El documento presenta una caja de herramientas para diseñar, implementar, monitorear y evaluar proyectos para reducir la mortalidad materna en comunidades indígenas. Incluye herramientas para determinar la magnitud del problema, analizar sus causas y delimitar una red de atención obstétrica. El objetivo es ayudar a los equipos técnicos a diseñar proyectos pertinentes para estas comunidades.
Este documento presenta un análisis de la situación de salud del distrito de Conchamarca en el departamento de Huánuco, Perú en 2014. En la primera parte describe la metodología utilizada para el análisis. La segunda parte analiza los determinantes ambientales, demográficos, socioeconómicos y del sistema de salud de la zona, así como el estado de salud basado en indicadores de mortalidad y morbilidad. La tercera parte identifica los territorios más vulnerables. La cuarta parte prioriza los principales problemas de salud y territ
Finalmente enviamos lineas de base sobre impacto de proyecto con AMFAR,ABRIENDO CAMINOS EVIDENCIA EN ACCION en el tema salud y sensibilizacion a personal de salud gracias por todo el apoyo Doctora Nieto .
Espermos pueda difundir esto,ya que se presento en la conferencia mundial
Saludos
Breve documento de trabajo que resume cierta evidencia actual respecto de los efectos de la Atención Primaria de la Salud, y la densidad de profesionales, sobre la mortalidad
Control de malaria dr. gabriel carrasquillaAsohosval
Este documento resume los resultados del Proyecto de Control de Malaria en las Zonas Fronterizas de la Región Andina (PAMAFRO), financiado por el Fondo Mundial. El proyecto realizó una línea de base epidemiológica y sociocultural en las zonas fronterizas, definió zonas homogéneas, y llevó a cabo reuniones binacionales que acordaron estrategias conjuntas de diagnóstico, tratamiento, prevención y vigilancia de la malaria en las fronteras.
Discurso del lehendakari / Visita a Onkologikoa – Hospital Universitario Dono...Irekia - EJGV
Este documento resume la visita del Lehendakari al Hospital Oncológico de Donostia. Explica que el Programa de Detección Precoz de Cáncer de Mama de Osakidetza está dirigido a 321.000 mujeres vascas y ha realizado más de 2 millones de citaciones y 1,7 millones de mamografías en las últimas dos décadas. Gracias a los nuevos recursos y avances tecnológicos, el programa está logrando detectar el cáncer de mama en fases muy iniciales, lo que conlleva una alta
Con la meta de beneficiar a 86 mil oaxaqueños durante el 2011, el Programa Caravanas de la Salud llevará atención médica a 456 localidades de 82 municipios, de los cuales 28 son considerados con Menor Índice de Desarrollo Humano y 54 son de alto y muy alto grado de marginación.
Mortalidad en adolescentes y jóvenes en la región de américa. antonio sanh...derechoalassr
Este documento presenta información sobre la mortalidad en adolescentes y jóvenes en las Américas. Resume los temas principales de la presentación, incluyendo la calidad de los datos de mortalidad, estimaciones de tasas de mortalidad, y análisis estadísticos. Luego aplica estos métodos al analizar la mortalidad por suicidio en adolescentes y jóvenes, estimando tasas por país, describiendo tendencias, e identificando principales métodos.
Este documento describe los conceptos clave de la priorización en salud pública, incluyendo su definición, justificación y métodos comunes. Explica que la priorización implica seleccionar las áreas más importantes para recibir recursos limitados, como grupos de población, problemas de salud o regiones. También discute los dilemas éticos involucrados y diferentes enfoques como el método de Hanlon y el índice Q. Concluye que aunque los métodos proporcionan una guía objetiva, los factores políticos y culturales también
Este documento presenta un análisis de la situación de salud del distrito de Conchamarca en el departamento de Huánuco, Perú en 2014. En la primera parte describe la metodología utilizada para el análisis. La segunda parte analiza los determinantes ambientales, demográficos, socioeconómicos y del sistema de salud de la zona, así como el estado de salud basado en indicadores de mortalidad y morbilidad. La tercera parte identifica los territorios más vulnerables. La cuarta parte prioriza los principales problemas de salud y territ
Finalmente enviamos lineas de base sobre impacto de proyecto con AMFAR,ABRIENDO CAMINOS EVIDENCIA EN ACCION en el tema salud y sensibilizacion a personal de salud gracias por todo el apoyo Doctora Nieto .
Espermos pueda difundir esto,ya que se presento en la conferencia mundial
Saludos
Breve documento de trabajo que resume cierta evidencia actual respecto de los efectos de la Atención Primaria de la Salud, y la densidad de profesionales, sobre la mortalidad
Control de malaria dr. gabriel carrasquillaAsohosval
Este documento resume los resultados del Proyecto de Control de Malaria en las Zonas Fronterizas de la Región Andina (PAMAFRO), financiado por el Fondo Mundial. El proyecto realizó una línea de base epidemiológica y sociocultural en las zonas fronterizas, definió zonas homogéneas, y llevó a cabo reuniones binacionales que acordaron estrategias conjuntas de diagnóstico, tratamiento, prevención y vigilancia de la malaria en las fronteras.
Discurso del lehendakari / Visita a Onkologikoa – Hospital Universitario Dono...Irekia - EJGV
Este documento resume la visita del Lehendakari al Hospital Oncológico de Donostia. Explica que el Programa de Detección Precoz de Cáncer de Mama de Osakidetza está dirigido a 321.000 mujeres vascas y ha realizado más de 2 millones de citaciones y 1,7 millones de mamografías en las últimas dos décadas. Gracias a los nuevos recursos y avances tecnológicos, el programa está logrando detectar el cáncer de mama en fases muy iniciales, lo que conlleva una alta
Con la meta de beneficiar a 86 mil oaxaqueños durante el 2011, el Programa Caravanas de la Salud llevará atención médica a 456 localidades de 82 municipios, de los cuales 28 son considerados con Menor Índice de Desarrollo Humano y 54 son de alto y muy alto grado de marginación.
Mortalidad en adolescentes y jóvenes en la región de américa. antonio sanh...derechoalassr
Este documento presenta información sobre la mortalidad en adolescentes y jóvenes en las Américas. Resume los temas principales de la presentación, incluyendo la calidad de los datos de mortalidad, estimaciones de tasas de mortalidad, y análisis estadísticos. Luego aplica estos métodos al analizar la mortalidad por suicidio en adolescentes y jóvenes, estimando tasas por país, describiendo tendencias, e identificando principales métodos.
