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Manual de Calificación de Pérdida de
Capacidad Laboral y Ocupacional en
Colombia/ Decreto 1507 de 2014
DIANA ELIZABETH CUERVO DÍAZ M.D. PhD
Médica Principal Junta Nacional Calificación de Invalidez
Grupo de Investigación Discapacidad Políticas y Justicia Social
Universidad Nacional de Colombia
Profesora- Investigadora Derecho Laboral y Seguridad Social
Pontificia Universidad Javeriana
La Compensación
• Para determinar el monto de la compensación, es necesario realizar
una serie de evaluaciones que conduzcan a precisar de una forma
confiable, adecuada y sobre todo justa, la cuantía de dicha
compensación
• Se han determinado algunas normas básicas que pretenden
estructurar procedimientos frente a los cuales los distintos actores
pueden reclamar sus derechos y así acceder de forma eficaz y
oportuna a sus beneficios
• Estos mecanismos, bien organizados, determinan los llamados
Sistemas de Evaluación del Daño (Sistema de Calificación de la
Invalidez o mejor, de la Pérdida de la Capacidad Laboral
Inclusión Laboral
Indemnizar
1. C Prinz WT. Sickness and Disability beneficit programmes: What is driving policy convergence. Int Soc Secur Rev [Internet]. 2009 [cited 2014 Aug 18];62(4):41–61.
Available from:
http://content.ebscohost.com.ezproxy.unal.edu.co/ContentServer.asp?T=P&P=AN&K=44843900&S=R&D=bth&EbscoContent=dGJyMMvl7ESep7Y4v+vlOLCmr0yep69Ss
aq4TLeWxWXS&ContentCustomer=dGJyMPGnsEq3r7BRuePfgeyx43zx
2. ORGANISATION FOR ECONOMIC CO-OPERATION AND DEVELOPMENT. Sickness, Disability and Work: Breaking the Barriers [Internet]. Norvege: OECD Publishing; 2006. Available from:
http://www.oecd-ilibrary.org/oecd/content/book/9789264090422-en
Criterios para Baremos Borobia 2006
1.Deber ser ordenado
2. Carácter de cientificidad
3. Debe ser lógico
4. Jerarquizado
5. Universal
6. Pragmático
7. Debe tener guías de Utilización
8. Debe ser sistémico
Condiciones que debe tener perito
(Giberg Calaibuig 1991;Villanueva Cañadas 2004; Salvat
2005 ;Criado del Rio 2010)
1. Objetividad en la interpretación de los hechos sin influencia en ninguna circunstancia
ajena.
2. Imparcialidad en la elaboración de los informes
3. Honestidad: expresarse con coherencia y sinceridad.
4. Veracidad derivada de su objetividad, imparcialidad y honestidad que se plasmara
independientemente de las consecuencias jurídicas o sociales que se deriven de la
verdad.
5. Prudencia en los informes, estar abierto a la critica
6. Reflexión y sentido común que le permita percibir comprender o razonar las cosas
7. Juicio que le permita extraer lo importante de lo secundario y jerarquizar.
8. Capacidad de análisis y simplificación para reducir el problema mas complejo a
términos simples
9. Rigor Científico racionamiento científico de todas sus conclusiones
Altman B. Disability Definitions, Models, Classification Schemes,
and Applications Chapter 3. Handbook of Disability Studies. p.
97–122.
Modelos Discapacidad
Modelos Discapacidad
Modelos de Retorno al
Trabajo
Modelos de Prevención
Discapacidad para el Trabajo
Marco Conceptual
Modelo Primer
Componente
Segundo
Componente
Tercer
Componente
Cuarto
Componente
Quinto
Componente
Nagi Patología Deficiencia Limitación
Funcional
Discapacidad -----
Verbrudgge and
Jette
Patología/
Enfermedad
Deficiencia Limitación
Funcional
Discapacidad -----
IOM-1 Patología Defiencia Limitación
Funcional
Discapacidad -----
IOM-2 Patología Deficiencia Limitación
Funcional
Discapacidad -----
CIDDM-1 Enfermedad/
desordenes
Deficiencia Discapacidad Minusvalia -----
CIDDM-2 Contexto de
Salud
Función y
Estructuras
corporales/
Limitación de
Actividad
Restricción en la
participación
Contexto
Ambiental o
personal
Social Deficiencia Discapacidad ----- ----- ----
Modelo de Manual de Calificación / Decreto 917
de 1999 (vigente hasta 12-12-15)
Se utilizó hasta el 14 de Febrero de 2015, para la determinación de la
Pérdida de capacidad laboral derivada de contingencias del Sistema de
Seguridad Social Integral.
