Este documento describe las diferentes fases del proceso adictivo a sustancias psicoactivas. Comienza con el consumidor social, luego la decisión personal de consumir, y finalmente el abusador de drogas, donde el consumo se vuelve compulsivo. Explica los comportamientos, drogas usadas, frecuencia de consumo y justificaciones en cada fase, con el objetivo de entender mejor esta compleja situación.

1. PROCESO ADICTIVO
DR. OBER MACAS SANCHEZ

2. GLOSARIO

3. CONSUMO SIMPLE
ES LA UTILIZACIÓN DE UNA SUSTANCIA CUALQUIERA CON FINES DIVERSOS
RECREATIVOS, RELIGIOSOS O SOCIO-CULTURALES. LA CUAL NO DETERIORA EL
BIENESTAR DEL INDIVIDUO O DEL GRUPO.

4. USO INDEBIDO DE SUSTANCIAS
ES UN CONCEPTO INTRODUCIDO POR LA ORGANIZACIÓN
MUNDIAL DE LA SALUD,
PARA DESIGNAR EL CONSUMO EFECTUADO SIN RELACIÓN O
EN CONTRA DE LOS CONOCIMIENTOS MÉDICOS VIGENTES.
SE REFIERE AL CONSUMO AUTOFORMULADO O POR
AUTODECISIÓN QUE CONTRADICE LOS PRINCIPIOS
MÉDICOS , CULTURALES O SOCIALES PUDIENDO PRODUCIR
ALGÚN DETERIORO SOBRE LA SALUD.

5. ABUSO DE SUSTANCIAS
ES UN TIPO ESPECIAL DE USO INDEBIDO, REFERIDO TANTO A
SUSTANCIAS LEGALES, COMO ILEGALES:
 QUE COMPROMETE DESFAVORABLEMENTE LA SALUD DEL INDIVIDUO O DEL
GRUPO,
 AFECTANDO SU SISTEMA ORGÁNICO O PSÍQUICO,
 CONTRIBUYENDO A LA APARICIÓN DE ENFERMEDADES,
 AUMENTANDO EL RIESGO DE MORIR
 Y DETERIORANDO LAS RELACIONES FAMILIARES Y SOCIALES.
El abuso de sustancias psicoactivas se define por la presencia de deterioro en al menos
una de las siguientes esferas: física, psíquica, social o de la productividad.

6. ADICCIÓN
ES LA NECESIDAD COMPULSIVA DE CONSUMIR UNA SUSTANCIA.
o Neuroadaptación, es la modificación fisiológica y neuroquímica de las
neuronas, que obliga al organismo a incorporar la sustancia psicoactiva con el
fin de mantener un estado subjetivo de bienestar el cual desaparece al
interrumpir la sustancia.
DEPENDENCIA FISICA

7. DEPENDENCIA PSIQUICA
SE REFIERE AL IMPULSO INCONTROLABLE DE
CONSUMIR LA SUSTANCIA PSICOACTIVA CON
EL FIN DE REDUCIR UN MALESTAR O
EXPERIMENTAR UN EFECTO PLACENTERO.

8. SINDROME DE ABSTINENCIA
ESTÁ CONFORMADO POR LOS DIFERENTES SIGNOS Y
SÍNTOMAS DE ALTERACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL Y AUTÓNOMO (LAGRIMEO, RINORREA,
INSOMNIO, HIPERTENSIÓN, FIEBRE, TEMBLOR,
CONVULSIONES, DELIRIO, ETC.). QUE SE PRESENTAN EN
UN SUJETO ADICTO, AL INTERRUMPIR EL CONSUMO DE LA
DROGA Y QUE VARÍAN DE ACUERDO A SUS
CARACTERÍSTICAS QUÍMICAS.

9. TOLERANCIA
SIGNIFICA UN EFECTO CADA VEZ MENOR DE LA MISMA DOSIS DE UNA DROGA,
CUANDO ÉSTA SE ADMINISTRA EN FORMA REPETIDA DURANTE UN PERÍODO
DETERMINADO. COMO RESULTADO DE LA TOLERANCIA, SE HACE NECESARIO
AUMENTAR LA DOSIS PARA OBTENER EL EFECTO INICIAL.

