El documento describe un programa integral de salud para escuelas de educación básica en México con el objetivo de combatir la epidemia de sobrepeso y obesidad. El programa propone tres componentes principales: 1) promoción y educación para la salud, 2) fomento de la actividad física regular, y 3) acceso a alimentos y bebidas saludables en las escuelas.

1. “ 2010. AÑO DEL BICENTENARIO DE LA INDEPENDENCIA DE MÉXICO” Toluca, México, agosto del 2010. PINSA PROGRAMA INTEGRAL DE SALUD PARA ESCUELAS DE EDUCACIÓN BÁSICA DEL SUBSISTEMA EDUCATIVO ESTATAL

2. Aumento de la prevalencia del sobrepeso y la obesidad en México ENSANUT 2006 ENSAE 2008 2010: México 2º lugar mundial en obesidad y sobrepeso DIAGNÓSTICO

3. PREVALENCIA EN OBESIDAD

4. APAXCO TENANGO DEL VALLE SAN ANTONIO LA ISLA ZACAZONAPAN CALIMAYA ATIZAPÁN CAPULHUAC MEXICALTZINGO OCOYOACAC METEPEC ISIDRO FABELA JILOTZINGO OTZOLOTEPEC COACALCO TLALNEPANTLA VALLE DE CHALCO CHALCO ECATEPEC ATENCO TEXCOCO NEZAHUALCÓYOTL TEOTIHUACÁN ACOLMAN CHIAUTLA NOPALTEPEC TECAMAC HUEYPOXTLA TEQUIXQUIAC TULTEPEC SOYANIQUILPAN JILOTEPEC TEOLOYUCAN TEPOTZOTLÁN CUAUTITLÁN IZCALLI CUAUTITLÁN MÉXICO MELCHOR OCAMPO 45% y más 30% a 45% 15% a 30% 1% a 15% S/D PREVALENCIA SOBREPESO + OBESIDAD: 2º DE PRIMARIA

5. 45% y más 30% a 45% 15% a 30% 1% a 15% S/D Fuente: DIFEM, INCMNSZ, V Censo de Peso y Talla en el Estado de México, 2009 – 2010. APAXCO MELCHOR OCAMPO TULTEPEC ATIZAPÁN ZARAGOZA TLALNEPANTLA AYAPANGO CAPULHUAC CHALCO COCOTITLÁN CUAUTITLÁN IZCALLI ECATEPEC MEXICALTZINGO SAN ANTONIO LA ISLA OTUMBA NAUCALPAN TULTITLÁN NEZAHUALCÓYOTL CHIAUTLA CHICONCUAC TEOLOYUCAN TULTITLÁN (San Pablo de las Salinas) ATIZAPAN PREVALENCIA SOBREPESO + OBESIDAD: 6º DE PRIMARIA

6. CAUSAS DEL SOBREPESO Y LA OBESIDAD Consumo de alimentos de alta densidad energética y altos en sodio Consumo de bebidas que aportan calorías en exceso Sedentarismo y escasa actividad física

7. LA EPIDEMIA IMPLICA COSTOS SIGNIFICATIVOS PARA EL SISTEMA DE SALUD PÚBLICA Y PARA LA ESTABILIDAD ECONÓMICA Y SOCIAL DE LA POBLACIÓN COSTO DIRECTO COSTO INDIRECTO CONSECUENCIAS DEL SOBREPESO Y LA OBESIDAD

8. En la escuela, estudios realizados por el Instituto Nacional de Salud Pública señalan que: Hay una alta disponibilidad de alimentos densamente energéticos La mayoría de niños no lleva refrigerio AMBIENTE OBESIGÉNICO

9. ESTRATEGIA CONTRA EL SOBREPESO Y LA OBESIDAD ACUERDO NACIONAL PARA LA SALUD ALIMENTARIA

10. 1.- ENFOQUE Y PRINCIPIOS 2.- OBJETIVOS 3.- EJES DE ACCIÓN 4.- COMPONENTES BÁSICOS PROGRAMA DE ACCIÓN EN EL CONTEXTO ESCOLAR

