Sesión de aprendizaje Planifica Textos argumentativo.docx
Análisis de la fórmula sanguínea
1. Universidad Técnica de Manabí
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Laboratorio Clínico
TEMA:
Formula sanguínea
ASIGNATURA:
Fisiopatología
ESTUDIANTE:
Jennifer Alexandra Almeida Paredes
DOCENTE:
Cañarte Alcívar Jorge Alberto
NIVEL:
Tercero “A”
PERIODO ACADÉMICO:
Septiembre 2018-febrero 2019
2. INTRODUCCIÓN
Se puede afirmar que la fórmula roja se utiliza para determinar si el paciente sufre de
anemia; mientras que la serie blanca se usa para saber si existen infecciones virales o
bacterianas.(1) Coronando el hemograma, aparecerá el conteo de glóbulos rojos. Estas
células transportan la hemoglobina, el segundo valor de la lista, que corresponde a la
cantidad de proteína que da el color rojo a la sangre y que distribuye el oxígeno por el
cuerpo. Rodríguez explica que la anemia es un signo de que la hemoglobina está baja, y
agrega: “La anemia se manifiesta con cansancio y debilidad, a veces con dolor de cabeza
y palpitaciones, pero es un síntoma de otro problema en el organismo”. En tercer lugar,
aparece el hematocrito, que no es el nombre de ninguna sustancia, sino el cálculo de la
proporción de glóbulos rojos en la sangre.(2) Seguidamente, encontraremos una serie de
tres índices: el volumen corpuscular medio (VCM), la hemoglobina corpuscular media
(HCM) y la concentración de la hemoglobina corpuscular media (CHCM). (1)Mediante
el análisis de estos índices, el médico puede determinar si un paciente con anemia presenta
deficiencia de hierro (anemia microcítica) o bien, una deficiencia de ácido fólico o de
vitamina B12 (macrocítica).(3)
La serie blanca, dedicada a los glóbulos blancos o leucocitos (las células de defensa del
cuerpo). Como en la fórmula roja, esta sección viene encabezada por el conteo de este
tipo de células.(2) Según Rodríguez, un médico le pondrá cuidado a un paciente que tenga
un conteo menor a 4.000, sobre todo, si presenta un conteo de neutrófilos por debajo de
500, lo que indicaría que está en riesgo infeccioso.(3) Los neutrófilos son una de las cinco
subcategorías de indicadores que aparecen en la serie blanca, junto con los basófilos y
eosinófilos, los monocitos y los linfocitos.(4) Una alteración de estos últimos podría
indicar, entre otros factores, una enfermedad como la leucemia.(1) En términos generales,
una disminución en los glóbulos blancos podría indicar la presencia de un virus en el
cuerpo, mientras que un exceso podría sugerir una infección bacteriana.(5) “Si el paciente
tuviera una apendicitis, los leucocitos tienen a subir; mientras que si tuviera el virus del
dengue, bajarían, así como las plaquetas”.
En el hemograma, las plaquetas se ubican aparte de las series roja y blanca. Son
fragmentos de una gran célula producida en la médula ósea y forman el primer botón para
cerrar la ruptura de un vaso capilar.(3) Sus valores normales están entre 150.000 y
400.000, mas enfermedades como el dengue, el sida o males hepáticos, podrían reducir
su número.(1) Por el contrario, estas pueden aumentar en el caso de pacientes con úlceras
permanentes (como las varicosas), cuando una persona no tiene bazo, o si tuviera un
tumor que favoreciera la producción de plaquetas.(2)
3. DESARROLLO
FORMULA ERITROCITARIA
La fórmula roja se utiliza para determinar si el paciente sufre de anemia; mientras que la
serie blanca se usa para saber si existen infecciones virales o bacterianas.(6) Coronando
el hemograma, aparecerá el conteo de glóbulos rojos.(5) Estas células transportan la
hemoglobina, el segundo valor de la lista, que corresponde a la cantidad de proteína que
da el color rojo a la sangre y que distribuye el oxígeno por el cuerpo.(2)
Cuenta eritrocitaria:
medición muy importante para determinar la anemia o policitemia, determina el número
total de glóbulos rojos o eritrocitos en 1 mm 3de sangre.
Hematocrito: determina la masa eritrocitaria, los resultados se expresan como porcentaje
de eritrocitos en un volumen de sangre completa, constituye una medida muy importante
de la anemia o policitemia.
Hemoglobina: la medición de la hemoglobina forma parte de la biometría hemática, sirve
para detectar enfermedades que se acompañen de anemia, ayuda a determinar la
intensidad de anemia, a vigilar la respuesta al tratamiento y valorar la policitemia.
Indices eritrocitarios: se utilizan para diferenciar las anemias, si se utilizan en conjunto
al examinarse los glóbulos rojos en el frotis es posible obtener un cuadro muy claro de la
morfología de los glóbulos rojos. Con base a los índices a los eritrocitos se clasifican en
normales o anormales, en cuanto a volumen o contenido de hemoglobina.(7)
1. Volumen corpuscular medio (VCM): el mejor índice para clasificar las anemias
es el tamaño de cada célula. Este índice expresa el volumen que ocupa un solo
eritrocito y se mide en micras cúbicas del volumen medio. El volumen
corpuscular medio expresa si el tamaño de los glóbulos rojo es normal
(normocitico), menor (microcitico) o mayor (macrocitico).(8)
2. Hemoglobina corpuscular medio (MCH): la cuantificación de la hemoglobina
corpuscular media es el promedio del peso de la hemoglobina por glóbulo rojo.