Este documento describe los conceptos clave de la priorización en salud pública, incluyendo su definición, justificación y métodos comunes. Explica que la priorización implica seleccionar las áreas más importantes para recibir recursos limitados, como grupos de población, problemas de salud o regiones. También discute los dilemas éticos involucrados y diferentes enfoques como el método de Hanlon y el índice Q. Concluye que aunque los métodos proporcionan una guía objetiva, los factores políticos y culturales también
El documento presenta una conferencia del Dr. Francisco Lupiáñez-Villanueva sobre los ciudadanos e Internet en relación con la salud. Explica cómo la sociedad de la red está facilitando la transición de los sistemas de salud tradicionales a modelos más informacionales, centrados en el paciente. También analiza datos sobre el acceso y uso de Internet para temas de salud en Cataluña, y describe diferentes perfiles de participación ciudadana en la sociedad de la red.
Tendencias participación en salud nino vargasAlfonso Nino
Este documento analiza las tendencias de participación en salud en Perú. Se han dado diferentes enfoques de participación como la participación comunitaria, social y ciudadana. Algunas experiencias importantes incluyen el trabajo de Núñez Butrón en la década de 1930 para mejorar las condiciones de vida indígenas, y la formación de agentes comunitarios de salud desde la década de 1950. Aunque la participación es reconocida como clave para los resultados en salud, existe una brecha entre el conocimiento y su aplicación efectiva debido a problemas de representación
El documento discute la participación comunitaria y el control social en el sistema de salud en Colombia. Señala que la Constitución de 1991 estableció la obligación de promover la participación social, pero que su significado y alcance siguen siendo debatidos. También examina los esfuerzos del Estado colombiano por institucionalizar la participación comunitaria y el control social a través de programas y organizaciones como las Juntas de Acción Comunal.
El documento habla sobre la participación comunitaria en salud y el diálogo intercultural. Discute conceptos como la construcción participativa entre profesionales y habitantes, y diferentes modos de concebir el trabajo con otros como conspirativa, competitiva, cooperativa e innovadora. También menciona la importancia de la construcción del conocimiento de forma cooperativa entre todos los involucrados.
El documento discute la importancia de fundamentar las recomendaciones médicas en la evidencia científica debido a la variabilidad en la práctica clínica y el uso de recursos, y la incertidumbre sobre el beneficio de nuevas tecnologías. También aborda conceptos como la medicina basada en evidencia, las guías de práctica clínica, y la evaluación de tecnologías sanitarias para respaldar las decisiones sobre el uso y financiamiento de intervenciones basadas en su eficacia y costo-efectiv
El documento resume los problemas de salud más frecuentes entre adolescentes en Perú. Estos incluyen infecciones respiratorias, problemas dentales y trastornos mentales como la depresión. También discute factores de riesgo como el consumo de drogas, embarazos no deseados e ITS. Resalta la importancia de realizar exámenes físicos regulares y evaluar el desarrollo psicosocial de los adolescentes.
Concepto de medicina familiar portafolioHugo Pinto
La medicina familiar se define como la especialidad médica que proporciona atención sanitaria continua e integral al individuo y a la familia, abarcando todas las edades, sexos, sistemas y enfermedades. Es horizontal en su enfoque, integrando conocimientos de otras especialidades para resolver el 90-95% de los problemas de salud de manera bio-psico-social. La medicina familiar constituye la función central de la atención primaria de salud y el desarrollo comunitario.
El documento discute la importancia de la participación comunitaria en la promoción de la salud. Señala que la participación activa de los ciudadanos y la comunidad es fundamental para asegurar la sostenibilidad del sistema de salud. También describe diferentes niveles de participación comunitaria, desde ninguna participación hasta la constitución de órganos comunitarios representativos. Por último, menciona algunos programas y grupos en España que promueven la intervención comunitaria en salud.
Este documento resume varios conceptos clave relacionados con la atención médica y la gestión de servicios de salud. Explica que la atención médica se refiere a los recursos organizados para asistir a grupos que enfrentan problemas de salud. También define conceptos como necesidades de salud, demanda, oferta y ajustes entre demanda y oferta. Finalmente, destaca que la atención médica involucra tanto servicios tangibles como intangibles, lo que dificulta su medición y ajuste a las necesidades de los usu
Este documento presenta una guía educativa para estudiantes de segundo año básico sobre la herencia de los pueblos originarios y españoles en Chile. La guía incluye actividades para identificar pueblos como mapuches, aymaras y selk'nam, reconocer palabras de origen indígena en el vocabulario español como "guácala" y "pichintún", y alimentos originarios como el maíz y la papa que aún se consumen.
Este documento discute un modelo de participación comunitaria en el Sistema Nacional de Salud español. Señala que la participación comunitaria es importante para abordar problemas de salud desde una perspectiva biopsicosocial y ecológica, pero que actualmente está poco desarrollada en España. Propone que la participación comunitaria es técnicamente necesaria y un derecho democrático, y debe involucrar a la comunidad en el análisis de problemas de salud y la toma de decisiones.
Este documento presenta los antecedentes históricos de la participación social en salud a nivel mundial desde la década de 1940 hasta la actualidad. Explica conceptos clave como comunidad y participación social, e identifica diferentes tipos y modalidades de participación social. Finalmente, analiza cómo se puede llevar a cabo la participación social en la práctica a través de mecanismos que permitan a la población expresar sus opiniones y participar en la toma de decisiones sobre temas de salud.
La medicina familiar es una especialidad médica que estudia los procesos que afectan la salud y enfermedad del individuo y su familia de manera integral. El médico familiar es el experto en atención primaria que aborda problemas de salud de forma holística considerando factores biológicos, sociales y psicológicos. La medicina familiar en el IMSS busca instituir esta especialidad en 1969 para proveer cuidado primario eficiente y de calidad a pacientes y sus familias.
Estrategias de participación social para el desarrollo comunitarioMa Guadalupe Páez
El documento describe la importancia de la participación social en el desarrollo de una comunidad. La participación social permite que la sociedad se involucre en los asuntos públicos y tenga influencia en las decisiones que los afectan. Implica responsabilidad individual y evita conflictos. El objetivo es construir una sociedad civil autosuficiente que participe en los procesos de planificación y toma de decisiones.
Este documento describe la investigación evaluativa, que evalúa los resultados de programas, intervenciones o políticas públicas para medir sus efectos y mejorar su implementación futura. Explica que la investigación evaluativa se aplica a programas, intervenciones, políticas públicas, servicios de salud, productos y más, con el fin de juzgar su eficacia, efectividad, costo-beneficio e impacto. También provee información sobre sus diferentes tipos, diseños, criterios y aspectos que pueden evaluarse.
Este documento trata sobre la participación comunitaria y social en salud. Explica la evolución del concepto de participación, desde una noción pasiva a una más activa, donde los ciudadanos participan en la toma de decisiones relacionadas con la salud. También describe diferentes modelos de participación comunitaria, como la planeación social, el desarrollo comunitario y la acción social. Finalmente, analiza ventajas y desafíos de la participación, así como tipologías que clasifican diferentes enfoques de participación.
El documento describe el Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS) en Ecuador. El MAIS busca proveer atención de salud integral, familiar y comunitaria mediante un enfoque de atención primaria de salud renovada. También propone una reforma estructural del sistema de salud ecuatoriano para mejorar la cobertura, protección financiera y equidad en el acceso a los servicios de salud.