11. PROMOCIÓN Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD FOMENTO DE LA ACTIVIDAD FÍSICA REGULAR ACCESO Y DISPONIBILIDAD DE ALIMENTOS Y BEBIDAS SALUDABLES EN LAS ESCUELAS COMPONENTES DEL PROGRAMA

12. PROMOCIÓN Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD

13. Desarrollar competencias para el cuidado de la salud en los niños y adolescentes de educación básica[…] que generen una mayor concientización acerca del impacto de la dieta y de la actividad física en su salud[…] OBJETIVO

14. Enriquecimiento de los contenidos en los libros de texto gratuitos [. . .] Fomento de prácticas y hábitos de vida saludables [. . .] Promoción de la salud y acciones de prevención [. . .] Información a la comunidad educativa sobre el cuidado de la salud [. . .] Enfoque de enseñanza basado en la prevención con respecto al cuidado de la salud [. . .] LÍNEAS ESTRATÉGICAS

15. Análisis del plan y programas de estudio para incluir contenidos de Educación para la salud y activación física. Adaptación de libros de texto. Formación continua de docentes y directivos. Capacitación a la comunidad escolar, en especial a los padres de familia y Concesionarios. ACCIONES

16. REFORMA INTEGRAL DE LA EDUCACIÓN BÁSICA (RIEB 2009) TEMAS TRANSVERSALES EDUCACIÓN PARA LA SALUD PERFIL DE EGRESO COMPETENCIAS PARA LA VIDA RASGOS DESEABLES h) CUIDADO DE LA SALUD PARA FAVORECER ESTILOS DE VIDA SALUDABLE

17. CONJUNTO DE PAUTAS Y HÁBITOS COTIDIANOS PRACTICADOS POR LAS PERSONAS PARA PRESERVAR SU SALUD FORMACIÓN DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES

18. Curricular, extracurricular, escolares y extraescolares Brindar a los Alumnos oportunidades de aprendizaje Docentes y Padres de familia

19. ESCUELA FORTALECER LA INTERVENCIÓN EDUCATIVA CON NIÑAS , NIÑOS Y ADOLESCENTES TRANSFORMAR LA GESTIÓN ESCOLAR FACILITAR EL DESARROLLO DE COMPETENCIAS PARA LA PRESERVACIÓN DE LA SALUD ADOPCIÓN DE HÁBITOS SALUDABLES GENERAR ENTORNOS SALUDABLES

20. 1.-Integrar en el Plan Estratégico de Transformación Escolar acciones que fomenten el cuidado de la salud, la orientación alimentaria y la activación física. ACCIONES EN LA INSTITUCIÓN 2.-Trabajar en conjunto con los Consejos de Participación Social para el desarrollo de acciones en pro de la salud. 3.-Promover la actualización y capacitación del personal docente en temas relacionados. 4.-Desarrollar un programa de formación para padres de familia, a través del cual se les capacite y oriente sobre el desarrollo de estilos de vida saludable, en particular la sana alimentación y la practica de la actividad física.

21. 5-Instrumentar una estrategia de comunicación educativa para padres de familia y alumnos. (boletín escolar, el periódico escolar, etc.) la cual aporte información, además de recoger experiencias de salud para compartir. 6.-Coordinar con las instancias de salud actividades de asesoría y capacitación para docentes , alumnos y padres de familia 7.-Diseñar documentos o materiales educativos, que difundan información a la comunidad escolar, sobre los efectos nocivos de la ingesta excesiva de azúcares, grasas saturadas, sal y el sedentarismo.

22. PREESCOLAR Campos Formativos: Desarrollo Físico y Salud Exploración y conocimiento del mundo PRIMARIA Campo Formativo: Exploración de la Naturaleza y la Sociedad (1º y 2º) Asignatura: Educación Física (1º a 6º) Ciencias Naturales (3º a 6º) REFORZAR CONTENIDOS PROGRAMÁTICOS EN CADA NIVEL DOCENTES

23. SECUNDARIA Asignaturas: Educación física (1º a 3º) Biología (1º) Formación cívica y ética (2º y 3º) DOCENTES

24. Seguimiento a la activación de la Cartilla Nacional de Salud (estado nutricional: índice de masa corporal), canalizando a los alumnos con sobrepeso u obesidad. ACCIONES DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Actividades al interior de los planteles educativos con motivo de las fechas relacionadas con la promoción de la salud. Seguimiento al Programa Escuela y Salud bajo las 8 determinantes de la salud.