10.  DESDE EL PRIMER CONTACTO CON DROGAS LEGALES E
ILEGALES LA PERSONA ESTA AFECTANDO SU BALANCE
BIOQUIMICO CEREBRAL
 EL CONSUMO A TRAVES DEL TIEMPO AFECTA
IGUALMENTE LA VIDA AFECTIVA, FAMILIAR, SOCIAL,
LABORAL O ESCOLAR DEL CONSUMIDOR
FUNDACIÓN PREVER

11. PROCESO DE ADICCION A SUSTANCIAS
PSICOACTIVAS
EL RESULTADO DE LA OBSERVACIÓN DIRECTA DE PACIENTES
CONSUMIDORES DE DROGAS A LO LARGO DE 16 AÑOS DE EXPERIENCIA
EN TRATAMIENTO, HAN PERMITIDO IDENTIFICAR QUE :
• EL USO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS QUE ALTERAN EL
FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL ES UNA SITUACIÓN
COMPLEJA.
• QUE PARA SER ENTENDIDA ES NECESARIO TENER EN CUENTA CINCO
FACTORES PARALELOS QUE SE DAN A LO LARGO DE TODO EL PROCESO
DE HABITUACIÓN PSICOLÓGICA A LOS EFECTOS PLACENTEROS DEL
CONSUMO DE LAS DIFERENTES SUSTANCIAS:

12. PROCESO DE ADICCION A SUSTANCIAS
PSICOACTIVAS
1. LA ESTRUCTURA DE PERSONALIDAD DEL INDIVIDUO.
2. LA EDAD DE INICIO DE CONSUMO DE DROGAS PSICOACTIVAS DESDE
LAS LÍCITAS.
3. LA PRESENCIA DE GRUPOS DE PRESIÓN PARA EL CONSUMO.
4. EL PROCESO DE HABITUACIÓN BIOQUÍMICO A UNA O VARIAS
SUSTANCIAS DURANTE SU HISTORIA DE VIDA.
5. LA CREACIÓN DE UN LAZO CADA VEZ MÁS ESTRECHO ENTRE
RECREACIÓN Y CONSUMO DE DROGAS, AUNQUE AL FINAL DE ESTE
PROCESO DE CONSUMO ESTAS SUSTANCIAS SE INGIEREN PARA
EVITAR LOS EFECTOS DISPLACENTEROS.

13. FASE 1: CONSUMIDOR SOCIAL
COMPORTAMIENTO:
• “NORMAL”.
• CONTINÚA ACTIVIDADES OCIO SIN CONSUMO DE ALCOHOL -
CIGARRILLO.
• METAS A LARGO PLAZO REALIZABLES Y COLOCA SU EMPEÑO EN
ALCANZARLAS.
• MAYOR PREVALENCIA DE AMIGOS NO CONSUMIDORES
• RENDIMIENTO ESCOLAR- LABORAL SIN CAMBIOS NOTORIOS
• CONSUME SÓLO ANTE LA OFERTA DE OTROS – AMIGOS, PAREJA O
FAMILIARES.
• NO BUSCA LAS SITUACIONES DE CONSUMO .

14. FASE 1: CONSUMIDOR SOCIAL
DROGAS UTILIZADAS
• ALCOHOLES SUAVES (MENOR DE 20 GRADOS)
• CÓCTELES, CERVEZA, VINOS, REFAJOS- CHICHA, ETC.
• GASOLINA, PEGANTES, AEROSOLES,ETC.
• FFRECUENCIA DE CONSUMO
• SÓLO EN GRUPO DE AMIGOS O ANTE CELEBRACIONES
ESPECIALES CON SU FAMILIA O ALLEGADOS.
• JUSTIFICACIONES DE USO
• TODO EL MUNDO LA USA - “ NO ES PROBLEMA”.
FUNDACIÓN PREVER

15. FASE 1: CONSUMIDOR SOCIAL
ACTITUD FAMILIAR:
• NO CUESTIONA EL CONSUMO- ES ALGO DE LA EDAD- ES
NECESARIO QUE APRENDA
ALTERNATIVA PREVENTIVA SUGERIDA:
• GRUPOS DE TRABAJO COMUNITARIOS, PERTENENCIA A GRUPOS
PARROQUIALES O DE SOLIDARIDAD SOCIAL.