Se basó en la Clasificación Internacional de Deficiencia Discapacidad y
Minusvalía CIDDM
Se usa en los casos en que se recalifica un caso antiguo que había sido
calificado con este Manual , siempre y cuando en la primera calificación se
haya otorgado una indemnización.
Modelo de la CIDDM
Enfermedad o
Trastorno
Situación intrínseca
Deficiencia
Pérdida de
funcionamiento
NIVEL ORGANO Discapacidad
Limitaciones de
Actividad
NIVEL
PERSONAL
Minusvalía
Desventaja social
NIVEL SOCIAL
1. Definición Jurídica
Decreto 917/99 Art. 3o. “Fecha de estructuración ó declaratoria de la pérdida de la
capacidad laboral”
“Es la fecha en que se genera en el individuo una pérdida en su capacidad
laboral en forma permanente y definitiva. Para cualquier contingencia, esta
fecha debe documentarse con la historia clínica, los exámenes clínicos y de
ayuda diagnóstica, y puede ser anterior ó corresponder a la fecha de calificación.
En todo caso, mientras dicha persona reciba subsidio por incapacidad temporal,
no habrá lugar a percibir las prestaciones derivadas de la invalidez”.
Fecha en que se establece pérdida “permanente y Definitiva”
90 135
0 180 270 360 540 720
Dias IT
%
PCL
50
100
0
3. Conceptualización Técnica
Fuente : Velandia, Edgar Miembro Junta Nacional de Invalidez 2011 2014
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Fecha en que se establece pérdida “permanente y Definitiva”
3. Conceptualización Técnica
Decreto 1507 de 2014 Agosto 12 de 2014,
inicia vigencia 12 de Febrero de 2015
Manual Único para la calificación de la
pérdida de capacidad laboral y
ocupacional
Se retoman los conceptos de OMS sobre
discapacidad CIF 2001.
Condición de salud
(Trastorno/enfermedad)
Participación
(restricciones)
Actividad
(limitaciones)
Funciones y
estructuras corporales
(deficiencias)
Factores
personales
Factores
ambientales
Modelo CIF, Tomado de Organización Mundial de la Salud 2001.
Discapacidad según Clasificación Internacional de
Funcionamiento y Discapacidad OMS 2001
Término genérico que incluye déficits, limitaciones en la
actividad y restricciones en la participación. Indica los
aspectos negativos de la interacción entre un individuo
(con una “condición de salud”) y sus factores contextuales
(factores ambientales y personales)
Definiciones
Funcionamiento:
Término genérico que incluye funciones
corporales, actividades y participación. Indica
los aspectos POSITIVOS de la interacción entre
una persona , con una determinada condición
de salud y su entorno
• Discapacidad según Decreto 1507 de 2014
Términos genérico que incluye limitaciones en
la realización de una actividad, esta se valorará
en el Titulo segundo “ Valoración del Rol
Laboral, Rol Ocupacional y Otras áreas
ocupacionales”
Fecha de Estructuración
Se entiende como la fecha en la que la persona pierde un grado o porcentaje de su capacidad
laboral u ocupacional, de cualquier origen, como consecuencia de una enfermedad o accidente, y
que se determina con base en la evolución de las secuelas que han dejado estos. Para el estado de
invalidez, esta fecha debe ser determinada en el momento en que una persona evaluada alcanza el
cincuenta (50%) de una pérdida de capacidad laboral u ocupacional.
Esta fecha debe soportarse en la historia clínica , los exámenes clínicos y de ayuda diagnóstica y
puede ser anterior y corresponder a la fecha de la de declaratoria de la pérdida de capacidad
laboral. Para aquellos casos en los cuales no existe historia clínica, se debe apoyar en la historia
natural de la enfermedad. En todo caso esta debe estar argumentada por el calificador y estar
consignada en la calificación. Además no puede estar sujeta a que el solicitante haya estado
laborando y cotizando al Sistema de Seguridad Social Integral
TITULO I : DE LAS DEFICIENCIAS.
Definiciones:
Factor Principal
Factor Ajuste
Factores a considerar :
•Variable
•Determinará la clase en la tabla de calificación,
•Mayor importancia o de mayor objetividad.
•Existen tablas que no lo tienen.
Variables
Modifican el grado (%) predeterminado en la clase
dada por el factor principal.
TITULO I : DE LAS DEFICIENCIAS.
Definiciones:
Criterio 1:Historial clínico
Criterio 2: Hallazgos físicos (Alteración anatómica).
Criterio 3 Estudios clínicos ó resultados de pruebas objetivas
Factores a considerar para la evaluación y ponderación del daño:
Describe los antecedentes, la
evolución y el estado actual de la
patología Pertinentes
MMM, CAT
Tratamientos.