Este documento presenta una guía sobre el Análisis Causa-Raíz (ACR) para la búsqueda e implementación de soluciones que eviten las muertes maternas, fetales y neonatales. Explica brevemente la situación de la mortalidad materna, fetal y neonatal en Argentina, define el concepto de ACR y sus objetivos. Luego, describe los pasos para implementar un ACR de un evento, las herramientas disponibles y presenta un ejemplo de análisis aplicando el método. El objetivo final es sistematizar el an
El documento presenta una conferencia del Dr. Francisco Lupiáñez-Villanueva sobre los ciudadanos e Internet en relación con la salud. Explica cómo la sociedad de la red está facilitando la transición de los sistemas de salud tradicionales a modelos más informacionales, centrados en el paciente. También analiza datos sobre el acceso y uso de Internet para temas de salud en Cataluña, y describe diferentes perfiles de participación ciudadana en la sociedad de la red.
Tendencias participación en salud nino vargasAlfonso Nino
Este documento analiza las tendencias de participación en salud en Perú. Se han dado diferentes enfoques de participación como la participación comunitaria, social y ciudadana. Algunas experiencias importantes incluyen el trabajo de Núñez Butrón en la década de 1930 para mejorar las condiciones de vida indígenas, y la formación de agentes comunitarios de salud desde la década de 1950. Aunque la participación es reconocida como clave para los resultados en salud, existe una brecha entre el conocimiento y su aplicación efectiva debido a problemas de representación
El documento discute la participación comunitaria y el control social en el sistema de salud en Colombia. Señala que la Constitución de 1991 estableció la obligación de promover la participación social, pero que su significado y alcance siguen siendo debatidos. También examina los esfuerzos del Estado colombiano por institucionalizar la participación comunitaria y el control social a través de programas y organizaciones como las Juntas de Acción Comunal.
El documento habla sobre la participación comunitaria en salud y el diálogo intercultural. Discute conceptos como la construcción participativa entre profesionales y habitantes, y diferentes modos de concebir el trabajo con otros como conspirativa, competitiva, cooperativa e innovadora. También menciona la importancia de la construcción del conocimiento de forma cooperativa entre todos los involucrados.
El documento discute la importancia de fundamentar las recomendaciones médicas en la evidencia científica debido a la variabilidad en la práctica clínica y el uso de recursos, y la incertidumbre sobre el beneficio de nuevas tecnologías. También aborda conceptos como la medicina basada en evidencia, las guías de práctica clínica, y la evaluación de tecnologías sanitarias para respaldar las decisiones sobre el uso y financiamiento de intervenciones basadas en su eficacia y costo-efectiv
El documento resume los problemas de salud más frecuentes entre adolescentes en Perú. Estos incluyen infecciones respiratorias, problemas dentales y trastornos mentales como la depresión. También discute factores de riesgo como el consumo de drogas, embarazos no deseados e ITS. Resalta la importancia de realizar exámenes físicos regulares y evaluar el desarrollo psicosocial de los adolescentes.
Concepto de medicina familiar portafolioHugo Pinto
La medicina familiar se define como la especialidad médica que proporciona atención sanitaria continua e integral al individuo y a la familia, abarcando todas las edades, sexos, sistemas y enfermedades. Es horizontal en su enfoque, integrando conocimientos de otras especialidades para resolver el 90-95% de los problemas de salud de manera bio-psico-social. La medicina familiar constituye la función central de la atención primaria de salud y el desarrollo comunitario.
El documento discute la importancia de la participación comunitaria en la promoción de la salud. Señala que la participación activa de los ciudadanos y la comunidad es fundamental para asegurar la sostenibilidad del sistema de salud. También describe diferentes niveles de participación comunitaria, desde ninguna participación hasta la constitución de órganos comunitarios representativos. Por último, menciona algunos programas y grupos en España que promueven la intervención comunitaria en salud.
Este documento resume varios conceptos clave relacionados con la atención médica y la gestión de servicios de salud. Explica que la atención médica se refiere a los recursos organizados para asistir a grupos que enfrentan problemas de salud. También define conceptos como necesidades de salud, demanda, oferta y ajustes entre demanda y oferta. Finalmente, destaca que la atención médica involucra tanto servicios tangibles como intangibles, lo que dificulta su medición y ajuste a las necesidades de los usu
Este documento presenta una guía educativa para estudiantes de segundo año básico sobre la herencia de los pueblos originarios y españoles en Chile. La guía incluye actividades para identificar pueblos como mapuches, aymaras y selk'nam, reconocer palabras de origen indígena en el vocabulario español como "guácala" y "pichintún", y alimentos originarios como el maíz y la papa que aún se consumen.
Este documento discute un modelo de participación comunitaria en el Sistema Nacional de Salud español. Señala que la participación comunitaria es importante para abordar problemas de salud desde una perspectiva biopsicosocial y ecológica, pero que actualmente está poco desarrollada en España. Propone que la participación comunitaria es técnicamente necesaria y un derecho democrático, y debe involucrar a la comunidad en el análisis de problemas de salud y la toma de decisiones.
Este documento presenta los antecedentes históricos de la participación social en salud a nivel mundial desde la década de 1940 hasta la actualidad. Explica conceptos clave como comunidad y participación social, e identifica diferentes tipos y modalidades de participación social. Finalmente, analiza cómo se puede llevar a cabo la participación social en la práctica a través de mecanismos que permitan a la población expresar sus opiniones y participar en la toma de decisiones sobre temas de salud.
La medicina familiar es una especialidad médica que estudia los procesos que afectan la salud y enfermedad del individuo y su familia de manera integral. El médico familiar es el experto en atención primaria que aborda problemas de salud de forma holística considerando factores biológicos, sociales y psicológicos. La medicina familiar en el IMSS busca instituir esta especialidad en 1969 para proveer cuidado primario eficiente y de calidad a pacientes y sus familias.
Estrategias de participación social para el desarrollo comunitarioMa Guadalupe Páez
El documento describe la importancia de la participación social en el desarrollo de una comunidad. La participación social permite que la sociedad se involucre en los asuntos públicos y tenga influencia en las decisiones que los afectan. Implica responsabilidad individual y evita conflictos. El objetivo es construir una sociedad civil autosuficiente que participe en los procesos de planificación y toma de decisiones.
Este documento describe la investigación evaluativa, que evalúa los resultados de programas, intervenciones o políticas públicas para medir sus efectos y mejorar su implementación futura. Explica que la investigación evaluativa se aplica a programas, intervenciones, políticas públicas, servicios de salud, productos y más, con el fin de juzgar su eficacia, efectividad, costo-beneficio e impacto. También provee información sobre sus diferentes tipos, diseños, criterios y aspectos que pueden evaluarse.