25. Trastornos de la alimentación dirigidos a padres de familia (obesidad, desnutrición, anorexia y bulimia). Importancia de la formación de estilos de vida saludables. Relación entre alimentación adecuada y actividad física para la prevenir la obesidad y las ECNT Alfabetizar en el ámbito de la nutrición y la salud Uso del Plato del bien comer y la Jarra del buen beber Consumo de grasas y edulcorantes calóricos y sus efectos en la salud ALUMNOS, DOCENTES Y PADRES DE FAMILIA CONFERENCIAS, ASESORÍAS Y PLÁTICAS CON TEMAS REFERENTES A:

26. TALLERES CON TEMAS REFERENTES A: Elaboración de menús para refrigerios escolares Preparación de platillos con alimentos alternativos (soya, amaranto, etc.) Promoción y asignación adecuada de los desayunos fríos y calientes del DIF Muestras gastronómicas ALUMNOS, DOCENTES Y PADRES DE FAMILIA

27. PREESCOLAR PRIMARIA SECUNDARIA DIRECTIVOS Y DOCENTES

28. NIVEL ESCUELA CON SERVICIO ESPECIALIZADO ESCUELA SIN SERVICIO ESPECIALIZADO PREESCOLAR Promotor o Docente de Educación para la Salud Coordinador de Área y Asesor Metodológico de Educación para la Salud PRIMARIA SECUNDARIA GENERAL Y TÉCNICA Profesor de Biología y Formación cívica y ética TELESECUNDARIA Determinado por cada plantel

29. FOMENTO DE LA ACTIVIDAD FÍSICA REGULAR

30. PROPÓSITO PROMOVER […] LA PRÁCTICA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA REGULAR ENTRE LA COMUNIDAD ESCOLAR, EN ESPECIAL ENTRE LOS ALUMNOS MEDIANTE ACCIONES SISTEMÁTICAS ADECUADAS A SU EDAD Y NIVEL DE DESARROLLO FÍSICO […].

31. LÍNEAS ESTRATÉGICAS PROMOVER LA ACTIVACIÓN FÍSICA REGULAR… COOPERACIÓN INTERINSTITUCIONAL… INCENTIVAR LA IGUALDAD DE GÉNERO… DESARROLLAR MATERIALES Y JUEGOS…

32. ACCIONES 30 MINUTOS DIARIOS DE ACTIVIDAD FÍSICA […] ARTICULAR LA ACTIVACIÓN FÍSICA CON LA EDUCACIÓN FÍSICA […] PROMOCIÓN DEL PROGRAMA DE ACTIVACIÓN FÍSICA […]

33. CONCEPTOS BÁSICOS ACTIVIDAD FÍSICA Es cualquier movimiento corporal intencional, realizado por los músculos esqueléticos que resulta de un gasto de energía mayor a la tasa de metabolismo basal.

34. CONCEPTOS BÁSICOS EJERCICIO FÍSICO Es una actividad física organizada, planificada y repetitiva que tiene como finalidad mejorar o mantener uno o más componentes de la condición física.

35. CONCEPTOS BÁSICOS ACTIVACIÓN FÍSICA Son las acciones motoras que se realizan con la finalidad de activar o reactivar procesos fisiológicos, favorecer las adecuadas posturas corporales, agudizar los sentidos y generar actitudes de colaboración y respeto, fortaleciendo la autoestima y seguridad entre los practicantes. (J. Barreto 2010)

36. OPCIONES DE ACTIVACIÓN FÍSICA

37. PARTES DE LA ACTIVACIÓN FÍSICA FASE INICIAL (CALENTAMIENTO) FASE CENTRAL FASE FINAL (RELAJACIÓN)

38. FASE INICIAL (CALENTAMIENTO) Conjunto de movimientos dosificados y ordenados de los músculos y principales articulaciones, para preparar al organismo a un mejor rendimiento, elevando la temperatura corporal, la frecuencia cardiaca y respiratoria.

