tipos de fluor

1. Tipos de fluoruros de uso más
frecuente

2. Fluoruro de sodio (NaF).
• Éste contiene 54% de sodio y 45% de ion flúor. Es soluble en agua
y reacciona con cualquier impureza, por lo cual resulta necesario
disolverlo en un recipiente de plástico y con agua bidestilada. Para
aplicarlo, se utiliza la técnica de Knutson y una solución de NaF al
2% preparada con 2 g de polvo en 10 ml de agua.

3. Fluoruro de estaño (SnF2)
• Contiene 75% de estaño y 25% de ion flúor. Se usa una solución al 8%,
preparada con 0.8 g de polvo en 10 ml de agua bidestilada. Como es muy
inestable, es necesario prepararla en un recipiente de vidrio o plástico,
agitarla con un instrumento de madera o cristal y usarla de inmediato
porque se inactiva a los 25 o 30 minutos.

4. Fluoruro acidulado (APF).
• El fluoruro de sodio acidificado con ácido fosfórico permite la adición de
aromatizantes, no irrita, no tiene mal sabor y se conserva bien. Es posible
administrarlo en solución o en gel y proporciona muy buenos resultados.
Se aplica cada seis meses en una sola ocasión, ya sea en solución o en gel

5. Diaminofluoruro de plata.
• Es un compuesto de fluoruro de alta concentración que empezó a usarse
en 1976 para tratar lesiones activas de caries de esmalte. Se encuentra en
diferentes concentraciones (del 10 a 38%). Ayuda a formar una película de
fluoruro de calcio y fosfato de calcio en la superficie del esmalte para
hacerlo insoluble y resistente al ataque ácido.

6. Barnices fluorurados
• El primer barniz fluorurado salió al mercado en 1964 y contenía fluoruro de
sodio a 5 o 2.26% del ion fluoruro, en una base neutra de co- lofonio
(Duraphat). En 1975 se elaboró otro, a base de poliuretano, con 0.7% de
fluoruro en forma de flúor silano, transparente y con sabor ácido (Vivadent).
• Los barnices permiten mayor tiempo de contacto entre el esmalte y el
fluoruro e inhiben la desmineralización. Se utilizan con éxito para favorecer
la maduración después de la erupción dental

7. Vías de administración de flúor

8. Aplicación tópica (local)
• La aplicación tópica de flúor tiene por fundamento intervenir en el proceso
de desmineralización y remineralización, así como propiciar la maduración
del esmalte después de la erupción dental. El flúor acidificado y adicionado
con fosfatos tiene mejores resultados porque inhibe la pérdida de los mismos y la
reacción se dirige hacia la formación de hidroxiapatita y fluorapatita.

9. Aplicación tópica profesional
• La aplicación tópica profesional tiene la ventaja de incluir el examen
periódico del paciente y así es posible diagnosticar las enfermedades de
manera temprana

10. Pasos para la aplicación
• 1. Profilaxis cuidadosa en la superficie de los dientes mediante pasta
abrasiva y cepillos o discos de hule. Se eliminan restos de materia alba,
mucina o placa bacteriana.
• 2. Las piezas dentales se aíslan para evitar la humedad, y para ello se
utilizan rollos de algodón fijados por un portarrollos. El rollo debe proteger
también la mucosa gingival. En la arcada inferior, los rollos se colocan en
las superficies vestibular y lingual; en la arcada superior, sólo se aplican en
la superficie vestibular.
• 3. Una vez aislado el diente, se seca su superficie con la jeringa de aire de
la unidad de trabajo. De este modo se deshidrata ligeramente la superficie
adamantina y se facilita la absorción del fluoruro.
• 4. La corona dental se cubre con una torunda de algodón impregnada de la
solución de fluoruro. No deben utilizarse instrumentos metálicos.
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11. • 5. Si se utiliza gel, éste se coloca en cucharillas individuales, las cuales se llenan
aproximadamente hasta la mitad y luego se colocan en la arcada correspondiente,
reteniéndolas ahí durante cuatro minutos. En el caso de niños pequeños, el gel
puede aplicarse de manera directa con un hisopo.
• 6. Después de aplicar soluciones con fluoruro, es
• necesario esperar por lo menos 30 segundos antes de quitar los rollos de algodón,
para evitar que la saliva se ponga en contacto con la superficie dental.
• 7. Por último, es indispensable no enjuagarse la boca, ni ingerir líquidos o
alimentos durante la hora siguiente a la aplicación.

12. Fluoruros de autoaplicación
• Tienen baja concentración de fluoruro y son de uso frecuente, aunque en
los niños se requiere supervisión porque existe riesgo de ingestión o la
posibilidad de uso inadecuado. Los Dentífricos fluorurados Constituyen el
vehículo de administración de fluoruros de mayor uso en el mundo. Las
fórmulas más utilizadas para dentífricos contienen fluoruro de sodio,
monofluorofosfato o ambos

13. Toxicología del fluoruro
• La dosis mortal promedio es de 4 a 5 g, pero se prefiere considerar 5 mg/kg
de fluoruro ingerido. Si la cantidad ingerida es menor, en el consultorio se
administra calcio, aluminio o magnesio.
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14. • La toxicidad del fluoruro es la siguiente:
• Cuando una sal de fluoruro concentrada entra en contacto con la piel
húmeda o mucosa se forma ácido fluorhídrico que produce quemaduras.
Las lesiones son rojizas al principio pero después se tornan tumefactas y
pálidas, seguidas por ulceración y necrosis.
• Si se ingiere en forma excesiva, el ácido fluorhídrico que se forma en el
estómago provoca náusea y vómito.
• Inhibe los sistemas enzimáticos.
• Enlaza el calcio necesario para la actividad del sistema nervioso y hay
tetania.
• Produce hiperpotasemia, la cual afecta al corazón.