El documento describe las medidas de bioseguridad que deben implementarse en los centros de salud para prevenir la transmisión de enfermedades. Explica que estos centros concentran a personas con diversos riesgos de contagio, por lo que es crucial aplicar normas como el uso de barreras, esterilización de equipos, correcta eliminación de desechos y protocolos universales con todos los pacientes para proteger a staff y comunidad. Además, define conceptos clave como agentes de riesgo biológico, modos de infección, y estable

1. BIOSEGURIDAD
en los Centros Asistenciales de Salud (CAS)

2. Los Centros Asistenciales de Salud (CAS), concentran a un gran número de
personas, entre ellas pacientes, familiares, personal de salud, estudiantes y
otros, los mismos que por características laborales y necesidades varias,
hacen contacto con personas portadoras de enfermedades, las cuales
PODRÍAN presentar patologías transmisibles, por lo que el riesgo de
transmisión se incrementa tanto en el hospital como para la comunidad.

3. Algunos conceptos:
Bioseguridad:
Conjunto de normas, comportamientos y
procedimientos.
Riesgo biológico o bio riesgo:
Consiste en la presencia de un organismo, o
la sustancia derivada de un organismo.
Definición de patógeno:
Se define como tal a un microorganismo
capaz de causar enfermedades al hombre.
De las áreas y servicios con riesgo biológico
significativo: En el caso de EsSalud, la Norma
Técnica de Bioseguridad del 2015 establece que se
debe seguir el procedimiento indicado en la misma
para la identificación de peligros y evaluación del
riesgo biológico
Universalidad:
Las medidas deben involucrar a todos los pacientes
de todos los servicios, independientemente de
conocer o no su serología.
Uso de barreras:
Comprende el concepto de evitar la
exposición directa a sangre y otros fluidos
orgánicos.
Medios de eliminación de material
contaminado:
Comprende el conjunto de dispositivos y
procedimientos adecuados a través de los
cuales los materiales utilizados en la atención
de pacientes, son depositados y eliminados
sin riesgo.

4. Medios de Infección o Contagio
Agentes infecciosos:
A los agentes infecciosos se les denomina "fuente" y pueden transmitirse
durante el curso de un accidente.
 La prevalencia de la infección en una población determinada
 La concentración del agente infeccioso
 La virulencia del agente infeccioso
 El tipo de accidente

5. 1. Agentes físicos y mecánicos:
o Efectos traumáticos
o Caídas
o Quemaduras
o Cortaduras
o Aparatos que producen mucho ruido
o Defectos posturales
2. Agentes químicos:
Que pueden ser corrosivos, produciendo la
alteración de los tejidos.
o Lejía
o Acido clorhídrico

6. 3. Agentes biológicos:
Se entiende por agente biológico “microorganismos, incluidos los modificados genéticamente, los
cultivos celulares y los endoparásitos humanos, que pueden provocar cualquier tipo de infección,
alergia o toxicidad”.
Símbolo Internacional de Riesgo Biológico

7. Modos de infección más frecuente:
o Auto inoculación accidental debida a pinchazos o cortes con
agujas, pipetas, bisturís u otros elementos punzante.
o Salpicaduras en los ojos o aspiración bucal.

8. Agentes más frecuentes:
Virus de inmunodeficiencia humana (VIH)
El riesgo de infectarse por este virus en un accidente laboral a través de una aguja que
tiene sangre contaminada.
Hepatitis B (VHB)
Hepatitis C (VHC)
El riesgo de infectarse por este virus no está todavía bien precisado, aunque se
citan cifras que van de 0.8 a 3%.

9. ¿Quiénes sufren los accidentes por exposición a sangre o
fluidos corporales, en qué lugar y en qué momento?
Factores que determinan la posibilidad de infección frente a un
accidente laboral de exposición a sangre con HIV
 La profundidad del pinchazo.
 Del tipo de aguja (maciza, hueca y el calibre de la misma).
 Del tipo de procedimiento (punción venosa o intramuscular).
 De la utilización de guantes en el caso de un pinchazo en la mano.