39. FASE CENTRAL Acciones motoras que exigen mayor esfuerzo o dificultad en su ejecución y que comprenden el componente principal a desarrollar.

40. FASE FINAL (RELAJACIÓN) Acciones motoras para disminuir los valores de la frecuencia cardiaca, respiratoria y temperatura corporal, además de relajar los músculos.

41. ACTIVACIÓN FÍSICA ESCOLAR Actividad obligatoria y diaria 30 minutos continuos o acumulativos durante la jornada escolar Promover entre los alumnos 30 minutos más de ejercicio o actividad física en casa

42. NOMBRE DEL ALUMNO: _________________________________________________ _____ EDAD ______________________ NOMBRE DE LA ESCUELA: ___________________________ ________ ______ GRADO ____________ __ GRUPO__________ MES: _______________ PESO: ____________ TALLA: _______________ ACTIVACIÓN FÍSICA FUERA DE MI ESCUELA ACTIVIDAD 1ª. SEMANA 2ª. SEMANA 3ª. SEMANA 4ª. SEMANA 5ª. SEMANA L M M J V L M M J V L M M J V L M M J V L M M J V Practiqué algún deporte, (especificar) Salí de paseo en bicicleta Hice ejercicio al aire libre (especificar) Apoyé en las tareas familiares (especificar)

43. ACTIVACIÓN FÍSICA FUERA DE MI ESCUELA Actividad 1ª. Semana 2ª. Semana 3ª. Semana 4ª. Semana 5ª. Semana L M M J V L M M J V L M M J V L M M J V L M M J V Bailé Hice caminata Realicé otras actividades físicas Describe brevemente tus experiencias: Nota: pega esta hoja en tu libreta Se sugiere contestarlo en familia Nombre y firma del alumno Nombre y firma del padre o tutor Nombre y firma del profesor de grupo

44. PREESCOLAR PRIMARIA SECUNDARIA MODELOS OPERATIVOS

45. 2 SESIONES 15 MINUTOS COMO APOYO A CONTENIDOS 15 MINUTOS AL INICIO DE LA JORNADA MODELO 1 PREESCOLAR

46. 30 MINUTOS AL INICIO DE LA JORNADA ESCOLAR 1 SESIÓN MODELO 1 PRIMARIA

47. 2 SESIONES MODELO 2 PRIMARIA 15 MINUTOS AL FINAL DE LA JORNADA 15 MINUTOS AL INICIO DE LA JORNADA

48. 30 MINUTOS AL FINAL DE LA JORNADA ESCOLAR 1 SESIÓN MODELO 3 PRIMARIA

49. 2 SESIONES MODELO 4 PRIMARIA 15 MINUTOS COMO APOYO A CONTENIDOS 15 MINUTOS AL INICIO O FINAL DE LA JORNADA

50. 1 SESIÓN MODELO 1 SECUNDARIA GENERAL Y TÉCNICA 30 MINUTOS: ANTES DEL RECESO RESTANDO 5’ A CADA SESIÓN

51. EJEMPLO TURNO MATUTINO 07:00-07:45 HORARIO 07:45-08:30 08:30-09:15 09:15-10:00 10:00-10:30 10:30-10:50 10:50-11:35 11:35-12:20 12:20-13:10 ASIGNATURA ACTIVIDAD ASIGNATURA ASIGNATURA ASIGNATURA ACTIVACIÓN FÍSICA RECESO ASIGNATURA ASIGNATURA ASIGNATURA

52. EJEMPLO TURNO VESPERTINO 13:30-14:15 HORARIO 14:15-15:00 15:00-15:45 15:45-16:30 16:30-17:00 17:00-17:20 17:20-18:05 18:05-18:50 18:50-19:40 ASIGNATURA ACTIVIDAD ASIGNATURA ASIGNATURA ASIGNATURA ACTIVACIÓN FÍSICA RECESO ASIGNATURA ASIGNATURA ASIGNATURA