Este documento trata sobre la participación comunitaria y social en salud. Explica la evolución del concepto de participación, desde una noción pasiva a una más activa, donde los ciudadanos participan en la toma de decisiones relacionadas con la salud. También describe diferentes modelos de participación comunitaria, como la planeación social, el desarrollo comunitario y la acción social. Finalmente, analiza ventajas y desafíos de la participación, así como tipologías que clasifican diferentes enfoques de participación.
El documento describe el Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS) en Ecuador. El MAIS busca proveer atención de salud integral, familiar y comunitaria mediante un enfoque de atención primaria de salud renovada. También propone una reforma estructural del sistema de salud ecuatoriano para mejorar la cobertura, protección financiera y equidad en el acceso a los servicios de salud.
Este documento presenta una guía sobre el Análisis Causa-Raíz (ACR) para la búsqueda e implementación de soluciones que eviten las muertes maternas, fetales y neonatales. Explica brevemente la situación de la mortalidad materna, fetal y neonatal en Argentina, define el concepto de ACR y sus objetivos. Luego, describe los pasos para implementar un ACR de un evento, las herramientas disponibles y presenta un ejemplo de análisis aplicando el método. El objetivo final es sistematizar el an
Este documento presenta una estrategia integral para acelerar la reducción de la mortalidad materna en México. Propone tres componentes principales: 1) mejorar la calidad de atención obstétrica de emergencia, 2) aumentar el acceso universal a los servicios de salud materna eliminando barreras, y 3) disminuir la desigualdad de género para asegurar una decisión temprana de buscar atención médica. El objetivo es reducir la tasa de mortalidad materna en un 40% para el 2012.
PROMSEX: Estudio sobre la PPFF en Arequipa - Set 2010Fernando Valencia
Estudio realizado por SPOG (Sociedad Peruana de Ginecología y Obstetricia) y PROMSEX (Centro de Promocion y Defensa de los Derechos Sexuales y Reproductivos) sobre la situación de la Anticoncepción y los métodos de PPFF en la Región de Arequipa, presentado en el Hotel Tierra Sur, este viernes 24 de setiembre del 2010.
1) La mortalidad materna e infantil es más alta en las regiones del Noroeste y Noreste de Argentina que en Buenos Aires debido a la descoordinación entre los niveles de atención médica y la falta de comunicación.
2) La fragmentación del sistema de salud en Argentina ha llevado a una atención perinatal pública caótica e insuficiente, especialmente en las provincias del NOA como Salta.
3) Mejorar la atención perinatal requiere fortalecer las redes de salud, mejorar la gestión de los servicios
ppt Patricia Carolina Perez Carranza Plan de trabajo Técnico Prevencion2022.pptxpatrishiaperez
Este documento presenta tres estrategias programáticas para alcanzar los objetivos del programa "Población de Mujeres Trans" en El Salvador. La primera estrategia es una intervención social para promover comportamientos sexuales seguros. La segunda estrategia es una intervención en salud que brinda servicios médicos especializados. Y la tercera estrategia es una intervención estructural para promover los derechos y combatir la discriminación de las mujeres trans.
Sistema de vigilancia epidemiologica de la morbimortalidad materno infantilClaudia Acosta
El documento define la vigilancia epidemiológica como la recopilación sistemática y continua de información sobre la salud de una población con el fin de tomar medidas. Describe la conformación de comités a nivel hospitalario, provincial y nacional para analizar los casos de mortalidad materna e infantil, identificar sus causas y proponer intervenciones. El objetivo final es mejorar la atención y reducir las tasas de mortalidad a través de un sistema de notificación, análisis de casos y capacitación del personal de salud.
El documento presenta el caso de atención de la salud de madres y niños en el distrito de San José en Puno. El problema identificado es el difícil acceso a servicios de salud materno-infantiles debido a que la atención más cercana queda en el distrito vecino, requiriendo largas distancias. Actualmente sólo el 10% de la población objetivo accede a servicios y las tasas de mortalidad materna e infantil son altas. Se propone analizar el problema y sus causas para definir una solución.
El documento describe un plan para mejorar el sistema de salud en el departamento de Chocó, Colombia. Propone definir claramente los roles de los actores del sistema, implementar un modelo de atención primaria a través de equipos básicos de salud móviles, y descentralizar la gestión de los servicios de salud. También destaca algunos avances iniciales y desafíos pendientes, como fortalecer la institucionalidad y mejorar la contratación y retención de recursos humanos.
Este documento propone estrategias para mejorar el acceso a la prevención del cáncer de cuello uterino en mujeres de áreas vulnerables de Rosario. Plantea diagnosticar la situación actual de cobertura de Papanicolaou, georreferenciar áreas y grupos de riesgo, e implementar un registro unificado y acciones integradas de tamizaje, seguimiento y tratamiento en 11 centros de salud de 5 distritos durante 3 años, priorizando la detección precoz en mujeres de 14 a 64 años de microáreas vulnerables.
Este documento describe un índice de exclusión basado en las metas del milenio desarrollado en Paraguay. Presenta indicadores de salud materna e infantil, variables demográficas y una metodología para calcular puntajes ponderados por región. Los resultados muestran que las 7 regiones con mayores puntajes y necesidad de intervención son: Canindeyú, Amambay, San Pedro, Presidente Hayes, Concepción, Boquerón y Caazapá.
Este documento trata sobre la mortalidad materna en Venezuela. Define la mortalidad materna como la muerte de una mujer durante el embarazo, parto o puerperio. Discute estrategias implementadas por el gobierno venezolano para reducir la tasa de mortalidad materna, como el Proyecto Madre. También analiza factores que contribuyen a la alta tasa de mortalidad materna en Venezuela como baja cobertura de atención prenatal y falta de accesibilidad y calidad en los servicios de salud.
Este documento describe los esfuerzos de un programa de atención a la salud de la infancia y la adolescencia para mejorar la prevención y el tratamiento del cáncer en este grupo de edad. El programa ha tenido áreas de oportunidad como falta de responsables y planes de trabajo. El documento detalla los objetivos y alcances del programa, incluyendo coordinación, capacitación, evaluación y estandarización de la atención médica. El diagnóstico y tratamiento oportunos son fundamentales para mejorar los resultados y la calidad de vida de los niños y
El documento presenta la agenda de una mesa redonda sobre condiciones crónicas. En la agenda se detallan los temas y ponentes de cada sesión, que abarcan el marco internacional de las condiciones crónicas, el análisis de la situación en Colombia y Bogotá, y los programas de detección temprana del cáncer en diferentes localidades. El objetivo es analizar experiencias en el abordaje de las condiciones crónicas como prioridad de salud pública e impulsar una declaración sobre los avances y desafíos en
En este corto estudio, se analiza las determinantes de la atención profesional durante el parto en el Perú, utilizando la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) 2015. Se utiliza un modelo de elección discreta (LOGIT) para evaluar el impacto de determinantes como la educación y lengua de la madre, número de profesionales, número de establecimiento de salud, etc. en la probabilidad de que una mujer sea atendida por un profesional durante el parto.
