación previa (LASIK o LIO), frente a pacientes operados de estrabismo sin intervención refractiva previa. Los resultados demuestran menor desviación post-operatoria que la desviación con la mejor corrección, previa a la cirugía refractiva.
Anillos corneales y variacion de la presion intraocular - ViSER Meeting 2014CLINICA REMENTERIA
Clínica Rementería | http://www.cirugiaocular.com
Poster presentado en el congreso ViSER Meeting por Sara Fernández Cuenca sobre los Anillos corneales y la variación de la presión intraocular.
Curso de actualización en el manejo del queratocono impartido durante el 90 congreso de la Sociedad Española de oftalmología en Bilbao 1-4 de Octubre de 2014.
Juan Antonio duran de la Colina, catedratico de oftalmología de la Universidad del Pais Vasco.
Isabel Lema Gesto, profesor titular de la Universidad de Santiago de Compostela.
Jose Ignacio Recalde Yurrita, director en Clinica Oftalmológica Recalde ( Eibar ).
Protocolo de actuación en pacientes con queratocono: Casos ClínicosCLINICA REMENTERIA
Clínica Rementería | http://www.cirugiaocular.com
Trabajo presentado por Pilar Lorente Hevia, óptico-optometrista de Clínica Rementería durante la III Jornada de Optometría Clínica Hospitalaria organizado por la Universidad San Pablo CEU y el Hospital Universitario Infanta Leonor de Madrid.
Versión resumida del curso sobre Queratocono (Bilbao 17-3-16). En esta sesión se presentan los conceptos básicos sobre los efectos de los anillos intraestromales en la córnea con queratocono
Comunicación sobre OCTAL en Inforsalud 2014Pydesalud
Presentación sobre OCTAL, una herramienta informática de reconocimiento automatizado de lesiones musculares de retina. Este trabajo recibió el premio a la mejor comunicación del XVII Congreso Nacional de Informática de la Salud 'Inforsalud 2014' (marzo, Madrid).
OCTAL permitiría la detección precoz de la degeneración macular asociada a la edad, una patología que afecta a 750.000 personas en España y que constituye la causa más importante de ceguera en mayores de 50 años.
Agenesia OD 12 y 22, Anodoncia parcial, Caso Radiografico, Dento Metric, Dr. Enrique Sierra Rosales
Casos Radiográficos, Diplomado en Radiología Oral y Maxilofacial Online y presencial, a distancia, Tomografía cone beam, Tomografía volumétrica.
Nuevas perspectivas en la cirugía del cristalino
Controversias
Viscoelasticos ¿Si o No?
Trabajo presentado en el 89 Congreso de la Sociedad Española de Oftalmología celebrado en Tenerife.
Mitos y realidades de la cirugía refrectiva en Guadalajara Paola Lara
Durante años sean generado mitos sobre la cirugía refrectiva en Guadalajara, debido a ello médicos oftalmólogos hablan al respecto.
http://www.clinicasantalucia.com.mx/
Anillos Intraestromales para Queratocono - BiomecánicaJuan Gaviria
Cómo entender el efecto biomecánico de los anillos intraestromales para lograr mejores resultados en el tratamiento del queratocono; el Astigmatismo y/o Aberraciones ópticas.
Versión resumida del curso sobre Queratocono (Bilbao 17-3-16). En esta sesión se presentan los conceptos básicos sobre los efectos de los anillos intraestromales en la córnea con queratocono
Comunicación sobre OCTAL en Inforsalud 2014Pydesalud
Presentación sobre OCTAL, una herramienta informática de reconocimiento automatizado de lesiones musculares de retina. Este trabajo recibió el premio a la mejor comunicación del XVII Congreso Nacional de Informática de la Salud 'Inforsalud 2014' (marzo, Madrid).
OCTAL permitiría la detección precoz de la degeneración macular asociada a la edad, una patología que afecta a 750.000 personas en España y que constituye la causa más importante de ceguera en mayores de 50 años.
Agenesia OD 12 y 22, Anodoncia parcial, Caso Radiografico, Dento Metric, Dr. Enrique Sierra Rosales
Casos Radiográficos, Diplomado en Radiología Oral y Maxilofacial Online y presencial, a distancia, Tomografía cone beam, Tomografía volumétrica.
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http://www.clinicasantalucia.com.mx/
Anillos Intraestromales para Queratocono - BiomecánicaJuan Gaviria
Cómo entender el efecto biomecánico de los anillos intraestromales para lograr mejores resultados en el tratamiento del queratocono; el Astigmatismo y/o Aberraciones ópticas.
Les comparto la presentación que utilizare hoy en la sesion de la Academica Mexicana de Cirugía (5 marzo 2013). Agradezco el material facilitado por el Dr. Enrique Graue Hernandez
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
2. Introducción
• El trasplante de córnea en la población infantil (≤16 años) en
México
• Se considera reto oftalmológico debido a los desafíos técnicos en
la cirugía de segmento anterior; así como, alto riesgo de rechazo
del injerto.