53. 1 SESIÓN MODELO 1 TELESECUNDARIA 30 MINUTOS AL FINAL DE LA JORNADA

54. PREESCOLAR PRIMARIA DIRECTOR Y SUBDIRECTOR

55. SECUNDARIA GENERAL Y TÉCNICA SUBDIRECTOR, ORIENTADOR TÉCNICO Y SECRETARIO TELESECUNDARIA DIRECTOR

56. NIVEL ESCUELA CON SERVICIO ESPECIALIZADO ESCUELA SIN SERVICIO ESPECIALIZADO PREESCOLAR Promotor o Docente de Educación Física Coordinador de Área y Asesor Metodológico de Educación Física PRIMARIA SECUNDARIA GENERAL Y TÉCNICA Profesor de Educación Física TELESECUNDARIA Determinado por cada plantel

57. “ 2010. AÑO DEL BICENTENARIO DE LA INDEPENDENCIA DE MÉXICO” LUNES A VIERNES DE 10:00 A 10:30

58. MATERIALES DE APOYO

59. MATERIALES DE APOYO

61. PROPÓSITO Fomentar y favorecer activamente en las escuelas, mediante la regulación del expendio y distribución de alimentos, el consumo de los tres grupos de alimentos […], para el sano crecimiento y desarrollo integral de los niños y adolescentes […].

62. FRUTAS Y VERDURAS CEREALES Y TUBÉRCULOS LEGUMINOSAS Y ALIMENTOS DE ORIGEN ANIMAL GRUPOS DE ALIMENTOS NOM043-SSA2-2005

63. NOM 043-SSA2-2005 Propósito: establecer los criterios que unifiquen y den congruencia a la orientación alimentaria para la integración de una alimentación correcta, así como para coadyuvar a promover el mejoramiento del estado de nutrición de la población y a prevenir problemas de salud relacionados con la alimentación. (Diario Oficial 23 de enero de 2006)

64. NOM 043-SSA2-2005 Contenido: Objetivo y campo de aplicación Referencias Definiciones Disposiciones generales Bibliografía Concordancia con normas internacionales y mexicanas Disposiciones específicas Observancia de la norma Vigencia de la norma Apéndices normativos

65. DEFINICIONES Alimentación correcta Dieta correcta Hábitos alimentarios Índice de masa corporal (IMC) Obesidad Participación social

66. DISPOSICIONES GENERALES GRUPO DE ALIMENTOS HIGIENE DE LOS ALIMENTOS PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES RELACIONADAS CON LA ALIMENTACIÓN

67. APÉNDICES NORMATIVOS EL PLATO DEL BIEN COMER RECOMENDACIONES PARA LA PREPARACIÓN, CONSUMO Y CONSERVACIÓN DE ALIMENTOS

68. LÍNEAS ESTRATÉGICAS Emitir regulación de alimentos y bebidas que se expenden en las escuelas. Reconocimiento a las instituciones como escuelas promotoras de salud. Inclusión en el Proyecto Escolar de acciones para el cuidado de la salud y la orientación alimentaria.

69. SE ESTABLECEN LAS DISPOSICIONES RESPECTO DE ALIMENTOS CLASIFICADOS QUE SE PUEDEN O NO EXPENDER EN TIENDAS, COOPERATIVAS Y COMEDORES ESCOLARES EN EL ESTADO DE MÉXICO, CON LA FINALIDAD DE MEJORAR LA SALUD Y NUTRICIÓN DE LOS ALUMNOS. ACUERDO

70. III. ALIMENTOS, QUE PODRÁN SER EXPENDIDOS EN LAS TIENDAS, COOPERATIVAS Y COCINAS ESCOLARES, EN EL ESTADO DE MÉXICO. FRUTA VERDURAS Verdura fresca o cocida de temporada Alimentos altos en fibra y vitaminas Jugos de verduras naturales Fruta fresca o cocida de temporada Alimentos altos en fibra y vitaminas Jugos de fruta natural

71. CEREALES Y TUBÉRCULOS Amaranto o alegría Alimentos ricos en fibra, hidratos de carbono complejo, ácido fólico, vitamina B 12 entre otros nutrimentos Arroz (blanco o integral) Barras (avena, amaranto, linaza, trigo, etc.) Barrita de avena Bolillo o telera sin migajón Camote Cereal de caja (sin azúcares, con fruta deshidrata o integral) Cereal de caja sin azúcar Elote (amarillo, blanco, desgranado o pozolero) Galletas (marías, animalitos, saladas, habaneras) Granola Harina integral o de maíz Palomitas (naturales, sal y limón o reducidas en grasa)

