Este documento resume dos estudios sobre oftalmología y enfermedades coronarias. El primer estudio encontró que no hay evidencia de que un parto natural cause un desprendimiento de retina relacionado con la miopía. El segundo estudio describe las características de 8 pacientes lactantes con enfermedad de Kawasaki severa que afectó múltiples arterias coronarias. A pesar del diagnóstico tardío, ningún paciente tuvo deterioro grave de la función ventricular aguda. Sin embargo, las lesiones aneurismáticas persistieron y requirieron un se

1. ESTUDIOS DE OFTALMOLOGÍA
Y ENFERMEDADES
CORONARIAS
 MASSIEL ELIZABETH JULCA MINAYA
 INFORMÁTICA
 UNIVERSIDAD SAN MARTIN DE PORRES

2. INTRODUCCIÓN
 Identificar y escribir las características clínicas, agentes
bacterianos y sensibilidad antibiótica de las enfermedades
oftalmológicas y enfermedades coronarias es lo más
importante que debemos hacer, ya que estas patologías
cada ves más se están incrementando en la población.

3. OFTALMOLOGÍA
 Evaluar la relación entre el desprendimiento de retina regmatógeno y el parto
natural. Sujetos y métodos: Se realizó una encuesta oportunista a aquellas
pacientes que acudieran a consulta de Oftalmología, que presentaran alta
miopía y que hubieran tenido hijos en los últimos 10 años. Resultados: Sesenta y
siete pacientes respondieron a la encuesta. La miopía promedio fue de -
11.54±4.1 (rango -6.25-23) y 3 de las pacientes tenían historial de
desprendimiento de retina previo. El número de partos total fue de 107, de los
cuales 20 fueron por cesárea. Ninguna de las pacientes tuvo ningún problema
ocular asociado al parto y ninguna cesárea se realizó por razones
oftalmológicas. No obstante, 3 pacientes fueron derivadas a Oftalmología para
valorar la conveniencia o no de un parto natural. Conclusión: No existe ninguna
evidencia científica que soporte la creencia de que un parto natural pueda
ocasionar un desprendimiento de retina regmatógeno (AU).

4. ENFERMEDADES CORONARIAS
 La enfermedad de Kawasaki (EK) es una vasculitis aguda de causa desconocida, predominante en el sexo
masculino. Los efectos de la enfermedad a largo plazo dependen de la existencia de lesiones coronarias -
aneurismas-, siendo el pronóstico de los pacientes con aneurismas gigantes sombrío, ya que en su evolución
natural pueden presentar trombosis coronaria o lesiones obstructivas severas. Objetivos: Describimos las
características de una serie de 8 pacientes lactantes con EK y severa afectación coronaria. Se describen la
epidemiología y los métodos diagnósticos, y se revisa el tratamiento de la fase aguda, así como las secuelas
cardiovasculares a largo plazo. Métodos: Se realizó un análisis descriptivo de pacientes ingresados en el Servicio
de Cardiología Pediátrica del Hospital Universitario La Fe (Valencia) por EK con afectación coronaria. Resultados:
En todos los casos se objetivó la afectación de más de una arteria. El diagnóstico se instauró precozmente en solo
2 casos, a pesar de ello, ningún paciente presentó deterioro grave de la función ventricular durante la fase aguda.
El tratamiento incluyó gammaglobulina por vía intravenosa y ácido acetilsalicílico en dosis antiinflamatorias
durante la fase aguda. En los casos de trombosis coronaria se asociaron doble antiagregación y corticoides. Las
lesiones aneurismáticas silentes persisten hasta el momento actual. Conclusiones: La EK es la causa más común de
enfermedad cardiaca adquirida en niños. El retraso en el diagnóstico se asocia a mayor frecuencia de lesiones
coronarias, que podrían incrementar el riesgo de eventos cardiovasculares en la edad adulta, precisando este
subgrupo un seguimiento clínico estrecho con control de los factores de riesgo cardiovascular a largo plazo (AU).