3. • Existen diferentes finalidades de un trasplante corneal:
• Óptico
• Tectónico
• Terapéutico
• Cosmético
• 1er trasplante corneal fue en 1905 (Rep. Checa),
• T. pediátrico en México en los años 60´s
• Las indicaciones de trasplante corneal pediátrico se divide en 3
grupos:
• Anomalías Congénitas
• Adquiridas no traumáticas
• Adquiridas traumáticas
4. • La prioridad es evitar el desarrollo de ambliopía
• Resultado de la disminución de la percepción de imágenes por la
retina durante el desarrollo visual dentro de los primeros 7 años
de vida
• Es la causa más común de visión monocular en niños
5. Justificación
• El trasplante pediátrico:
• cirugía de difícil manejo con pronóstico reservado (Condiciones
anatómicas del segmento anterior, mayor respuesta
inmunológica que pueden condicionar respuesta inflamatoria
incrementada con rechazo del injerto)
• si la ambliopía se ha desarrollado (a pesar de que la cirugía tenga
éxito) el pronóstico visual es malo.
• En México pocos hospitales tiene registro sobre el trasplante
pediátrico; así como, indicaciones y resultados visuales
posteriores
6. Planteamiento del problema
¿Cuáles son las principales indicaciones para trasplante de
córnea en población pediátrica (≤16 años de edad); así como, los
resultados visuales posteriores a un año en la U.M.A.E. Hospital
General Dr. Gaudencio González Garza C.M.N. La Raza?
7. Hipótesis
• La principal indicación para trasplante de córnea por
frecuencia en la población pediátrica
• Es el queratocono y leucomas corneales.
• Los resultados visuales
• será la ganancia de al menos dos líneas de visón o más
considerándose como mejoría visual
8. Objetivos
• Determinar las indicaciones principales para trasplante
corneal en pacientes pediátricos (≤ 16 años de edad) y sus
resultados visuales de Enero 2005 a Julio 2012
• Comorbilidades oftalmológicas / sistémicas previas y posteriores
al trasplante corneal
• Determinar que complicaciones oftalmológicas son frecuentes
durante y posterior al trasplante corneal
9. Material y métodos
• Estudio de una Cohorte. Descriptivo, retrospectivo,
longitudinal (para la variable resultado visual) transversal (para
la variable principal indicación para trasplante corneal) y
observacional.
• Se revisaron los expedientes de pacientes a quienes se les
realizó trasplante corneal en la U.M.A.E. H.G. Dr. Gaudencio
González Garza C.M.N. La Raza del I.M.S.S.≤ 16 años de edad,
desde Enero 2005 a Julio 2012
10. • Se incluyeron a todos los pacientes registrados
• Excluyeron a los pacientes con expediente incompleto
• Se eliminaron pacientes que no contaban con registros de la
variable (AV) previa y un año después del trasplante corneal.
11. Resultados
• Total de 17 pacientes.
• Se excluyeron a 7 pacientes
• 1 (sin expediente clínico completo)
• 6 (no contar con expediente clínico en el archivo clínico)
Promedio 12.5 años
12.
13.
14. • En ninguno de los pacientes se reportó vascularización corneal; así
como, comorbilidad sistémica posteriores a la cirugía.
15.
16.
17. Discusión
• Dentro de los objetivos más importantes del trasplante
corneal es proporcionar la mejoría visual
• Es de gran importancia reconocer los factores que pueden
asociarse al pronóstico visual; así como, el manejo temprano
de la ambliopía.
18. • El pronóstico visual es peor cuando el paciente presenta una
opacidad corneal congénita ó se asocia a anomalías
congénitas oculares
• A pesar del trasplante corneal la visión probablemente mejore;
sin embargo, no será de forma importante por el alto índice de
desarrollo de ambliopía previa a la cirugía.
19. • En nuestro estudio se observa a un año de seguimiento:
• 80% mejoría visual
• 20% sin modificación
• ninguno con empeoramiento
• Sólo el 40% del total logra una visión mejor a 20/200
Posiblemente se vea asociado a:
• desarrollo de la ambliopía durante los primeros 6 a 7 años de vida
• el retiro total de las suturas corneales
• la corrección visual de acuerdo a su refracción final
20. Conclusión
• Muestra relación los resultados de nuestro estudio ante los
encontrados en la literatura
• donde la indicación más frecuente para el trasplante corneal es el
queratocono y los leucomas en la población pediátrica.
• Presenta limitaciones
• Al ser retrospectivo no se consideraron ciertos aspectos como
• el tamaño y conteo endotelial del injerto corneal, duración de la
cirugía, apego al tratamiento médico, el retiro de puntos de sutura
corneal y la rehabilitación visual con refracción.
21. • Es necesario analizar un mayor número de pacientes para
identificar con exactitud la importancia de las variables y la
relación entre sí.
• La tolerancia inmune y la rehabilitación visual durante los
periodos más sensibles del desarrollo visual son
probablemente los principales factores responsables del éxito
de estos injertos.