Mortalidad materna en Bolivia. tema de la cátedra de 5to año de la Facultad de Medicina-Universidad Mayor de San Simón
Análisis epidemiológico, Conceptos de mortalidad materna. Causas de mortalidad materna en Bolivia. Objetivos del Desarrollo del Milenio. Estrategias para reducir la mortalidad materna en nuestro país.
Este documento describe la mortalidad materna en el Perú, la región de Apurímac y la provincia de Andahuaylas. Explica que la tasa de mortalidad materna en el Perú ha disminuido en las últimas décadas debido a mejoras en el acceso a servicios de salud materna y mayor cobertura de partos institucionales. Sin embargo, aún existen disparidades entre áreas rurales y urbanas. Luego presenta estadísticas sobre las tasas de mortalidad materna a nivel nacional, en Apurímac y Andahuaylas,
Plan de Parto Dic. 2022 Proyecto VSF.pptxMartha892504
El documento presenta el plan de parto como una estrategia comunitaria para mejorar el acceso a los servicios de salud materna y neonatal en zonas rurales. La estrategia involucra a la mujer, su pareja y familia, con el apoyo del personal de salud y la comunidad, para preparar el cuidado del embarazo, parto y puerperio. El plan de parto se implementa en tres escenarios - el hogar, la comunidad y la unidad de salud - mediante capacitaciones, registro de embarazadas y seguimiento de los planes individuales.
Cuidado obstétrico y neonatal esencial 2014MAHINOJOSA45
Este documento describe la estrategia de Cuidado Obstétrico y Neonatal Esencial (CONE) en el Perú. El CONE tiene tres componentes principales: el nivel comunitario, el nivel básico y el nivel avanzado, cada uno con diferentes capacidades para brindar atención obstétrica y neonatal. El objetivo del CONE es mejorar el acceso y la calidad de la atención para reducir la mortalidad materna y neonatal a través de intervenciones probadas como la atención calificada del parto y el manejo de complicaciones.
2. Objetivo ayudar a los equipos técnicos de las instituciones de desarrollo a diseñar, implementar, monitorear y evaluar proyectos pertinentes para la reducción de la mortalidad materna en comunidades indígenas.
3.
4. La etapa de implementación, en el capítulo 4, presenta una serie de sugerencias para la ejecución de las intervenciones priorizadas. Capítulo 5 presenta la propuesta de monitoreo y evaluación del proyecto.
5. Se presentan asimismo una serie de herramientas de apoyo para realizar un adecuado diagnóstico, un buen diseño y una exitosa implementación. La herramienta 1 permite determinar la magnitud del problema de mortalidad materna en las comunidades indígenas; La herramienta 2 , sirve para conocer si las características geográficas constituyen un elemento que dificulta el acceso de las mujeres indígenas a los servicios de salud y, si ese fuera el caso, diseñar una red de atención obstétrica para mejorar dicho acceso;
6. La herramienta 3 tiene por objetivo conocer las características de la cosmovisión indígena y su relación con la salud reproductiva; La herramienta 4 permite conocer si el factor económico es un elemento que dificulta la accesibilidad de las mujeres indígenas a la atención sanitaria; La herramienta 5 ayuda a conocer cuál es la percepción de las mujeres indígenas respecto del servicio de salud materna.
8. Acceso físico frente al uso de los servicios de salud Diagnóstico y tratamiento eficaz de las complicaciones obstétricas Acceso/Uso de servicios de salud con capacidad resolutiva Distribución espacial de los establecimiento con Capacidad resolutiva Distancia mayor a 2 horas, falta de comunicación y transporte Acceso físico 1 2 3
9. Acceso económico frente al uso de los servicios de salud Diagnóstico y tratamiento eficaz de las complicaciones obstétricas Acceso/Uso de servicios de salud con capacidad resolutiva Gasto de bolsillo del usuario en la atención del parto normal y del complicado Tarifas de los servicios obstétricos 1 2 Factor económico
10. Capacidad de respuesta del sistema de salud frente a la mortalidad materna Diagnóstico y tratamiento eficaz de las complicaciones obstétricas Eficacia del sistema de referencia Distribución geográfica de la capacidad resolutiva Capacidad de respuesta del sistema de salud 1 2 3 Mortalidad materna Hemorragia puerperal Capacidad resolutiva para la atención del parto normal Mortalidad materna Mortalidad materna Hemorragia puerperal Sepsis Preeclampsia Parto obstruido Capacidad resolutiva para la atención de las complicaciones no quirúrgicas Capacidad resolutiva para la atención de las complicaciones quirúrgicas Mortalidad materna Capacidad resolutiva para la atención del parto y el diagnóstico y tratamiento de las emergencias obstétricas 1 2 3
11. Capacidad de respuesta del sistema de salud frente a la mortalidad materna Diagnóstico y tratamiento eficaz de las complicaciones obstétricas Capacidad resolutiva para la atención del parto normal y el diagnostico y tratamiento de las complicaciones obstétricas Eficacia del sistema de referencia y contrarreferencia Distribución geográfica de la capacidad de resolución Capacidad de respuesta del sistema de salud 1 2 3 Mortalidad materna Acceso/Uso de servicios de salud con capacidad resolutiva
12.
13. El factor cultural frente a la mortalidad materna Reconoce signos de gravedad Acceso/Uso de servicios de salud con capacidad resolutiva Diagnóstico y tratamiento eficaz de las complicaciones obstétricas Hemorragia puerperal Parto obstruido Preeclampsia Sepsis puerperal interpretaciones culturales asociadas a las complicaciones obstétricas 1 2 3 4 2
14. Conflicto del sistema de salud tradicional con el occidental frente a la mortalidad materna Conflicto del sistema de salud tradicional con el occidental Diagnóstico y tratamiento eficaz de las complicaciones obstétricas El idioma del profesional El trato del profesional de salud Ambientación de la sala de atención de partos Colisión del protocolo de atención con las costumbres Conflicto con la presencia de la partera Intolerancia del personal de salud frente a las creencias y prácticas indígenas Acceso/Uso de servicios de salud con capacidad resolutiva 1 2 3 4 6 5
21. Herramienta 1: Determinación de la magnitud de la mortalidad materna en comunidades indígenas Paso 1: en un mapa de centros poblados del país, identificar aquellos donde se asientan los pueblos o poblaciones indígenas (sean estos centros poblados urbanos o rurales). Paso 2: sobre este mapa, superponer las jurisdicciones político-administrativas subnacionales del país. El propósito de los pasos 1 y 2 es identificar en qué lugares se concentra la mayor cantidad de población indígena. Es previsible que gran parte de ella esté asentada en centros poblados rurales; sin embargo pueden presentarse casos como el departamento de Puno, en el Perú, en los que existe una proporción importante de población indígena que está en el ámbito urbano. En estos casos, que las gestantes indígenas no acudan a los servicios de salud no se explica por un problema de acceso físico sino, probablemente por diferencias culturales.