Resultados pertinentes EF
Coherentes con el HC
Confirman o no el Dx
Medidas indicativas de severidad.
Resultados de las pruebas objetivas,
los estudios clínicos o paraclínicos.
Pertinentes.
Se pueden aplicar en Colombia.
Deficiencias de sistema auditivo y
vestibular
1. Agudeza auditiva: Tres audiometrías seriadas.
2. Tinnitus
3. Vértigo
Médico - PhD Salud Pública
•
• Datos Personales: Femenina de 22 años, procedente de Barranquilla, estado civil soltera, no tiene
hijos, vive con su mamá en casa familiar, escolaridad tecnología en negocios internacionales,
•
• Historia laboral: Su trabajo habitual ha sido auxiliar de seguridad protección y control en ZONA
FRANCA, donde ingreso el 19 de enero de 2015 a la fecha. le generan incapacidades hace 573 dias.
recibe pago por parte de la empresa.
•
• 09-07-2015 Formato único de reporte de accidente de trabajo (FURAT) – Folio 4 El empleado se
encontraba inspeccionando un vehículo al girar para caminar se tropezó con una varilla de un muro
logrando caerse y golpearse el brazo izquierdo y rodilla. Este reporte se encuentra en físico con
fecha radicación 13 julio 2015 por ARL”
•
• Síntomas y estado actual: Manifiesta que presenta calambres ardor, dolor punzante, dice que el
calambre es constante, el brazo está cada vez más delgado. Requiere ayuda para su autocuidado,
alimentación con ayuda para cortar alimentos.
•
• Examen físico: Ingresa solo al consultorio, diestra en miembro superior izquierdo: usa brace
limitación severa para hombro codo muñeca y dedos, cicatriz en región humeral permanece con
codo en flexión limitación para la pronosupinación. miembro superior izquierdo no funcional
• Examen Mental: Paciente colaboradora, con afecto triste, ideas de desesperanza, manifiesta que su
interés es mejorarse y salir adelante. Hay llanto al relatar sobre procesos disciplinarios que ha
adelantado la empresa, se anexan cartas enviadas por el empleador. Esta en tratamiento de
psiquiatría, han existido problemas administrativos con dilatación de entrega de medicamentos
www.dianacuervophd.com
Médico - PhD Salud Pública
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  • 1.
  • 2. Manual de Calificación de Pérdida de Capacidad Laboral y Ocupacional en Colombia/ Decreto 1507 de 2014 DIANA ELIZABETH CUERVO DÍAZ M.D. PhD Médica Principal Junta Nacional Calificación de Invalidez Grupo de Investigación Discapacidad Políticas y Justicia Social Universidad Nacional de Colombia Profesora- Investigadora Derecho Laboral y Seguridad Social Pontificia Universidad Javeriana
  • 3. La Compensación • Para determinar el monto de la compensación, es necesario realizar una serie de evaluaciones que conduzcan a precisar de una forma confiable, adecuada y sobre todo justa, la cuantía de dicha compensación • Se han determinado algunas normas básicas que pretenden estructurar procedimientos frente a los cuales los distintos actores pueden reclamar sus derechos y así acceder de forma eficaz y oportuna a sus beneficios • Estos mecanismos, bien organizados, determinan los llamados Sistemas de Evaluación del Daño (Sistema de Calificación de la Invalidez o mejor, de la Pérdida de la Capacidad Laboral
  • 4. Inclusión Laboral Indemnizar 1. C Prinz WT. Sickness and Disability beneficit programmes: What is driving policy convergence. Int Soc Secur Rev [Internet]. 2009 [cited 2014 Aug 18];62(4):41–61. Available from: http://content.ebscohost.com.ezproxy.unal.edu.co/ContentServer.asp?T=P&P=AN&K=44843900&S=R&D=bth&EbscoContent=dGJyMMvl7ESep7Y4v+vlOLCmr0yep69Ss aq4TLeWxWXS&ContentCustomer=dGJyMPGnsEq3r7BRuePfgeyx43zx 2. ORGANISATION FOR ECONOMIC CO-OPERATION AND DEVELOPMENT. Sickness, Disability and Work: Breaking the Barriers [Internet]. Norvege: OECD Publishing; 2006. Available from: http://www.oecd-ilibrary.org/oecd/content/book/9789264090422-en
  • 5. Criterios para Baremos Borobia 2006 1.Deber ser ordenado 2. Carácter de cientificidad 3. Debe ser lógico 4. Jerarquizado 5. Universal 6. Pragmático 7. Debe tener guías de Utilización 8. Debe ser sistémico