16. FASE 2: DECISIÓN PERSONAL PARA EL
CONSUMO
COMPORTAMIENTO:
• LA PERSONA DECIDE CUÁNDO- CÓMO - CON QUIÉN CONSUMIR.
• AMISTADES MIXTAS CONSUMIDORAS - NO CONSUMIDORAS
• AUMENTA CONTACTO CON GRUPOS CONSUMIDORES CON ACTIVIDAD
CAMUFLAJE: ESTUDIO, DEPORTE, RECREACIÓN.
• ACTIVIDADES OCIO- MEZCLADAS CON CONSUMO DE ALCOHOL.
• DECREMENTO EN PARTICIPACIÓN DE ACTIVIDADES FAMILIARES,
SOCIALES EXENTA DE USO DE ALCOHOL

17. FASE 2: USADOR O DECISIÓN PERSONAL PARA
EL CONSUMO
COMPORTAMIENTO:
• MUJER: AUMENTA CONTACTO CON PAREJAS- AMISTADES
CONSUMIDORAS DE ALCOHOL Y OTRAS SUSTANCIAS.
• PÉRDIDA DE MATERIAS- PÉRDIDA ACADÉMICA- CAMBIOS DE
ESTABLECIMIENTOS EDUCATIVOS, CAMBIOS DE ORIENTACIONES -
JUSTIFICACIÓN EXTERNA «EL PROBLEMA ES EL PROFESOR O EL
COLEGIO»
• DIFICULTAD PARA EMPEZAR METAS A CORTO PLAZO.
• CAMBIO NOTORIO EN IMAGEN EXTERNA POR IDENTIFICACIÓN

18. FASE 2: DECISIÓN PERSONAL PARA EL
CONSUMO
COMPORTAMIENTO:
• SE PRESENTA IDENTIFICACIÓN CON GRUPO DE CONSUMO
• MÚSICA DE GRUPO DE REFERENCIA, JERGA DEL GRUPO O
MODISMOS, VESTIMENTA COMO IDENTIFICACIÓN, IDEOLOGÍA,
CONSUMO DE DROGA ESPECIFICA
• PRESTAMOS O ROBOS PEQUEÑOS EN CASA, COLEGIO Y A LOS
AMIGOS CERCANOS.
FUNDACIÓN PREVER

19. FASE 2: DECISIÓN PERSONAL PARA EL
CONSUMO
DROGAS UTILIZADAS:
• ALCOHOLES SUAVES / ESTIMULANTES MENORES (NICOTINA)
• ALCOHOLES FUERTES PRIMERA BORRACHERA
• MEZCLA ALCOHOLES SUAVES- FUERTES; AGUARDIENTE - CERVEZA.
• PRIMER CONTACTO CON ILÍCITA
• CLASE BAJA: BASUCO- PEGANTE- GASOLINA
• CLASE MEDIA: MARIHUANA- BARBITÚRICOS- ANFETAMINAS-
PEGANTE- GASOLINA
• CLASE ALTA: COCAÍNA- ANFETAMINAS- BARBITÚRICOS-MARIHUANA

20. FASE 2: DECISIÓN PERSONAL PARA EL
CONSUMO
FRECUENCIA DE USO
• DISIMULADO A TRAVÉS DE USO DE ALCOHOL EN ACTIVIDADES
SOCIALES, DEPORTIVAS O LABORALES Y DE ILÍCITA EN FORMA
CRECIENTE DE LA SIGUIENTE FORMA: UNA VEZ CADA SEIS
MESES, UNA VEZ AL MES, UNA VEZ CADA QUINCE DÍAS, CADA FIN
DE SEMANA.
JUSTIFICACIONES DE USO DE ILICITA
• “YO LA CONTROLO”
• “LA USO PARA DIVERTIRME”
• “YO SÉ CUANDO LA DEJO”
• «ES SÓLO PARA EXPERIMENTAR»

21. FASE 2: DECISIÓN PERSONAL PARA EL
CONSUMO
ACTITUD FAMILIAR
• ESO NO ES CIERTO, HABLADURIAS, ES ALGO TEMPORAL, YA SE LE
PASARA...
ALTERNATIVA:Grupos de apoyo específicos para problemática, Comunidades
Terapéuticas Breves, grupos de autoayuda

22. FASE 3: ABUSADOR DE DROGAS PSICOACTIVAS
COMPORTAMIENTO:
• CONSUMO DE SUSTANCIAS ILEGALES DE FORMA ABIERTA
• SE IDENTIFICA CON GRUPO CONSUMIDOR DE BARRIO, ESCUELA
O TRABAJO
• PÉRDIDA DE ACTIVIDAD ESCOLAR - LABORAL POR NO
CUMPLIMIENTO O RENDIMIENTO.
• UTILIZA DINERO PROPIO O “PRESTADO” PARA COMPRAR
DROGAS.
• CONTACTO CON GRUPOS MARGINALES - LADRONES DE BARRIO,
EXPENDEDORES DE DROGAS