72. CEREALES Y TUBÉRCULOS Harina integral o de maíz Alimentos ricos en fibra, hidratos de carbono complejo, ácido fólico, vitamina B 12 entre otros nutrimentos Palomitas (naturales, sal y limón o reducidas en grasa) Pan de caja (tostado, integral y blanco) Pan dulce integral Tortilla (maíz o integral) Tostada horneada (maíz o trigo integral) Totopos o nachos horneados

73. LEGUMINOSAS Frijol en todas sus variedades Proporcionan proteínas y hierro que al combinarse con cereales generan una proteína de alto valor biológico Garbanzo Haba Lenteja Soya

74. PRODUCTOS DE ORIGEN ANIMAL Atún envasado en agua Buena fuente protéica, con alto índice de vitamina B 12 y hierro, con bajo aporte de grasa saturada Carne de cerdo (cortes magros, ver parte inferior de este cuadro) Carne de Pavo o guajolote (muslo, pierna o pechuga) Carne de res (bistec, molida, filete, etc., de preferencia cortes magros, ver parte inferior de este cuadro) Claras de huevo o huevo entero Embutidos ( jamón y salchicha de pavo o pollo) Pollo ( muslo, pierna o pechuga sin piel) Queso (panela, fresco, requesón, queso cottagge, panela, ricotta) Vísceras (hígado o corazón)

75. LÁCTEOS Leche sin grasa o descremada Alimentos ricos en proteína, calcio y vitamina A Yogurt sin grasa o descremado (con fruta) Leche de soya Alimentos ricos en proteína vegetal Bebida láctea fermentada o cuajada Alimento que mejora la digestión

76. ACEITES Y GRASAS Mayonesa reducida en grasa Están dentro de las recomendaciones de ingesta diaria recomendada Oleaginosas (cacahuates, almendras, nueces, pistaches, pepitas, etc.) Contienen una gran cantidad de ácidos grasos moni-insaturados benéficos para la salud

77. AZÚCARES Azúcar morena Están dentro de las recomendaciones de ingesta diaria recomendada Fruta en almíbar casera Gelatina Helado o nieve de agua Jalea casera Mermelada casera Miel Palanqueta de cacahuate Paleta de hielo Piloncillo

78. MANUAL DE REFRIGERIOS PARA TIENDAS ESCOLARES

79. ALIMENTACIÓN IDEAL 3 GRUPOS DE ALIMENTOS (PLATO DEL BIEN COMER): VERDURAS Y FRUTAS CEREALES LEGUMINOSAS Y ALIMENTOS DE ORIGEN ANIMAL

80. IMPORTANCIA DEL REFRIGERIO ESCOLAR

81. DEL PREESCOLAR DEL ESCOLAR DEL ADOLESCENTE REQUERIMIENTO NUTRICIONAL

82. ALIMENTOS QUE SE DEBEN EXPENDER EN LAS TIENDAS ESCOLARES GUISADOS FRUTAS Y VERDURAS POSTRES BEBIDAS

83. SUGERENCIAS 1.-REFRIGERIOS DEL PREESCOLAR 2.-MENÚS PARA EL ESCOLAR 3.-MENÚS PARA EL ADOLESCENTE

84. ALIMENTOS QUE NO SE DEBEN EXPENDER EN LAS TIENDAS ESCOLARES X

85. MANEJO HIGIÉNICO DE ALIMENTOS HIGIENE EN TIENDAS ESCOLARES FIJAS Y SEMIFIJAS Y MÓVILES

86. MATERIALES DE APOYO

87. MATERIALES DE APOYO MANUAL: COMO MEJORAR EN LA ESCUELA LA ALIMENTACIÓN DE NIÑAS, NIÑOS Y LAS Y LOS ADOLESCENTES GUÍA DE ORIENTACIÓN ALIMENTARIA SECRETARÍA DE SALUD GUÍA DE PARA REFORZAR LA ORIENTACIÓN ALIMENTARIA