  • 6. Condiciones que debe tener perito (Giberg Calaibuig 1991;Villanueva Cañadas 2004; Salvat 2005 ;Criado del Rio 2010) 1. Objetividad en la interpretación de los hechos sin influencia en ninguna circunstancia ajena. 2. Imparcialidad en la elaboración de los informes 3. Honestidad: expresarse con coherencia y sinceridad. 4. Veracidad derivada de su objetividad, imparcialidad y honestidad que se plasmara independientemente de las consecuencias jurídicas o sociales que se deriven de la verdad. 5. Prudencia en los informes, estar abierto a la critica 6. Reflexión y sentido común que le permita percibir comprender o razonar las cosas 7. Juicio que le permita extraer lo importante de lo secundario y jerarquizar. 8. Capacidad de análisis y simplificación para reducir el problema mas complejo a términos simples 9. Rigor Científico racionamiento científico de todas sus conclusiones
  • 7. Altman B. Disability Definitions, Models, Classification Schemes, and Applications Chapter 3. Handbook of Disability Studies. p. 97–122. Modelos Discapacidad Modelos Discapacidad Modelos de Retorno al Trabajo Modelos de Prevención Discapacidad para el Trabajo Marco Conceptual Modelo Primer Componente Segundo Componente Tercer Componente Cuarto Componente Quinto Componente Nagi Patología Deficiencia Limitación Funcional Discapacidad ----- Verbrudgge and Jette Patología/ Enfermedad Deficiencia Limitación Funcional Discapacidad ----- IOM-1 Patología Defiencia Limitación Funcional Discapacidad ----- IOM-2 Patología Deficiencia Limitación Funcional Discapacidad ----- CIDDM-1 Enfermedad/ desordenes Deficiencia Discapacidad Minusvalia ----- CIDDM-2 Contexto de Salud Función y Estructuras corporales/ Limitación de Actividad Restricción en la participación Contexto Ambiental o personal Social Deficiencia Discapacidad ----- ----- ----
  • 8. Modelo de Manual de Calificación / Decreto 917 de 1999 (vigente hasta 12-12-15) Se utilizó hasta el 14 de Febrero de 2015, para la determinación de la Pérdida de capacidad laboral derivada de contingencias del Sistema de Seguridad Social Integral. Se basó en la Clasificación Internacional de Deficiencia Discapacidad y Minusvalía CIDDM Se usa en los casos en que se recalifica un caso antiguo que había sido calificado con este Manual , siempre y cuando en la primera calificación se haya otorgado una indemnización.
  • 9. Modelo de la CIDDM Enfermedad o Trastorno Situación intrínseca Deficiencia Pérdida de funcionamiento NIVEL ORGANO Discapacidad Limitaciones de Actividad NIVEL PERSONAL Minusvalía Desventaja social NIVEL SOCIAL
  • 10. 1. Definición Jurídica Decreto 917/99 Art. 3o. “Fecha de estructuración ó declaratoria de la pérdida de la capacidad laboral” “Es la fecha en que se genera en el individuo una pérdida en su capacidad laboral en forma permanente y definitiva. Para cualquier contingencia, esta fecha debe documentarse con la historia clínica, los exámenes clínicos y de ayuda diagnóstica, y puede ser anterior ó corresponder a la fecha de calificación. En todo caso, mientras dicha persona reciba subsidio por incapacidad temporal, no habrá lugar a percibir las prestaciones derivadas de la invalidez”.
  • 11. Fecha en que se establece pérdida “permanente y Definitiva” 90 135 0 180 270 360 540 720 Dias IT % PCL 50 100 0 3. Conceptualización Técnica Fuente : Velandia, Edgar Miembro Junta Nacional de Invalidez 2011 2014
  • 12. 90 135 0 180 270 360 540 720 Dias IT % PCL 50 100 0 90 135 0 180 270 360 540 720 Dias IT % PCL 50 100 0 Fecha en que se establece pérdida “permanente y Definitiva” 3. Conceptualización Técnica
  • 13. Decreto 1507 de 2014 Agosto 12 de 2014, inicia vigencia 12 de Febrero de 2015 Manual Único para la calificación de la pérdida de capacidad laboral y ocupacional Se retoman los conceptos de OMS sobre discapacidad CIF 2001.
  • 14. Condición de salud (Trastorno/enfermedad) Participación (restricciones) Actividad (limitaciones) Funciones y estructuras corporales (deficiencias) Factores personales Factores ambientales Modelo CIF, Tomado de Organización Mundial de la Salud 2001.