22. Paso 3: Distribución de la población indígena por departamento Cantidad de población indígena Proporción respecto del total del país Dpto. 01 4.586 42,1% Dpto. 02 3.390 31,1% Dpto. 03 1.765 16,2% Dpto. 04 628 5,8% Dpto. 05 433 4,0% Dpto. 06 102 0,9% Total 10.904 100%
23. Paso 4: seleccionar los departamentos en los que se concentra la mayor cantidad o proporción de población indígena del país. La cantidad de departamentos a seleccionar o la proporción en la que se hará el corte dependerán de los recursos de los que disponga la institución que invertirá en el proyecto. Paso 5: caracterizar la magnitud del problema en los departamentos seleccionados Porcentaje de población indígena Proporción de partos atendidos por personal calificado Proporción de cesáreas Dpto. 01 42,1% 20% 1% Dpto. 02 31,1% 27% 3% Dpto. 03 16,2% 60% 8%
24. Paso 6: el sexto paso será estratificar según densidad poblacional los centros poblados de cada uno de los departamentos seleccionados: altamente dispersos (AD), dispersos (D), medianamente dispersos (MD), medianamente concentrados (MC) y concentrados (C). Para ello se requiere contar con un sistema de información geográfico. Se propone esta estratificación porque ello permitirá tener un gradiente continuo urbano-rural, lo que posibilitará identificar centros poblados con distintas intensidades de “ruralidad”, antes que una división tajante entre unos y otros.
25. Paso 7: caracterizar la magnitud del problema según el gradiente urbano-rural, para lo cual es necesario valerse de las dos variables mencionadas en el paso 5: proporción de partos atendidos por personal calificado y proporción de cesáreas . % de población indígena Proporción de partos atendidos por personal calificado Proporción de cesáreas Urbano Rural Urbano Rural Dpto. 01 42,1% 30% 12% 5% 0,2% Dpto. 02 31,1% 50% 20% 8% 1,5%
26. Paso 8: analizar la magnitud del problema de cada uno de los estratos supone contrastar un valor ideal con el valor observado. El valor ideal de los partos atendidos por personal calificado es de 100%. El valor ideal de cesáreas es no menor al 5% de todos los partos. La brecha entre estos parámetros y los valores observados en una determinada población dará la magnitud del problema en cada uno de los ámbitos . % de población indígena Partos atendidos por personal calificado Proporción de cesáreas Urbano Rural Brecha U-R Urbano Rural Brecha U-R Dpto. 01 42,1% 30% 12% 18 5% 0,2% 4,8 Dpto. 02 31,1% 50% 20% 30 8% 1,5% 6,5 Dpto. 03 16,2% 65% 35% 30 13% 3% 10
27. Conclusión: la información obtenida a través del ejercicio de mapeo anterior permite deducir cuán grave es el problema de muerte materna en los departamentos en los que se concentra la población indígena, así como su ubicación según estrato poblacional (grado de dispersión poblacional o ámbito urbano-rural). Permite i identificar qué departamentos son los prioritarios, cuál es el tamaño de la población indígena que será atendida por el proyecto. Asimismo, habrá sentado las bases para definir, posteriormente, los modelos de intervención que se aplicarán en cada departamento según el grado de dispersión de su población indígena o según el tamaño de sus centros poblados rurales. Finalmente conocerá cuál es la brecha entre la situación actual en cada uno de los ámbitos estratificados y la meta a lograr. En principio la meta debe ser cerrar la brecha entre el ámbito urbano y el rural.
30. Paso 1: identificar en el mapa la ubicación de los hospitales existentes en el conglomerado de departamentos así como aquellos ubicados en los departamentos vecinos más próximos a los límites departamentales del conglomerado. Es necesario que primero se identifiquen aquellos que tienen capacidad de brindar cuidados intensivos y luego los hospitales con capacidad para brindar un servicio de cesárea. Este paso permitirá conocer a cuántos hospitales de distinto grado de complejidad podría acceder la población indígena del conglomerado de departamentos. Paso 2: en ese mismo mapa identificar las vías de comunicación (carreteras, caminos carrozables, líneas de tren, ríos, etc.) que unen a cada uno de los centros poblados en los que se asienta la población indígena con las ciudades en las que están ubicados los hospitales. Este paso permite conocer si las poblaciones indígenas tienen acceso por alguna vía de comunicación a las ciudades en las que se ubican los hospitales.
31. Paso 3: tomando como referencia la distancia (medida en horas) que existe entre los centros poblados indígenas y los hospitales, identificar en el mapa el ámbito de influencia de cada hospital . El criterio que se utilizará para este fin es que todo centro poblado indígena que se ubique a una distancia igual o menor a cuatro horas , tomando como referencia las vías de comunicación y medios de transporte utilizados habitualmente por su población, pertenecerá al ámbito de influencia del hospital analizado. Este paso permite conocer si la distribución espacial de los hospitales existentes coincide o no con la distribución espacial requerida para garantizar el acceso de la población indígena a un hospital . Como consecuencia de este análisis se conocerá la cantidad de centros poblados con mujeres indígenas que tienen acceso por algún medio de transporte a las ciudades en las que se ubican los hospitales a una distancia no mayor de cuatro horas, así como la cantidad de centros poblados con mujeres indígenas que no tienen acceso a los servicios de la red hospitalaria, por ejemplo a la cesárea.
32. Paso 4: incluir en el mapa la red de centros de salud existentes. Este paso permitirá conocer a cuántos centros de salud podría acceder la población indígena del departamento. Paso 5: si como resultado de la aplicación del paso 3 se identifican centros poblados indígenas a una distancia mayor de cuatro horas de un hospital , será necesario identificar en el mapa aquellos en los que debería existir un hospital para mejorar el acceso de las mujeres indígenas a los mismos. En estos centros poblados es posible que ya exista un centro de salud; que requiera ser fortalecido para brindar un servicio de cesárea o cumplir funciones obstétricas y neonatales esenciales (FONE). También es posible que no exista ningún establecimiento de salud a una distancia menor o igual a cuatro horas de los centros poblados indígenas excluidos del servicio; en este caso será necesario construir uno.
33. Paso 6: tomando como referencia la distancia (medida en horas) que existe entre los centros poblados indígenas y los centros de salud (no mas de dos horas) que puedan brindar funciones obstétricas básicas, identificar en el mapa el ámbito de influencia de cada centro de salud. Este paso permite conocer si la distribución espacial de los centros de salud existentes coincide o no con la distribución espacial requerida para garantizar el acceso de la población indígena a un centro de salud. Como consecuencia de este análisis se conocerá la cantidad de centros poblados con mujeres indígenas que tienen acceso por algún medio de transporte a las localidades en las que se ubican los centros de salud a una distancia no mayor de dos horas, así como la cantidad de centros poblados con mujeres indígenas que no tiene acceso a los servicios de la red de centros de salud, por ejemplo a la atención del parto normal.