23. FASE 3: ABUSADOR DE DROGAS PSICOACTIVAS
COMPORTAMIENTO:
• LAS PERSONAS SIGNIFICATIVAS QUE LO HAN APOYADO DURANTE
EL PROCESO ANTE RECAÍDAS FRECUENTES LO ABANDONAN.
• INTENTO POR SI SOLO DE DEJAR EL CONSUMO DE LAS DROGAS
ILEGALES
• RECAÍDAS CADA VEZ MÁS FRECUENTES EN TIEMPOS MÁS
CORTOS
• ROBOS A MAYOR ESCALA:CASA OBJETOS GRANDES DE
VALOR,FAMILIA EXTENSA ( ABUELA, TÍA ,ETC.),AMIGOS
CERCANOS A LA FAMILIA,VECINOS,CALLE (PANDILLA, GRUPOS DE
DELINCUENCIA INICIAL)

24. FASE 3: ABUSADOR DE DROGAS PSICOACTIVAS
COMPORTAMIENTO:
• SE VA POR CORTOS PERÍODOS: CALLE, CASAS AMIGOS
CONSUMIDORES CUANDO FAMILIA EXIGE CAMBIO.
• SE CAMBIA O VA A OTROS BARRIOS A CONSUMIR CON OTROS
GRUPOS PARA MANTENER IMAGEN DE RECUPERACIÓN EN SU
FAMILIA.
• PRIMEROS PROBLEMAS CON LA POLICÍA DE LA LOCALIDAD
—PROSTITUCIÓN ENCUBIERTA : RELACIÓN ÍNTIMA A CAMBIO DE DROGAS, PAREJAS
TEMPORALES QUE OFRECEN TECHO O DROGAS, CONTACTO CON MUNDO MARGINAL.

25. PROCESO DE AUTOENGAÑO
ANTES DE ACEPTAR UN HACER UN PROGRAMA DE TRATAMIENTO
ESPECIALIZADO
 IRSE AL EJÉRCITO –
 NUEVAS PAREJAS NO CONSUMIDORAS –
 CAMBIO DE DOMICILIO
CAMBIO RELIGIÓN –
BUSCA APOYO DE UN PROFESIONAL NO CONOCEDOR DEL
ABORDAJE Y DEL COMPORTAMIENTO ADICTIVO - USO DE
DROGAS LÍCITAS (ALCOHOL Y CIGARRILLO)

26. PROCESO DE AUTOENGAÑO
BUSCA ESTUDIAR NUEVAMENTE O TRABAJAR PARA
APARENTAR RESPONSABILIDAD.
CAMBIO TEMPORAL CON USO DE MARIHUANA - ENCUBIERTA.
INTENTO DE EMPEZAR UN PROGRAMA DE TRATAMIENTO CON
ABANDONO AL CORTO TIEMPO JUSTIFICANDO «YA ES
SUFICIENTE», «QUE ES RUTINARIO», «YA ESTOY
RECUPERADO».
HOMBRE: USO DEL 100% DEL DINERO EN COMPRA DE
SUSTANCIA ILÍCITA.

27. PROCESO DE AUTOENGAÑO
INVERTIR DINERO PROPIO POR PRIMERA VEZ PARA CONSUMO.
ROBO EN AUMENTO Y CONTINUADO - CASA- FAMILIARES -
AMIGOS DELINCUENCIA ORGANIZADA.
RASGOS INICIALES DE DESORDEN MENTAL.
DEPRESIÓN MODERADA A GRAVE, ABANDONO DE IMAGEN
EXTERNA, NO TIENE ACTIVIDAD ESPECIFICA, NO SE SIENTE
VALIOSO. PROBLEMAS AFECTIVOS.

28. FASE 3: CONSUMIDOR DE DROGAS
PSICOACTIVAS
FRECUENCIA DE CONSUMO DE LAS ILÍCITAS:
 ENTRE SEMANA
 EN LAS NOCHES,
 EN LA PROPIA CASA
 PORTE PERSONAL DE SUSTANCIAS ILEGALES.
JUSTIFICACIONES DE USO:
• “ YO SALGO SOLO O SOLA”
• “ NECESITO ESTUDIAR O TRABAJAR”
• “ EL PROBLEMA ES MÍ FAMILIA”
• «ESTE ES MI ESTILO DE VIDA»

29. FASE 3: CONSUMIDOR DE DROGAS
PSICOACTIVAS
ACTITUD FAMILIAR
• CRISIS FAMILIAR,
• LO ROTULAN COMO UNICO PROBLEMA DE LA FAMILIA,
• QUIEREN SOLUCIONES RAPIDAS
• “EL PROBLEMA ES EL Y POR CONSIGUIENTE EL QUE TIENE QUE
CAMBIAR ES EL”
ALTERNATIVA SUGERIDA:
• PROGRAMAS ESPECIALIZADOS RESIDENCIALES CON TERAPIA
FAMILIAR DE APOYO.