Este índice es muy importante en el diagnóstico de pacientes con anemias muy
graves.(5)
3. Concentración de hemoglobina media (MCHC): esta prueba mide la
concentración promedio de hemoglobina en glóbulos rojos. La MCHC es muy útil
para vigilar el tratamiento de la anemia debido a que las determinaciones
hematológicas más precisas (hemoglobina y hematocrito) son las que se
utilizan para calcular esta prueba.
RDW: el ancho de banda es una prueba automatizada útil para investigar algunas
alteraciones hematológicas y vigilar la respuesta al tratamiento, es básicamente
indicación del grado de anisocitosis. Los eritrocitos normales tienen un grado discreto de
variación.(8)
CUENTA PLAQUETARIA: está indicada cuando a la cuenta plaquetaria es menor de
lonormal, es útil para estudiar los trastornos hemorrágicos que acompañan hepatopatías,
4. trombocitopenia, uremia y tratamiento con plaquetas, así como después de enfermedades
que se acompañan de insuficiencia de médula ósea.(9)
VPM (volumen plaquetario medio): esta prueba proporciona información sobre el
tamañodelas plaquetas. Se lleva a cabo para estudiar enfermedades hematológicas como
púrpuratrombocitopenica, leucemias y para estudiar a los alcohólicos que se encuentran
bajo tratamiento.(5)
FORMULA LEUCOCITARIA
Los parámetros importantes de la fórmula leucocitaria son el número de leucocitos y la
proporción de cada uno de sus diferentes tipos; neutrófilos, basófilos, eosinófilos,
monocitos y linfocitos. (10) La fórmula leucocitaria es un análisis de sangre que mide la
cantidad de cada tipo de glóbulo blanco que hay en el cuerpo. Los glóbulos blancos
(también llamados leucocitos) son parte del sistema inmunitario, una red de células,
tejidos y órganos que colaboran para protegerlo de las infecciones. (9) Hay cinco tipos de
glóbulos blancos:
Los neutrófilos son el tipo más común de glóbulo blanco. Estas células van al
lugar de una infección y liberan sustancias llamadas enzimas para combatir las
bacterias o los virus invasores.
Linfocitos. Hay dos tipos principales de linfocitos: Linfocitos B y T. Los
linfocitos B combaten las bacterias, las toxinas o los virus invasores.(11) Los
linfocitos T atacan y destruyen las células propias que han sido infectadas por
virus o por células cancerosas
Los monocitos eliminan las sustancias extrañas y las células muertas y estimulan
la respuesta inmunitaria del cuerpo
Los eosinófilos combaten las infecciones, la inflamación y las reacciones
alérgicas. También defienden al cuerpo contra los parásitos y las bacterias
Los basófilos liberan enzimas para ayudar a controlar las reacciones alérgicas y
los ataques de asma
Un aumento del número lo leucocitos representa la existencia de una infección, de una
inflamación o de una enfermedad relacionada con los glóbulos blancos, y el aumento de
algún tipo específico de leucocito orienta hacia el tipo de infección o enfermedad que
padece el organismo (infección por virus, enfermedades autoinmunes, leucemias y
linfomas, etc.).(12) El recuento de cada especie leucocitaria se da de dos maneras.(6)
1) Fórmula leucocitaria relativa: da idea del porcentaje de cada especie con respecto al
total de leucocitos. Por ejemplo: aproximadamente el 60% de los leucocitos son
neutrófilos. (13)
2) Fórmula leucocitaria absoluta: da idea del recuento de cada especie por mm3 de
sangre. La Fórmula absoluta reviste mayor importancia clínica que la relativa, otorgando
una mejor herramienta diagnóstica. (14)
5. Los valores relativos y absolutos normales en sangre son los siguientes:
TIPO DE CÉLULA. FORMULA
RELATIVA.
FORMULA
ABSOLUTA.
FORMULA ABSOLUTA.
PROMEDIO.
Cél. en cayado 1-5% 100-150/mm3 125/mm3
Neutrófilos 50-65% 2000-6500 /mm3 4250/mm3
Linfocitos 30-45% 1200-4500 /mm3 2850/mm3
Monocitos 5-7% 200-700 /mm3 450/mm3
Eosinófilos 1-5% 40-500 /mm3 270/mm3
Basófilos 0-1% 0-100 /mm3 50/mm3
Cuando se da el resultado de la formula leucocitaria, hay que sacar conclusiones acerca
de si existe leucocitosis, leucopenia o recuento normal y de si existe linfocitosis o
linfopenia relativa y/o absoluta y neutrofilia o neutropenia relativa y/o absoluta. (15)
CONCLUSIÓN
En conclusión se puede afirmar que el hemograma es un análisis de sangre en el que se
mide en global y en porcentajes los tres tipos básicos de células que contiene la sangre,
las denominadas tres series celulares sanguíneas, encontramos el estudio y conteo de lo
que son los glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas y cada una de estas series tiene
unas funciones determinadas, y estas funciones se verán perturbadas si existe alguna
alteración en la cantidad o características de las células que las componen.
BIBLIOGRAFÍA
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