34. Paso 7: es muy probable que aún existan centros poblados con población indígena no atendidos por el sistema de salud; incluir entonces en el mismo mapa los puestos de salud cercanos a dichos centros poblados. Este paso permitirá conocer a cuántos puestos de salud podría acceder la población indígena del conglomerado de departamentos. Paso 8: si como resultado de la aplicación del paso 6 se identifican centros poblados indígenas a una distancia mayor de dos horas de un centro de salud, será necesario identificar en el mapa aquellos en los que debería existir un centro de salud para mejorar el acceso de las mujeres indígenas a los mismos. En estos centros poblados es posible que ya exista un puesto de salud; por lo tanto se denominará “centro de salud potencial” a los puestos de salud que requieran ser fortalecidos para cumplir funciones obstétricas y neonatales básicas (FONB). También es posible que no exista ningún establecimiento de salud a una distancia menor o igual a dos horas de los centros poblados indígenas excluidos del servicio; en este caso será necesario construir uno.
35. Paso 9: tomando como referencia la distancia (medida en horas) que existe entre los centros poblados indígenas y los puestos de salud, identificar en el mapa el ámbito de influencia de cada puesto de salud. Este paso permite analizar si la distribución espacial de los puestos de salud existentes coincide o no con la distribución espacial requerida para garantizar el acceso de la población indígena a un puesto de salud. Como consecuencia de este análisis se conocerá la cantidad de centros poblados con mujeres indígenas que tienen acceso por algún medio de transporte a las localidades en las que se ubican los puestos de salud a una distancia no mayor de dos horas, así como la cantidad de centros poblados con mujeres indígenas que no tiene acceso a los servicios de la red de puestos de salud, entre ellos el control prenatal.
36. Paso 10: si como resultado de la aplicación del paso 9 se identifican centros poblados indígenas a una distancia mayor de dos horas de un puesto de salud, será necesario identificar en el mapa aquellos en los que debería existir un puesto de salud para mejorar el acceso de las mujeres indígenas a los mismos. En estos centros poblados no existen establecimientos de salud; por lo tanto se le denominará “puesto de salud potencial” a los establecimientos que se requeriría construir para que brinden, entre otros, atención prenatal . Después de este ejercicio es posible que aún queden algunos centros poblados no atendidos por el servicio de salud. La población de estos centros poblados será atendida a través de estrategias específicas para zonas rurales altamente dispersas tales como equipos de salud itinerantes, radio comunicación y evacuación de emergencias a través de medios aéreos u otros.
37. Paso 11: una vez identificados los “hospitales potenciales”, los “centros de salud potenciales” y los “puestos de salud” potenciales, será necesario ratificar si es que se invertirá en todos ellos o no y priorizar por cuál de ellos se comenzará. El criterio que se utilizará para este fin es el siguiente: se invertirá en aquellos establecimientos que tengan mayor cobertura de atención (actual o potencial) de la población indígena. Para ello se hará un ranking de los establecimientos de salud existentes, organizados por hospitales, centros de salud y puestos de salud, y se calculará el porcentaje acumulado de cobertura de atención de la población indígena.
38. Paso 12: un ejercicio similar será necesario desarrollar para establecer qué puestos de salud potenciales construir. En este caso se seleccionarán aquellos centros poblados en los que la presencia de un puesto de salud implique un incremento importante de la cobertura de atención de la población indígena. Paso 13: luego será necesario conocer la capacidad resolutiva tanto de los hospitales existentes como de los “hospitales potenciales”, así como de los centros de salud existentes y de los “centros de salud potenciales”.
39. Paso 14: a partir de estos resultados, analizar si la capacidad resolutiva encontrada en los hospitales existentes y “hospitales potenciales”, así como en los centros de salud existentes y en los “centros de salud potenciales” coincide o no con la requerida: funciones obstétricas y neonatales esenciales y básicas respectivamente.
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42. Sondeo de la cosmovisión indígena y su relación con la salud reproductiva
43. Herramienta 3 Conocer si los factores culturales son una de las razones por las cuales las mujeres indígenas de los conglomerados de departamentos seleccionados acceden o no a los servicios de atención prenatal, parto atendido por personal calificado y parto complicado (quirúrgico y no quirúrgico).
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47. Herramienta 4: Conocer si los factores económicos son una de las razones por las cuales las mujeres indígenas de los conglomerados de departamentos seleccionados acceden o no a los servicios de atención prenatal, parto atendido por personal calificado y parto complicado (quirúrgico y no quirúrgico).
48. L a información obtenida permite responder la siguiente pregunta: ¿el seguro público beneficia o no a las mujeres indígenas?, ¿a pesar de él, existe un gasto oculto? De ser así, esto puede constituir una barrera para el acceso de la población indígena a los servicios de salud materna.
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51. La información obtenida a través de la aplicación de esta herramienta nos permitirá conocer, como se ha mencionado, la percepción de la mujer indígena respecto del servicio prestado por el personal calificado en salud durante la atención de su parto, sea éste normal o complicado (quirúrgico o no quirúrgico) y del puerperio inmediato. Esta información será de mucha utilidad para mejorar la calidad, calidez y mecanismos de financiamiento del servicio, así como para desarrollar acciones que contribuyan a la adecuación intercultural del mismo.
54. En ese sentido, no es suficiente contar con un diagnóstico que comprenda la magnitud de los determinantes y sus relaciones de causalidad, sino que, con la perspectiva de dotar de carácter estratégico el diseño del programa, surge la tarea adicional de identificar los caminos causales críticos y asignarles un orden de prioridad. Desde el punto de vista técnico, el orden de prioridad se establece en función de los siguientes elementos: 1) la magnitud del factor ; 2) la fuerza de la relación de causalidad , y 3) la disponibilidad de intervenciones para superar la influencia del factor .
55. Después de procesar la información recopilada mediante la aplicación de las herramientas propuestas en este manual, se analiza la magnitud de cada factor y la fuerza de su relación de causalidad. Este último dato proviene de la revisión sistemática de datos publicados. Sobre la base de estos dos elementos, se elabora una primera jerarquización de los factores causales . Seguidamente se agrega el tercer criterio, que es la vulnerabilidad del factor, después del cual se logra una jerarquización final de los factores causales .
