Proyecto para Pueblos y Nacionalidades del Ecuador

1. Título lorem
Ministerio de Salud Pública
PROYECTO DE FORTALECIMIENTO DE LA SALUD
INTERCULTURAL EN EL ECUADOR
2023 - 2025

2. Ministerio de Salud Pública
Salud Intercultural.- Es hacer operativo el mandato constitucional, diseñando
los mecanismos que posibiliten la coordinacion entre los sistemas de salud
occidental y de pueblos diversos, ancestrales, tradicionales y alternativos
garantizando la atencion de usuarios con respeto a sus derechos humanos.
Asi mismo fomentando la salud desde su cosmovisión. Proyectando practicas
saludables.
Interculturalidad.- Modo de convivencia en el que las personas grupos e
instituciones, con caracteristicas culturales y posiciones diversas, conviven y se
relacionan de manera abierta, horizontal, incluyente, respetuosa y sinergicaen
un contexto compartido.

5. NORMATIVAS.-
Ministerio de Salud Pública
- Normativa 5001.- Reglamento que regular ,vigilar y controlar el ejercicio de los profesionales
especialistas en Medicina Alternativa.
- Codigo de Etica
- Manual de Articulación de Prácticas y Saberes de Parteras Ancestrales en el Sistema Nacional de
Salud.
- Acuerdo Ministeria 0082
- Especificaciones para el área de Atencion de parto
- Normativa para el ejercicio de las Terapias Alternativas
- Guía Técnica para la Atención de Parto Culturalmente Adecuado.
- Estandares e indicadores para atención de parto normal de bajo riesgo en libre posición con
pertinencia intercultual en los establecimientos del primer y segundo nivel de atención del
Sistema Nacional de Salud.
- Norma Técnica: Protección de Salud para los pueblos Indigenas en aislamiento voluntario y en
contacto inicial.
- Guía de Nutrición de las Nacionalidades.
- Lineamientos para la implementación de huertos medicinales .
- Acuerdo Ministerial 000161

6. Ministerio de Salud Pública

7. Ministerio de Salud Pública

8. Ministerio de Salud Pública

9. Ministerio de Salud Pública
Medicina Ancestral o Medicina Tradicional ?
La medicina de las nacionalidades y pueblos del Ecuador, se la denominada como medicina ancestral
o medicina tradicional. La Constitución del Ecuador del 2008 en el artículo 57 la denomina como
medicina tradicional, mientras que el artículo 362 la reconoce como medicina ancestral.

10. CÓDIGO DE ÉTICA.
Ministerio de Salud Pública
«CÓDIGO DE ÉTICA DE LA MEDICINA ANCESTRAL-
TRADICIONAL»,
«NUESTRA MANERA DE PENSAR, SENTIR,
CONOCER
Y HACER MEDICINA»

11. Ministerio de Salud Pública

12. Ministerio de Salud Pública
• ¿Por qué un Código de Ética de la Medicina
Ancestral Tradicional
• Porque la medicina ancestral-tradicional existe desde
antes de que el Ecuador sea un Estado.
• Porque el Estado aún desconoce la espiritualidad de
la Madre Naturaleza que practican las nacionalidades y
pueblos.
• Porque para las nacionalidades y pueblos, las
prácticas de la agricultura y la medicina son las madres
de todas las ciencias.
• Porque la medicina ancestral-tradicional ha sido
víctima del robo de sus conocimientos (biopiratería).

13. Ministerio de Salud Pública
OBJETIVO GENERAL.-
Aportar a la autorregulación de la practica de la medicina ancestral
tradicional de las nacionalidades y pueblos en los territorios rurales y
urbanos del país, propiciando el fortalecimiento endógeno de los
procesos curativos y sanativos, así como la articulación intercultural y
digna con otros sistemas de medicina, de manera especial con la
medicina alopática convencional y alternativa complementaria.

14. ACUERDO MINISTERIAL 082.
Ministerio de Salud Pública

15. -
Ministerio de Salud Pública

16. • Empleo de recursos linguisticos, señaletica en el idioma que se hable.
• Ingesta de alimentos.
- Parturientas y postparto en el marco de su cultura podran
ingerir alimentos, bebidas deacuerdo a su realidad cultural.
- Trabajador social conjuntamente con distrito gestionaran
alimentacion y hospedaje para el acompañante hasta que
los pacientes regresen a su comunidad.
• Vestimenta
• Movilizacion y transporte (Institucional-local)

17. Especificaciones para el área de Atencion de parto.-
Salas UTPR CON PERTINENCIA INTERCULTURAL.
2 PELOTAS DE DILATACIÓN
TABURETE DE PARTO O SILLA HOLANDESA
TELA DE SUSPENSIÓN DEL TECHO