  • 15. Discapacidad según Clasificación Internacional de Funcionamiento y Discapacidad OMS 2001 Término genérico que incluye déficits, limitaciones en la actividad y restricciones en la participación. Indica los aspectos negativos de la interacción entre un individuo (con una “condición de salud”) y sus factores contextuales (factores ambientales y personales)
  • 16. Definiciones Funcionamiento: Término genérico que incluye funciones corporales, actividades y participación. Indica los aspectos POSITIVOS de la interacción entre una persona , con una determinada condición de salud y su entorno • Discapacidad según Decreto 1507 de 2014 Términos genérico que incluye limitaciones en la realización de una actividad, esta se valorará en el Titulo segundo “ Valoración del Rol Laboral, Rol Ocupacional y Otras áreas ocupacionales”
  • 17. Fecha de Estructuración Se entiende como la fecha en la que la persona pierde un grado o porcentaje de su capacidad laboral u ocupacional, de cualquier origen, como consecuencia de una enfermedad o accidente, y que se determina con base en la evolución de las secuelas que han dejado estos. Para el estado de invalidez, esta fecha debe ser determinada en el momento en que una persona evaluada alcanza el cincuenta (50%) de una pérdida de capacidad laboral u ocupacional. Esta fecha debe soportarse en la historia clínica , los exámenes clínicos y de ayuda diagnóstica y puede ser anterior y corresponder a la fecha de la de declaratoria de la pérdida de capacidad laboral. Para aquellos casos en los cuales no existe historia clínica, se debe apoyar en la historia natural de la enfermedad. En todo caso esta debe estar argumentada por el calificador y estar consignada en la calificación. Además no puede estar sujeta a que el solicitante haya estado laborando y cotizando al Sistema de Seguridad Social Integral
  • 18. TITULO I : DE LAS DEFICIENCIAS. Definiciones: Factor Principal Factor Ajuste Factores a considerar : •Variable •Determinará la clase en la tabla de calificación, •Mayor importancia o de mayor objetividad. •Existen tablas que no lo tienen. Variables Modifican el grado (%) predeterminado en la clase dada por el factor principal.
  • 19. TITULO I : DE LAS DEFICIENCIAS. Definiciones: Criterio 1:Historial clínico Criterio 2: Hallazgos físicos (Alteración anatómica). Criterio 3 Estudios clínicos ó resultados de pruebas objetivas Factores a considerar para la evaluación y ponderación del daño: Describe los antecedentes, la evolución y el estado actual de la patología Pertinentes MMM, CAT Tratamientos. Resultados pertinentes EF Coherentes con el HC Confirman o no el Dx Medidas indicativas de severidad. Resultados de las pruebas objetivas, los estudios clínicos o paraclínicos. Pertinentes. Se pueden aplicar en Colombia.
  • 20. Deficiencias de sistema auditivo y vestibular 1. Agudeza auditiva: Tres audiometrías seriadas. 2. Tinnitus 3. Vértigo
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  • 22. Médico - PhD Salud Pública
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  • 24. • • Datos Personales: Femenina de 22 años, procedente de Barranquilla, estado civil soltera, no tiene hijos, vive con su mamá en casa familiar, escolaridad tecnología en negocios internacionales, • • Historia laboral: Su trabajo habitual ha sido auxiliar de seguridad protección y control en ZONA FRANCA, donde ingreso el 19 de enero de 2015 a la fecha. le generan incapacidades hace 573 dias. recibe pago por parte de la empresa. • • 09-07-2015 Formato único de reporte de accidente de trabajo (FURAT) – Folio 4 El empleado se encontraba inspeccionando un vehículo al girar para caminar se tropezó con una varilla de un muro logrando caerse y golpearse el brazo izquierdo y rodilla. Este reporte se encuentra en físico con fecha radicación 13 julio 2015 por ARL” • • Síntomas y estado actual: Manifiesta que presenta calambres ardor, dolor punzante, dice que el calambre es constante, el brazo está cada vez más delgado. Requiere ayuda para su autocuidado, alimentación con ayuda para cortar alimentos. • • Examen físico: Ingresa solo al consultorio, diestra en miembro superior izquierdo: usa brace limitación severa para hombro codo muñeca y dedos, cicatriz en región humeral permanece con codo en flexión limitación para la pronosupinación. miembro superior izquierdo no funcional • Examen Mental: Paciente colaboradora, con afecto triste, ideas de desesperanza, manifiesta que su interés es mejorarse y salir adelante. Hay llanto al relatar sobre procesos disciplinarios que ha adelantado la empresa, se anexan cartas enviadas por el empleador. Esta en tratamiento de psiquiatría, han existido problemas administrativos con dilatación de entrega de medicamentos
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