30. FASE 4: ADICTO COMPULSIVO
COMPORTAMIENTO:
• FRACASOS EN INTENTO DE DEJAR DE CONSUMIR DROGAS POR
SI SOLO.
• CUENTA CON APOYO DE CADA VEZ MENOS MIEMBROS DEL
SISTEMA FAMILIAR (MADRE, ESPOSA)
• PRESENCIA DE UNA ALTERACIÓN MENTAL.
• DAÑO ORGÁNICO ASOCIADO CON CONSUMO DE DROGAS
• PÉRDIDA TOTAL DE AUTOCONTROL SOBRE COMPORTAMIENTO
DE CONSUMO. HABITUACIÓN ORGÁNICA.

31. FASE 4: ADICTO COMPULSIVO
COMPORTAMIENTO:
• ROBO ORGANIZADO CON PANDILLAS. PROBLEMAS LEGALES,
PORTE DE ARMAS.
• ABANDONO CASA, SE VA A HOSTERÍAS, RESIDENCIAS
NOCTURNAS.
• VUELVE A CASA A COMER, DORMIR, BAÑARSE O CAMBIARSE DE
ROPA, SACA COSAS DE LA CASA PARA VENDER.
• SE VA POR TIEMPO PROLONGADO. LLAMA EN FORMA NO
FRECUENTE VICTIMIZÁNDOSE.
• PERTENENCIA A GRUPOS DE DELINCUENCIA ORGANIZADA. -
VENDE DE DROGAS ILÍCITAS.

32. FASE 4: ADICTO COMPULSIVO
DROGAS UTILIZADAS:
• ABUSO DE DROGA ILEGAL ÚLTIMA
• CONSUMO DE MARIHUANA, PARA CONTROLAR ANSIEDAD
REPERCUSIONES FUTURAS:
1. HABITANTE DE LA CALLE POR ABANDONO DEL SISTEMA
FAMILIAR
2. INGRESO A LA CÁRCEL POR HURTO CALIFICADO
POSESIÓN, COMERCIO Y TRÁFICO DE DROGAS.
DELINCUENCIA ORGANIZADA

33. FASE 4: ADICTO COMPULSIVO
REPERCUSIONES FUTURAS:
3. HOSPITAL: INTENTO DE SUICIDIO
INTOXICACIÓN – SOBREDOSIS. HERIDAS CAUSADAS POR
«AMIGOS» DE LA CALLE.
4. PROGRAMA CON MAYOR TIEMPO DE DURACIÓN O UNIDADES
DE SALUD MENTAL.
5. MUERTE PREMATURA POR SOBREDOSIS, ACCIDENTES O POR
AJUSTES DE CUENTAS EN DELINCUENCIA ORGANIZADA.
FRECUENCIA DE USO:
A diario y pérdida total de control sobre la decisión de no consumir drogas
legales o ilegales

34. FASE 4: ADICTO COMPULSIVO
JUSTIFICACIONES DE USO:
• “ YO NO PUEDO SALIR”
• NECESITO LA DROGA PARA VIVIR.
ACTITUD FAMILIAR
• SE SIENTEN CULPABLES, MANTIENEN ACTITUD DE RABIA Y
RECHAZO, LO CONSIDERAN EL FRACASO FAMILIAR
ALTERNATIVA SUGERIDA:
• UNIDADES ESPECIALIZADAS DE SALUD MENTAL E INTERVENCIÓN
FAMILIAR ESPECIALIZADA.

35. ALTERNATIVAS DE INTERVENCION
INICIAL
CONTAR CON DIRECTORIO DE
ENTIDADES QUE TRABAJAN EN
TRATAMIENTO DONDE
ESPECIFIQUEN PERFIL DE
POBLACIÓN.
RECIBIR CAPACITACIÓN EN
TÉCNICAS DE PRIMER CONTACTO
REALIZAR INTERVENCIÓN CON
PERSONAS QUE DESEEN
VOLUNTARIAMENTE INGRESAR A UN
TRATAMIENTO
INTERVENIR INVOLUCRANDO
ADULTO DE APOYO
NO ASUMIR RESPONSABILIDADES
PARA LAS CUALES NO SE CUENTA
CON EL TIEMPO O LA FORMACION.
CREAR REDES CON
PROFESIONALES DE LA LOCALIDAD
PARA REMISION DE CASOS NO
PROFUNDOS DE CONSUMO.