56. Ejemplo de una jerarquización de caminos causales críticos Reconoce signos de gravedad Acceso/Uso de Servicios Salud con Capacidad Resolutiva Diagnóstico y tratamiento eficaz de las complicaciones obstétricas Conflicto del sistema de salud tradicional con el occidental Interpretaciones culturales asociadas a las complicaciones obstétricas Acceso Físico Capacidad de respuesta del sistema de salud Percepción del riesgo obstétrico Autonomía de la mujer Capacidad de gobierno 6 1 2 5 3 4 7 Acceso/Uso de servicios de salud con capacidad resolutiva Acceso físico 3 8 Factor económico
58. Al igual que en la definición de las vías causales, los dos elementos más importantes son: 1) basar la selección de intervenciones en datos fidedignos obtenidos de la revisión bibliográfica sistemática y la evaluación crítica de los resultados de estudios científicos clínicos, 2) asignar a las intervenciones un orden de prioridad en función de la relación entre su costo y eficacia
66. Una vez identificadas las vías causales críticas, efectuada su jerarquización y su vinculación con las intervenciones, es de utilidad elaborar su respectivo modelo lógico, vía causal por vía causal.
69. Productos Actividades Insumos Corto plazo Mediano plazo Largo plazo Estructura de costos Costo unitario Presupuesto ¿En quiénes? Cambio(s) deseado(s) ¿En qué? ¿En cuánto tiempo? En mujeres gestantes Reducir (medible pero difícil de predecir) Fallecimiento por complicaciones obstétricas Al finalizar 2011 En puérperas Reducir (medible pero difícil de predecir) Los casos de hemorragia posparto Al finalizar 2009 En profesionales de salud [enfermera, obstetriz, médico] Incrementar en 40% (medible y posible de predecir) Partos con manejo activo de la tercera fase Al finalizar 2008 Quién es el beneficiario Cuántos beneficiarios Qué va a recibir el beneficiario Duración y frecuencia Profesionales de salud de puestos y centros de salud 120 profesionales de 30 establecimientos de salud Entrenamiento en la modalidad de pasantía Durante 15 días, una vez al año Cantidad de insumos [servicios] Selección de centros entrenamiento, etc. Cantidad de Insumos [bienes] Listado de insumos
71. MONITOREO Medir periódicamente la magnitud de los cambios en productos y resultados que se ubican sobre la línea que conecta el insumo con el resultado final en el modelo lógico del programa Modelo lógico y monitoreo Insumos Actividades Resultado final Resultado intermedio Resultado inmediato Productos
72. Modelo lógico de las principales cadenas de resultados Acceso/uso de servicios de salud con capacidad resolutiva Diagnóstico y tratamiento eficaz de las complicaciones obstétricas Reconoce signos de gravedad en la interpretación cultural del síndrome asociado a la hemorragia posparto Diseñar e implementar programas de comunicación, educación e información específicos sobre el embarazo y el parto dirigido a los miembros del sistema tradicional de salud y a los lideres de la comunidad Entrenar en reconocer signos de gravedad a los miembros del sistema tradicional de salud [puntos de falla de la percepción cultural del síndrome] Incorporar a la partera como parte del sistema de referencias Casos de hemorragia puerperal Mortalidad materna Manejo activo de la tercera fase del parto Entrenamiento a profesionales de salud en atenciones de emergencias obstétricas Cadena clave de resultados Cadena clave de resultados
73. Resultado final Gestantes que fallecieron por complicaciones obstétricas Mujeres gestantes Numerador Denominador Dos alternativas de denominador Nacidos vivos Mujeres en edad fértil (a) (b) Generación del indicador Encuesta hogares Método de recoleccion de datos Cada 5 años Periodicidad Debe tener una potencia para detectar al menos una diferencia de 20 puntos Tamaño de muestra Urbano/rural Desagregado por ¿En quiénes? Cambio(s) deseado(s) ¿En qué? ¿En cuánto tiempo? En mujeres gestantes Reducir de 185 a 165 por mil nacidos vivos Las muertes por complicaciones obstétricas Al finalizar 2011
74. Productos Resultado inmediato Número absoluto Número de profesionales entrenados en emergencias obstétricas Número de profesionales entrenados en emergencias obstétricas que realizaron más de 20 procedimientos de emergencia Denominador Numerador ( Atributo ) Indicador de calidad del producto Número de profesionales de la salud Número de profesionales entrenados en emergencias obstétricas Denominador Numerador Indicador de cobertura del producto Número de profesionales entrenados en emergencias obstétricas Quién es el beneficiario Cuántos beneficiarios Qué va recibir el beneficiario Duración y frecuencia Profesionales de salud de puestos y centros de salud 120 profesionales de 30 establecimientos de salud Entrenamiento en atención de emergencias obstétricas Durante 15 días, una vez al año ¿En quiénes? Cambio(s) deseado(s ) ¿En qué? ¿En cuánto tiempo? En profesionales de salud Incrementar de 40% a 60% El manejo activo de la tercera fase del parto Al finalizar 2008
75. DECISORES Gobierno nacional Seguro público Dirección de Salud Administración Área Salud Materno infantil Logística Personal Ministerio de Salud Gobierno regional Red de establecimientos de salud FOB FOB FOB Ministerio de Economía Otros financiadores Área social Comunidad Área Salud Materna Responsabilizar alrededor de los indicadores de PRODUCTO a los decisores gerenciales, funcionales y políticos Productos
76. EVALUACIÓN Examinar la relación de causalidad de cada una de las flechas que conectan los insumos con el resultado final Definición de evaluación y el modelo lógico Insumos Actividades Productos Resultado inmediato Resultado intermedio Resultado final
77. Docentes Volumen de pacientes Materiales Pasantías en hospitales Perso n al entrenado en atención del parto normal Manejo activo de la tercera fase del parto Hemorragia puerperal Mortalidad materna Modelo lógico: prevención de la hemorragia puerperal
78. “ Las personas son diferentes al igual que sus culturas. Las personas viven de diferentes formas y por igual difieren las civilizaciones. Las personas llegan al mundo de diferentes colores y son muchas las tradiciones que matizan sus vidas… pero a pesar de todas estas diferencias, todas las personas tienen un único atributo en común: todas son seres humanos , nada menos, nada más”. (Shirin Evadi, Premio Nóbel de la Paz 2003)
Notas del editor
Gráfico 1.2.14 Acceso Físico versus Uso de Servicios de Salud
Gráfico 1.2.15 Factor económico versus Uso de los Servicios de Salud
Gráfico 1.2.11 Capacidad de Respuesta del Sistema de Salud versus Mortalidad Materna
Gráfico 1.2.10 Capacidad de Respuesta del Sistema de Salud versus Mortalidad Materna
Gráfico 1.2.12 Síndrome cultural versus Mortalidad Materna
Gráfico 1.2.13 Conflicto de los Sistemas de Salud Tradicional con el Occidental versus Mortalidad Materna
Gráfico 1.2.9 Ejemplo de Caminos Causales Críticos Jerarquizados según su posible en la mortalidad materna de una determinada Población
Gráfico 2.4 Modelo lógico: capacitación en el manejo activo de la tercera fase
Esquema 5.3. Modelo lógico de las principales cadenas de resultados
Esquema 5.4. Generación del indicador de resultado
Esquema 5.5. Indicadores de producto y los tomadores de decisiones