18. SILLA PARA ACOMPAÑARTE
TABURETE PARA LA ATENCION DEL PARTO EN CUNCLILLAS
SILLA MECEDORA

19. Ministerio de Salud Pública
COLCHONETA
MESA BAJA AUXILIAR
LAMPARA DE SUELO CUELLO DE GANZO

20. Ministerio de Salud Pública
4 COBIJAS
1 CAMA

21. Ministerio de Salud Pública
COJIN DE APOYO
COJIN ROLLO
ESPEJO DE MANO

22. Ministerio de Salud Pública
DISPENSADOR DE AGUA CALIENTE Y FRIA
4 BOLSAS DE AGUA CALIENTE

23. Ministerio de Salud Pública
BARRAS DE SUJECIÓN PARA PARTO VERTICAL.
GANCHO DE SUJECION EN EL TECHO

24. Ministerio de Salud
Pública
• PAREDES
• ILUMINACIÓN
• CLIMATIZACIÓN
• PUERTAS DE ACCESO AL PARITORIO

25. Ministerio de Salud Pública
GUIA PARA LA ATENCION DEL PARTO CULTURALMENTE ADECUADO.
Mejorar la calidad de atención de la Salud Sexual y Reproductiva a nivel nacional, regional y local, adecuando
los servicios de salud a la diversidad cultural de la población, de manera que se pueda incidir en la disminución
de los índices de mortalidad materna y neonatal, fomentando la atención del parto con adecuación
intercultural en los niveles de atención I y II de la red prestadora de los servicios de salud del Sistema Nacional
de Salud (SNS).
- Garantizar que el nuevo modelo de atención
integral de salud familiar y comunitaria tenga
enfoque
intercultural.
- Garantizar que el personal de atención en salud del
SNS acepte y aplique la presente guía

26. Ministerio de Salud Pública
La atención del parto culturalmente adecuado permite superar barreras que desmotivan a las mujeres
embarazadas concurrir a los servicios de salud.
- Identificar las características culturales locales que debe tener la atención del embarazo y del parto para
espetar las tradiciones de todas las mujeres y así satisfacer sus necesidades y requerimientos.
- Modificar las prácticas de atención obstérica y neonatal de los servicios de salud de tal manera que las
usuarias y sus familias reciban un trato con calidez humana, ampliamente respetuoso de sus costumbres
valores culturales;
- Modificar las prácticas inocuas o dañinas de la atención obstétrica y neonatal practicadas en los servicios
de salud, basándose en las formas de cuidado beneficiosas tales como:
- Eliminar la práctica rutinaria de: episiotomía, rasura del vello púbico y aplicación de enema.
- Facilitar el apoyo físico, emocional y psicológico a la paciente, su pareja y familia,durante el trabajo de
parto y posparto.
- Permitir el acompañamiento de la pareja, familiares y la partera durante el trabajo de parto y posparto.
- Permitir que la paciente escoja la posición más cómoda para el parto.
- Garantizar el acercamiento precoz y el alojamiento conjunto madre- hijo/a as como la lactancia precoz
exclusiva salvo el caso de screening VIH positivo.
- Devolver la placenta a la paciente o su familia de acuerdo a la tradición cultural y a las normas de
bioseguridad del MSP.

27. Ministerio de Salud Pública
PARTO RESPETADO.
Es aquel en que madres y padres, con base en la
información que reciben normativa legal,
pueden responsablemente elegir la forma en
que quieren que sus hijos nazcan; cuentan con
el apoyo de profesionales y centros
asistenciales que consideran y resuelven sus
necesidades individuales.
PARTO HUMANIZADO.
• Concebir el nacimiento como una experiencia natural
• Involucrar a ambos miembros de la pareja
• Destacar la importancia de propiciar un ambiente
relajante y familiar.
• Favorecer la intimidad y libre desenvolvimiento del
proceso.
• Devolver la autonomía y protagonismo a la pareja.
• Tomar en cuenta las necesidades y sensibilidad del RN

28. Ministerio de Salud Pública
Norma Vigente.

29. Parto en libre posición con pertinencia cultural
Guía de Uso de Equipamiento de UTPR MSP 2015
Los escenarios alternativos permiten
reducir el número de intervenciones
médicas, sin incrementar el riesgo
materno perinatal y mejorando las
satisfacción materna. Hodnett ED,
Downe S & Walsh D. 2012

30. Objetivos

31. El parto, como proceso natural y fisiológico propio de los mamíferos, mediante el cual se expulsa el feto de
la cavidad uterina al exterior del organismo materno, ha tenido diversas formas de presentarse en
diferentes épocas y momentos de la historia
El parto en diferentes posiciones a través de la ciencia,
la historia y la cultura
A lo largo de la historia de la humanidad la mujer eligió parir en diferentes variantes de la
posición, como lo demuestran los grabados, cerámicas y esculturas en todas las culturas en el
mundo

32. NEUROFISIOLOG
ÍA
Se cuida el ambiente para
favorecer la secreción de las
hormonas del parto (oxitocina y
endorfinas)
Se deja que el curso del parto
transcurra a su propio ritmo sin
acelerar con intervenciones
externas (medicalización)
Se permite libertad de movimiento y
el acompañamiento
Se recomienda fomentar la adopción de la movilidad y la libertad de posición
durante el parto en mujeres con bajo riesgo. WHO (2018)

33. Ministerio de Salud Pública

35. Ministerio de Salud Pública

36. Ministerio de Salud Pública
IMPLEMENTACION DE HUERTOS MEDICINALES EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD.
Fortalecer la interculturalidad en salud mediante
la implementación de los huertos medicinales con
el involucramiento activo del personal y la
comunidad, mismo que será un espacio de
intercambio y diálogo entre los saberes y la
ciencia.
Incorporar la pertinencia intercultural en los
servicios de salud del Primer Nivel de Atención
mediante el acercamiento de las formas
ancestrales-tradicionales de curación como
complementos de las terapias y tratamientos
efectuados en los servicios de salud.

37. Ministerio de Salud Pública
Huertos medicinales básicos. Son aquellos huertos que contienen una variedad de plantas medicinales
utilizadas por la sabiduría local. Le denominamos básico por cuanto no contempla otros aspectos que no sean la
curación y sanación.
Huertos medicinales integrales. Huertos al estilo ancestral-tradicional que contienen plantas medicinales,
alimenticias, ornamentales y energéticas. Es un espacio que contempla el aspecto alimenticio-nutricional-
medicinal.
MODALIDADES DE LOS HUERTOS MEDICINALES
Cada uno de estos huertos pueden optar por una modalidad en la entrega de plantas a los/las usuarios/as
posterior a las cosechas.
1: El establecimiento puede optar por entregar directamente a los/las usuarios solicitantes una porción de
plantas medicinales frescas para sus terapias y tratamientos según lo prescriba el personal de salud con el
conocimiento del hombre o mujer de sabiduría local.
2: El establecimiento puede optar por la entrega de plantas medicinales posterior al proceso de secado y
empaquetado según las prescripciones del personal de salud.
LOS HUERTOS DEBEN LLEVAR ASAMBLEAS COMUNITARIAS.
ADEMAS DE RITUALES DE SIEMBRA.

38. Ministerio de Salud Pública

39. Ministerio de Salud Pública

40. Ministerio de Salud Pública
NORMATIVA 000161 2023
ARTICULACION DE PRACTICAS Y SABERES DE PARTERAS Y PARTEROS ANCESTRALES
TRADICIONALES VERSION 2023.
26 de Junio 2023.
Establecer mecanismos de articulacion y dialogo de saberes entre las parteras y parteros,
ancestrales tradicionales con los establecimientos de salud del SNS,
Para contribuir al mejoramiento de la salud materna y neonatal de los pueblos y nacionalidades
del Ecuador en el Marco del Modelo de Atencion Integral de Salud Familiar , Comunitario e
Intercultural, derechos individuales y colectivos.
Transversalizacion del MSP con parteros y parteras.

41. Ministerio de Salud Pública
Requerimientos para Legitimación.-
-Tener minimo diez años de experiencia practica en la
parteria ancestral tradicional.
• Ser una persona reconocida por su comunidad.
• Hablar el idioma local.
• Participar en las actividades organizadas por la comunidad o localidad.
• Compartir la cultura de la localidad.
• Gozar de la aceptacion y confianza de las familias de la comunidad, o
localidad.
• No utilizar Medicina o terapias de otra medicina, como la convencional y la
alternativa.
• Disponer de Recursos basicos para la atencion (plantas medicinales)
• Ser amable, respetuoso y honestos.
• Ser responsable en su trabajo de parteria.
• Asegurar atencion de calidad
• Tener relacion armonica y de cooperacion con las demas parteras y
parteros.
• Estar dispuestas a coordinar acciones con MSP.
• Se guardianas y reproductores de cultura, saberes ancestrales y memoria
colectiva de localidad.
• Tener uno o varios aprendices de su conocimiento en su familia o
comunidad.

42. GRACIAS