10. Concentración y viabilidad del virus
de HIV según el tipo de fluido:

11. Medidas Preventivas
Lavado de manos
El lavado de manos elimina la mayor parte de los contaminantes patógenos y la higiene con agua y jabón
es suficiente en la mayoría de los casos.
Uso de guantes
Sirve para disminuir la transmisión de gérmenes del paciente a las manos del personal de salud.
El uso de guantes no es sustituto del lavado de
manos
Protección corporal
En la atención de los usuarios, en la manipulación de material y muestras se debe usar ropa protectora,
bata o delantal impermeable descartable, dependiendo de la situación de riesgo identificada.
Protección ocular
La protección ocular tiene como objetivo proteger membranas mucosas de ojos.

12. Protección respiratoria
Prevenir la transmisión de microorganismos que se propagan a través del aire.
Uso de zapatos y botas de tela o descartables
Los zapatos deben ser cerrados que cubran completamente los pies, con la finalidad de proteger de
derrames.
RECOMENDACIONES PRÀCTICAS PARA DESARROLLAR ACTIVIDADES VINCULADAS A LA
ASITENCIA DE PACIENTES
Procedimientos invasivos
Son aquellos que irrumpen la barrera de la piel o mucosa del paciente.
Medidas a considerar:
 guantes
 mascarilla
 Protección para los ojos
 La bata

13. Manejo de objetos punzantes y cortantes
Todo objeto con capacidad de penetrar y/o cortar tejidos humanos, facilitando el desarrollo de infección
Procedimiento
Una vez ya utilizados objetivos y/o materiales se procede a desecharlos de manera segura.
Utensilios para la alimentación de pacientes
internados (vasos, cubiertos, platos)
 Los utensilios pueden ser descartables o reutilizables.
 La limpieza de los reutilizables debe realizarse mediante agua de
arrastre caliente y detergente.

14. Chatas y papagayos
Las chatas y papagayos deben ser de uso exclusivo e individual de cada paciente que
lo necesite durante su permanencia y hospitalización en los CAS.
Material de curaciones (gasas, torundas)
uso y desecho.
Termómetros
Esfigmomanómetro
Estetoscopio
USO Y DESINFECCIÓN DE LOS INSTRUMENTOS DE LOS SIGNOS VITALES
Ropa de cama
Uso y desinfección
Limpieza diaria
Limpieza constante de los ambientes de salud.

15. Métodos de esterilización y desinfección
Clasificación de materiales
1) Artículos críticos: Son aquellos que acceden a cavidades normalmente estériles del organismo, por lo que deben ser
siempre estériles. Ejemplo: instrumental quirúrgico
2) Artículos semi críticos: Son aquellos que entran en contacto con piel no intacta o con mucosas. Ejm. Equipo de
terapia ventilatoria, cánulas endotraqueales, endoscopios, etc.
3) Artículos no críticos: Son aquellos que toman contacto con piel intacta, o no toman contacto con el usuario. Estos
artículos sólo requieren limpieza y secado y en ocasiones desinfección de nivel intermedio o bajo nivel. Ej.
Esfigmomanómetros, vajilla, chatas y papagayos, muebles, ropas.
Esterilización: La esterilización es la destrucción de todos los gérmenes, incluidos esporas, que pueda
contener un materia.
1.- Esterilización por vapor: Todo material resistente al calor, compatible con humedad debe ser auto
clavado.
Algunos elementos a esterilizar en calor húmedo: Textiles (algodón, hilo, fibras sintéticas, etc.) Metales
(instrumentales, lavatorios, semilunas, tambores, Gomas y plásticos termo resistentes.

16. 2. Esterilización por calor seco: En caso de materiales resistentes al calor e incompatible con la
humedad.
Ejemplo de materiales que pueden ser esterilizados en calor seco: instrumentos cortantes y de acero
inoxidable (tijeras, pinzas), tubos, pipetas de vidrio, etc.
3.- Esterilización por inmersión en productos químicos:
Es un método de esterilización de baja temperatura
Desinfección: